الاسم التجاري
BAL in Oil
الاسم العلمي
ديمركابرول
Dimercaprol
ويُعرف أيضًا باسم British Anti-Lewisite
الأشكال الدوائية
محلول للحقن العضلي
يكون مذابًا في زيت
التركيز / العيارات المتوفرة
يتوفر عادة بتركيز 100 ملغ لكل مل
يُحدد مقدار الجرعة حسب الوزن ونوع التسمم
التصنيف الدوائي
عامل خالب للمعادن الثقيلة
Chelating agent
آلية العمل
يرتبط بالمعادن الثقيلة مثل
الزرنيخ
الزئبق
الذهب
ويكوّن معقدات قابلة للطرح
يساعد على تقليل سمية المعادن الثقيلة عن طريق تعزيز طرحها عبر البول
دواعي الاستعمال
التسمم بالزرنيخ
التسمم بالزئبق غير العضوي
التسمم بالذهب
يستخدم مع إديتات الكالسيوم ثنائي الصوديوم في حالات التسمم الشديد بالرصاص
الجرعة بالتفصيل
تعتمد الجرعة على نوع التسمم وشدته
في التسمم بالزرنيخ أو الزئبق
عادة 2.5 إلى 3 ملغ لكل كغ
عن طريق الحقن العضلي
كل 4 ساعات في اليوم الأول
ثم تُخفف الجرعة تدريجيًا خلال عدة أيام حسب الاستجابة
في التسمم بالرصاص الشديد
يُعطى مع إديتات الكالسيوم ثنائي الصوديوم
الجرعة يحددها طبيب السموم بدقة
تعديل الجرعة
تُعدل حسب الحالة السريرية ووظائف الكلى
الأطفال
تُحسب الجرعة حسب الوزن
تحت إشراف مركز سموم متخصص
في حال نسيان الجرعة
نظرًا لأنه يُعطى في المستشفى
يتم تنظيم الجرعات من قبل الفريق الطبي
طريقة الإعطاء
حقن عضلي عميق
في بيئة طبية مجهزة
مع مراقبة المريض
المدة
عدة أيام حسب شدة التسمم
تُحدد وفق مستوى المعدن في الدم والاستجابة السريرية
موانع الاستعمال
فرط الحساسية للمادة
لا يُستخدم عادة في التسمم بالحديد أو الكادميوم
تحذيرات مهمة
قد يسبب ارتفاع ضغط الدم
قد يسبب ألمًا شديدًا في موضع الحقن
يُستخدم بحذر في مرضى نقص إنزيم G6PD
قد يسبب حمى وتسارع نبض
يجب مراقبة وظائف الكلى أثناء العلاج
الآثار الجانبية
شائعة
ألم في موقع الحقن
غثيان
قيء
صداع
ارتفاع ضغط مؤقت
أقل شيوعًا
حمى
تسرع قلب
نادرة أو خطيرة
انحلال دم في مرضى G6PD
تفاعل تحسسي شديد
التداخلات الدوائية
يُستخدم غالبًا مع أدوية خالبة أخرى حسب البروتوكول
يجب إبلاغ الفريق الطبي بجميع الأدوية
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم فقط في حالات التسمم الشديدة عندما تفوق الفائدة المخاطر
الاستخدام أثناء الرضاعة
يجب استشارة الطبيب
غالبًا تُوقف الرضاعة أثناء العلاج
الجرعة الزائدة
قد تسبب ارتفاع ضغط شديد
أعراض عصبية
تتطلب علاجًا داعمًا فوريًا
التخزين
يحفظ في درجة حرارة مناسبة حسب تعليمات الشركة
بعيدًا عن الضوء
يُستخدم في مراكز طبية متخصصة
ملاحظات مهمة
دواء مخصص لحالات التسمم الحادة
لا يُستخدم إلا تحت إشراف متخصص في السموم
يتطلب متابعة مخبرية دقيقة أثناء العلاج
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق