الاسم التجاري
Digibind
DigiFab
الاسم العلمي
ديجوكسين إميون فاب
Digoxin Immune Fab
ويُعرف أيضًا باسم أجسام مضادة نوعية للديجوكسين
الأشكال الدوائية
مسحوق لتحضير محلول للحقن الوريدي
التركيز / العيارات المتوفرة
قوارير تحتوي على كمية محددة من الأجسام المضادة
كل قارورة تعادل كمية معينة من الديجوكسين
تُحسب الجرعة حسب مستوى الدواء في الدم أو الجرعة المبتلعة
التصنيف الدوائي
ترياق
أجسام مضادة نوعية
آلية العمل
يرتبط بالديجوكسين الحر في الدم
يُكوّن معقدًا غير فعال
يمنع ارتباط الديجوكسين بمستقبلاته في القلب
يسمح بطرح المعقد عبر الكلى
يؤدي إلى عكس سمية الديجوكسين
دواعي الاستعمال
تسمم الديجوكسين الحاد أو المزمن
اضطرابات نظم خطيرة ناتجة عن الديجوكسين
ارتفاع شديد في مستوى الديجوكسين في الدم مع أعراض
فرط بوتاسيوم الدم المرتبط بتسمم الديجوكسين
الجرعة بالتفصيل
يمكن حساب الجرعة بناءً على
كمية الديجوكسين المبتلعة
أو مستوى الديجوكسين في الدم
أو تقدير سريري في الحالات الطارئة
في التسمم الحاد غير المعروف الكمية
قد تُعطى جرعة أولية من عدة قوارير حسب الحالة
في التسمم المزمن
قد تُستخدم جرعات أقل موجهة حسب مستوى الدواء
يُحدد عدد القوارير بدقة من قبل الطبيب المختص
الأطفال
تُحسب الجرعة حسب الوزن وكمية التسمم
تحت إشراف متخصص
تعديل الجرعة في القصور الكلوي
قد يتأخر طرح المعقد
لكن عادة لا يُخفض مقدار الجرعة
تتم المراقبة الدقيقة
في حال الحاجة لجرعات إضافية
تُحدد حسب الاستجابة السريرية
طريقة الإعطاء
تسريب وريدي ببطء
في وحدة طوارئ أو عناية مركزة
مع مراقبة تخطيط القلب والشوارد
المدة
جرعة واحدة أو أكثر حسب شدة التسمم
يستمر المراقبة لعدة ساعات إلى أيام
موانع الاستعمال
لا توجد موانع مطلقة عند وجود تسمم مهدد للحياة
الحذر في حالات الحساسية لبروتينات الأغنام
تحذيرات مهمة
قد يسبب تفاعلًا تحسسيًا
قد يسبب انخفاض بوتاسيوم الدم بعد عكس التسمم
قد يؤدي إلى عودة أعراض قصور القلب بعد إزالة تأثير الديجوكسين
يجب مراقبة مستوى البوتاسيوم بعناية
الآثار الجانبية
شائعة
حمى
قشعريرة
طفح جلدي
أقل شيوعًا
تفاعلات تحسسية
نادرة أو خطيرة
صدمة تحسسية
هبوط ضغط
التداخلات الدوائية
بعد إعطائه تصبح قياسات مستوى الديجوكسين في الدم غير دقيقة لفترة
يجب تفسير التحاليل بحذر
الاستخدام أثناء الحمل
يستخدم عند الضرورة القصوى في حالات التسمم الخطير
الفائدة غالبًا تفوق المخاطر
الاستخدام أثناء الرضاعة
يستشار الطبيب
يُستخدم فقط عند الحاجة
الجرعة الزائدة
نادر بسبب استخدامه في بيئة طبية
قد تزيد التفاعلات التحسسية
يعالج بشكل داعم
التخزين
يحفظ في الثلاجة حسب تعليمات الشركة
يُحضّر قبل الاستخدام مباشرة
يُستخدم في مراكز طبية مجهزة
ملاحظات مهمة
يُعد العلاج المنقذ للحياة في حالات تسمم الديجوكسين الشديد
لا يُستخدم إلا في الطوارئ
يتطلب مراقبة قلبية ومخبرية دقيقة
قرار إعطائه يعتمد على الأعراض وليس مستوى الدواء فقط
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق