فيتا-سي – VITA-C
الاسم التجاري: فيتا-سي – VITA-C
الاسم العلمي: حمض الأسكوربيك – Ascorbic Acid
الشركة المصنعة: شفا للصناعات الدوائية – Shifa Pharmaceutical Industries، سوريا
التصنيف العلاجي
فيتامين ومكمل غذائي.
يحتوي فيتا-سي على فيتامين C، وهو فيتامين ذائب في الماء وضروري لعدد كبير من الوظائف الحيوية، أهمها تكوين الكولاجين، التئام الجروح، عمل الجهاز المناعي، امتصاص الحديد، وحماية الخلايا من الإجهاد التأكسدي.
الأشكال الصيدلانية والتراكيز
يتوفر فيتا-سي بالشكلين التاليين:
فيتا-سي 1 غ – أقراص فوارة
يحتوي كل قرص فوار على:
حمض الأسكوربيك 1 غ، أي 1000 ملغ.
العبوة تحتوي على 10 أقراص فوارة ضمن عبوة بلاستيكية.
فيتا-سي 500 ملغ – أقراص للمضغ
يحتوي كل قرص للمضغ على:
حمض الأسكوربيك 500 ملغ.
العبوة تحتوي على 20 قرصًا للمضغ ضمن شرائط.
دواعي الاستعمال
يستخدم فيتا-سي للوقاية أو العلاج من نقص فيتامين C عندما تكون الواردات الغذائية غير كافية أو تكون حاجة الجسم إليه مرتفعة.
تشمل الاستخدامات:
الوقاية من نقص فيتامين C.
علاج حالات نقص فيتامين C.
علاج الإسقربوط الناتج عن النقص الشديد والمزمن في فيتامين C.
دعم الاحتياجات الغذائية لدى الأشخاص الذين لا يحصلون على كمية كافية من الفواكه والخضروات.
فترات النقاهة وسوء التغذية عند وجود حاجة إضافية للفيتامين.
زيادة الحاجة إلى فيتامين C لدى بعض المدخنين.
المساعدة على تحسين امتصاص الحديد غير الهيمي الموجود في الأغذية النباتية ومكملات الحديد.
المساعدة في تكوين الكولاجين الطبيعي الضروري لصحة:
الجلد.
اللثة.
العظام.
الغضاريف.
الأوعية الدموية.
الأسنان.
كما يساهم فيتامين C في عمل الجهاز المناعي الطبيعي.
لا يعتبر فيتامين C علاجًا نوعيًا لنزلات البرد أو الإنفلونزا، ولا يغني عن العلاج الطبي عند وجود عدوى أو مرض آخر.
آلية العمل
حمض الأسكوربيك مادة ضرورية لعدد من التفاعلات الإنزيمية داخل الجسم.
يساعد على تصنيع الكولاجين، وهو بروتين أساسي يدخل في تكوين الجلد والعظام والأوعية الدموية والأنسجة الضامة.
كما يعمل كمضاد للأكسدة ويساعد على حماية الخلايا من الأضرار الناتجة عن الجذور الحرة.
يساعد أيضًا على تحويل الحديد الموجود في الطعام إلى صورة أكثر سهولة للامتصاص في الأمعاء.
يساهم في الحفاظ على وظيفة طبيعية للجهاز المناعي.
ولأن الجسم لا يستطيع تصنيع فيتامين C بكميات كافية، يجب الحصول عليه من الغذاء أو المكملات.
الجرعات وطريقة الاستعمال
تختلف الحاجة اليومية إلى فيتامين C عن الجرعات المستخدمة لعلاج النقص.
يجب عدم اعتبار تركيزي 500 ملغ و1000 ملغ حاجة يومية إلزامية لجميع الأشخاص، لأن الاحتياجات الغذائية الطبيعية أقل بكثير من هذه الجرعات.
جرعة فيتا-سي 500 ملغ أقراص للمضغ
للبالغين
يمكن تناول:
قرص واحد 500 ملغ مرة يوميًا.
وفي بعض الحالات التي تتطلب كمية أكبر قد يوصي الطبيب بجرعة مختلفة.
يمضغ القرص جيدًا قبل بلعه.
لا يبلع القرص كاملًا إذا كان مخصصًا للمضغ.
جرعة فيتا-سي 1 غ قرص فوار
للبالغين
الجرعة المعتادة كمكمل:
قرص فوار واحد بتركيز 1 غ مرة يوميًا عندما تكون هذه الجرعة مطلوبة.
يجب إذابة القرص كاملًا في كوب من الماء والانتظار حتى انتهاء الفوران قبل شرب المحلول.
لا يبلع القرص الفوار مباشرة.
الحد الأعلى المعتاد للبالغين
يفضل ألا يتجاوز مجموع فيتامين C من المكملات والغذاء:
2000 ملغ يوميًا.
دون إشراف طبي.
الجرعات الأعلى تزيد احتمال حدوث:
الإسهال.
المغص.
الغثيان.
اضطرابات المعدة.
زيادة الأوكسالات في البول لدى الأشخاص المعرضين لذلك.
علاج نقص فيتامين C
تحدد الجرعة حسب شدة النقص.
قد تستخدم جرعات تتراوح عادة بين:
100 و500 ملغ يوميًا.
وقد تستخدم جرعات أكبر لفترة قصيرة حسب الحالة وتوجيه الطبيب.
علاج الإسقربوط
قد يصف الطبيب جرعات علاجية مثل:
100 إلى 250 ملغ مرة أو مرتين يوميًا.
وقد تختلف الجرعة والمدة تبعًا لشدة النقص والعمر والحالة الغذائية.
تبدأ الأعراض عادة بالتحسن بعد بدء العلاج، لكن يجب أيضًا معالجة السبب الغذائي للنقص.
الأطفال
تعتمد الحاجة إلى فيتامين C على العمر.
لا ينصح باستخدام أقراص 500 ملغ أو 1000 ملغ للأطفال الصغار بشكل روتيني دون استشارة الطبيب، لأن هذه التراكيز أعلى بكثير من الاحتياجات اليومية الطبيعية للأطفال.
إذا كان الطفل يحتاج إلى علاج نقص فيتامين C، يفضل استخدام مستحضر وجرعة مناسبة لعمره ووزنه.
طريقة استخدام القرص الفوار
يوضع قرص فيتا-سي 1 غ في كوب من الماء.
يترك حتى يذوب تمامًا وينتهي الفوران.
يشرب المحلول مباشرة بعد التحضير.
لا يمضغ القرص الفوار.
لا يبلع القرص الفوار دون إذابته.
طريقة استخدام قرص المضغ
يمضغ قرص فيتا-سي 500 ملغ جيدًا ثم يبلع.
يمكن شرب الماء بعده حسب الرغبة.
مع الطعام أو بدونه
يمكن تناول فيتامين C مع الطعام أو بدونه.
إذا سبب:
حموضة.
غثيانًا.
مغصًا.
يفضل تناوله بعد الطعام.
موانع الاستعمال
يمنع استخدام فيتا-سي عند وجود حساسية تجاه حمض الأسكوربيك أو أي من مكونات المستحضر.
يحتاج استخدام الجرعات المرتفعة إلى تقييم خاص عند وجود بعض الأمراض مثل:
حصيات الكلى المتكررة.
ارتفاع الأوكسالات في البول.
بعض اضطرابات تخزين الحديد.
القصور الكلوي الشديد.
التحذيرات والاحتياطات
حصيات الكلى
يمكن أن تزيد الجرعات المرتفعة من فيتامين C كمية الأوكسالات في البول.
قد يزيد ذلك من احتمال تكون حصيات أوكسالات الكالسيوم لدى الأشخاص الذين لديهم قابلية لذلك.
يجب الحذر بشكل خاص لدى من لديهم تاريخ من:
حصيات الكلى.
فرط أوكسالات البول.
أمراض الكلى.
ولا ينصح لهم بتناول جرعات مرتفعة لفترات طويلة دون استشارة الطبيب.
القصور الكلوي
يجب استخدام الجرعات المرتفعة بحذر لدى مرضى الكلى.
المرضى المصابون بقصور كلوي شديد أو الذين يخضعون لغسيل الكلى يحتاجون إلى تحديد الجرعة من قبل الطبيب.
زيادة الحديد في الجسم
فيتامين C يزيد امتصاص الحديد.
لذلك يجب توخي الحذر لدى المرضى المصابين بأمراض تؤدي إلى تراكم الحديد مثل:
داء ترسب الأصبغة الدموية.
الثلاسيميا المعتمدة على نقل الدم.
بعض حالات زيادة مخزون الحديد.
الاستخدام المزمن لجرعات مرتفعة قد يزيد تحميل الجسم بالحديد لدى هؤلاء المرضى.
اضطرابات الجهاز الهضمي
الجرعات المرتفعة قد تسبب:
الإسهال.
الغثيان.
مغص البطن.
الحموضة.
الانتفاخ.
تتحسن هذه الأعراض عادة عند تقليل الجرعة.
فحوص المختبر
يمكن للجرعات المرتفعة من حمض الأسكوربيك أن تتداخل مع بعض التحاليل المخبرية.
قد تؤثر على بعض طرق قياس:
سكر الدم أو البول.
الدم الخفي في البراز.
بعض التحاليل الكيميائية الأخرى.
يجب إبلاغ الطبيب والمختبر عن تناول جرعات مرتفعة من فيتامين C قبل إجراء الفحوص.
الأقراص الفوارة
قد تحتوي بعض الأقراص الفوارة على كمية من الصوديوم ضمن المواد المساعدة.
لذلك ينبغي على الأشخاص الذين يتبعون حمية شديدة الانخفاض بالصوديوم أو المصابين بفشل القلب أو ارتفاع ضغط الدم مراجعة كمية الصوديوم المدونة على عبوة المستحضر.
الآثار الجانبية
فيتامين C جيد التحمل عادة عند تناوله بالجرعات المناسبة.
الآثار الجانبية الهضمية
الغثيان.
الإسهال.
المغص.
ألم البطن.
حرقة أو حموضة المعدة.
الانتفاخ.
تظهر هذه الأعراض بشكل أكبر عند تناول الجرعات المرتفعة.
آثار مرتبطة بالجرعات العالية والمطولة
زيادة أوكسالات البول.
زيادة احتمال حصيات الكلى لدى الأشخاص المعرضين لها.
زيادة امتصاص الحديد.
وقد تحدث اضطرابات في بعض التحاليل المخبرية.
تفاعلات الحساسية
نادرة، وقد تشمل:
طفحًا جلديًا.
حكة.
شرى.
تورم الوجه أو الشفتين.
صعوبة التنفس في الحالات التحسسية الشديدة.
التداخلات الدوائية المهمة
مكملات الحديد
يزيد فيتامين C امتصاص الحديد من الجهاز الهضمي.
قد يكون هذا التأثير مفيدًا عند علاج نقص الحديد، لكنه يتطلب الحذر لدى المرضى الذين لديهم زيادة في مخزون الحديد.
ديفيروكسامين
قد يؤثر فيتامين C في حركة الحديد داخل الجسم عند استخدامه بالتزامن مع ديفيروكسامين.
يجب أن يكون استخدام الجرعات الكبيرة من فيتامين C لدى المرضى الذين يتلقون أدوية إزالة الحديد تحت إشراف متخصص.
مضادات الحموضة المحتوية على الألمنيوم
قد يزيد حمض الأسكوربيك امتصاص الألمنيوم.
يجب الحذر خاصة لدى مرضى القصور الكلوي.
الوارفارين
يمكن للجرعات الكبيرة جدًا من فيتامين C أن تؤثر في الاستجابة للوارفارين لدى بعض المرضى، رغم أن أهمية هذا التداخل تختلف.
إذا كان المريض يستخدم الوارفارين بانتظام، فيجب تجنب التغييرات الكبيرة والمفاجئة في جرعة فيتامين C دون استشارة الطبيب ومراقبة INR عند الحاجة.
العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي
يجب على مرضى السرطان الذين يتلقون علاجًا كيميائيًا أو إشعاعيًا عدم تناول جرعات مرتفعة من مضادات الأكسدة والمكملات دون الرجوع إلى طبيب الأورام.
الحمل
تزداد الحاجة اليومية إلى فيتامين C قليلًا أثناء الحمل، لكن معظم الحوامل يمكنهن الحصول على حاجتهن من الغذاء والفيتامينات المخصصة للحمل.
يمكن استخدام فيتامين C أثناء الحمل عند الحاجة وبالجرعات المناسبة.
لا ينصح بتناول جرعة 1000 ملغ يوميًا بصورة روتينية أثناء الحمل دون حاجة واضحة.
الحد الأعلى المقبول للبالغات أثناء الحمل هو عادة:
2000 ملغ يوميًا من جميع المصادر.
الرضاعة الطبيعية
تزداد حاجة الأم إلى فيتامين C أثناء الرضاعة.
ينتقل فيتامين C إلى حليب الأم ويعد جزءًا طبيعيًا من تغذية الرضيع.
يمكن استخدام المكملات بالجرعات المناسبة عند الحاجة.
يجب تجنب الجرعات المفرطة دون ضرورة طبية.
الاستخدام عند الأطفال
يحتاج الأطفال إلى كميات أقل بكثير من البالغين.
لذلك لا ينبغي إعطاء أقراص 500 ملغ أو 1 غ للأطفال الصغار بصورة روتينية.
تحدد الجرعة حسب العمر والحاجة السريرية.
كما يجب الانتباه إلى أن الأقراص الفوارة أو أقراص المضغ قد لا تكون مناسبة للأطفال الصغار بسبب خطر سوء الاستخدام أو الاختناق.
الاستخدام عند كبار السن
يمكن لكبار السن استخدام فيتامين C عند الحاجة.
لكن يجب تقييم وظائف الكلى، خاصة قبل استخدام الجرعات المرتفعة لفترات طويلة.
قد يكون كبار السن أكثر عرضة لحصيات الكلى أو الأمراض المزمنة التي تستلزم تقييد الصوديوم الموجود في بعض الأقراص الفوارة.
القيادة وتشغيل الآلات
لا يؤثر حمض الأسكوربيك عادة على القدرة على القيادة أو تشغيل الآلات.
الجرعة المنسية
إذا كان فيتا-سي يستخدم مرة واحدة يوميًا ونسي المريض الجرعة:
يمكن تناولها عند تذكرها إذا لم يكن موعد الجرعة التالية قريبًا.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية، تترك الجرعة المنسية.
لا تؤخذ جرعتان معًا لتعويض الجرعة المنسية.
الجرعة الزائدة
لا يخزن الجسم كميات كبيرة من فيتامين C لأنه فيتامين ذائب في الماء، لكن الجرعات المرتفعة جدًا يمكن أن تسبب:
إسهالًا شديدًا.
غثيانًا.
قيئًا.
مغصًا.
انتفاخًا.
زيادة الأوكسالات في البول.
زيادة احتمال تشكل حصيات الكلى.
قد تكون المخاطر أكبر لدى مرضى القصور الكلوي أو اضطرابات استقلاب الأوكسالات.
عند تناول كميات كبيرة جدًا، خاصة من قبل طفل، يجب طلب المشورة الطبية.
طريقة الحفظ
يحفظ فيتا-سي بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء المباشر.
الأقراص الفوارة
تحفظ داخل العبوة البلاستيكية الأصلية مع إغلاقها جيدًا بعد كل استخدام.
يجب حماية الأقراص من الرطوبة لأنها قد تبدأ بالتفاعل والفوران عند تعرضها للماء.
لا يستخدم القرص إذا أصبح رطبًا أو تغير شكله بصورة واضحة.
أقراص المضغ
تحفظ داخل الشرائط والعبوة الأصلية حتى وقت الاستخدام.
يحفظ كلا الشكلين بعيدًا عن متناول الأطفال.
معلومات صيدلانية مهمة للمريض
يتوفر فيتا-سي بتركيزين مختلفين:
قرص فوار يحتوي على 1000 ملغ من فيتامين C.
وقرص للمضغ يحتوي على 500 ملغ.
قرص فيتا-سي 1 غ يحتوي على ضعف كمية فيتامين C الموجودة في قرص المضغ 500 ملغ.
لا يحتاج الشخص السليم بالضرورة إلى تناول 500 أو 1000 ملغ يوميًا إذا كان يحصل على كفايته من الغذاء.
الجرعات المرتفعة من فيتامين C لا تمنع نزلات البرد بصورة مضمونة ولا تعتبر علاجًا للإنفلونزا أو الالتهابات البكتيرية.
يجب إذابة القرص الفوار بالكامل في الماء قبل تناوله، بينما يمضغ قرص 500 ملغ قبل البلع.
إذا كان المريض يتناول مكملات حديد، فقد يساعد فيتامين C على زيادة امتصاص الحديد.
أما المرضى الذين لديهم زيادة في مخزون الحديد فيجب عليهم تجنب الاستخدام المطول لجرعات كبيرة دون إشراف طبي.
الأشخاص الذين يعانون من حصيات الكلى المتكررة يجب أن يتجنبوا الاستخدام اليومي لجرعات مرتفعة دون استشارة الطبيب.
تناول أكثر من 2000 ملغ يوميًا لدى البالغين يزيد بصورة واضحة احتمال حدوث الإسهال والمغص واضطرابات المعدة.
الأقراص الفوارة يجب أن تبقى محكمة الإغلاق وبعيدة عن الرطوبة حتى لا تتلف.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق