ما علامات إرتفاع سكر الدم ؟ وكيف أعالجه؟

 

علامات ارتفاع سكر الدم

• عطش شديد، تبول متكرر، جفاف بالفم/الجلد

• تعب ونعاس، تشوّش أو صداع، ضبابية بالرؤية

• غثيان أو تقلصات/ألم بالبطن

• عند الشدة أو النوع الأول: رائحة نفس تشبه الفواكه، تنفّس سريع/عميق، قيء ← قد تكون علامات حماض كيتوني سكري وتحتاج إسعافًا.

ماذا أفعل الآن؟ (خطوات حسب الرقم)

1) إذا كانت القراءة بين 180–249

• اشرب ماءً بكثرة.

• مشي خفيف 10–15 دقيقة إذا لا توجد كيتونات ولا أعراض حادة.

• راجع الوجبة الأخيرة (كمية الكربوهيدرات/الحلو).

• أعد القياس بعد 2–3 ساعات.

2) إذا كانت ≥250 (أو تكررت قراءات عالية خلال يوم)

• افحص الكيتونات (بول أو دم) إن أمكن، خصوصًا عند النوع الأول أو أثناء مرض/قيء.

• إن لم توجد كيتونات وأنت تستخدم إنسولين سريع: خذ جرعة تصحيح حسب خطتك، واشرب سوائل، وأعد القياس بعد 2 ساعات.

• لا تمارس الرياضة إذا كانت الكيتونات موجبة أو لديك غثيان/إقياء/توعك واضح.

3) إذا كانت ≥300 أو لديك أعراض شديدة

• أشرب سوائل بدون سكر على جرعات متقاربة (كوب كل 15–20 دقيقة).

• النوع الأول/من يستخدم إنسولين: جرعة تصحيح ثم قياس كل 1–2 ساعة.

• افحص الكيتونات:

  • سالبة/قليلة: تابع التصحيح والمراقبة.

  • متوسطة/مرتفعة: اتصل بطبيبك أو توجّه للطوارئ.

العلاج حسب نوع العلاج الذي تتناوله

• لا تستخدم إنسولينًا (أقراص فقط): لا توجد “جرعة إسعافية”. ركّز على السوائل، المشي الخفيف (إن لا كيتونات)، وضبط الكربوهيدرات. إذا استمرّت القراءات ≥250–300 ليوم كامل أو ظهرت أعراض شديدة ← تواصل طبيًا.

• إنسولين قاعدي فقط: في الارتفاعات المتكررة صباحًا راجع جرعة القاعدي/توقيت حقنه مع طبيبك. أثناء الارتفاع الحاد: سوائل، وممكن جرعة تصحيح إن كانت ضمن خطتك.

• إنسولين مكثّف (قبل الوجبات + قاعدي) أو مضخة: استخدم جرعة التصحيح وفق معاملك، وتابع كل 1–2 ساعة حتى تنخفض القراءة دون 250 ثم كل 3 ساعات. افحص الكيتونات عند المرض/القيء/قراءات ≥250 متكررة.

معلومة مهمة: إذا كنت على أدوية من فئة إس-جي-إل-تي-٢، فقد يحدث حماض كيتوني حتى مع سكر غير مرتفع جدًا. إذا شعرت بغثيان/ألم بطن/توعك شديد — افحص الكيتونات واتصل بطبيبك حتى لو كانت قراءة السكر ليست عالية جدًا.

“قواعد أيام المرض” باختصار

• لا توقف الإنسولين القاعدي.

• قِس السكر كل 2–4 ساعات، والكيتونات إن وُجدت أعراض أو قراءات عالية.

• اشرب سوائل كافية؛ إن لم تستطع الأكل، خذ سوائل تحوي بعض الكربوهيدرات لتتجنب الكيتونات عند النوع الأول.

• راجع طبيًا عند قيء متكرر أو عدم القدرة على السوائل أو كيتونات مرتفعة.

متى أطلب مساعدة عاجلة؟

• سكر ≥350–400 رغم جرعات التصحيح والماء خلال 4–6 ساعات.

• كيتونات متوسطة/مرتفعة، أو قيء/ألم بطن/تنفّس سريع، أو نعاس شديد.

• عند الحمل أو وجود حمّى/عدوى شديدة مع ارتفاع السكر.

كيف أمنع تكرار الارتفاعات؟

• راقب حجم الكربوهيدرات، واختر أغذية غنية بالألياف.

• في الإنسولين السريع: أعطِ الجرعة قبل الأكل بـ 10–15 دقيقة (ما لم تكن القراءة منخفضة قبل الوجبة).

• راجع جرعة القاعدي إن كانت قراءات الصباح مرتفعة يوميًّا.

• ثبّت مواعيد النوم والوجبات وابتعد عن الوجبات الدسمة المتأخرة