أسمالاير Asmalair
التركيب:
Asmalair — أسمالاير
يتوفر أسمالاير بعدة تراكيز وأشكال دوائية:
Asmalair 10 mg Film-Coated Tablet — أسمالاير 10 ملغ مضغوطات ملبسة بالفيلم
كل مضغوطة ملبسة بالفيلم تحتوي على:
Montelukast Sodium 10.4 mg equivalent to Montelukast 10 mg — مونتيلوكاست صوديوم 10.4 ملغ بما يعادل مونتيلوكاست 10 ملغ
Asmalair 5 mg Chewable Tablet — أسمالاير 5 ملغ مضغوطات قابلة للمضغ
كل مضغوطة قابلة للمضغ تحتوي على:
Montelukast Sodium 5.2 mg equivalent to Montelukast 5 mg — مونتيلوكاست صوديوم 5.2 ملغ بما يعادل مونتيلوكاست 5 ملغ
Asmalair 4 mg Chewable Tablet — أسمالاير 4 ملغ مضغوطات قابلة للمضغ
كل مضغوطة قابلة للمضغ تحتوي على:
Montelukast Sodium 4.2 mg equivalent to Montelukast 4 mg — مونتيلوكاست صوديوم 4.2 ملغ بما يعادل مونتيلوكاست 4 ملغ
Asmalair 4 mg Sachet — أسمالاير 4 ملغ أكياس فموية
كل كيس يحتوي على:
Montelukast Sodium 4.2 mg equivalent to Montelukast 4 mg — مونتيلوكاست صوديوم 4.2 ملغ بما يعادل مونتيلوكاست 4 ملغ
أسمالاير هو دواء مضاد لمستقبلات اللوكوترينات يحتوي على المادة الفعالة Montelukast، ويُستخدم للمساعدة في السيطرة على الربو والوقاية من أعراضه، كما يُستخدم في بعض حالات الحساسية الأنفية الموسمية أو الدائمة حسب وصف الطبيب.
يعمل مونتيلوكاست على تثبيط تأثير مواد التهابية تُسمى Leukotrienes، وهي مواد يفرزها الجسم وتساهم في تضيق القصبات، زيادة الإفرازات المخاطية، التهاب الطرق التنفسية، وظهور أعراض الحساسية.
لا يُستخدم أسمالاير لعلاج نوبة ربو حادة.
لا يُستخدم كبديل عن بخاخ الإسعاف السريع.
لا يُستخدم لإيقاف ضيق النفس المفاجئ.
لا يُستخدم لعلاج الصفير الحاد بشكل فوري.
لا يُستخدم كمضاد حيوي.
لا يُستخدم لعلاج السعال غير المشخص دون تقييم طبي.
لا يجب إيقاف أدوية الربو الأخرى فجأة عند بدء استخدامه إلا إذا طلب الطبيب ذلك.
التصنيف الدوائي
أسمالاير هو:
Leukotriene Receptor Antagonist — مضاد مستقبلات اللوكوترينات
يحتوي على:
Montelukast — مونتيلوكاست
تعمل مادة مونتيلوكاست من خلال تثبيط مستقبلات اللوكوترين من نوع CysLT1 في الطرق التنفسية، مما يساعد على تقليل الالتهاب التحسسي وتخفيف تضيق القصبات المرتبط بالربو والحساسية.
يساعد أسمالاير على:
تقليل أعراض الربو المزمن.
تقليل تكرار نوبات الربو عند بعض المرضى.
تحسين السيطرة على أعراض الربو الليلية.
تقليل أعراض الحساسية الأنفية.
تخفيف العطاس التحسسي.
تخفيف سيلان الأنف التحسسي.
تخفيف انسداد الأنف المرتبط بالحساسية.
تخفيف الحكة الأنفية عند بعض المرضى.
المساعدة في الوقاية من تضيق القصبات المرتبط بالجهد عند بعض المرضى.
لا يعطي تأثيرًا إسعافيًا مباشرًا.
لا يفتح القصبات بسرعة مثل بخاخات موسعات القصبات السريعة.
لا يغني عن بخاخ السالبوتامول أو بخاخ الإسعاف إذا وصفه الطبيب.
لا يغني عن الكورتيزون الاستنشاقي عند المرضى الذين يحتاجونه.
الاستطبابات
يُستخدم أسمالاير حسب وصف الطبيب في الحالات التالية:
الربو المزمن الخفيف إلى المتوسط كعلاج مساعد أو وقائي.
الوقاية من أعراض الربو النهارية والليلية.
تقليل أعراض الربو عند المرضى الذين لديهم تحسس مرافق.
الوقاية من تضيق القصبات الناتج عن الجهد عند بعض المرضى.
التهاب الأنف التحسسي الموسمي.
التهاب الأنف التحسسي الدائم.
العطاس التحسسي.
سيلان الأنف التحسسي.
انسداد الأنف التحسسي.
الحساسية الأنفية المترافقة مع الربو.
تحسين السيطرة التنفسية عند بعض المرضى الذين لا تكفيهم العلاجات الأخرى وحدها.
لا يُستخدم أسمالاير لعلاج:
نوبة الربو الحادة.
ضيق النفس المفاجئ.
أزمة تحسسية شديدة مع صعوبة تنفس.
التهاب القصبات الجرثومي.
ذات الرئة.
السعال الناتج عن إنتان غير مشخص.
الربو الشديد غير المسيطر عليه كعلاج وحيد.
الصفير المفاجئ عند الأطفال دون تقييم طبي.
التهاب الحلق أو الزكام كعلاج أساسي.
في حال حدوث ضيق نفس شديد أو صفير مفاجئ، يجب استخدام العلاج الإسعافي الموصوف من الطبيب وطلب المساعدة الطبية عند عدم التحسن.
الجرعة وطريقة الاستعمال
تُحدد جرعة أسمالاير من قبل الطبيب حسب عمر المريض، التشخيص، شدة الأعراض، الشكل الدوائي، والأدوية الأخرى المستخدمة.
الجرعات الشائعة حسب الشكل الدوائي تكون عادة كما يلي:
البالغون والمراهقون:
أسمالاير 10 ملغ مضغوطة ملبسة بالفيلم مرة واحدة يوميًا
غالبًا تُؤخذ مساءً عند استخدامه للربو، أو حسب وصف الطبيب.
الأطفال بعمر مناسب للمضغوطات القابلة للمضغ:
أسمالاير 5 ملغ مضغوطة قابلة للمضغ مرة واحدة يوميًا
أو حسب العمر ووصفة الطبيب.
الأطفال الأصغر عمرًا:
أسمالاير 4 ملغ مضغوطة قابلة للمضغ مرة واحدة يوميًا
أو:
أسمالاير 4 ملغ كيس فموي مرة واحدة يوميًا
حسب العمر والقدرة على استعمال الشكل الدوائي المناسب، وحسب وصف الطبيب.
يُؤخذ أسمالاير مرة واحدة يوميًا.
يُفضل تناوله في نفس الوقت كل يوم.
عند استخدامه للربو، غالبًا يُفضل تناوله مساءً.
عند استخدامه للحساسية الأنفية فقط، قد يحدد الطبيب الوقت الأنسب حسب الأعراض.
لا يجب تناول أكثر من جرعة واحدة يوميًا إلا إذا طلب الطبيب ذلك.
لا يجب مضاعفة الجرعة عند نسيان الجرعة السابقة.
طريقة استخدام المضغوطات الملبسة بالفيلم
أسمالاير 10 ملغ مضغوطات ملبسة بالفيلم تُبلع كاملة مع كمية كافية من الماء.
لا تُستخدم هذه المضغوطات عادة للأطفال الصغار الذين لا يستطيعون بلع المضغوطات.
لا يجب سحق أو مضغ المضغوطة الملبسة بالفيلم إلا إذا سمح الطبيب أو الصيدلي.
يمكن تناولها مع الطعام أو بدونه حسب إرشادات الطبيب.
طريقة استخدام المضغوطات القابلة للمضغ
أسمالاير 4 ملغ و5 ملغ مضغوطات قابلة للمضغ يجب مضغها جيدًا قبل البلع.
لا تُبلع كاملة إذا كانت مصممة للمضغ.
يُفضل إعطاؤها للطفل تحت إشراف شخص بالغ.
يجب التأكد من أن الطفل قادر على مضغ المضغوطة بأمان.
لا تُعطى المضغوطات القابلة للمضغ لطفل معرض للاختناق أو غير قادر على المضغ.
إذا كان الطفل لا يستطيع المضغ جيدًا، قد يكون شكل الكيس الفموي أكثر مناسبة حسب رأي الطبيب.
طريقة استخدام الأكياس الفموية
أسمالاير 4 ملغ أكياس فموية مخصص للأطفال الذين يحتاجون إلى هذا الشكل الدوائي حسب وصف الطبيب.
يمكن إعطاء محتوى الكيس مباشرة في الفم.
يمكن مزجه مع كمية صغيرة من طعام لين مناسب مثل طعام الأطفال أو ملعقة صغيرة من طعام طري، حسب تعليمات الطبيب أو الصيدلي.
يجب استخدام محتوى الكيس بعد فتحه مباشرة.
لا يجب تخزين باقي محتوى الكيس بعد فتحه.
لا يجب خلطه مع كمية كبيرة من الطعام أو الشراب بحيث لا يضمن الطفل تناول الجرعة كاملة.
يجب التأكد من أن الطفل تناول كامل الجرعة.
لا يُستخدم الكيس إذا كان ممزقًا أو تعرض للرطوبة.
مدة الاستخدام
قد يحتاج أسمالاير إلى استعمال منتظم للحصول على أفضل فائدة.
لا يظهر تأثيره الوقائي الكامل دائمًا من أول جرعة.
يجب الاستمرار عليه كما وصف الطبيب حتى لو تحسنت الأعراض.
لا يجب إيقافه دون استشارة الطبيب، لأن أعراض الربو أو الحساسية قد تعود.
في الربو، يُستخدم عادة كعلاج وقائي مستمر.
في الحساسية الأنفية الموسمية، قد يُستخدم خلال موسم الحساسية أو حسب شدة الأعراض.
في الحساسية الأنفية الدائمة، قد يوصي الطبيب باستخدامه لفترة أطول حسب الحالة.
يجب مراجعة الطبيب إذا استمر السعال أو الصفير أو ضيق النفس رغم الالتزام بالعلاج.
الاستخدام عند البالغين
يُستخدم أسمالاير 10 ملغ عند البالغين حسب وصف الطبيب للربو أو الحساسية الأنفية أو الوقاية من تضيق القصبات الناتج عن الجهد عند المرضى المناسبين.
يجب إخبار الطبيب قبل استخدامه إذا كان المريض يعاني من:
ربو شديد أو غير مسيطر عليه.
نوبات ربو متكررة.
استخدام متكرر لبخاخ الإسعاف.
حساسية من الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
مشاكل كبدية.
اضطرابات نفسية سابقة.
اكتئاب.
قلق شديد.
اضطرابات نوم.
أفكار انتحارية سابقة.
أعراض عصبية أو سلوكية غير مفسرة.
استخدام أدوية أخرى للربو أو الحساسية.
الاستخدام عند كبار السن
يمكن استخدام أسمالاير عند كبار السن إذا رأى الطبيب الحاجة لذلك.
يجب الحذر عند وجود:
أمراض كبدية.
أمراض قلبية أو تنفسية مزمنة.
استخدام أدوية متعددة.
اضطرابات نوم.
دوخة أو تعب.
تغيرات مزاجية.
قد يحتاج كبار السن إلى متابعة دقيقة للأعراض التنفسية والسلوكية، خاصة عند بدء العلاج أو عند ظهور أعراض غير معتادة.
الاستخدام عند الأطفال
يتوفر أسمالاير بأشكال مناسبة للأطفال مثل المضغوطات القابلة للمضغ والأكياس الفموية.
يجب اختيار التركيز والشكل الدوائي حسب عمر الطفل وقدرته على المضغ أو البلع، وحسب وصف الطبيب.
لا يجب إعطاء الطفل جرعة البالغين.
لا يجب تقسيم جرعة البالغين للحصول على جرعة الطفل دون استشارة.
لا يجب استخدامه عند الأطفال لعلاج نوبة ربو حادة.
يجب أن يبقى لدى الطفل بخاخ إسعافي أو علاج إسعافي مناسب إذا وصفه الطبيب.
يجب على الأهل مراقبة الطفل من ناحية:
تغير السلوك.
الكوابيس.
العدوانية.
القلق.
الحزن غير المعتاد.
اضطراب النوم.
التهيج.
فرط الحركة.
أفكار أو تصرفات غير مألوفة.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهرت أي تغيرات نفسية أو سلوكية بعد بدء الدواء.
موانع الاستعمال
يُمنع استخدام أسمالاير عند وجود:
حساسية من Montelukast.
حساسية من Montelukast Sodium.
حساسية من أي مكون من مكونات الدواء.
تفاعل تحسسي سابق بعد تناول مونتيلوكاست.
لا يُستخدم الدواء إذا ظهر سابقًا بعد تناوله:
طفح شديد.
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
صعوبة تنفس.
حكة معممة شديدة.
دوخة شديدة أو إغماء.
تفاقم تحسسي واضح بعد الجرعة.
في حال ظهور علامات تحسس شديد، يجب إيقاف الدواء وطلب الرعاية الطبية فورًا.
التحذيرات والاحتياطات
يُستخدم أسمالاير بحذر عند:
مرضى الربو غير المسيطر عليه.
تكرار نوبات الربو.
زيادة الحاجة إلى بخاخ الإسعاف.
وجود حساسية من الأسبرين.
وجود حساسية من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
وجود مرض كبدي.
وجود اضطرابات نفسية أو سلوكية.
وجود اكتئاب أو قلق.
وجود اضطرابات نوم أو كوابيس.
الأطفال.
الحمل.
الرضاعة.
استخدام أدوية أخرى للربو.
لا يجب استخدام أسمالاير كبديل عن الكورتيزون الفموي أو الاستنشاقي دون خطة طبية.
لا يجب إيقاف الكورتيزون فجأة عند بدء مونتيلوكاست إلا إذا طلب الطبيب ذلك.
يجب مراجعة الطبيب إذا احتاج المريض إلى بخاخ الإسعاف أكثر من المعتاد.
تحذير مهم بخصوص نوبات الربو الحادة
لا يعالج أسمالاير نوبات الربو الحادة.
إذا حدثت نوبة ربو مفاجئة، يجب استخدام بخاخ الإسعاف الذي وصفه الطبيب.
يجب طلب المساعدة الطبية فورًا إذا ظهر:
ضيق نفس شديد.
صفير لا يتحسن.
صعوبة في الكلام بسبب ضيق النفس.
ازرقاق الشفاه أو الوجه.
استخدام شديد لعضلات الصدر أو الرقبة أثناء التنفس.
تدهور سريع في التنفس.
الحاجة المتكررة لبخاخ الإسعاف دون تحسن كافٍ.
لا يجب انتظار مفعول أسمالاير في نوبة الربو الحادة، لأنه ليس موسع قصبات سريع التأثير.
تحذير مهم بخصوص الأعراض النفسية والسلوكية
قد يرتبط مونتيلوكاست عند بعض المرضى بحدوث أعراض نفسية أو سلوكية.
يجب مراقبة المريض، وخاصة الأطفال والمراهقين، عند بدء العلاج أو خلال الاستمرار عليه.
الأعراض التي يجب الانتباه لها تشمل:
كوابيس.
أحلام مزعجة.
أرق.
قلق.
تهيج.
عدوانية.
تغيرات مزاجية.
حزن غير معتاد.
اكتئاب.
فرط حركة.
تشتت.
نعاس غير معتاد.
مشية أثناء النوم.
ارتباك.
هلوسة.
أفكار بإيذاء النفس.
تصرفات غير مألوفة.
يجب إبلاغ الطبيب فورًا إذا ظهرت أي تغيرات نفسية أو سلوكية جديدة أو مزعجة.
لا يجب تجاهل الكوابيس المتكررة أو تبدل المزاج الواضح عند الأطفال بعد بدء الدواء.
قد يقرر الطبيب إيقاف الدواء أو استبداله حسب شدة الأعراض والحالة التنفسية.
تحذير مهم بخصوص زيادة أعراض الربو
يجب مراجعة الطبيب إذا لاحظ المريض أن الربو لم يعد مضبوطًا.
علامات عدم السيطرة على الربو تشمل:
زيادة السعال الليلي.
الاستيقاظ ليلًا بسبب ضيق النفس.
زيادة الصفير.
نقص تحمل الجهد.
زيادة استخدام بخاخ الإسعاف.
حدوث نوبات متكررة.
غياب الطفل عن المدرسة بسبب الربو.
صعوبة القيام بالنشاطات اليومية.
تفاقم الأعراض رغم الالتزام بالعلاج.
قد يحتاج الطبيب إلى تعديل خطة علاج الربو أو إضافة علاج آخر.
تحذير مهم بخصوص الحساسية من الأسبرين
بعض مرضى الربو لديهم حساسية من الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الإيبوبروفين أو الديكلوفيناك.
لا يُعطي أسمالاير حماية كاملة من تفاعلات هذه الأدوية عند المرضى الحساسين لها.
لذلك يجب على المريض تجنب الأسبرين أو مضادات الالتهاب التي تسبب له أعراضًا تنفسية إلا إذا سمح الطبيب.
يجب إخبار الطبيب إذا كان المريض يعاني من:
تفاقم الربو بعد الأسبرين.
ضيق نفس بعد الإيبوبروفين.
احتقان أنف شديد مع مسكنات معينة.
سلائل أنفية.
حساسية تنفسية شديدة من المسكنات.
تحذير مهم بخصوص الأشكال الدوائية للأطفال
يجب اختيار شكل أسمالاير المناسب للطفل بعناية.
المضغوطات القابلة للمضغ تحتاج إلى قدرة الطفل على المضغ والبلع بأمان.
الأكياس الفموية قد تكون أنسب لبعض الأطفال الأصغر عمرًا.
لا يجب خلط محتوى الكيس مع كمية كبيرة من الطعام، لأن الطفل قد لا يكمل كامل الكمية.
لا يجب حفظ مزيج الكيس مع الطعام لاستخدام لاحق.
لا يجب إعطاء أكثر من شكل دوائي في نفس اليوم إلا إذا طلب الطبيب ذلك.
يجب حفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال لتجنب تناول جرعات زائدة.
الحمل والرضاعة
الحمل:
لا يُستخدم أسمالاير أثناء الحمل إلا بعد استشارة الطبيب.
قد يقرر الطبيب استخدامه إذا كانت السيطرة على الربو ضرورية وكانت الفائدة المتوقعة أكبر من أي خطر محتمل.
السيطرة الجيدة على الربو أثناء الحمل مهمة لصحة الأم والجنين، لذلك لا يجب إيقاف أدوية الربو دون استشارة.
يجب إخبار الطبيب إذا كانت المريضة حاملًا أو تخطط للحمل.
الرضاعة:
لا يُستخدم أسمالاير أثناء الرضاعة إلا بعد استشارة الطبيب.
قد يقرر الطبيب استخدامه عند الحاجة إذا كانت الفائدة أكبر من أي خطر محتمل.
يجب مراقبة الرضيع عند استخدام أي دواء أثناء الرضاعة، وإبلاغ الطبيب إذا ظهر نعاس غير معتاد أو تهيج أو ضعف رضاعة.
الآثار الجانبية
قد يسبب أسمالاير عند بعض المرضى:
صداعًا.
ألمًا بطنيًا.
غثيانًا.
إسهالًا.
عسر هضم.
عطشًا.
تعبًا.
دوخة.
نعاسًا.
سعالًا.
احتقانًا أنفيًا.
التهاب حلق.
حمى عند بعض الأطفال.
طفحًا جلديًا.
حكة.
وقد تحدث آثار نفسية أو سلوكية مثل:
كوابيس.
أرق.
قلق.
تهيج.
عدوانية.
تغيرات في المزاج.
حزن أو اكتئاب.
فرط حركة.
اضطراب في الانتباه.
مشية أثناء النوم.
أفكار غير طبيعية أو مؤذية للنفس في حالات نادرة.
وقد تحدث آثار نادرة أو مهمة مثل:
تفاعل تحسسي شديد.
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
صعوبة تنفس.
طفح شديد.
ألم مفاصل.
ألم عضلي.
خدر أو تنميل.
ارتفاع إنزيمات الكبد.
يرقان.
أعراض تشبه التهاب الأوعية في حالات نادرة جدًا، خاصة عند مرضى الربو.
يجب مراجعة الطبيب عند حدوث أي عرض شديد أو مستمر أو غير معتاد.
التداخلات الدوائية
يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية التي يستخدمها المريض قبل بدء أسمالاير، خاصة:
أدوية الربو الأخرى.
بخاخات الكورتيزون.
الكورتيزون الفموي.
موسعات القصبات.
أدوية الحساسية.
مضادات الهيستامين.
أدوية الصرع.
الفينيتوئين.
الفينوباربيتال.
ريفامبيسين.
أدوية الكبد.
بعض الأدوية التي قد تؤثر على استقلاب الدواء.
لا يجب إيقاف أدوية الربو الأخرى عند بدء أسمالاير دون استشارة الطبيب.
لا يجب استبدال بخاخ الإسعاف بأسمالاير.
لا يجب استخدام أكثر من دواء يحتوي على Montelukast في نفس الوقت.
يجب إخبار الطبيب إذا بدأ المريض دواءً جديدًا أو أوقف دواءً يستخدمه بانتظام.
متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟
يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهر أثناء استخدام أسمالاير:
ضيق نفس شديد.
صفير لا يتحسن.
زيادة الحاجة إلى بخاخ الإسعاف.
تدهور سريع في أعراض الربو.
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
صعوبة تنفس بعد الجرعة.
طفح جلدي شديد.
حكة معممة شديدة.
كوابيس شديدة أو متكررة.
تغير واضح في السلوك.
قلق شديد.
اكتئاب أو حزن غير معتاد.
أفكار بإيذاء النفس.
عدوانية غير معتادة.
هلوسة.
ارتباك.
أرق شديد.
اصفرار الجلد أو العينين.
بول غامق.
ألم بطني شديد.
خدر أو تنميل مع ضعف.
أعراض غير معتادة أو شديدة بعد بدء العلاج.
أعراض الاستخدام الزائد أو الجرعة الزائدة
قد يؤدي تناول كمية زائدة من أسمالاير إلى زيادة احتمال ظهور الآثار الجانبية.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة:
ألم بطني.
نعاس.
صداع.
عطش.
قيء.
فرط حركة عند الأطفال.
تهيج.
دوخة.
غثيان.
تعب.
إذا تناول الطفل أو البالغ جرعة أكبر من الموصوفة، يجب التواصل مع الطبيب أو مركز الإسعاف، خاصة إذا ظهرت أعراض غير طبيعية أو إذا تم تناول عدة جرعات.
لا يجب إعطاء جرعتين معًا لتعويض جرعة منسية.
نسيان الجرعة
إذا نسي المريض جرعة أسمالاير، تؤخذ الجرعة التالية في موعدها المعتاد.
لا يجب تناول جرعتين في نفس اليوم لتعويض الجرعة المنسية.
لا يجب مضاعفة الجرعة.
يجب محاولة تناول الدواء في نفس الوقت يوميًا للحفاظ على انتظام العلاج.
إذا تكرر نسيان الجرعات، قد تقل السيطرة على أعراض الربو أو الحساسية.
نصائح صيدلانية للمريض
استخدم أسمالاير مرة واحدة يوميًا حسب وصف الطبيب.
لا تستخدمه لعلاج نوبة ربو حادة.
احتفظ دائمًا ببخاخ الإسعاف إذا وصفه الطبيب.
لا توقف بخاخات الربو الأخرى دون استشارة الطبيب.
خذ الدواء في نفس الوقت يوميًا.
عند استخدامه للربو، غالبًا يُفضل تناوله مساءً.
المضغوطات القابلة للمضغ يجب مضغها جيدًا قبل البلع.
الكيس الفموي يجب استخدامه مباشرة بعد فتحه.
لا تخلط محتوى الكيس مع كمية كبيرة من الطعام.
تأكد أن الطفل تناول كامل الجرعة.
لا تعطِ جرعة البالغين للأطفال.
لا تستخدم أكثر من شكل من أسمالاير في نفس اليوم إلا بوصفة.
راقب أي تغيرات نفسية أو سلوكية.
أبلغ الطبيب عن الكوابيس أو القلق أو العدوانية أو الاكتئاب.
راجع الطبيب إذا زادت الحاجة إلى بخاخ الإسعاف.
راجع الطبيب إذا استيقظ المريض ليلًا بسبب الربو.
راجع الطبيب إذا لم تتحسن الحساسية أو الربو.
أخبر الطبيب إذا لديك مرض كبدي.
أخبر الطبيب إذا لديك حساسية من الأسبرين أو مضادات الالتهاب.
أخبر الطبيب إذا كنت حاملًا أو مرضعًا.
لا تستخدم الدواء بعد انتهاء الصلاحية.
احفظ الدواء بعيدًا عن الرطوبة.
احفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال.
لا تعطِ الدواء لشخص آخر حتى لو كان لديه ربو أو حساسية مشابهة.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق