آلية العمل
دواعي الاستعمال
-
علاج اضطرابات القلق المتوسطة إلى الشديدة.
-
علاج التوتر العصبي المصحوب بأعراض جسدية.
-
القلق المرافق للاكتئاب كعلاج مساعد.
-
حالات القلق الحاد قصيرة الأمد.
الجرعة
-
يُعطى عن طريق الفم.
البالغون
-
الجرعة الابتدائية المعتادة 1.5 إلى 3 ملغ مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا.
-
يمكن تعديل الجرعة تدريجيًا حسب الاستجابة السريرية.
-
الجرعة المعتادة تتراوح بين 3 إلى 18 ملغ يوميًا مقسمة على جرعات.
-
في الحالات الشديدة قد تصل الجرعة القصوى إلى 24 ملغ يوميًا تحت إشراف طبي دقيق.
كبار السن أو المرضى الضعفاء
-
البدء بجرعات منخفضة جدًا مثل 1.5 ملغ مرة إلى مرتين يوميًا.
-
زيادة الجرعة بحذر لتجنب النعاس المفرط والسقوط.
مدة العلاج
-
يُنصح بأن يكون العلاج قصير الأمد قدر الإمكان.
-
غالبًا لا تتجاوز مدة العلاج 8 إلى 12 أسبوعًا بما فيها فترة الإيقاف التدريجي.
موانع الاستعمال
-
فرط الحساسية لبرومـازيبام أو للبنزوديازيبينات.
-
القصور التنفسي الشديد.
-
انقطاع النفس أثناء النوم.
-
الوهن العضلي الوبيل.
-
القصور الكبدي الشديد.
الآثار الجانبية
شائعة
-
نعاس.
-
دوخة.
-
تعب عام.
-
ضعف التركيز.
أقل شيوعًا
-
تشوش ذهني.
-
ضعف الذاكرة.
-
جفاف الفم.
-
اضطرابات هضمية.
نادرة وخطيرة
-
تثبيط تنفسي خاصة عند الجرعات العالية أو مع الكحول.
-
تفاعلات عكسية مثل القلق أو الهياج.
-
الاعتماد الدوائي.
الاحتياطات
-
الحذر عند المرضى المصابين بأمراض تنفسية مزمنة.
-
الحذر عند مرضى الاكتئاب بسبب احتمال زيادة الأفكار الانتحارية.
-
تجنب القيادة أو تشغيل الآلات خلال فترة العلاج.
-
يجب تقليل الجرعة تدريجيًا عند إيقاف العلاج لتجنب أعراض الانسحاب.
التداخلات الدوائية
-
الكحول يزيد التأثير المثبط للجهاز العصبي المركزي ويجب تجنبه.
-
الأفيونات ومهدئات الجهاز العصبي المركزي الأخرى تزيد خطر التثبيط التنفسي.
-
بعض الأدوية المثبطة لإنزيمات الكبد قد تزيد تركيز الدواء في الدم.
الحركية الدوائية
الاستخدام أثناء الحمل
الاستخدام أثناء الرضاعة
الاستخدام عند الأطفال
ملاحظات مهمة
-
برومـازيبام ليس علاجًا طويل الأمد للقلق ويجب استخدامه لأقصر مدة ممكنة.
-
خطر الاعتماد يزداد مع الجرعات العالية أو الاستخدام المطول.
-
يجب عدم إيقاف الدواء بشكل مفاجئ لتجنب أعراض الانسحاب مثل القلق الشديد والأرق والرعشة.
-
يُفضل دائمًا دمجه مع العلاج النفسي عند علاج اضطرابات القلق المزمنة.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق