الاسم العلمي
إل-ميثيل فولات
Levomefolate Calcium
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
كبسولات فموية
التركيز / العيارات المتوفرة
400 ميكروغرام
1 ملغ
5 ملغ
7.5 ملغ
15 ملغ
التصنيف الدوائي
مشتق نشط من حمض الفوليك
فيتامين ب المركب
عامل مساعد في تصنيع النواقل العصبية
آلية العمل
الشكل الحيوي النشط من حمض الفوليك
لا يحتاج إلى تحويل إنزيمي في الكبد
يعبر الحاجز الدموي الدماغي
يساهم في تصنيع السيروتونين والدوبامين والنورإبينفرين
يشارك في تصنيع الحمض النووي وانقسام الخلايا
يخفض مستوى الهوموسيستئين في الدم
دواعي الاستعمال
نقص الفولات
فقر الدم الضخم الأرومات
الوقاية من تشوهات الأنبوب العصبي
الاكتئاب المقاوم للعلاج كمساعد مع مضادات الاكتئاب
اضطرابات المزاج
مرضى طفرة MTHFR
الحمل قبل وأثناء الحمل
أمراض القلب المرتبطة بارتفاع الهوموسيستئين
الجرعة بالتفصيل
الجرعة العامة للبالغين
400 ميكروغرام إلى 1 ملغ يوميًا
في نقص الفولات أو فقر الدم
1 إلى 5 ملغ يوميًا حسب شدة النقص
في الاكتئاب كمساعد علاجي
7.5 إلى 15 ملغ يوميًا
تحت إشراف طبي
في الحمل والوقاية من التشوهات
400 إلى 800 ميكروغرام يوميًا
قد تزيد الجرعة في الحالات عالية الخطورة
في الأطفال
تحدد الجرعة حسب العمر والوزن
وبإشراف طبي
في كبار السن
لا يحتاج تعديل جرعة خاص
في القصور الكبدي أو الكلوي
لا يحتاج عادة إلى تعديل جرعة
مدة العلاج
قد يكون قصير الأمد في حالات النقص
أو طويل الأمد في الاضطرابات المزمنة
يُحدد حسب الحالة السريرية
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم
طريقة الاستعمال
يؤخذ مع أو بدون الطعام
يفضل الالتزام بوقت ثابت يوميًا
موانع الاستعمال
فرط حساسية معروف للمادة الفعالة
فقر الدم الخبيث غير المعالج بفيتامين ب12
تحذيرات مهمة
لا يغني عن علاج نقص فيتامين ب12
الجرعات العالية قد تخفي أعراض نقص ب12
يُستخدم بحذر في الاضطراب ثنائي القطب
الاحتياطات
المرضى النفسيون
مرضى الصرع
الاستخدام طويل الأمد بجرعات عالية
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان خفيف
انتفاخ
صداع
أقل شيوعًا
أرق
عصبية
تغيرات مزاجية خفيفة
نادرة
تفاعل تحسسي
تفاقم أعراض الهوس
التداخلات الدوائية
قد يقلل تأثير بعض مضادات الاختلاج
قد يتداخل مع الميثوتركسات
يُستخدم بحذر مع مضادات الاكتئاب
الحركية الدوائية
امتصاص فموي جيد
توافر حيوي مرتفع
تأثير مباشر دون تحويل إنزيمي
الاستخدام أثناء الحمل
آمن ومفضل
خصوصًا عند وجود طفرة MTHFR
الاستخدام أثناء الرضاعة
آمن عادة
يُفرز بكميات ضئيلة في حليب الأم
الاستخدام عند الأطفال
مسموح
بجرعات مناسبة للعمر
الجرعة الزائدة
نادرًا ما تكون خطيرة
قد تسبب اضطرابات هضمية أو عصبية خفيفة
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة والضوء
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات خاصة
يُعد الخيار الأفضل لمن لا يستجيبون لحمض الفوليك التقليدي
فعال لدى مرضى الطفرات الجينية المرتبطة باستقلاب الفولات
استخدامه المنتظم يحسن الاستجابة العصبية والمزاجية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق