ألم البطن عند الأطفال
Abdominal Pain in Children
ألم البطن من أكثر الأعراض شيوعًا في مرحلة الطفولة، وقد يكون ناتجًا عن مشكلة بسيطة ومؤقتة مثل الغازات أو الإمساك، ولكنه قد يكون أحيانًا علامة مبكرة على مرض يحتاج إلى تدخل طبي سريع، مثل التهاب الزائدة الدودية أو انغلاف الأمعاء أو انسداد الأمعاء.
لذلك فإن ألم البطن عند الأطفال ليس مرضًا واحدًا، ولا يوجد دواء واحد مناسب لجميع الحالات. يعتمد العلاج على عمر الطفل ووزنه ومكان الألم ومدته والأعراض المصاحبة والسبب الأساسي.
أهم أسباب ألم البطن عند الأطفال
تشمل الأسباب الشائعة:
الإمساك.
التهاب المعدة والأمعاء.
الغازات والانتفاخ.
عسر الهضم.
الارتجاع المعدي المريئي.
التهاب المسالك البولية.
العدوى الفيروسية.
بعض أنواع العدوى البكتيرية.
الديدان والطفيليات المعوية.
عدم تحمل اللاكتوز.
الحساسية لبعض الأغذية.
الداء البطني المرتبط بالغلوتين.
القولون العصبي.
الألم البطني الوظيفي.
كما توجد أسباب أقل شيوعًا لكنها أكثر خطورة مثل:
التهاب الزائدة الدودية.
انغلاف الأمعاء.
انسداد الأمعاء.
التواء الأمعاء.
التهاب البنكرياس.
حصوات الكلى.
حصوات المرارة.
التواء الخصية عند الذكور.
بعض أمراض المبيض عند الفتيات.
الألم البطني الوظيفي
Functional Abdominal Pain
قد يعاني بعض الأطفال ألمًا متكررًا في البطن دون اكتشاف مرض عضوي واضح بعد الفحص.
يرتبط هذا النوع من الألم بتفاعل الجهاز العصبي مع الجهاز الهضمي وتغير حساسية الأمعاء، وقد يزداد أثناء القلق أو التوتر أو المشكلات المدرسية.
الألم في هذه الحالة حقيقي، حتى عندما تكون الفحوص الطبية طبيعية.
الإمساك
يعتبر الإمساك أحد أكثر أسباب ألم البطن شيوعًا لدى الأطفال.
قد يلاحظ الوالدان:
قلة عدد مرات التبرز.
خروج براز صلب وكبير.
الألم أثناء التبرز.
امتناع الطفل عن دخول الحمام.
انتفاخ البطن.
ضعف الشهية.
خروج كميات صغيرة من البراز بصورة متكررة نتيجة تراكم البراز داخل القولون.
التهاب المعدة والأمعاء
Gastroenteritis
يحدث غالبًا بسبب عدوى فيروسية.
ومن أعراضه:
ألم البطن.
الإسهال.
القيء.
الغثيان.
الحمى أحيانًا.
أهم خطر لدى الطفل المصاب بالتهاب المعدة والأمعاء هو الجفاف، وخاصة عند الرضع والأطفال الصغار.
التهاب المسالك البولية
Urinary Tract Infection
قد يؤدي التهاب المسالك البولية إلى ألم أسفل البطن أو الظهر.
وقد تظهر أعراض مثل:
حرقة البول.
تكرار التبول.
الحمى.
تغير رائحة البول.
القيء.
أما الرضع فقد تظهر لديهم أعراض غير محددة مثل الحمى أو ضعف الرضاعة أو الخمول.
التهاب الزائدة الدودية
Appendicitis
قد يبدأ الألم حول السرة ثم ينتقل تدريجيًا إلى الجزء السفلي الأيمن من البطن.
وقد يصاحبه:
فقدان الشهية.
الغثيان.
القيء.
ارتفاع الحرارة.
زيادة الألم أثناء الحركة أو المشي.
رفض الطفل القفز أو الحركة.
التهاب الزائدة يحتاج إلى تقييم طبي سريع، ولا ينبغي الاعتماد على الأدوية المنزلية وحدها.
انغلاف الأمعاء
Intussusception
يحدث عندما يدخل جزء من الأمعاء داخل جزء آخر.
يظهر غالبًا عند الأطفال الصغار، ويمكن أن يسبب نوبات مفاجئة وشديدة من الألم، حيث قد يبكي الطفل ويضم ساقيه نحو بطنه ثم يبدو أفضل لفترة قصيرة قبل أن تعود النوبة.
قد يصاحب الحالة:
القيء.
الخمول.
انتفاخ البطن.
خروج دم ومخاط مع البراز.
وهي حالة تحتاج إلى العلاج السريع في المستشفى.
الغازات وانتفاخ البطن
قد تكون الغازات سببًا للألم المتقطع، خاصة بعد تناول بعض الأطعمة أو المشروبات.
لكن وجود انتفاخ شديد ومستمر مع القيء وعدم خروج البراز أو الغازات يستوجب التقييم الطبي السريع.
ألم البطن المرتبط بالطعام
قد يحدث بسبب:
عدم تحمل اللاكتوز.
الحساسية الغذائية.
الداء البطني المرتبط بالغلوتين.
تناول كميات كبيرة من الطعام.
الأطعمة الدهنية.
الإفراط في المشروبات الغازية والعصائر.
ألم البطن عند المراهقين
بالإضافة إلى الأسباب السابقة، قد يرتبط الألم عند الفتيات بالدورة الشهرية أو بعض أمراض المبيض.
أما عند الذكور، فإن وجود ألم مفاجئ في الخصية مع ألم أسفل البطن يستوجب الذهاب إلى الطوارئ فورًا لاستبعاد التواء الخصية.
كيف يتم تشخيص ألم البطن عند الطفل؟
يعتمد الطبيب على معرفة:
عمر الطفل.
مكان الألم.
وقت بداية الألم.
مدة الألم.
هل الألم مستمر أم متقطع.
علاقته بالطعام.
علاقته بالتبرز.
وجود إمساك أو إسهال.
وجود قيء.
وجود حمى.
وجود أعراض بولية.
وجود فقدان للوزن.
وجود دم في البراز.
قد يطلب الطبيب عند الحاجة:
تحليل البول.
زراعة البول.
تحليل الدم.
تحليل البراز.
التصوير بالموجات فوق الصوتية.
أو فحوصًا أخرى حسب الحالة.
العلاج الدوائي لألم البطن عند الأطفال
الأدوية لا تُختار على أساس وجود الألم فقط، وإنما وفق السبب.
كما أن جرعة الطفل تعتمد غالبًا على الوزن وليس العمر وحده.
والأعمار المذكورة أدناه هي أعمار الاستخدام الشائعة أو المعتمدة لبعض المستحضرات، وقد تختلف حسب الدولة والتركيز والشكل الصيدلاني والاستطباب.
المسكنات وخافضات الحرارة
باراسيتامول
Paracetamol
التصنيف:
مسكن للألم وخافض للحرارة.
من الأسماء التجارية:
Panadol
Calpol
Tylenol
العمر
يمكن استخدامه عادة من عمر شهرين.
وفي عمر شهرين إلى ثلاثة أشهر توجد شروط خاصة تتعلق بوزن الطفل وولادته في موعدها، ولذلك يفضل استخدامه بعد استشارة الطبيب أو الصيدلي.
يستخدم لتخفيف الألم والحمى.
يجب الانتباه إلى عدم إعطاء الطفل أكثر من مستحضر يحتوي على الباراسيتامول في الوقت نفسه.
إيبوبروفين
Ibuprofen
التصنيف:
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
من الأسماء التجارية:
Brufen
Nurofen
Advil
Motrin
العمر
يمكن استخدام مستحضرات الأطفال عادة من عمر 3 أشهر إذا كان وزن الطفل 5 كيلوغرامات أو أكثر.
من عمر شهر إلى أقل من 3 أشهر قد يستخدم فقط إذا وصفه الطبيب.
بعض الأقراص والمستحضرات التجارية لها أعمار أعلى مثل 7 أو 12 سنة.
لا يفضل استخدام الإيبوبروفين عند وجود جفاف واضح أو بعض أمراض الكلى والمعدة.
الأسبرين
Aspirin
لا يستخدم كمسكن أو خافض حرارة روتيني للأطفال والمراهقين بسبب احتمال ارتباطه بمتلازمة راي في بعض حالات العدوى الفيروسية.
Reye Syndrome
ولا يعطى للطفل إلا عندما يصفه طبيب متخصص لحالة محددة.
علاج القيء والإسهال
محاليل الإماهة الفموية
Oral Rehydration Solution
التصنيف:
محاليل تعويض السوائل والأملاح.
العمر
يمكن استخدامها منذ مرحلة الرضاعة وحتى جميع أعمار الطفولة.
تعتبر من أهم وسائل علاج الطفل المصاب بالإسهال أو القيء.
تحتوي على كمية مدروسة من الماء والأملاح والجلوكوز تساعد الأمعاء على امتصاص السوائل.
عند وجود القيء يمكن إعطاؤها بكميات صغيرة ومتكررة.
لا تعتبر المشروبات الغازية أو العصائر بديلًا مناسبًا عنها عند وجود الجفاف.
أوندانسيترون
Ondansetron
التصنيف:
مضادات الغثيان والقيء.
من الأسماء التجارية:
Zofran
العمر في التهاب المعدة والأمعاء
يمكن استخدامه في حالات مختارة من عمر 6 أشهر فما فوق، خصوصًا عندما يمنع القيء الطفل من الاحتفاظ بمحلول الإماهة الفموية.
استخدامه في التهاب المعدة والأمعاء يكون عادة بقرار طبي، ولا يحتاج إليه كل طفل مصاب بالقيء.
قد يزيد الإسهال عند بعض الأطفال.
الزنك
Zinc
التصنيف:
مكمل معدني وعلاج مساعد للإسهال.
العمر
يمكن استخدامه لدى الرضع والأطفال المصابين بالإسهال.
للرضع أقل من 6 أشهر توجد جرعة أقل من الجرعة المستخدمة بعد عمر 6 أشهر.
يستخدم عادة ضمن علاج الإسهال الحاد إلى جانب محلول الإماهة الفموية.
الأدوية المستخدمة لعلاج الإمساك
بولي إيثيلين غليكول
Polyethylene Glycol
Macrogol
التصنيف:
الملينات الأسموزية.
من الأسماء التجارية:
Movicol
MiraLAX
العمر
يستخدم بصورة واسعة لدى الأطفال.
توجد أنظمة علاجية للأطفال أقل من عمر سنة أيضًا، ولكن استخدامه عند الرضع يجب أن يكون تحت إشراف الطبيب.
تختلف الأعمار المعتمدة رسميًا بين المستحضرات التجارية، ولذلك يجب التأكد من نشرة المنتج المحدد.
يعتبر من أهم علاجات الإمساك المزمن عند الأطفال.
يساعد على الاحتفاظ بالماء داخل البراز وجعله أكثر ليونة.
لاكتولوز
Lactulose
التصنيف:
الملينات الأسموزية.
من الأسماء التجارية:
Duphalac
العمر
يمكن استخدامه من عمر شهر واحد وفق أنظمة علاج الأطفال، ولكن الأطفال الصغار يجب أن يستخدموه بتوجيه الطبيب.
يساعد على سحب الماء إلى داخل القولون وتليين البراز.
قد يسبب الغازات أو الانتفاخ في بداية العلاج.
بيساكوديل
Bisacodyl
التصنيف:
الملينات المنبهة.
من الأسماء التجارية:
Dulcolax
العمر
يمكن أن يستخدم فمويًا بوصفة طبية لدى الأطفال من عمر 4 سنوات في بعض الإرشادات.
أما التحاميل فتوجد أنظمة علاجية تبدأ من عمر سنتين تحت إشراف الطبيب.
المستحضرات التي تباع دون وصفة قد تكون مخصصة لعمر 12 سنة فما فوق.
لذلك يجب عدم الاعتماد على اسم المادة فقط، بل يجب التحقق من عمر الاستخدام المكتوب على المستحضر.
سينا
Senna
التصنيف:
الملينات المنبهة.
من الأسماء التجارية:
Senokot
العمر
يمكن أن يصف الطبيب بعض أشكال شراب السينا للأطفال الصغار، وتوجد أنظمة علاجية تبدأ من عمر شهر واحد.
لكن الاستخدام الذاتي للمستحضرات التي تباع دون وصفة يكون عادة للأعمار الأكبر، وغالبًا من عمر 12 سنة.
لا يستخدم السينا لدى الطفل الذي يعاني ألمًا شديدًا أو قيئًا قبل استبعاد انسداد الأمعاء أو التهاب الزائدة.
أدوية الغازات
سيميثيكون
Simethicone
التصنيف:
مضادات الغازات.
من الأسماء التجارية:
Infacol
Mylicon
العمر
يمكن استخدام بعض مستحضرات السيميثيكون منذ الولادة، بما في ذلك مستحضرات المغص المخصصة للرضع.
يساعد على تجمع فقاعات الغاز الصغيرة وتسهيل خروجها.
لكن استمرار ألم البطن رغم استخدامه يحتاج إلى البحث عن سبب آخر.
الأدوية المضادة لتقلصات الأمعاء
هيوسين بيوتيل بروميد
Hyoscine Butylbromide
التصنيف:
مضادات التقلصات.
الاسم التجاري:
Buscopan
العمر
يمكن استخدام بعض مستحضراته لعلاج تقلصات البطن من عمر 6 سنوات فما فوق.
بعض الأنواع التجارية تكون مخصصة لعمر 12 سنة فما فوق.
لا ينصح باستخدامه لإخفاء ألم شديد مجهول السبب عند الطفل قبل استبعاد التهاب الزائدة أو انسداد الأمعاء أو غيرهما من الحالات الخطيرة.
أدوية الحموضة والارتجاع
أوميبرازول
Omeprazole
التصنيف:
مثبطات مضخة البروتون.
من الأسماء التجارية:
Losec
Prilosec
العمر
لعلاج أعراض الارتجاع المعتادة توجد مستحضرات معتمدة من عمر سنة فما فوق.
أما في حالات محددة من التهاب المريء الناتج عن الحمض، فيمكن استخدام بعض مستحضرات الأوميبرازول من عمر شهر واحد تحت إشراف طبي.
لا يستخدم الأوميبرازول لكل طفل يعاني ألم البطن، وإنما عندما يكون هناك تشخيص لحالة مرتبطة بحمض المعدة.
إيزوميبرازول
Esomeprazole
التصنيف:
مثبطات مضخة البروتون.
الاسم التجاري:
Nexium
العمر
يمكن استخدامه لعلاج أعراض الارتجاع لدى الأطفال من عمر سنة فما فوق.
وفي حالات التهاب المريء المرتبط بالحمض يمكن استخدام بعض المستحضرات من عمر شهر واحد.
تحدد الجرعة حسب وزن الطفل وعمره والاستطباب.
فاموتيدين
Famotidine
التصنيف:
حاصرات مستقبلات الهيستامين من النوع الثاني.
من الأسماء التجارية:
Pepcid
العمر
يمكن استخدام بعض مستحضرات الفاموتيدين لعلاج الارتجاع حتى لدى الرضع منذ الولادة، ولكن بوصفة وإشراف طبي.
أما علاج القرحة الهضمية لدى الأطفال فتوجد مستحضرات معتمدة من عمر سنة فما فوق.
يقلل الدواء إفراز حمض المعدة.
الأدوية المستخدمة في التهاب المسالك البولية
المضادات الحيوية لا تستخدم لمجرد وجود ألم في البطن.
يجب تشخيص التهاب المسالك البولية، وغالبًا تؤخذ عينة بول قبل اختيار العلاج.
نيتروفورانتوين
Nitrofurantoin
التصنيف:
مضاد بكتيري للمسالك البولية.
من الأسماء التجارية:
Furadantin
Macrodantin
العمر
يمكن استخدامه من عمر شهر واحد فما فوق.
لا يستخدم لدى الأطفال الأقل من شهر.
يستخدم عادة في بعض التهابات المسالك البولية السفلية، ولا يعتبر مناسبًا لعلاج التهاب الكلى الحاد.
سيفاليكسين
Cefalexin
Cephalexin
التصنيف:
السيفالوسبورينات من الجيل الأول.
من الأسماء التجارية:
Keflex
العمر
بعض المستحضرات الحديثة معتمدة للأطفال من عمر سنة فما فوق.
يمكن أن يستخدم لعلاج بعض التهابات الجهاز البولي الناتجة عن بكتيريا حساسة له.
اختيار المضاد الحيوي يعتمد على نتيجة تحليل البول والزراعة ومعدلات المقاومة البكتيرية.
الأدوية المستخدمة لعلاج الديدان
ألبيندازول
Albendazole
التصنيف:
مضادات الديدان.
من الأسماء التجارية:
Zentel
العمر
توصي منظمة الصحة العالمية باستخدامه في برامج علاج الديدان المعوية من عمر 12 شهرًا فما فوق في المناطق التي تستدعي ذلك.
للأطفال من عمر سنة إلى أقل من سنتين تستخدم جرعات أقل من الجرعات المستخدمة بعد عمر سنتين.
أما الرضع دون عمر سنة فلا يستخدم لديهم بصورة روتينية إلا إذا قرر الطبيب ضرورة ذلك.
ميبيندازول
Mebendazole
التصنيف:
مضادات الديدان.
من الأسماء التجارية:
Vermox
العمر
يمكن استخدامه في بعض برامج علاج الديدان من عمر سنة فما فوق.
لكن بالنسبة لبعض أنواع العدوى، مثل الدودة الدبوسية، تكون المعلومات المتوفرة للأطفال تحت عمر سنتين أقل، ولذلك يجب أن يقرر الطبيب العلاج في هذه الفئة العمرية.
تينيدازول
Tinidazole
التصنيف:
مضادات الطفيليات ومضادات الجراثيم اللاهوائية.
من الأسماء التجارية:
Fasigyn
العمر
يمكن استخدامه من عمر 3 سنوات فما فوق لعلاج حالات محددة مثل الجيارديات وداء الأميبات.
لا يستخدم لمجرد وجود ألم البطن أو الإسهال دون تشخيص العدوى.
المضادات الحيوية في التهاب الزائدة والالتهابات داخل البطن
يتم علاج هذه الحالات عادة داخل المستشفى.
وقد يحتاج الطفل إلى المضادات الحيوية بالإضافة إلى العلاج الجراحي أو الإجراءات الأخرى.
بيبيراسيلين مع تازوباكتام
Piperacillin/Tazobactam
التصنيف:
بنسلين واسع الطيف مع مثبط لإنزيمات مقاومة البكتيريا.
من الأسماء التجارية:
Tazocin
Zosyn
العمر
يمكن استخدامه لعلاج التهاب الزائدة المعقد أو التهاب الغشاء البريتوني عند الأطفال من عمر شهرين فما فوق.
يُعطى عن طريق الوريد داخل المستشفى.
سيفترياكسون
Ceftriaxone
التصنيف:
السيفالوسبورينات من الجيل الثالث.
من الأسماء التجارية:
Rocephin
العمر
يمكن استخدامه لدى الأطفال، وتوجد أنظمة جرعات حتى لحديثي الولادة.
لكن استعماله لدى حديثي الولادة بعمر 28 يومًا أو أقل يخضع لقيود مهمة، ولا يجوز استخدامه في بعض حديثي الولادة، خاصة عند ارتفاع البيليروبين أو عند الحاجة إلى محاليل وريدية تحتوي على الكالسيوم.
لذلك يكون استعماله في هذه الفئة العمرية تحت إشراف متخصص داخل المستشفى.
قد يستخدم مع مضاد آخر للجراثيم اللاهوائية في بعض التهابات البطن.
هل يحتاج التهاب المعدة والأمعاء إلى مضاد حيوي؟
معظم حالات التهاب المعدة والأمعاء الحاد عند الأطفال لا تحتاج إلى مضاد حيوي لأن السبب غالبًا فيروسي.
العلاج الأساسي هو تعويض السوائل.
تستخدم المضادات الحيوية فقط في أنواع معينة من العدوى البكتيرية أو الطفيلية بعد تقييم الطبيب.
هل يمكن استخدام أدوية إيقاف الإسهال؟
لا ينبغي إعطاء الطفل أدوية تقلل حركة الأمعاء والمستخدمة عند البالغين بصورة عشوائية.
بعض هذه الأدوية غير مناسبة للأطفال الصغار، وقد تكون ضارة في بعض أنواع العدوى.
هل يمكن إعطاء المسكن قبل معرفة سبب الألم؟
يمكن تخفيف ألم الطفل بمسكن مناسب مثل الباراسيتامول إذا لم توجد موانع، لكن تحسن الألم لا يعني أن المرض بسيط.
يجب استمرار تقييم الطفل إذا كانت الأعراض توحي بالتهاب الزائدة أو الانسداد أو أي حالة خطيرة أخرى.
متى يكون ألم البطن حالة طارئة؟
يجب طلب المساعدة الطبية سريعًا عند وجود:
ألم شديد جدًا أو يزداد باستمرار.
ألم شديد أسفل الجانب الأيمن من البطن.
قيء أخضر أو أخضر مصفر.
وجود دم في القيء.
وجود دم واضح في البراز.
انتفاخ شديد في البطن.
تيبس البطن.
عدم خروج البراز أو الغازات مع القيء والانتفاخ.
الخمول الشديد.
فقدان الوعي.
صعوبة إيقاظ الطفل.
الجفاف الشديد.
رفض الطفل المشي بسبب الألم.
ألم شديد في الخصية مع ألم البطن.
نوبات ألم شديدة متكررة عند الرضيع مع ضم الساقين إلى البطن.
علامات الجفاف
من أهم العلامات:
قلة التبول.
جفاف الفم واللسان.
قلة الدموع.
العطش الشديد.
الخمول.
العينان الغائرتان.
عدم قدرة الطفل على الاحتفاظ بالسوائل.
تدهور النشاط العام للطفل.
متى يحتاج الألم المتكرر إلى الفحص؟
يجب تقييم الطفل طبيًا عندما يستمر ألم البطن أو يتكرر بصورة ملحوظة، وخاصة عند وجود:
فقدان الوزن.
ضعف النمو.
الإسهال المزمن.
القيء المتكرر.
وجود الدم في البراز.
الحمى المتكررة.
فقدان الشهية المستمر.
ألم يوقظ الطفل بصورة متكررة من النوم.
تاريخ عائلي لبعض الأمراض المعوية.
الغذاء والسوائل أثناء ألم البطن
يجب الحفاظ على شرب السوائل إذا كان الطفل قادرًا على ذلك.
عند الإسهال أو القيء تكون محاليل الإماهة الفموية هي الاختيار الأفضل لتعويض السوائل.
يمكن الاستمرار في الرضاعة الطبيعية.
ولا توجد ضرورة عادة لإيقاف الطعام لفترات طويلة.
عند تحسن الطفل يمكن العودة تدريجيًا إلى نظامه الغذائي المعتاد المناسب لعمره.
جدول مبسط لأعمار أهم الأدوية
باراسيتامول: عادة من عمر شهرين.
إيبوبروفين: عادة من عمر 3 أشهر ووزن 5 كيلوغرامات أو أكثر.
محلول الإماهة الفموية: منذ الرضاعة.
أوندانسيترون لقيء التهاب المعدة والأمعاء: من عمر 6 أشهر في الحالات المختارة.
الزنك للإسهال: يمكن استخدامه لدى الرضع والأطفال، وتختلف الجرعة قبل وبعد عمر 6 أشهر.
بولي إيثيلين غليكول: يستخدم لدى الأطفال، ويمكن استخدامه دون عمر سنة تحت إشراف الطبيب.
لاكتولوز: من عمر شهر واحد بوصفة مناسبة.
بيساكوديل: فمويًا من عمر 4 سنوات في بعض الأنظمة العلاجية، والتحاميل من عمر سنتين تحت إشراف الطبيب.
سينا: بعض المستحضرات الموصوفة طبيًا يمكن استخدامها من عمر شهر واحد، بينما المستحضرات التي تباع ذاتيًا غالبًا للأعمار الأكبر.
سيميثيكون: بعض المستحضرات منذ الولادة.
هيوسين بيوتيل بروميد: بعض المستحضرات من عمر 6 سنوات.
أوميبرازول: من عمر سنة لعلاج أعراض الارتجاع، ومن عمر شهر في حالات محددة من التهاب المريء.
إيزوميبرازول: من عمر سنة لأعراض الارتجاع، ومن عمر شهر في حالات محددة من التهاب المريء.
فاموتيدين: يمكن استخدام بعض المستحضرات لعلاج الارتجاع منذ الولادة تحت إشراف الطبيب.
نيتروفورانتوين: من عمر شهر واحد.
سيفاليكسين: بعض المستحضرات من عمر سنة.
ألبيندازول: من عمر سنة في برامج علاج الديدان وفق توصيات منظمة الصحة العالمية.
ميبيندازول: من عمر سنة في بعض برامج علاج الديدان، مع حاجة الأطفال تحت سنتين لتقييم طبي أكبر حسب نوع العدوى.
تينيدازول: من عمر 3 سنوات لعلاج الجيارديات أو الأميبات.
بيبيراسيلين مع تازوباكتام: من عمر شهرين لعلاج بعض التهابات البطن الشديدة داخل المستشفى.
سيفترياكسون: يستخدم في الأطفال وحتى بعض حديثي الولادة، لكن حديثي الولادة بعمر 28 يومًا أو أقل لديهم قيود وموانع مهمة.
معلومات دوائية مهمة للوالدين
لا تعتمد جرعة الطفل على العمر فقط، وإنما تعتمد كثير من الأدوية على الوزن.
يجب التأكد من تركيز الشراب قبل تحديد كمية الجرعة.
قد يتوافر الدواء نفسه بتركيزين أو أكثر.
لا تستخدم ملعقة المطبخ لقياس الدواء، بل استخدم السرنجة الفموية أو أداة القياس المرفقة.
لا تعط الطفل دواءً مخصصًا للبالغين لمجرد تقليل كمية الجرعة.
لا تستخدم مضادًا حيويًا متبقيًا من وصفة سابقة.
لا تستخدم أدوية الديدان بصورة متكررة دون معرفة العمر والجرعة المناسبة.
لا تستخدم الملينات عند وجود ألم شديد مع قيء وانتفاخ قبل استبعاد انسداد الأمعاء.
لا تستخدم مضادات التقلصات لإخفاء ألم شديد مجهول السبب.
يجب الانتباه إلى أن الاسم التجاري نفسه قد يحتوي على تركيزات أو أشكال صيدلانية لها أعمار استخدام مختلفة.
عند الأطفال الصغار جدًا، وخاصة الرضع، يجب أن يكون ظهور ألم شديد أو قيء متكرر أو خمول سببًا للتقييم الطبي وليس لتجربة عدة أدوية في المنزل.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق