كولو-فري-50 Colo-free-50
التركيب
كل قرص من كولو-فري-50 يحتوي على:
Sulpiride 50 mg — سولبيريد 50 ملغ
التصنيف الدوائي
كولو-فري-50 يحتوي على سولبيريد، وهو دواء من مشتقات البنزاميد يعمل بشكل أساسي على مستقبلات الدوبامين.
بجرعات منخفضة مثل 50 ملغ يُستخدم أحيانًا في الأعراض الهضمية الوظيفية المرتبطة بالتوتر مثل القولون العصبي وعسر الهضم الوظيفي، أما بجرعات أعلى فيُستخدم كدواء نفسي مضاد للذهان، وهذا يحتاج وصفة ومتابعة طبية دقيقة.
الاستطبابات
يُستخدم كولو-فري-50 حسب وصف الطبيب في حالات مثل:
- القولون العصبي المترافق مع توتر أو قلق.
- تقلصات واضطرابات القولون الوظيفية.
- عسر الهضم الوظيفي.
- الغثيان أو الانزعاج المعدي الوظيفي المرتبط باضطراب حركة المعدة.
- أعراض هضمية تتأثر بالحالة النفسية أو التوتر.
- بعض الاضطرابات النفسية أو العصبية بجرعات مختلفة وتحت إشراف طبي.
لا يُستخدم كولو-فري-50 لعلاج ألم البطن الشديد غير مشخص السبب، ولا يعالج الالتهابات أو النزف أو القرحة أو الأورام.
الجرعة وطريقة الاستعمال
الجرعة الشائعة للقولون العصبي أو الاضطرابات الهضمية الوظيفية
قرص واحد 50 ملغ مرتين يوميًا
أو:
قرص واحد 50 ملغ 3 مرات يوميًا
غالبًا يؤخذ قبل الطعام.
أي أن الجرعة اليومية تكون عادة:
100–150 ملغ يوميًا
ولا يُفضّل تجاوز هذه الجرعات في الاستعمال الهضمي دون وصفة طبية.
في عسر الهضم الوظيفي
قد يُستخدم:
50 ملغ 2–3 مرات يوميًا قبل الوجبات
لمدة قصيرة حسب تحسن الأعراض وتوجيه الطبيب.
في الاستعمالات النفسية
الجرعات النفسية من السولبيريد تختلف كثيرًا وقد تكون أعلى من 50 ملغ، ويجب أن يحددها الطبيب النفسي فقط.
لا يجوز زيادة جرعة كولو-فري-50 ذاتيًا بهدف علاج القلق أو التوتر أو الأرق.
طريقة الاستخدام الصحيحة
يُبلع قرص كولو-فري-50 مع كوب ماء.
يفضل تناوله قبل الطعام بنحو 30 دقيقة إذا كان الهدف تخفيف الأعراض الهضمية.
إذا سبب انزعاجًا معديًا، يمكن تناوله بعد الطعام حسب تحمل المريض.
يُفضّل استخدامه في نفس الأوقات يوميًا إذا كان موصوفًا بشكل منتظم.
مدة الاستعمال
يُستخدم كولو-فري-50 غالبًا لفترة قصيرة أو حسب الحاجة الطبية.
لا يُنصح باستخدامه لفترات طويلة دون متابعة، لأنه قد يسبب ارتفاع هرمون البرولاكتين أو أعراضًا عصبية أو اضطرابات بالدورة الشهرية عند بعض المرضى.
إذا لم تتحسن الأعراض خلال 1–2 أسبوع أو كانت متكررة بشدة، يجب مراجعة الطبيب لتقييم السبب.
نسيان الجرعة
إذا نُسيت جرعة من كولو-فري-50، تؤخذ عند تذكرها.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية، تُترك الجرعة المنسية وتؤخذ الجرعة التالية في موعدها.
لا تؤخذ جرعتان معًا لتعويض الجرعة المنسية.
موانع الاستعمال
يُمنع استخدام كولو-فري-50 في الحالات التالية:
- الحساسية من السولبيريد.
- ورم القواتم Pheochromocytoma.
- أورام معتمدة على البرولاكتين مثل بعض أورام الثدي أو الغدة النخامية.
- ارتفاع برولاكتين غير مشخص.
- مرض باركنسون إلا إذا قرر الطبيب غير ذلك.
- استعمال ليفودوبا.
- اضطراب نظم قلبي شديد أو تطاول QT معروف.
- انخفاض بوتاسيوم أو مغنزيوم غير معالج.
- الحمل أو الرضاعة دون استشارة طبية.
التحذيرات والاحتياطات
يُستخدم كولو-فري-50 بحذر عند المرضى الذين لديهم:
- أمراض قلب أو اضطراب نظم.
- تطاول QT في تخطيط القلب.
- بطء قلب واضح.
- نقص بوتاسيوم أو مغنزيوم.
- صرع أو تاريخ اختلاجات.
- مرض باركنسون.
- قصور كلوي.
- كبار السن.
- تاريخ جلطة أو عوامل خطورة للجلطات.
- سرطان ثدي سابق أو قصة عائلية قوية.
- اضطرابات هرمونية أو انقطاع دورة غير مفسر.
- استخدام أدوية نفسية أو مهدئات أخرى.
قد يسبب كولو-فري-50 نعاسًا أو دوخة عند بعض المرضى، لذلك يجب الحذر من القيادة وتشغيل الآلات حتى يعرف المريض تأثير الدواء عليه.
تعديل الجرعة في القصور الكلوي
السولبيريد يُطرح بشكل مهم عن طريق الكلى، لذلك قد يحتاج مرضى القصور الكلوي إلى تخفيض الجرعة أو زيادة الفاصل بين الجرعات.
يجب الحذر بشكل خاص عند:
- كبار السن.
- مرضى الكلى المزمن.
- مرضى الغسيل الكلوي.
- المرضى الذين يتناولون عدة أدوية تؤثر على الكلى.
لا تُزاد الجرعة عند مرضى الكلى دون استشارة طبية.
الحمل والرضاعة
الآثار الجانبية
قد يسبب كولو-فري-50:
- نعاس.
- دوخة.
- صداع.
- تعب.
- أرق أو عصبية عند بعض المرضى.
- غثيان أو اضطراب معدي.
- إمساك أو جفاف فم.
- زيادة وزن عند بعض المرضى.
- تشوش أو ضعف تركيز.
بسبب رفع البرولاكتين قد يسبب:
- اضطراب الدورة الشهرية.
- انقطاع الدورة.
- إفراز حليب من الثدي.
- ألم أو احتقان الثدي.
- تضخم الثدي عند الرجال.
- ضعف الرغبة الجنسية.
- ضعف انتصاب عند بعض الرجال.
أعراض أقل شيوعًا لكنها مهمة:
- رجفة.
- تيبس عضلي.
- بطء حركة.
- تململ أو عدم القدرة على الجلوس.
- حركات لا إرادية خاصة مع الاستخدام الطويل.
- خفقان أو اضطراب نظم.
- إغماء.
- حرارة شديدة مع تيبس عضلي وتشوش، وهي حالة إسعافية نادرة.
التداخلات الدوائية
يجب الحذر عند استخدام كولو-فري-50 مع:
- ليفودوبا.
- أدوية تطيل QT مثل بعض أدوية اضطراب النظم.
- بعض مضادات الذهان.
- بعض مضادات الاكتئاب.
- بعض المضادات الحيوية مثل الماكروليدات والفلوروكينولونات.
- أدوية تسبب نقص البوتاسيوم مثل بعض المدرات.
- أدوية الضغط التي قد تزيد الدوخة.
- المهدئات والمنومات.
- الكحول.
- أدوية باركنسون.
- أدوية الصرع.
- أدوية تسبب النعاس.
يجب تجنب الكحول أثناء استخدامه لأنه قد يزيد النعاس والدوخة وضعف التركيز.
متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟
يجب مراجعة الطبيب أو الإسعاف إذا ظهر:
- إغماء أو خفقان شديد.
- ألم صدر.
- ضيق نفس.
- تشنجات.
- تيبس شديد بالعضلات.
- حرارة عالية غير مفسرة مع تشوش.
- حركات لا إرادية في الوجه أو اللسان.
- تورم أو ألم شديد في الساق.
- إفراز حليب من الثدي أو اضطراب دورة واضح.
- طفح شديد أو تورم في الوجه.
- ألم بطني شديد أو نزف أو نقص وزن غير مفسر.
نصائح صيدلانية
- كولو-فري-50 يُستخدم غالبًا للأعراض الهضمية الوظيفية المترافقة مع التوتر، وليس لكل ألم بطني.
- لا يُستخدم إذا كان ألم البطن جديدًا أو شديدًا أو مترافقًا مع حرارة، قيء مستمر، نزف، نقص وزن، أو إسهال شديد.
- يؤخذ غالبًا قبل الطعام بنصف ساعة إذا كان الهدف أعراض القولون أو عسر الهضم.
- قد يسبب نعاسًا أو دوخة، لذلك يجب الحذر عند القيادة.
- لا يُستخدم لفترات طويلة دون متابعة طبية.
- يجب سؤال المريض عن أدوية القلب، الأدوية النفسية، وأدوية باركنسون قبل صرفه.
- يجب الحذر عند مرضى القلب أو اضطراب النظم.
- عند ظهور اضطراب دورة، إفراز حليب من الثدي، أو ضعف جنسي، يجب مراجعة الطبيب.
- في كبار السن ومرضى الكلى يجب استخدامه بحذر وبجرعات أقل غالبًا.
- لا يُوقف أو تُزاد جرعته بشكل عشوائي إذا كان مستخدمًا لأسباب نفسية.
- إذا كانت أعراض القولون متكررة، يجب دعم العلاج بتعديل نمط الطعام، تقليل المنبهات، تنظيم النوم، وتقليل التوتر.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق