الاسم التجاري
Vimpat
الاسم العلمي
لاكوساميد
Lacosamide
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
شراب فموي
محلول للحقن الوريدي
التركيز / العيارات المتوفرة
أقراص 50 ملغ
أقراص 100 ملغ
أقراص 150 ملغ
أقراص 200 ملغ
شراب فموي 10 ملغ لكل مل
محلول وريدي 10 ملغ لكل مل
التصنيف الدوائي
مضاد اختلاج
آلية العمل
يعزز الإغلاق البطيء لقنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد
يثبت الغشاء العصبي
يقلل التفريغ العصبي غير الطبيعي
يساهم في ضبط النوبات الجزئية
دواعي الاستعمال
الصرع
النوبات الجزئية مع أو بدون تعميم ثانوي
لدى البالغين والأطفال حسب البروتوكولات المعتمدة
الجرعة بالتفصيل
الجرعة للبالغين
الجرعة البدئية 50 ملغ مرتين يوميًا
تزاد الجرعة بمقدار 100 ملغ يوميًا كل أسبوع
الجرعة المداومة 200 إلى 400 ملغ يوميًا
تقسم على جرعتين
الجرعة للأطفال
تحدد حسب العمر والوزن
تزاد الجرعة تدريجيًا حسب التحمل والاستجابة
الجرعة الوريدية
تعادل الجرعة الفموية
تعطى على شكل تسريب وريدي بطيء
تعديل الجرعة عند السمية
خفض الجرعة عند حدوث دوار شديد أو اضطرابات نظم
إيقاف الدواء عند حدوث حصار قلبي مهم
في القصور الكبدي
يلزم خفض الجرعة في القصور المتوسط
يمنع في القصور الكبدي الشديد
في القصور الكلوي
يلزم خفض الجرعة في القصور الكلوي الشديد
قد يلزم جرعة إضافية بعد الديال
ملاحظات مهمة حول الجرعة
الزيادة التدريجية تقلل الآثار الجانبية
لا يوقف الدواء فجأة
يمكن التحويل بين الشكل الفموي والوريدي بنفس الجرعة
مدة العلاج
علاج طويل الأمد
حسب الاستجابة السريرية
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم
أو عن طريق الوريد
طريقة الاستعمال
مرتين يوميًا
يمكن تناوله مع أو بدون طعام
يؤخذ في نفس الوقت يوميًا
موانع الاستعمال
فرط حساسية للاكوساميد
تحذيرات مهمة
قد يطيل فترة PR
قد يسبب حصار أذيني بطيني
قد يسبب دوارًا واضطراب توازن
الحذر عند المرضى المصابين بأمراض قلبية
الاحتياطات
مرضى اضطرابات النظم القلبي
مرضى القصور الكبدي أو الكلوي
المرضى كبار السن
الآثار الجانبية
شائعة
دوخة
صداع
غثيان
إقياء
تشوش رؤية
أقل شيوعًا
رعشة
نعاس
تعب
نادرة
حصار قلبي
اضطرابات نظم
إغماء
التداخلات الدوائية
قد يزيد خطر اضطرابات النظم مع أدوية تطيل PR
تداخلات دوائية محدودة مع مضادات الاختلاج الأخرى
الحركية الدوائية
امتصاص فموي جيد
ارتباط منخفض ببروتينات البلازما
استقلاب جزئي كبدي
يطرح عبر البول
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم عند الضرورة
يفضل أقل جرعة فعالة
الاستخدام أثناء الرضاعة
يمر في حليب الأم
يستخدم بحذر
الاستخدام عند الأطفال
مستخدم بجرعات خاصة
يتطلب إشرافًا مختصًا
الجرعة الزائدة
دوار شديد
غثيان
اضطرابات نظم
العلاج داعم
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة والضوء
المحلول الوريدي يحفظ حسب تعليمات العبوة
ملاحظات خاصة
فعال في النوبات الجزئية المقاومة
يتميز بآلية عمل مختلفة عن معظم مضادات الاختلاج
المراقبة القلبية ضرورية لدى بعض المرضى
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق