الاسم التجاري
Cervidil
Prepidil
Prostin E2
الاسم العلمي
دينوبروستون
Dinoprostone
وهو بروستاغلاندين E2
الأشكال الدوائية
جل مهبلي
تحميلة أو لبوس مهبلي
شريط مهبلي ممتد التحرر
محلول للحقن في بعض الاستعمالات
التركيز / العيارات المتوفرة
جل مهبلي بتركيزات مثل 0.5 ملغ
شريط مهبلي يحتوي على 10 ملغ بإطلاق تدريجي
تختلف التراكيز حسب الشكل الدوائي
التصنيف الدوائي
بروستاغلاندين
محفز لنضج عنق الرحم
محفز لانقباضات الرحم
آلية العمل
يحفز مستقبلات البروستاغلاندين في عنق الرحم والرحم
يسبب تليين وفتح عنق الرحم
يزيد من تقلصات الرحم
يساعد على بدء المخاض
دواعي الاستعمال
تحريض المخاض عند توفر أسباب طبية
تهيئة عنق الرحم قبل تحريض الولادة
إفراغ الرحم في بعض الحالات الطبية تحت إشراف متخصص
الجرعة بالتفصيل
لتحريض المخاض باستخدام الجل المهبلي
0.5 ملغ داخل عنق الرحم
يمكن تكرار الجرعة كل 6 ساعات حسب الاستجابة
بحد أقصى تحدده البروتوكولات المحلية
الشريط المهبلي ممتد التحرر
يوضع في المهبل
يطلق الدواء تدريجيًا لمدة تصل إلى 12 ساعة
يُزال عند بدء المخاض النشط أو عند حدوث فرط تقلصات
تعديل الجرعة
يتم إيقاف الدواء فورًا في حال حدوث
فرط تحفيز الرحم
اضطرابات في نبض الجنين
الأطفال
غير مخصص للاستخدام في الأطفال
في حال الحاجة لإعادة الجرعة
يقرر الفريق الطبي حسب تطور المخاض
طريقة الإعطاء
يوضع داخل المهبل بواسطة طبيب أو ممرضة مدربة
في مستشفى مع مراقبة مستمرة للأم والجنين
المدة
يستخدم لفترة قصيرة حتى بدء المخاض
تتم المراقبة المستمرة أثناء الاستخدام
موانع الاستعمال
حالات يمنع فيها الولادة المهبلية
مثل المشيمة المنزاحة
تمزق رحم سابق في بعض الحالات
فرط حساسية للمادة
فرط تقلصات رحمية سابقة
تحذيرات مهمة
قد يسبب فرط تقلصات الرحم
قد يؤدي إلى ضائقة جنينية
يجب مراقبة نبض الجنين باستمرار
يستخدم فقط في مرفق طبي مجهز للطوارئ
الآثار الجانبية
شائعة
تقلصات رحمية قوية
غثيان
قيء
إسهال
حمى خفيفة
أقل شيوعًا
انخفاض ضغط
صداع
نادرة أو خطيرة
تمزق الرحم
ضائقة جنينية
تفاعل تحسسي شديد
التداخلات الدوائية
يجب الحذر عند استخدام أدوية أخرى محفزة للرحم مثل الأوكسيتوسين
يتم الفصل الزمني بينهما حسب البروتوكول
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم فقط في نهاية الحمل وتحت إشراف طبي لتحريض الولادة
الاستخدام أثناء الرضاعة
لا يمثل مشكلة كبيرة عند الاستخدام قصير الأمد قبل الولادة
الجرعة الزائدة
قد تسبب فرط تقلصات رحمية خطيرة
يتم إزالة المستحضر فورًا
تقديم علاج داعم ومراقبة دقيقة
التخزين
يحفظ في الثلاجة حسب تعليمات الشركة
يُستخدم في بيئة طبية متخصصة
ملاحظات مهمة
يستخدم فقط في المستشفى
لا يُستخدم في المنزل
يتطلب وجود فريق طبي قادر على التعامل مع الطوارئ الولادية
يجب تقييم حالة الأم والجنين بدقة قبل الاستخدام
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق