الاسم التجاري
Pulmicort Respules
(معلق للاستنشاق عبر جهاز الرذاذ)
الاسم العلمي
Budesonide
بوديزونيد
آلية العمل
بوديزونيد هو كورتيكوستيرويد مستنشق ذو تأثير موضعي قوي مضاد للالتهاب
يقلل التهاب الشعب الهوائية ويخفف الوذمة المخاطية
يحد من فرط الاستجابة القصبية
يساعد على تحسين التحكم طويل الأمد بالربو وتقليل نوبات التفاقم
دواعي الاستعمال
الربو القصبي كعلاج وقائي وصياني
الصفير المتكرر عند الأطفال
مرض الانسداد الرئوي المزمن في حالات مختارة
الوقاية من نوبات الربو وليس لعلاج النوبات الحادة
الجرعة
تعتمد الجرعة على العمر وشدة الحالة
الرضع والأطفال
جرعة البداية المعتادة 0.25 إلى 0.5 ملغ مرة إلى مرتين يوميًا
يمكن زيادة الجرعة حتى 1 ملغ يوميًا مقسمة حسب الاستجابة
الحد الأقصى في الحالات الشديدة قد يصل إلى 2 ملغ يوميًا تحت إشراف طبي
البالغون
0.5 إلى 1 ملغ مرتين يوميًا
تُعدل الجرعة حسب شدة الربو والتحكم بالأعراض
طريقة الاستعمال
يُستخدم فقط عبر جهاز الرذاذ
يُستعمل باستخدام قناع أو قطعة فموية مناسبة
يجب المضمضة بعد الجلسة أو غسل فم الطفل لتقليل الفطريات الفموية
لا يُخلط مع أدوية أخرى في جهاز الرذاذ إلا إذا أوصى الطبيب
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لبوديزونيد أو لأي من مكونات المستحضر
لا يُستخدم كعلاج وحيد لنوبة ربو حادة
الآثار الجانبية
شائعة
فطريات فموية
بحة في الصوت
سعال خفيف بعد الجلسة
أقل شيوعًا
تهيج الحلق
جفاف الفم
نادرة وخطيرة
تثبيط الغدة الكظرية عند الجرعات العالية طويلة الأمد
تأخر النمو عند الأطفال مع الاستخدام المزمن
الاحتياطات
استخدام أقل جرعة فعالة لتحقيق السيطرة
عدم إيقاف العلاج فجأة دون استشارة طبية
مراقبة النمو عند الأطفال
الحذر عند وجود عدوى تنفسية غير معالجة
التداخلات الدوائية
مثبطات إنزيمات الكبد قد تزيد التأثير الجهازي
استخدامه مع كورتيكوستيرويدات أخرى قد يزيد الآثار الجانبية الجهازية
الحركية الدوائية
الامتصاص
امتصاص موضعي في الرئتين مع تعرض جهازي منخفض
الاستقلاب
يُستقلب في الكبد
الإطراح
يُطرح عبر البول والبراز
الاستخدام أثناء الحمل
يُعد من الخيارات المقبولة نسبيًا للسيطرة على الربو
يُستخدم بأقل جرعة فعالة وتحت إشراف طبي
الاستخدام أثناء الرضاعة
الإفراز في حليب الأم محدود
يُستخدم عند الضرورة وتحت إشراف طبي
الاستخدام عند الأطفال
معتمد على نطاق واسع خصوصًا عند الأطفال الصغار
يُفضل لسهولة استخدامه مع جهاز الرذاذ
يجب الالتزام بالجرعة والمتابعة الطبية المنتظمة
ملاحظات مهمة
بوديزونيد عبر الرذاذ علاج وقائي وليس موسعًا قصبيًا سريعًا
التحسن يحتاج استخدامًا منتظمًا وقد يستغرق عدة أيام
المضمضة أو غسل الفم بعد كل جلسة يقلل بشكل كبير خطر الفطريات
زيادة الحاجة لموسعات الشعب السريعة مؤشر لعدم السيطرة ويستدعي إعادة التقييم
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق