الاسم التجاري
Ganfort / Combigan
(قطرة عينية مركّبة)
الاسم التجاري قد يختلف حسب الشركة والبلد
الاسم العلمي
Bimatoprost + Timolol
بيماتوبروست + تيمولول
التصنيف الدوائي
مزيج خافض لضغط العين
-
Bimatoprost: نظير البروستاغلاندين
-
Timolol: حاصر مستقبلات بيتا غير انتقائي
آلية العمل
-
Bimatoprost: يزيد تصريف الخلط المائي عبر المسار العنبي الصلبي.
-
Timolol: يقلل إنتاج الخلط المائي من الجسم الهدبي.العمل المزدوج يؤدي إلى خفض فعال ومستمر للضغط داخل العين.
دواعي الاستعمال
الزرق مفتوح الزاوية (Open-angle glaucoma).
ارتفاع ضغط العين (Ocular hypertension).
يُستخدم عندما لا يكون العلاج الأحادي كافيًا.
الجرعة (بالتفصيل)
طريقة الإعطاء
قطرة عينية.
الجرعة المعتادة
-
نقطة واحدة في العين المصابة مرة واحدة يوميًا مساءً.
ملاحظات على الجرعة
-
لا تُستخدم أكثر من مرة يوميًا.
-
في حال استعمال قطرات أخرى، اترك 5–10 دقائق بين كل دواء.
-
إزالة العدسات اللاصقة قبل التقطير وإعادتها بعد 15 دقيقة.
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لأي من المكونات.
مرتبطة بالتيمولول
الربو القصبي أو COPD الشديد.
بطء القلب الشديد.
حصار أذيني بطيني (درجة 2 أو 3).
قصور قلبي غير مضبوط.
الآثار الجانبية
موضعية شائعة
احمرار العين.
حرقان أو لسع خفيف.
حكة أو دمع.
آثار مميزة للبيماتوبروست
زيادة طول وكثافة الرموش.
تغميق لون القزحية (قد يكون دائمًا).
تغميق جلد الجفون.
جهازية (نادرة – بسبب التيمولول)
بطء القلب.
انخفاض ضغط الدم.
تشنج قصبي.
الاحتياطات
الحذر الشديد عند مرضى الربو وأمراض القلب.
مراقبة النبض وضغط الدم عند الاستخدام طويل الأمد.
الضغط على الزاوية الأنفية للعين لمدة 1–2 دقيقة بعد التقطير لتقليل الامتصاص الجهازي.
الحذر عند مرضى التهاب القزحية أو بعد جراحة الساد.
التداخلات الدوائية
حاصرات بيتا الجهازية: زيادة التأثير القلبي.
حاصرات قنوات الكالسيوم (فيراباميل، ديلتيازيم): خطر بطء القلب.
لا يُنصح بالمشاركة مع نظائر بروستاغلاندين أخرى.
الحركية الدوائية
الامتصاص
موضعي مع امتصاص جهازي محدود.
الاستقلاب والإطراح
Timolol: استقلاب كبدي وإطراح كلوي.
Bimatoprost: استقلاب موضعي وإطراح كلوي.
الاستخدام أثناء الحمل
يُستخدم فقط إذا كانت الفائدة تفوق المخاطر المحتملة.
الاستخدام أثناء الرضاعة
يُستخدم بحذر مع مراقبة الرضيع (بسبب التيمولول).
الاستخدام عند الأطفال
غير مفضل بشكل روتيني.
يُستخدم فقط تحت إشراف طبي متخصص.
ملاحظات مهمة للتذكير
-
قطرة مركبة مرة واحدة مساءً فقط.
-
تجمع بين تقليل الإنتاج وزيادة التصريف ← فعالية أعلى.
-
قد تسبب تغيرًا دائمًا في لون القزحية.
-
ممنوعة عند مرضى الربو غير المسيطر عليه.
-
الالتزام اليومي والضغط على الزاوية الأنفية يقللان الآثار الجانبية.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق