الاسم التجاري
Zerbaxa
يتوفر عادة بالاشتراك مع تازوباكتام
الأشكال الدوائية
مسحوق لتحضير محلول للتسريب الوريدي
الاسم العلمي
Ceftolozane sulfate
سيفتولوزان سلفات
وغالبًا يكون بالتركيب مع
Tazobactam
التصنيف الدوائي
مضاد حيوي
سيفالوسبورين من الجيل المتقدم
Beta-lactam antibiotic
مع مثبط بيتا لاكتاماز عند تركيبه مع تازوباكتام
آلية العمل
سيفتولوزان يثبط تصنيع جدار الخلية البكتيرية
يرتبط ببروتينات ربط البنسلين
يؤدي إلى موت الخلية الجرثومية
يتميز بفعالية قوية جدًا ضد الزائفة الزنجارية
بما فيها السلالات المقاومة للعديد من المضادات
تازوباكتام يثبط إنزيمات البيتا لاكتاماز
ويُوسّع الطيف ضد بعض الجراثيم المنتجة لهذه الإنزيمات
دواعي الاستعمال
التهابات المسالك البولية المعقدة
بما فيها التهاب الحويضة والكلية
التهابات داخل البطن المعقدة
ويُستخدم مع ميترونيدازول
الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى
بما في ذلك الالتهاب الرئوي المرتبط بجهاز التنفس الاصطناعي
عدوى ناتجة عن جراثيم سالبة الغرام متعددة المقاومة
خصوصًا Pseudomonas aeruginosa
الجرعة
البالغون
في التهابات المسالك البولية المعقدة والتهابات داخل البطن
Ceftolozane 1 غرام
Tazobactam 0.5 غرام
المجموع 1.5 غرام
تُعطى وريدياً كل 8 ساعات
في الالتهاب الرئوي المكتسب من المستشفى أو المرتبط بجهاز التنفس
Ceftolozane 2 غرام
Tazobactam 1 غرام
المجموع 3 غرام
تُعطى وريدياً كل 8 ساعات
مدة التسريب
يُسرب الدواء خلال ساعة واحدة
مدة العلاج
عادة 7 إلى 14 يومًا
حسب نوع العدوى والاستجابة السريرية
تعديل الجرعة في القصور الكلوي
ضروري جدًا
تُخفض الجرعة أو تُعدل الفواصل الزمنية حسب تصفية الكرياتينين
بما في ذلك المرضى على غسيل الكلى
الأطفال
الجرعات تعتمد على العمر والوزن
وتُحدد بدقة حسب البروتوكولات المعتمدة
يُستخدم تحت إشراف اختصاصي
طريقة الاستعمال
يُعطى عن طريق التسريب الوريدي فقط
يُعاد تحضير الدواء حسب تعليمات الشركة
لا يُعطى حقنًا وريديًا مباشرًا
يُستخدم في المستشفى وتحت إشراف طبي
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لسيفتولوزان أو تازوباكتام
فرط الحساسية للسيفالوسبورينات أو مضادات بيتا لاكتام
تاريخ تفاعل تحسسي شديد للبنسلين
الآثار الجانبية
شائعة
غثيان
إسهال
صداع
حمى
طفح جلدي
ارتفاع إنزيمات الكبد
أقل شيوعًا
قيء
ألم في موقع التسريب
نادرة وخطيرة
تفاعلات تحسسية شديدة
التهاب القولون الغشائي الكاذب
سمية عصبية خصوصًا في القصور الكلوي
الاحتياطات
تعديل الجرعة بدقة في القصور الكلوي لتجنب السمية
الحذر عند كبار السن
مراقبة وظائف الكلى خلال العلاج
الاستخدام الرشيد ضروري للحد من تطور المقاومة الجرثومية
التداخلات الدوائية
مدرات البول القوية قد تزيد خطر السمية الكلوية
الأدوية السامة للكلى تتطلب حذرًا
لا توجد تداخلات دوائية كبيرة شائعة أخرى
الحركية الدوائية
يُعطى وريدياً
يتوزع جيدًا في الأنسجة وسوائل الجسم
لا يُستقلب بشكل كبير
يُطرح بشكل أساسي عبر الكلى
الاستخدام أثناء الحمل
بيانات محدودة
يُستخدم فقط إذا فاقت الفائدة المتوقعة الخطر
الاستخدام أثناء الرضاعة
لا تتوفر بيانات كافية
يُستخدم بحذر وتحت إشراف طبي
الاستخدام عند الأطفال
مستخدم في فئات عمرية محددة
الجرعات تُحسب بدقة حسب الوزن والعمر
يُستخدم تحت إشراف طبي متخصص
ملاحظات مهمة
سيفتولوزان مع تازوباكتام من أقوى الخيارات ضد الزائفة الزنجارية المقاومة
لا يغطي الجراثيم المنتجة لإنزيمات metallo-beta-lactamase
مثل NDM
اختيار الدواء يجب أن يعتمد على نتائج الزرع والحساسية الجرثومية
الالتزام بتعديل الجرعة في القصور الكلوي أساسي للسلامة والفعالية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق