الاسم التجاري
Calcium Chloride Injection
قد تتوفر أسماء أخرى حسب الشركة
محلول للحقن الوريدي
الاسم العلمي
Calcium Chloride
كلوريد الكالسيوم
آلية العمل
كلوريد الكالسيوم مصدر مباشر وسريع لعنصر الكالسيوم
يرفع تركيز الكالسيوم المتأين في الدم بشكل فوري
يحسن النقل العصبي وتقلص العضلات ووظيفة القلب
يعاكس التأثيرات القلبية لفرط بوتاسيوم الدم وفرط مغنيسيوم الدم
له تأثير قوي وسريع مقارنة بكلوكونات الكالسيوم
دواعي الاستعمال
نقص كالسيوم الدم الحاد الشديد
تشنجات نقص الكالسيوم المهددة للحياة
اضطرابات نظم القلب المرتبطة بفرط بوتاسيوم الدم
فرط مغنيسيوم الدم الشديد
الإنعاش القلبي في حالات مختارة
التسمم بحاصرات قنوات الكالسيوم ضمن بروتوكولات متخصصة
الجرعة
البالغون
نقص كالسيوم الدم الحاد
10 مل من محلول كلوريد الكالسيوم تركيز 10 بالمئة
تعادل تقريبًا 272 ملغ من عنصر الكالسيوم
تُعطى وريدياً ببطء شديد خلال 5 إلى 10 دقائق
يمكن تكرار الجرعة حسب الاستجابة وتخطيط القلب
تحت مراقبة لصيقة
فرط بوتاسيوم الدم مع تغيرات تخطيطية
10 مل وريدياً ببطء
قد تُعاد الجرعة بعد 5 إلى 10 دقائق إذا لزم
الأطفال
الجرعة تُحسب بدقة حسب الوزن
عادة 0.2 إلى 0.5 مل لكل كغ من محلول 10 بالمئة
بحد أقصى 10 مل
تُعطى ببطء شديد وتحت مراقبة دقيقة
طريقة الاستعمال
للإعطاء الوريدي فقط
يُفضل عبر وريد مركزي بسبب شدة التهيج
الإعطاء المحيطي يحمل خطر نخر الأنسجة
يجب مراقبة تخطيط القلب أثناء الإعطاء
موانع الاستعمال
فرط كالسيوم الدم
تسمم الديجوكسين الحاد
فرط الحساسية للدواء
الحقن خارج الوريد
الآثار الجانبية
إحساس بالحرارة أو احمرار الوجه
غثيان
اضطرابات نظم قلبية عند الإعطاء السريع
تهيج وريدي شديد
نادرة وخطيرة
نخر الأنسجة عند التسرب خارج الوريد
توقف قلبي إذا أُعطي بسرعة مفرطة
فرط كالسيوم الدم
الاحتياطات
الإعطاء البطيء ضروري لتجنب السمية القلبية
يفضل استخدام خط وريدي مركزي
مراقبة الكالسيوم المتأين بعد الإعطاء
الحذر الشديد عند مرضى القلب
عدم الخلط مع محاليل تحتوي على فوسفات أو بيكربونات
التداخلات الدوائية
الديجوكسين يزيد خطر اضطرابات النظم القاتلة
البيكربونات والفوسفات قد تسبب ترسبات
مدرات الثيازيد تزيد خطر فرط الكالسيوم
الحركية الدوائية
التأثير فوري بعد الإعطاء الوريدي
يرفع الكالسيوم المتأين بسرعة
الكالسيوم الزائد يُطرح عبر الكلى
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم عند الضرورة القصوى فقط
تحت إشراف طبي صارم
الاستخدام أثناء الرضاعة
يُستخدم عند الحاجة الطبية
مع مراقبة مستويات الكالسيوم
الاستخدام عند الأطفال
مستخدم في الحالات الطارئة فقط
يتطلب حساب جرعة دقيق ومراقبة قلبية مستمرة
ملاحظات مهمة
كلوريد الكالسيوم أقوى وأكثر تهييجًا من كلوكونات الكالسيوم
ليس مناسبًا للعلاج الروتيني أو المزمن
يُستخدم فقط في الطوارئ والحالات الحرجة
أي تسرب خارج الوريد قد يسبب نخرًا شديدًا
المراقبة القلبية شرط أساسي أثناء الإعطاء
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق