الاسم التجاري
Infasurf
يتوفر كمعلق للحقن داخل الرغامى
الاسم العلمي
Calfactant
آلية العمل
كالفاكتانت هو عامل خافض للتوتر السطحي مشتق من رئة العجل
يحتوي على فوسفوليبيدات وبروتينات مشابهة للسرفاكتانت الطبيعي
يقلل التوتر السطحي في الحويصلات الهوائية
يمنع انخماص الحويصلات أثناء الزفير
يحسن مطاوعة الرئة وتبادل الغازات
يؤدي إلى تحسن الأكسجة وتقليل الجهد التنفسي
دواعي الاستعمال
الوقاية من متلازمة الضائقة التنفسية عند الخدج
علاج متلازمة الضائقة التنفسية عند حديثي الولادة الخدج الناتجة عن نقص السرفاكتانت
الجرعة
جرعة حديثي الولادة الخدج
الجرعة الموصى بها هي 3 مل لكل كغ من وزن الجسم لكل جرعة
تعادل تقريبا 105 ملغ من الفوسفوليبيدات لكل كغ
عدد الجرعات
يمكن إعطاء حتى 3 جرعات
تفصل الجرعات عادة بفاصل 12 ساعة
تعطى الجرعات حسب الاستجابة السريرية وحاجة الطفل للأكسجين والتهوية
طريقة الإعطاء
يعطى حصرا عن طريق الحقن داخل الرغامى
يعطى من خلال أنبوب داخل القصبة الهوائية
تقسم الجرعة عادة إلى عدة دفعات صغيرة
يجب مراقبة العلامات الحيوية والأكسجة أثناء الإعطاء
موانع الاستعمال
لا توجد موانع استعمال مطلقة معروفة
الحذر في حال وجود انسداد شديد في الطرق الهوائية
الآثار الجانبية
نقص عابر في الأكسجة أثناء الإعطاء
بطء القلب
تغيرات في ضغط الدم
انسداد أنبوب التنفس بسبب تراكم المعلق
نزف رئوي خاصة عند الخدج شديدي الخطورة
الاحتياطات
يجب أن يعطى من قبل فريق طبي متمرس في العناية المركزة لحديثي الولادة
مراقبة مستمرة للتنفس ومعدل القلب وضغط الدم
تعديل إعدادات جهاز التنفس بعد الإعطاء بسبب تحسن المطاوعة الرئوية
الاستعداد لشفط الطرق الهوائية عند الحاجة
التداخلات الدوائية
لا توجد تداخلات دوائية مهمة معروفة
يستخدم عادة بالتزامن مع التهوية الآلية والأكسجين
الحركية الدوائية
يعمل موضعيا داخل الرئة
يُمتص جزئيا بواسطة الخلايا السنخية
يُستقلب ويُعاد تدويره ضمن الرئة
لا يعتمد على الاستقلاب الكبدي أو الإطراح الكلوي
الاستخدام أثناء الحمل
غير مطبق لأنه مخصص للاستخدام عند حديثي الولادة
الاستخدام أثناء الرضاعة
غير مطبق
الاستخدام عند الأطفال
مخصص حصرا لحديثي الولادة الخدج
لا يستخدم عند الأطفال الأكبر سنا أو البالغين
ملاحظات مهمة
الإعطاء المبكر بعد الولادة يحسن النتائج التنفسية
يقلل الحاجة للضغط العالي في أجهزة التنفس
يستخدم ضمن بروتوكولات علاجية متكاملة في العناية المركزة لحديثي الولادة
يتطلب متابعة دقيقة بعد كل جرعة لضبط العلاج التنفسي
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق