محلول بيكربونات للغسيل الكلوي
يستخدم مع مكونات أخرى لتحضير محلول الغسيل النهائي
قد تحتوي المحاليل المركزة عادة على
بيكربونات الصوديوم بتركيزات مختلفة مثل
35 إلى 45 ملي مول لكل لتر
في المحلول النهائي المستخدم في الغسيل.
قد تختلف التفاصيل حسب جهاز الغسيل والشركة المصنعة.
مصدر للبيكربونات
مصحح للحموضة الاستقلابية
أثناء عملية غسيل الكلى تنتقل البيكربونات من سائل الغسيل إلى دم المريض عبر الغشاء شبه المنفذ في جهاز الغسيل.
يساعد ذلك على زيادة مستوى البيكربونات في الدم.
يساهم هذا في تعديل توازن الحمض والقاعدة في الجسم وتقليل الحموضة.
تصحيح الحموضة الاستقلابية لدى مرضى الفشل الكلوي
المساعدة في الحفاظ على توازن الحمض والقاعدة أثناء جلسات غسيل الكلى
الجرعة بالتفصيل
في البالغين
لا يعطى هذا المحلول مباشرة كدواء منفصل.
يستخدم كجزء من محلول غسيل الكلى الذي يتم تحضيره في جهاز الغسيل.
يتم تحديد تركيز البيكربونات في محلول الغسيل عادة بين
35 و 40 ملي مول لكل لتر
حسب حالة المريض ومستوى الحموضة في الدم.
يقوم طبيب الكلى بتحديد التركيز المناسب لكل مريض.
مثال
مريض يعاني من فشل كلوي مزمن ويخضع لغسيل الكلى.
قد يتم استخدام محلول غسيل يحتوي على
38 ملي مول لكل لتر
من البيكربونات للمساعدة في تصحيح الحموضة الاستقلابية أثناء جلسة الغسيل.
جرعات الأطفال بالتفصيل
يستخدم أيضًا في جلسات غسيل الكلى للأطفال.
يتم تحديد تركيز البيكربونات في محلول الغسيل حسب عمر الطفل ووزنه والحالة السريرية.
يحدد طبيب الكلى التركيز المناسب عادة بين
35 و 40 ملي مول لكل لتر
في محلول الغسيل النهائي.
في حال نسيان الجرعة
لا ينطبق ذلك على هذا المحلول لأنه يستخدم فقط أثناء جلسات غسيل الكلى ضمن نظام علاجي محدد.
يتم خلط محلول البيكربونات مع مكونات أخرى لتكوين محلول الغسيل النهائي.
يمر المحلول عبر جهاز الغسيل حيث يحدث تبادل المواد بين دم المريض وسائل الغسيل.
يجب استخدامه فقط في مراكز غسيل الكلى بواسطة مختصين.
مدة الجلسة عادة
3 إلى 5 ساعات
وقد تكرر الجلسات عادة
3 مرات أسبوعيًا
حسب حالة المريض.
يجب الحذر في حالات
القلاء الاستقلابي
ارتفاع شديد في البيكربونات في الدم.
يجب مراقبة مستويات الشوارد في الدم.
الاستخدام غير المناسب قد يؤدي إلى اضطرابات في توازن الحمض والقاعدة.
يجب استخدامه فقط تحت إشراف طبي متخصص في غسيل الكلى.
الآثار الجانبية
شائعة
تغيرات في توازن الحمض والقاعدة
تغيرات في ضغط الدم أثناء الغسيل
أقل شيوعًا
قلاء استقلابي
تقلصات عضلية
نادرة أو خطيرة
اضطرابات شديدة في توازن الشوارد
اضطرابات نظم القلب
لكن يجب أخذ الأدوية الأخرى التي يتناولها المريض بعين الاعتبار أثناء جلسات الغسيل.
قلاء استقلابي
اضطرابات في الشوارد
اضطرابات نظم القلب
يتم تصحيح ذلك بتعديل تركيز محلول الغسيل.
يجب تخزين المحلول في ظروف مناسبة داخل مراكز غسيل الكلى.
يحفظ بعيدًا عن التلوث.
يساعد على تصحيح الحموضة وتحسين التوازن الكيميائي في جسم المرضى المصابين بالفشل الكلوي.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق