يعطى بواسطة مضخة مزروعة داخل الجسم
50 ميكروغرام لكل مل
500 ميكروغرام لكل مل
2000 ميكروغرام لكل مل
قد تختلف التراكيز حسب الشركة المصنعة.
ناهض لمستقبلات GABA-B
دواء لعلاج التشنجات العضلية الشديدة
يؤدي ذلك إلى تثبيط نقل الإشارات العصبية المسؤولة عن التشنج العضلي.
يقلل من نشاط الأعصاب الحركية المفرط.
يساعد إعطاء الدواء داخل القراب على وصوله مباشرة إلى السائل الدماغي الشوكي مما يزيد فعاليته ويقلل الآثار الجانبية الجهازية.
التشنج العضلي المرتبط بالتصلب المتعدد
التشنج العضلي الشديد غير المستجيب للعلاج الفموي
بعض حالات الشلل الدماغي
الجرعة بالتفصيل
في البالغين
يبدأ العلاج عادة بجرعة اختبارية.
الجرعة الاختبارية غالبًا
50 ميكروغرام
تعطى عن طريق الحقن داخل القراب.
إذا لم تكن الاستجابة كافية يمكن زيادة الجرعة الاختبارية إلى
75 ميكروغرام
أو
100 ميكروغرام
حسب تقييم الطبيب.
بعد التأكد من الاستجابة يتم تركيب مضخة داخلية لإعطاء الدواء بشكل مستمر.
الجرعة اليومية الأولية عادة
100 إلى 200 ميكروغرام يوميًا.
يتم تعديل الجرعة تدريجيًا حسب استجابة المريض.
بعض المرضى قد يحتاجون جرعات تصل إلى
300 إلى 800 ميكروغرام يوميًا
حسب شدة التشنج.
جرعات الأطفال بالتفصيل
يستخدم في الأطفال المصابين بتشنج شديد مثل الشلل الدماغي تحت إشراف متخصص.
تبدأ الجرعة الاختبارية عادة
25 إلى 50 ميكروغرام
داخل القراب.
بعد نجاح الاختبار يمكن إعطاء جرعة مستمرة عن طريق المضخة.
الجرعة اليومية عادة
50 إلى 200 ميكروغرام يوميًا
وقد يتم تعديلها حسب وزن الطفل واستجابته.
في حال نسيان الجرعة
في حالة استخدام المضخة المزروعة يتم إعطاء الدواء بشكل مستمر.
انقطاع الدواء فجأة بسبب خلل في المضخة أو القسطرة قد يؤدي إلى أعراض انسحاب خطيرة.
يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهرت أعراض انسحاب.
يتم ذلك بواسطة مضخة مزروعة جراحيًا تحت الجلد.
تقوم المضخة بإيصال الدواء باستمرار عبر قسطرة إلى الحبل الشوكي.
يجب أن يتم الإجراء بواسطة طبيب مختص.
يجب متابعة المريض بانتظام لضبط الجرعة وصيانة المضخة.
عدوى في موقع الحقن أو الجهاز العصبي المركزي
عدم إمكانية زرع المضخة أو وجود موانع جراحية
قد تشمل أعراض الانسحاب
حمى
تشنجات عضلية شديدة
ارتباك
تشنجات
يجب مراقبة عمل المضخة بانتظام.
الآثار الجانبية
شائعة
نعاس
دوار
ضعف عضلي
انخفاض ضغط الدم
أقل شيوعًا
غثيان
صداع
ارتباك
نادرة أو خطيرة
تثبيط التنفس
غيبوبة
تشنجات
عدوى مرتبطة بالمضخة
التداخلات الدوائية
قد يزيد تأثير التهدئة عند استخدامه مع
المهدئات
المسكنات الأفيونية
الكحول
الأدوية المثبطة للجهاز العصبي المركزي
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم أثناء الحمل فقط إذا كانت الفائدة المتوقعة تفوق المخاطر المحتملة وتحت إشراف طبي.
الاستخدام أثناء الرضاعة
قد ينتقل إلى حليب الأم بكميات صغيرة.
يستخدم بحذر وتحت إشراف طبي.
الجرعة الزائدة
قد تسبب الجرعة الزائدة
ضعف شديد في العضلات
نعاس شديد
انخفاض ضغط الدم
تثبيط التنفس
فقدان الوعي
تتطلب الجرعة الزائدة عناية طبية طارئة.
التخزين
يحفظ المحلول في درجة حرارة مناسبة حسب تعليمات الشركة المصنعة.
يحفظ بعيدًا عن الضوء.
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
ملاحظات مهمة
العلاج داخل القراب بالباكلوفين يستخدم للحالات الشديدة من التشنج العضلي التي لا تستجيب للعلاج الفموي.
المتابعة المنتظمة مع الفريق الطبي ضرورية لضمان سلامة عمل المضخة وضبط الجرعة.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق