الاسم التجاري
ميغاس
Megace
الاسم العلمي
ميجيسترول أسيتات
Megestrol Acetate
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
معلق فموي
التركيز / العيارات المتوفرة
أقراص 20 ملغ
أقراص 40 ملغ
معلق فموي بتركيز 40 ملغ لكل مل
قد يتوفر معلق عالي التركيز 125 ملغ لكل 5 مل حسب المستحضر
التصنيف الدوائي
هرمونات
بروجستينات
مضادات الأورام الهرمونية
محفزات الشهية
آلية العمل
هو مشتق صناعي من هرمون البروجستيرون
يعمل كمضاد لهرمونات معينة في بعض الأورام الحساسة للهرمونات
يثبط إفراز بعض الهرمونات النخامية
يساهم في تثبيط نمو الخلايا السرطانية المعتمدة على الهرمونات
يزيد الشهية ويعزز زيادة الوزن عبر تأثيرات مركزية واستقلابية
دواعي الاستعمال
فقدان الشهية والهزال المرتبط بالسرطان
فقدان الوزن المرتبط بمرض الإيدز
علاج سرطان الثدي المتقدم المعتمد على الهرمونات
علاج سرطان بطانة الرحم
تحسين الشهية وزيادة الوزن في حالات مختارة وتحت إشراف طبي
الجرعة بالتفصيل
لفقدان الشهية والهزال
جرعات شائعة
400 إلى 800 ملغ يوميًا
تعطى فمويًا مرة واحدة أو مقسمة
غالبًا باستخدام المعلق الفموي
لعلاج سرطان الثدي أو بطانة الرحم
تتراوح الجرعات عادة
من 160 إلى 320 ملغ يوميًا
وقد تكون أعلى حسب البروتوكول
تُحدد بدقة من قبل اختصاصي الأورام
توقيت الجرعة
يمكن تناوله مع أو بدون طعام
يفضل الالتزام بتوقيت ثابت يوميًا
تعديل الجرعة
يُعدل حسب الاستجابة والتحمل
تُخفض الجرعة عند حدوث آثار جانبية هرمونية مزعجة
في كبار السن
يُستخدم بحذر
مع مراقبة خطر الجلطات واضطرابات الاستقلاب
مدة العلاج
تعتمد على الاستطباب
قد تكون أسابيع إلى أشهر
مع تقييم دوري للفائدة والمخاطر
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم
طريقة الاستعمال
الأقراص تُبلع مع الماء
المعلق يُرج جيدًا قبل الاستخدام
تُستخدم أداة قياس دقيقة للمعلق
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للميجيسترول
الحمل
نزف مهبلي غير مشخص
تاريخ جلطة دموية فعالة غير مسيطر عليها
تحذيرات مهمة
يزيد خطر الخثار الوريدي العميق والانصمام الرئوي
قد يسبب احتباس السوائل وارتفاع ضغط الدم
قد يسبب تثبيط الغدة الكظرية مع الاستخدام الطويل
قد يؤدي إلى ارتفاع سكر الدم أو تفاقم السكري
الاحتياطات
مرضى السكري
مرضى أمراض القلب
مرضى لديهم تاريخ خثار
كبار السن
المرضى طريحو الفراش لفترات طويلة
الآثار الجانبية
شائعة
زيادة الوزن
زيادة الشهية
وذمة
غثيان
أقل شيوعًا
ارتفاع ضغط الدم
اضطرابات هضمية
تقلبات مزاجية
نادرة وخطيرة
جلطات دموية
قصور كظري
انصمام رئوي
تفاعلات تحسسية شديدة
التداخلات الدوائية
قد يؤثر على التحكم بسكر الدم عند استخدامه مع أدوية السكري
يزداد خطر الخثار مع أدوية أو حالات تزيد قابلية التخثر
الحذر عند استخدامه مع الكورتيكوستيرويدات بسبب تأثيرات كظرية إضافية
الحركية الدوائية
يمتص جيدًا فمويًا
يرتبط ببروتينات البلازما
يُستقلب في الكبد
ويُطرح عبر البول والبراز
نصف عمر يسمح بجرعة يومية واحدة في كثير من الحالات
الاستخدام أثناء الحمل
مضاد استطباب
قد يسبب أذى جنينيًا
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير موصى به
قد يفرز في حليب الأم
الاستخدام عند الأطفال
غير مستخدم بشكل روتيني
ولا يُعطى إلا باستطبابات خاصة وتحت إشراف متخصص
الجرعة الزائدة
قد تسبب
غثيان
زيادة وذمة
اضطرابات هرمونية
العلاج داعم مع مراقبة طبية
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
يُستخدم على نطاق واسع لتحفيز الشهية وزيادة الوزن
لكن يجب الموازنة بين الفائدة وخطر الجلطات خاصة لدى كبار السن
المتابعة الطبية الدورية ضرورية عند الاستخدام طويل الأمد
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق