الاسم التجاري
تريليبتال
Trileptal
أوكستيلار
Oxtellar XR
الاسم العلمي
أوكسكاربازيبين
Oxcarbazepine
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
معلق فموي
التركيز / العيارات المتوفرة
تختلف حسب المستحضر والبلد
الأقراص الفموية
150 ملغ
300 ملغ
600 ملغ
المعلق الفموي
300 ملغ لكل 5 مل في بعض المستحضرات
التصنيف الدوائي
مضاد اختلاجات
مضاد صرع
مشتق من الكاربامازيبين
آلية العمل
يثبط قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد
يثبت غشاء الخلايا العصبية
يقلل التفريغ العصبي المفرط
يحد من انتشار النشاط الصرعي في الدماغ
دواعي الاستعمال
الصرع الجزئي
النوبات الجزئية مع أو بدون تعميم ثانوي
يُستخدم كعلاج وحيد أو مساعد
يُستخدم أحيانًا خارج الاستطباب الرسمي في بعض اضطرابات المزاج تحت إشراف طبي
الجرعة بالتفصيل
البالغون
البدء غالبًا بجرعة 300 ملغ مرتين يوميًا
تُزاد تدريجيًا حسب الاستجابة
الجرعة المعتادة 600 إلى 1200 ملغ يوميًا مقسمة
الحد الأقصى في بعض الحالات 2400 ملغ يوميًا
الأطفال
تُحسب الجرعة حسب الوزن
البدء بجرعات منخفضة مع زيادة تدريجية
يُحدد ذلك من قبل الطبيب المختص
مدة العلاج
طويلة الأمد غالبًا
لا يُوقف فجأة
يجب السحب التدريجي لتجنب حدوث نوبات
الجرعات الشائعة
300 ملغ مرتين يوميًا
600 ملغ مرتين يوميًا حسب الحالة
طريقة الإعطاء
فموي
طريقة الاستعمال
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه
يفضل الالتزام بمواعيد ثابتة
رج الزجاجة جيدًا قبل استخدام المعلق
استخدام أداة قياس دقيقة للمعلق
موانع الاستعمال
تحسس معروف لأوكسكاربازيبين
تحسس سابق شديد للكاربامازيبين مع تفاعل جلدي خطير
تحذيرات مهمة
خطر حدوث نقص صوديوم الدم
قد يسبب دوارًا ونعاسًا في بداية العلاج
خطر تفاعلات جلدية خطيرة خاصة في بعض الأعراق
يجب مراقبة الشوارد خاصة الصوديوم
الاحتياطات
القصور الكلوي
كبار السن
المرضى المعرضون لنقص الصوديوم
القيادة أو تشغيل الآلات في بداية العلاج
الآثار الجانبية
شائعة
دوار
نعاس
صداع
غثيان
ازدواج الرؤية
تعب
أقل شيوعًا
طفح جلدي
رعشة
اضطرابات توازن
نقص صوديوم الدم
نادرة وخطيرة
تفاعلات جلدية شديدة
تفاعلات تحسسية جهازية
اضطرابات دموية نادرة
التداخلات الدوائية
موانع الحمل الفموية حيث يقلل فعاليتها
أدوية الصرع الأخرى
مدرات البول التي تزيد خطر نقص الصوديوم
مثبطات أو محفزات إنزيمات الكبد
الحركية الدوائية
يمتص جيدًا فمويًا
يُستقلب سريعًا إلى مستقلب فعال
يُطرح عبر الكلى بشكل رئيسي
نصف العمر متوسط
تعديل الجرعة
يجب تعديل الجرعة في القصور الكلوي
لا حاجة لتعديل روتيني في القصور الكبدي الخفيف إلى المتوسط
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم بحذر
قد يزيد خطر التشوهات الخلقية
يُفضل أقل جرعة فعالة وتحت إشراف طبي
الاستخدام أثناء الرضاعة
يمر إلى حليب الأم
يُستخدم بحذر مع مراقبة الرضيع
الاستخدام عند الأطفال
مسموح
بجرعات محسوبة حسب الوزن
تحت إشراف طبي متخصص
الجرعة الزائدة
تسبب نعاسًا شديدًا
دوارًا
غثيانًا
اضطرابات توازن
العلاج داعم ومراقبة طبية
التخزين
في درجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة والضوء
إغلاق العبوة بإحكام
ملاحظات خاصة
يُعد بديلًا شائعًا للكاربامازيبين مع تحمل أفضل لدى بعض المرضى
مراقبة الصوديوم مهمة خاصة في الأشهر الأولى
الالتزام بالعلاج ضروري للسيطرة على النوبات
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق