الاسم التجاري
Cardizem SR
Tildiem Retard
الاسم العلمي
ديلتيازيم هيدروكلوريد ممتد التحرر
Diltiazem Hydrochloride SR
الأشكال الدوائية
أقراص ممتدة التحرر
كبسولات ممتدة التحرر
التركيز / العيارات المتوفرة
90 ملغ
120 ملغ
180 ملغ
240 ملغ
300 ملغ
تختلف التراكيز حسب الشركة
التصنيف الدوائي
حاصر قنوات الكالسيوم
من نوع غير ثنائي الهيدروبيريدين
آلية العمل
يثبط دخول الكالسيوم إلى خلايا عضلة القلب والأوعية
يقلل معدل ضربات القلب
يخفض قوة انقباض القلب
يوسع الأوعية الدموية
يساعد على خفض ضغط الدم وتقليل ألم الذبحة الصدرية
دواعي الاستعمال
ارتفاع ضغط الدم
الذبحة الصدرية المستقرة
الذبحة التشنجية
بعض اضطرابات نظم القلب مثل الرجفان الأذيني للتحكم في معدل النبض
الجرعة بالتفصيل
في ارتفاع ضغط الدم
عادة 120 إلى 240 ملغ مرة واحدة يوميًا
قد تُزاد تدريجيًا حسب الاستجابة
الحد الأقصى يحدده الطبيب
في الذبحة الصدرية
120 إلى 360 ملغ يوميًا
تعطى مرة واحدة أو مقسمة حسب نوع المستحضر
في اضطرابات النظم
تحدد الجرعة حسب الحالة
وقد تختلف حسب الاستجابة ومعدل النبض
تعديل الجرعة في القصور الكبدي
يستخدم بحذر
قد يحتاج إلى جرعة أقل
تعديل الجرعة في القصور الكلوي
عادة لا يحتاج تعديل كبير
لكن يُستخدم بحذر
كبار السن
يبدأ بجرعات أقل مع مراقبة ضغط الدم والنبض
الأطفال
الاستخدام محدود ويحدد من قبل اختصاصي
في حال نسيان الجرعة
تؤخذ عند التذكر
إذا اقترب موعد الجرعة التالية يتم تجاوز الجرعة المنسية
لا تؤخذ جرعتان معًا
طريقة الإعطاء
عن طريق الفم
تُبلع الأقراص كاملة
لا تُسحق أو تُـمضغ لأنها ممتدة التحرر
يفضل تناولها في نفس الوقت يوميًا
المدة
علاج طويل الأمد حسب الحالة
لا يُوقف فجأة دون استشارة الطبيب
موانع الاستعمال
انخفاض ضغط الدم الشديد
حصار قلبي من الدرجة الثانية أو الثالثة دون منظم ضربات
فشل قلبي غير مستقر
بطء شديد في ضربات القلب
فرط الحساسية للدواء
تحذيرات مهمة
قد يسبب بطء القلب
قد يسبب انخفاض ضغط
يستخدم بحذر مع أدوية أخرى تبطئ القلب مثل حاصرات بيتا
يجب مراقبة معدل النبض وضغط الدم بانتظام
الآثار الجانبية
شائعة
صداع
دوخة
تورم في الساقين
إمساك
تعب
أقل شيوعًا
بطء القلب
انخفاض ضغط
نادرة أو خطيرة
فشل قلبي
حصار قلبي
تفاعل تحسسي شديد
التداخلات الدوائية
حاصرات بيتا قد تزيد خطر بطء القلب
بعض أدوية اضطراب النظم
أدوية تؤثر على إنزيمات الكبد CYP3A4
عصير الجريب فروت قد يزيد تركيزه
يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم فقط إذا كانت الفائدة تفوق المخاطر
يقرر الطبيب
الاستخدام أثناء الرضاعة
يمر إلى حليب الأم
يستشار الطبيب قبل الاستخدام
الجرعة الزائدة
قد تسبب انخفاض ضغط شديد
بطء قلب خطير
فشل قلبي
تتطلب رعاية طبية عاجلة
التخزين
يحفظ في درجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال
ملاحظات مهمة
يجب قياس ضغط الدم والنبض بانتظام
لا يُوقف الدواء فجأة
الالتزام بالجرعة مهم لمنع تدهور الحالة القلبية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق