الاسم التجاري
واكيكس
Wakix
الاسم العلمي
بيتوليسانت
Pitolisant
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
التركيز / العيارات المتوفرة
4.5 ملغم
18 ملغم
التصنيف الدوائي
منبه للجهاز العصبي المركزي
مضاد مستقبلات الهيستامين H3
علاج لاضطرابات النوم
آلية العمل
يعمل كمضاد عكوس لمستقبلات الهيستامين H3 في الدماغ
يزيد إفراز الهيستامين العصبي
يعزز اليقظة والانتباه
يقلل النعاس النهاري ونوبات الجمدة العضلية
لا يسبب اعتمادًا دوائيًا مثل المنبهات التقليدية
دواعي الاستعمال
علاج النعاس النهاري المفرط لدى مرضى التغفيق
علاج الجمدة العضلية المرتبطة بالتغفيق
يُستخدم لدى البالغين حسب التوصيات المعتمدة
الجرعة بالتفصيل
تبدأ الجرعة منخفضة وتُزاد تدريجيًا
تتم المعايرة خلال عدة أسابيع للوصول إلى الجرعة الفعالة
تُحدد الجرعة حسب الاستجابة والتحمل
الجرعات الشائعة
الجرعة الابتدائية
4.5 ملغم مرة واحدة يوميًا
تُزاد تدريجيًا أسبوعيًا
الجرعة المعتادة
18 إلى 36 ملغم مرة واحدة يوميًا
الجرعة القصوى
36 ملغم يوميًا
طريقة الإعطاء
يعطى فمويًا
طريقة الاستعمال
يؤخذ صباحًا عند الاستيقاظ
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه
يجب ابتلاع القرص كاملًا
عدم تناول جرعات مسائية لتجنب الأرق
عدم تعديل الجرعة دون استشارة طبية
موانع الاستعمال
تحسس معروف تجاه بيتوليسانت
قصور كبدي شديد
الاستخدام المتزامن مع أدوية تطيل فترة QT بشكل واضح
تحذيرات مهمة
قد يسبب إطالة فترة QT
قد يسبب أرقًا أو قلقًا
قد يسبب فقدان الشهية أو نقص وزن
يتطلب الحذر عند مرضى اضطرابات نظم القلب
الاحتياطات
إجراء تخطيط قلب عند وجود عوامل خطر قلبية
الحذر عند مرضى القصور الكبدي المتوسط
الحذر عند المرضى المصابين باضطرابات نفسية
مراقبة التداخلات الدوائية بعناية
الآثار الجانبية
شائعة
أرق
صداع
غثيان
قلق
تهيج
فقدان الشهية
أقل شيوعًا
ألم بطني
دوار
خفقان
طفح جلدي
نادرة وخطيرة
اضطرابات نظم قلبية
إطالة فترة QT الشديدة
تفاعلات تحسسية شديدة
التداخلات الدوائية
يتأثر استقلابه بإنزيمات CYP2D6 وCYP3A4
تعديل الجرعة ضروري مع مثبطات CYP2D6 القوية
يقلل فعالية موانع الحمل الهرمونية
الحذر مع الأدوية التي تطيل فترة QT
الحذر مع مثبطات الجهاز العصبي المركزي
الحركية الدوائية
يمتص فمويًا بشكل جيد
يرتبط ببروتينات البلازما
يُستقلب في الكبد
يُطرح عبر البول والبراز
نصف العمر يسمح بجرعة يومية واحدة
تعديل الجرعة
ضروري عند القصور الكبدي المتوسط
ضروري عند المشاركة مع مثبطات CYP2D6
لا يُستخدم في القصور الكبدي الشديد
الاستخدام أثناء الحمل
غير موصى به
قد يسبب أذى جنينيًا
يجب استخدام وسائل منع حمل فعالة أثناء العلاج
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير مستحسن
يُفضل تجنب الإرضاع أثناء العلاج
الاستخدام عند الأطفال
غير معتمد
يُستخدم فقط لدى البالغين
الجرعة الزائدة
قد تسبب أرقًا شديدًا
قلقًا
غثيانًا
تسارع القلب
العلاج داعم مع مراقبة قلبية
التخزين
يحفظ بدرجة حرارة الغرفة
بعيدًا عن الرطوبة والحرارة
يحفظ في العبوة الأصلية
ملاحظات خاصة
بيتوليسانت ليس منبهًا تقليديًا ولا يصنف كمادة خاضعة للرقابة في العديد من الدول
يُعد خيارًا مهمًا لمرضى التغفيق غير المتحملين للمنبهات الكلاسيكية
التحسن قد يكون تدريجيًا ويحتاج عدة أسابيع للوصول إلى التأثير الكامل
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق