OMISEC

الإسم العلمي Omeprazole

الإسم التجاري OMISEC


دواء أوميبرازول

دواء أوميسيك



أوميسيك هو اسم تجاري لأوميبرازول. يعمل على تقليل إفراز الحامض المعدي عن طريق تثبيط عمل مضخة الحامض المعدي في الجدار الخلوي المعدي ولكن ليس له تأثير على مستقبلات أسيتايل كولين أو هيستامين. يبدأ تأثير أوميسيك بسرعة ويعمل على ضبط إفراز الحامض المعدي المنعكس بواسطة جرعة مفردة يوميا.



إن بداية المفعول المضاد للإفراز الحامضي لأوميبرازول بعد تناول الجرعة الفموية يحدث خلال ساعة ويصل الحد الأقصى خلال ساعتين ويبلغ منع الإفراز الحامضي حوالي 50 % من الحد الأقصى بعد 24 ساعة، وتستمر فترة منع الإفراز الحامضي لمدة 72 ساعة. تناول الطعام أو الكحول بمصاحبته لا يؤثر على التوافر الحيوي لأوميبرازول. تبلغ نسبة ارتباط أوميبرازول ببروتينات البلازما حوالي 95 %.
يتم استقلاب أوميبرازول بالكامل في الكبد بشكل أساسي. يتم طرح حوالي 80 % من مستقلباته في البول والباقي في البراز.







دواعي الإستعمال





: يستعمل أوميسيك في الحالات التالية
· العلاج قصير الأمد لقرحة الاثنى عشر
· العلاج قصير الأمد للقرحة المعدية الحميدة
·العلاج قصير الأمد لالتهاب الارتداد المريئي
· تدبير متلازمة زولنجر-اليسون
·استئصال هيليكوباكتر بايلوري من القرحة الهضمية
· عسر الهضم الناتج عن الحموضة
· القرحة المعدية أوقرحة الاثنى عشر الناتجة عن استعمال
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية







الجرعات وطريقة الإستعمال




· قرحة الإثنى عشر: الجرعة الموصى بها لمرضى قرحة الاثنى عشر 20 ملغم مرة واحدة يوميا. يكون تخفيف الأعراض سريعا ويحدث الالتئام خلال أسبوعين في معظم الحالات. قد يحتاج بعض المرضى لفترة علاج إضافية لمدة أسبوعين.


· قرحة المعدة الحميدة: الجرعة الموصى بها 20 ملغم مرة واحدة يوميا ويحدث الالتئام خلال 4 أسابيع. قد يحتاج بعض المرضى

لفترة علاج إضافية لمدة 4 أسابيع.





· التهاب الارتداد المريئي: الجرعة الموصى بها 20 ملغم مرة واحدة يوميا. تزول الأعراض ويحدث الالتئام خلال 4 أسابيع في معظم الحالات. قد يحتاج بعض المرضى لفترة علاج إضافية لمدة 4 أسابيع. تصل الجرعة الموصى بها في الحالات الشديدة إلى 40 ملغم مرة واحدة يوميا ويحدث الالتئام خلال 8 أسابيع.





· متلازمة زولنجر - اليسون: الجرعة الأولية التي ينصح بها هي 60 ملغم مرة واحدة يوميا. يجب تعديل الجرعة حسب حاجة المريض


والاستمرار بأخذ العلاج كما ينصح الطبيب. يمكن أن تصل الجرعة إلى 120 ملغم يوميا. تعطى الجرعة اليومية الأكثر من 80 ملغم على جرعات متقطعة مرتين يوميا.
· نظام استئصال هيليكوباكتر بايلوري من القرحة الهضمية: يستعمل نظام الجرعة الثلاثية أوالرباعية لمدة أسبوع واحد: أوميبرازول وروكسيثرومايسين وأموكسيسيللين مع أو بدون ميترونيدازول.



· عسر الهضم الناتج عن الحموضة : الجرعة الموصى بها لتخفيف أعراض الألم الشرسوفي المصاحب أو غير المصاحب بحرقة 20 ملغم مرة واحدة يوميا. من الممكن أن يستجيب المرضى لجرعة 10 ملغم يوميا وتعتبر هذه الجرعة كجرعة أولية.


· القرحة المعدية أو قرحة الاثنى عشرالناتجة أو المتزامنة مع استعمال مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: الجرعة الموصى بها 20 ملغم مرة واحدة يوميا ويحدث الالتئام خلال 4 أسابيع. قد يحتاج بعض المرضى لفترة علاج إضافية لمدة 4 أسابيع.



· تكون الجرعة من 10-20 ملغم يوميا كافية للمرضى الذين يعانون من خلل في وظائف الكبد بسبب زيادة التوافر الحيوي ونصف العمر لأومبيرازول في البلازما لديهم.
لا حاجة لتعديل الجرعة عند المرضى الذين يعانون من قصور كلوي،
ولا عند كبار السن.


· الجرعة قبل الطعام مباشرة، ويفضل قبل وجبة الصباح. و يمكن استخدام أوميسيك مع مضادات الحموضة لتخفيف ألم المعدة إلا إذا أشار الطبيب بغير ذلك.




موانع الاستعمال



الحساسية لأوميبرازول.




محاذير الاستعمال


الورم المعدي الخبيث: إن الاستجابة العرضية لأوميبرازول لا تمنع احتمال وجود ورم معدي خبيث.




الحمل و الإرضاع



لا ينصح باستعمال الدواء خلال فترة الحمل والإرضاع إلا إذا أشار الطبيب بغير ذلك.



التداخلات الدوائيّة




أوميبرازول يطيل فترة طرح كل من ديازيبام، وارفارين وفينيتوين، لهذا فإن المرضى قد يحتاجون لتعديل في جرعة هذه الأدوية عند تناولها مع أوميبرازول.
يقل امتصاص كيتوكونازول وإتراكونازول خلال المعالجة بأومبيرازول أو مثبطات إفراز الحامض أو مضادات الحموضة.
أثناء الاستعمال المتزامن لأوميبرازول مع كلاريثرومايسين، يزداد تركيز كل منهما في البلازما.
الاستعمال المتزامن لأوميبرازول مع دايجوكسين يؤدي إلى زيادة التوافر الحيوي لدايجوكسين بمقدار 10 % نتيجة ارتفاع درجة
حموضة المعدة.






الأعراض الجانبية



أوميبرازول جيد الاحتمال وقد تحدث آثار جانبية خفيفة عابرة لا تستدعي تقليل الجرعة ومن هذه الآثار الجانبية: الصداع، نعاس، أرق، دوار، الإسهال،الإمساك، آلام البطن، الغثيان، القيء، الغازات، تجشؤ الحامض والطفح الجلدي. نادرا قد تحدث زيادة في إنزيمات الكبد ، وسجلت حالات متفرقة من اعتلال الدماغ في حالات أمراض الكبد الشديدة، التهاب الكبد بوجود اليرقات أو عدمه أو الفشل الكبدي.

و نادرا ما يحدث نقص في الكريات المحببة والصفيحات الدموية.




فرط الجرعة


لم تعط الجرعات التي تزيد عن 400 ملغم أية أعراض خطيرة. لم يتغير معدل الانطراح عند زيادة الجرعة لذا لا داعي لعلاج محدد.




ظروف الحفظ


يحفظ حتى 30°م.



الأشكال الصيدلانية


أوميسيك 10 ملغم كبسولات: كل كبسولة تحتوي على 10 ملغم أوميبرازول على شكل كريات مغلفة معويا، في عبوات سعة 14 كبسولة.
أوميسيك 20 ملغم كبسولات: كل كبسولة تحتوي على 20 ملغم أوميبرازول على شكل كريات

انتاج المتحدة للصناعات الدوائية