الاسم التجاري
Sodium selenate decahydrate.
سيلينات الصوديوم عشاري الهيدرات.
قد يتوفر ضمن مستحضرات عناصر نزر للتغذية الوريدية بأسماء تجارية تختلف حسب البلد.
الاسم العلمي
Sodium selenate decahydrate.
Na2SeO4·10H2O.
الأشكال الدوائية
محلول للحقن الوريدي ضمن مستحضرات عناصر نزر.
محلول يضاف إلى كيس التغذية الوريدية الكاملة TPN.
قد يتوفر بشكل مواد خام أو مكملات غير دوائية حسب السوق.
التركيز / العيارات المتوفرة
التركيز يختلف حسب الشركة والمستحضر.
يُعبّر عنه غالبًا بكمية السيلينيوم بالميكروغرام لكل مل.
التصنيف الدوائي
عنصر نزر أساسي.
مكمل سيلينيوم للتغذية الوريدية.
آلية العمل
يوفر عنصر السيلينيوم الضروري لإنزيمات مضادة للأكسدة.
يدعم تصنيع السيلينوبروتينات مثل Glutathione peroxidase.
يساهم في دعم المناعة ووظائف الغدة الدرقية.
دواعي الاستعمال
الوقاية من نقص السيلينيوم عند الاعتماد على التغذية الوريدية الكاملة.
علاج نقص السيلينيوم المثبت مخبريًا أو المشتبه به سريريًا.
الاستخدام يكون ضمن بروتوكولات TPN وتحت إشراف طبي.
الجرعة بالتفصيل
التغذية الوريدية عند البالغين.
60 ميكروغرام سيلينيوم يوميًا كجرعة شائعة.
100 ميكروغرام سيلينيوم يوميًا كجرعة شائعة في بعض البروتوكولات.
قد تُزاد الجرعة عند نقص شديد أو حالات حرجة حسب قرار الفريق المعالج.
الأطفال والرضع على TPN.
الجرعة تُحدد بالميكروغرام لكل كغ يوميًا حسب العمر والوزن وبروتوكول القسم.
المستحضر قد يحتوي سيلينات أو سيلينيت ويُحسب دائمًا على أساس “كمية السيلينيوم” لا على أساس وزن الملح.
طريقة الإعطاء
يُعطى وريدياً فقط.
يُضاف عادة إلى كيس TPN.
لا يُستخدم عادة كحقن وريدي مباشر إلا إذا نص بروتوكول المستشفى.
التحضير بالتفصيل
يُحضّر ضمن شروط تعقيم صارمة.
يُضاف إلى كيس TPN بواسطة الصيدلية أو الفريق المختص.
يُتبع توافق الخلط حسب بروتوكول المستشفى لتجنب عدم الاستقرار أو الترسب.
موانع الاستعمال
فرط السيلينيوم المؤكد.
تحسس معروف تجاه المستحضر أو أي من مكوناته.
تحذيرات مهمة
الجرعات العالية قد تسبب تسمم سيلينيوم.
خطر التراكم يزيد مع العلاج المطول أو الجرعات الزائدة.
تغير الشعر والأظافر ورائحة نفس شبيهة بالثوم قد تشير للتسمم.
الاحتياطات
تُراقب مستويات السيلينيوم عند الاستخدام المطول.
الحذر عند القصور الكلوي بسبب انخفاض الإطراح.
الحذر عند استخدام مكملات فموية تحتوي على سيلينيوم بالتزامن.
الآثار الجانبية
غثيان أو انزعاج هضمي عند الجرعات العالية.
تعب أو صداع في بعض الحالات.
تساقط شعر وهشاشة أظافر عند السمية.
أعراض عصبية عند التسمم الشديد.
التداخلات الدوائية
التداخلات عادة مرتبطة بتراكم السيلينيوم من مصادر متعددة.
تُراجع تركيبة TPN كاملة لتوازن العناصر النزرة.
الحركية الدوائية
يتوزع بعد الإعطاء الوريدي في الأنسجة.
يدخل في مخازن السيلينوبروتينات.
يُطرح بشكل رئيسي عبر الكلى كمستقلبات مختلفة.
تعديل الجرعة
تُخفض الجرعة عند القصور الكلوي أو عند ارتفاع مستوى السيلينيوم.
تُوقف الإضافة عند ظهور علامات سمية أو ارتفاع مخبري واضح.
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم بجرعات فسيولوجية عند الحاجة ضمن TPN.
تُتجنب الجرعات العالية.
الاستخدام أثناء الرضاعة
يُستخدم بجرعات فسيولوجية عند الحاجة ضمن TPN.
تُتجنب الجرعات العالية.
الاستخدام عند الأطفال
يُستخدم ضمن TPN بجرعات محسوبة حسب الوزن.
يتطلب متابعة اختصاصية دقيقة.
الجرعة الزائدة
قد تسبب تسمم سيلينيوم حاد أو مزمن.
العلاج يعتمد على إيقاف المصدر ودعم الأعراض ومراقبة الشوارد ووظائف الكلى.
التخزين
يحفظ حسب تعليمات الشركة للمستحضر الوريدي.
يُحمى غالبًا من الضوء.
لا يُجمّد إلا إذا نصت تعليمات المنتج.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق