الاسم التجاري
أونجليزا Onglyza
الاسم العلمي
ساكساغليبتين Saxagliptin
الأشكال الدوائية
أقراص فموية.
التركيز / العيارات المتوفرة
2.5 ملغم
5 ملغم
التصنيف الدوائي
مثبط إنزيم ثنائي ببتيديل ببتيداز 4.
دواء خافض لسكر الدم الفموي.
آلية العمل
يثبط إنزيم DPP 4 المسؤول عن تكسير هرمونات الإنكريتين.
يزيد مستويات GLP 1 و GIP.
يعزز إفراز الإنسولين المعتمد على الغلوكوز.
يقلل إفراز الغلوكاغون.
يساعد على خفض سكر الدم دون زيادة ملحوظة في خطر نقص السكر عند استخدامه منفردًا.
دواعي الاستعمال
علاج داء السكري من النمط الثاني.
يُستخدم كعلاج منفرد أو بالاشتراك مع أدوية أخرى خافضة للسكر مثل الميتفورمين أو السلفونيل يوريا أو الإنسولين.
لا يُستخدم في داء السكري من النمط الأول أو الحماض الكيتوني السكري.
الجرعة بالتفصيل
الجرعة الشائعة للبالغين
5 ملغم مرة واحدة يوميًا.
القصور الكلوي المتوسط إلى الشديد أو مرضى غسيل الكلى
2.5 ملغم مرة واحدة يوميًا.
لا تُعدّل الجرعة عادة حسب الطعام.
طريقة الإعطاء
يعطى فمويًا مرة واحدة يوميًا.
يمكن تناوله مع أو بدون طعام.
يُفضّل تناوله في وقت ثابت يوميًا.
التحضير بالتفصيل
تُبلع الأقراص مع الماء.
لا تحتاج إلى تحضير خاص.
لا يُسحق ولا يُمضغ إلا إذا نصت تعليمات المستحضر على ذلك.
موانع الاستعمال
تحسس معروف تجاه ساكساغليبتين أو أي من مكونات الدواء.
تاريخ تفاعل تحسسي شديد مع مثبطات DPP 4.
داء السكري من النمط الأول أو الحماض الكيتوني السكري.
تحذيرات مهمة
قد يزيد خطر فشل القلب خاصة عند مرضى لديهم تاريخ مرض قلبي أو كلوي.
قد يسبب التهاب البنكرياس الحاد ونادرًا التهاب مفاصل شديد.
قد تحدث تفاعلات تحسسية خطيرة مثل وذمة وعائية أو طفح شديد.
قد يسبب نقص سكر الدم عند مشاركته مع السلفونيل يوريا أو الإنسولين.
الاحتياطات
الحذر عند مرضى فشل القلب.
الحذر عند القصور الكلوي مع تعديل الجرعة.
مراقبة أعراض التهاب البنكرياس مثل ألم بطني شديد مستمر.
مراقبة سكر الدم عند المشاركة مع أدوية أخرى.
الآثار الجانبية
شائعة
التهابات الجهاز التنفسي العلوي.
صداع.
التهابات المسالك البولية.
أقل شيوعًا
وذمة محيطية.
غثيان.
نادرة وخطيرة
التهاب البنكرياس.
تفاعلات تحسسية شديدة.
ألم مفاصل شديد.
التداخلات الدوائية
مثبطات إنزيم CYP3A4 القوية قد تزيد تركيز الدواء وتستلزم خفض الجرعة.
المشاركة مع الإنسولين أو السلفونيل يوريا تزيد خطر نقص السكر.
يجب إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية والمكمّلات المستخدمة.
الحركية الدوائية
يمتص جيدًا بعد الإعطاء الفموي.
يُستقلب في الكبد إلى مستقلب فعّال.
يُطرح عبر البول بشكل رئيسي.
عمر نصفي يسمح بالإعطاء مرة واحدة يوميًا.
تعديل الجرعة
القصور الكلوي المتوسط أو الشديد يتطلب خفض الجرعة إلى 2.5 ملغم يوميًا.
لا يحتاج عادة إلى تعديل في القصور الكبدي الخفيف إلى المتوسط.
تُعدّل الجرعة حسب التحمل والاستجابة.
الاستخدام أثناء الحمل
البيانات البشرية محدودة.
يُستخدم فقط إذا فاقت الفائدة المتوقعة المخاطر المحتملة وتحت إشراف طبي.
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير معروف إن كان يُفرز في حليب الأم.
يُفضّل تجنبه أو استخدامه بعد استشارة طبية.
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد للاستخدام عند الأطفال.
الجرعة الزائدة
قد تسبب أعراضًا خفيفة مثل صداع أو دوار.
العلاج داعم مع مراقبة سكر الدم.
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة.
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة.
يحفظ في العبوة الأصلية محكمة الإغلاق.
ملاحظات خاصة
ساكساغليبتين لا يسبب زيادة وزن ملحوظة ويُعد خيارًا مناسبًا لبعض المرضى.
يجب تقييم خطر فشل القلب قبل وصفه خاصة عند المرضى ذوي الخطورة العالية.
الالتزام بنمط حياة صحي يظل عنصرًا أساسيًا لنجاح العلاج.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق