الاسم العلمي
نالـبوفين هيدروكلوريد
Nalbuphine hydrochloride
الأشكال الدوائية
محلول للحقن
التركيز / العيارات المتوفرة
10 ملغ لكل مل
التصنيف الدوائي
مسكن أفيوني
ناهض لمستقبلات كابا
مناهض لمستقبلات ميو
آلية العمل
ينشط مستقبلات كابا المسؤولة عن التأثير المسكن
يعاكس مستقبلات ميو مما يقلل خطر تثبيط التنفس
يوفر تسكينًا للألم متوسط إلى شديد
يمتلك سقفًا لتثبيط التنفس مقارنة بالأفيونات الكاملة
دواعي الاستعمال
تسكين الألم المتوسط إلى الشديد
الألم بعد العمليات الجراحية
الألم أثناء الولادة
بديل للأفيونات الكاملة عند الخوف من تثبيط التنفس
الجرعة بالتفصيل
الجرعة للبالغين
10 ملغ
عن طريق الوريد أو العضل أو تحت الجلد
كل 3 إلى 6 ساعات حسب الحاجة
يمكن تعديل الجرعة حسب شدة الألم والاستجابة
الجرعة القصوى
تحدد سريريًا
يزداد خطر الأعراض الجانبية مع الجرعات العالية
الجرعة عند الأطفال
0.1 إلى 0.2 ملغ لكل كغ
عن طريق الوريد أو العضل
كل 3 إلى 6 ساعات
ملاحظات مهمة حول الجرعة
يعطى تحت إشراف طبي
يُراقب التنفس خاصة في الجرعات الأولى
قد يسبب أعراض انسحاب عند مرضى الاعتماد الأفيوني
مدة العلاج
قصيرة الأمد عادة
حسب سبب الألم
طريقة الإعطاء
عن طريق الوريد
عن طريق العضل
عن طريق تحت الجلد
طريقة الاستعمال
الحقن الوريدي يكون ببطء
تقييم الألم قبل وبعد الإعطاء
موانع الاستعمال
فرط حساسية معروفة للدواء
الاكتئاب التنفسي الشديد
الاعتماد الأفيوني دون إشراف طبي
تحذيرات مهمة
قد يسبب متلازمة انسحاب أفيوني
قد يسبب تهدئة مفرطة
يُستخدم بحذر مع المهدئات والكحول
قد يسبب هلاوس أو تغيرات مزاجية
الاحتياطات
مرضى الجهاز التنفسي
مرضى الكبد أو الكلى
مرضى اضطرابات نفسية
كبار السن
الآثار الجانبية
شائعة
نعاس
دوار
غثيان
قيء
تعرق
أقل شيوعًا
صداع
جفاف فم
تغيرات مزاجية
نادرة وخطيرة
تثبيط تنفسي
هبوط ضغط
تفاعلات تحسسية شديدة
التداخلات الدوائية
يزداد تأثيره المهدئ مع البنزوديازيبينات والكحول
قد يخفف تأثير المسكنات الأفيونية الكاملة
قد يسبب انسحابًا عند مشاركته مع أفيونات أخرى
الحركية الدوائية
بداية تأثير سريعة
استقلاب كبدي
طرح كلوي
تعديل الجرعة
قد يلزم تعديل الجرعة في القصور الكبدي أو الكلوي
لا توجد تعديلات روتينية حسب العمر فقط
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم بحذر
قد يسبب اكتئابًا تنفسيًا للوليد
الاستخدام أثناء الرضاعة
يُستخدم بحذر
يمر بكميات قليلة في حليب الأم
الاستخدام عند الأطفال
مسموح بجرعات مضبوطة وتحت إشراف طبي
الجرعة الزائدة
قد تسبب تهدئة شديدة وتثبيط تنفسي
العلاج داعم
قد لا يكون النالوكسون فعالًا بشكل كامل
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الضوء
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
نالـبوفين يتميز بسقف لتثبيط التنفس مما يجعله خيارًا في بعض الحالات
قد لا يكون مناسبًا لمرضى الاعتماد الأفيوني
يُستخدم شائعًا في غرف الطوارئ والتوليد
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق