بيبثال PEBTHAL
الاسم التجاري: بيبثال PEBTHAL
الاسم العلمي: بروميد البيبنزولات Pipenzolate Bromide
الشركة المصنعة: شفا للصناعات الدوائية Shifa Pharmaceutical Industries – سوريا
التركيز: 5 ملغ بروميد البيبنزولات في كل قرص
الشكل الصيدلاني: أقراص
العبوة: 20 قرصًا
التصنيف الدوائي: مضاد للتشنج ومضاد للمسكارين من مجموعة الأدوية المضادة للكولين، يستخدم لتخفيف تقلصات العضلات الملساء في الجهاز الهضمي.
ما هو بيبثال؟
بيبثال دواء يحتوي على بروميد البيبنزولات، وهو مضاد للكولين يساعد على تقليل التقلصات غير الطبيعية في العضلات الملساء للمعدة والأمعاء.
قد يساعد على تخفيف:
تشنجات المعدة والأمعاء.
المغص المعوي.
آلام البطن الناتجة عن التقلصات.
بعض أعراض القولون التشنجي.
ولا يعالج الألم الناتج عن العدوى أو الالتهاب أو انسداد الأمعاء.
آلية العمل
يمنع البيبنزولات تأثير الناقل العصبي الأسيتيل كولين على المستقبلات المسكارينية.
يؤدي ذلك إلى:
إرخاء العضلات الملساء في الجهاز الهضمي.
تقليل التقلصات.
تقليل حركة المعدة والأمعاء بدرجة معينة.
تقليل بعض الإفرازات الهضمية.
دواعي الاستعمال
يمكن استخدام PEBTHAL للمساعدة على تخفيف:
تشنجات المعدة والأمعاء.
المغص المعوي.
بعض حالات القولون التشنجي.
آلام البطن المرتبطة بتقلص العضلات الملساء.
يجب تحديد سبب الألم إذا كان شديدًا أو مستمرًا قبل الاعتماد على مضادات التشنج.
استخدامه في القولون العصبي
قد يفيد في تخفيف:
المغص.
تقلصات الأمعاء.
ألم البطن المرتبط بالتشنج.
لكنه لا يعالج جميع أعراض القولون العصبي.
وقد يزيد الإمساك لدى المرضى الذين يعانون منه بسبب تأثيره المضاد للكولين.
الجرعة
يحتوي كل قرص من PEBTHAL على:
5 ملغ بروميد البيبنزولات.
تختلف الجرعة وعدد مرات الاستخدام حسب:
العمر.
شدة التشنجات.
الحالة الطبية.
الأدوية المصاحبة.
ولذلك يجب الالتزام بالجرعة المحددة في النشرة الأصلية للمستحضر أو وصف الطبيب وعدم زيادة عدد الأقراص من تلقاء النفس.
طريقة تناول الأقراص
يبلع القرص مع كمية مناسبة من الماء.
قد تستخدم الأدوية المضادة للتشنج قبل الطعام في بعض الحالات عندما تكون الأعراض مرتبطة بالوجبات، لكن توقيت PEBTHAL الدقيق يجب أن يتبع تعليمات الطبيب أو العبوة.
لا ترفع الجرعة من تلقاء نفسك
زيادة الجرعة لا تعني بالضرورة تحسن التشنجات بصورة أسرع.
بل قد تزيد احتمال:
جفاف الفم.
الإمساك.
تشوش الرؤية.
احتباس البول.
الخفقان.
الدوخة.
التأثيرات المضادة للكولين
معظم الآثار الجانبية للبيبنزولات تنتج عن منع تأثير الأسيتيل كولين.
قد تشمل:
جفاف الفم.
الإمساك.
تشوش الرؤية.
الدوخة.
النعاس لدى بعض المرضى.
صعوبة التبول.
تسارع القلب.
قلة التعرق.
جفاف الفم
يمكن تخفيف جفاف الفم عن طريق:
شرب الماء بانتظام.
مضغ علكة خالية من السكر.
الحفاظ على نظافة الأسنان واللثة.
الاستخدام الطويل مع جفاف شديد في الفم قد يزيد خطر تسوس الأسنان ومشكلات اللثة.
الإمساك
قد يقلل الدواء حركة الأمعاء ويؤدي إلى الإمساك أو يزيد إمساكًا موجودًا مسبقًا.
يجب الحذر خصوصًا لدى:
كبار السن.
مرضى الإمساك المزمن.
الأشخاص الذين يستخدمون أدوية أخرى تسبب الإمساك.
يجب مراجعة الطبيب إذا حدث:
إمساك شديد.
انتفاخ واضح.
ألم متزايد في البطن.
توقف خروج البراز والغازات.
انسداد الأمعاء
لا يستخدم PEBTHAL لعلاج الألم الناتج عن انسداد الأمعاء.
قد يؤدي تقليل حركة الأمعاء إلى تفاقم المشكلة.
أعراض مثل:
ألم شديد ومستمر في البطن.
انتفاخ شديد.
قيء متكرر.
توقف البراز والغازات.
تحتاج إلى تقييم طبي عاجل.
تشوش الرؤية
قد يؤدي التأثير المضاد للكولين إلى:
تشوش مؤقت في الرؤية.
صعوبة التركيز على الأشياء القريبة.
إذا ظهرت هذه الأعراض يجب تجنب القيادة حتى تزول.
الزرق
يجب الحذر الشديد لدى المصابين بالزرق، وخصوصًا الزرق مغلق الزاوية.
قد تزيد مضادات الكولين ضغط العين لدى الأشخاص المعرضين.
يجب طلب تقييم طبي عاجل إذا ظهر:
ألم مفاجئ في العين.
احمرار شديد.
تشوش مفاجئ في الرؤية.
رؤية هالات حول الأضواء.
صداع شديد مع غثيان وألم العين.
احتباس البول
يمكن أن يقلل الدواء قدرة المثانة على الانقباض.
قد يؤدي ذلك إلى:
صعوبة بدء التبول.
ضعف تدفق البول.
الشعور بعدم إفراغ المثانة.
احتباس البول.
ويزداد الخطر لدى الرجال المصابين بتضخم البروستات.
تضخم البروستات
يجب استخدام الدواء بحذر لدى المرضى الذين يعانون من تضخم البروستات.
خصوصًا عند وجود:
صعوبة التبول.
ضعف تدفق البول.
تقطيع البول.
عدم إفراغ المثانة بالكامل.
عدم القدرة على التبول بعد تناول الدواء تحتاج إلى مراجعة طبية عاجلة.
الخفقان وتسارع القلب
قد يؤدي البيبنزولات إلى زيادة معدل ضربات القلب لدى بعض المرضى.
يجب الحذر عند وجود:
تسرع قلب.
اضطرابات نظم.
أمراض قلبية مهمة.
يجب مراجعة الطبيب إذا أصبح النبض سريعًا جدًا أو غير منتظم أو ترافق مع ألم في الصدر أو إغماء.
قلة التعرق وارتفاع الحرارة
يمكن لمضادات الكولين أن تقلل التعرق.
قد يزيد ذلك خطر ارتفاع حرارة الجسم في الطقس الحار.
يجب الانتباه إلى:
قلة التعرق.
سخونة واحمرار الجلد.
ارتفاع الحرارة.
الدوخة.
الارتباك.
ويزداد الخطر لدى الأطفال وكبار السن.
الوهن العضلي الوبيل
يستخدم PEBTHAL بحذر شديد أو يتجنب لدى مرضى الوهن العضلي الوبيل، لأن تأثيره المضاد للكولين قد يزيد بعض الأعراض.
التهاب القولون الشديد
قد يكون تقليل حركة الأمعاء غير مناسب في بعض حالات:
التهاب القولون الشديد.
توسع القولون السمي.
لذلك لا يستخدم الدواء في هذه الحالات دون تقييم طبي.
ألم البطن غير معروف السبب
لا ينبغي استخدام PEBTHAL بصورة متكررة لإخفاء ألم بطن غير مشخص.
يجب مراجعة الطبيب إذا كان الألم مصحوبًا بـ:
حمى.
قيء متكرر.
دم في البراز.
فقدان وزن.
انتفاخ شديد.
تيبس في البطن.
ألم مفاجئ وشديد.
التداخل مع الأدوية المضادة للكولين
قد تتراكم تأثيرات PEBTHAL مع أدوية أخرى مضادة للكولين.
قد يؤدي ذلك إلى زيادة:
جفاف الفم.
الإمساك.
احتباس البول.
تشوش الرؤية.
الخفقان.
الارتباك.
مضادات الحساسية
بعض مضادات الهيستامين القديمة تمتلك تأثيرًا مضادًا للكولين.
الجمع قد يزيد:
النعاس.
جفاف الفم.
الإمساك.
احتباس البول.
تشوش الرؤية.
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات
أدوية مثل:
أميتريبتيلين.
إيميبرامين.
كلوميبرامين.
يمكن أن تزيد التأثيرات المضادة للكولين عند استخدامها مع PEBTHAL.
قد يزداد خطر:
الإمساك.
الخفقان.
جفاف الفم.
تشوش الرؤية.
احتباس البول.
مضادات الذهان
بعض مضادات الذهان لها تأثير مضاد للكولين أيضًا.
لذلك يجب إبلاغ الطبيب بجميع الأدوية النفسية المستخدمة.
أدوية المثانة
بعض أدوية فرط نشاط المثانة تعمل عن طريق منع المستقبلات المسكارينية.
الجمع مع PEBTHAL قد يؤدي إلى زيادة واضحة في التأثير المضاد للكولين.
الأدوية التي تسبب الإمساك
يجب الحذر عند الجمع مع بعض:
المسكنات الأفيونية.
مضادات الحساسية.
الأدوية النفسية.
لأن الإمساك قد يصبح أكثر شدة.
أدوية تحريك المعدة والأمعاء
قد يعاكس تأثير PEBTHAL بعض الأدوية التي تعمل على زيادة حركة الجهاز الهضمي.
لذلك يجب إبلاغ الطبيب عن جميع أدوية المعدة المستخدمة.
الكحول
إذا تسبب الدواء بالدوخة أو النعاس، فقد يزيد الكحول هذه الأعراض.
يفضل تجنب الكحول أثناء العلاج إذا ظهرت تأثيرات على التركيز أو التوازن.
القيادة وتشغيل الآلات
لا ينبغي القيادة أو تشغيل الآلات إذا تسبب الدواء في:
تشوش الرؤية.
الدوخة.
النعاس.
ضعف التركيز.
كبار السن
كبار السن أكثر حساسية للتأثيرات المضادة للكولين.
يزداد لديهم خطر:
الارتباك.
الإمساك الشديد.
احتباس البول.
تشوش الرؤية.
السقوط.
تسرع القلب.
لذلك يجب استخدام أقل جرعة فعالة وتجنب الجمع غير الضروري مع أدوية مضادة للكولين أخرى.
الأطفال
لا ينبغي إعطاء PEBTHAL 5 mg للأطفال أو الرضع دون وصف طبي واضح.
جرعات الأطفال تختلف حسب:
العمر.
الوزن.
الاستطباب.
وقد لا تكون الأقراص هي الشكل المناسب للأطفال الصغار.
الحمل
البيانات المتوفرة حول استخدام البيبنزولات أثناء الحمل محدودة.
يفضل عدم استخدامه إلا عندما يرى الطبيب أن هناك حاجة واضحة وأن الفائدة المتوقعة تفوق المخاطر.
لا ينبغي استخدامه ذاتيًا لعلاج المغص المتكرر أثناء الحمل قبل معرفة السبب.
الرضاعة الطبيعية
المعلومات حول استخدامه أثناء الرضاعة محدودة.
وبسبب تأثيره المضاد للكولين، توجد إمكانية لتقليل إفراز الحليب عند بعض النساء.
لذلك يفضل استشارة الطبيب قبل الاستخدام المنتظم أثناء الرضاعة.
الآثار الجانبية المحتملة
قد تشمل:
جفاف الفم.
الإمساك.
تشوش الرؤية.
الدوخة.
النعاس.
الغثيان.
الخفقان.
صعوبة التبول.
قلة التعرق.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
عند حدوث:
احتباس البول.
إمساك شديد.
انتفاخ شديد في البطن.
خفقان واضح.
تشوش شديد في الرؤية.
ارتباك غير معتاد.
ارتفاع حرارة مع قلة التعرق.
ألم مفاجئ في العين.
الحساسية
يمنع استخدام PEBTHAL عند وجود حساسية معروفة تجاه بروميد البيبنزولات أو أحد مكونات القرص.
تحتاج الأعراض التالية إلى مساعدة طبية عاجلة:
تورم الوجه أو الشفتين.
تورم اللسان أو الحلق.
صعوبة التنفس.
طفح أو شرى منتشر.
الجرعة المنسية
إذا وصف الطبيب الدواء بجرعات منتظمة وتم نسيان جرعة:
تؤخذ عند التذكر إذا لم يقترب موعد الجرعة التالية.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية، تترك الجرعة المنسية.
لا تضاعف الجرعة لتعويضها.
الجرعة الزائدة
قد تسبب الجرعة الزائدة تأثيرات مضادة للكولين قوية مثل:
جفاف شديد في الفم.
اتساع حدقة العين.
تشوش الرؤية.
تسارع القلب.
ارتفاع الحرارة.
احتباس البول.
انخفاض حركة الأمعاء.
هياج.
ارتباك.
تناول كمية كبيرة، خصوصًا بواسطة طفل، يحتاج إلى تقييم طبي عاجل.
الحفظ
تحفظ أقراص PEBTHAL في العبوة الأصلية.
تحفظ بعيدًا عن الرطوبة والحرارة المرتفعة.
لا تستخدم الأقراص إذا تغير شكلها أو تعرضت العبوة للتلف.
تحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
معلومات صيدلانية مهمة للمريض
بيبثال PEBTHAL يحتوي على بروميد البيبنزولات 5 ملغ، والعبوة تحتوي على 20 قرصًا.
يستخدم لتخفيف بعض تقلصات المعدة والأمعاء والقولون الناتجة عن تشنج العضلات الملساء.
من أهم آثاره الجانبية جفاف الفم والإمساك وتشوش الرؤية وصعوبة التبول والخفقان.
يجب الحذر لدى مرضى الزرق وتضخم البروستات والإمساك الشديد واضطرابات نظم القلب والوهن العضلي الوبيل.
قد تتضاعف آثاره عند الجمع مع أدوية أخرى مضادة للكولين، وخصوصًا بعض مضادات الحساسية ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات وأدوية المثانة.
لا يستخدم لإخفاء ألم بطن شديد أو مستمر غير معروف السبب.
الجرعة الدقيقة وعدد مرات تناول قرص 5 ملغ يجب أن يتبعا وصف الطبيب أو النشرة الأصلية للمستحضر، ولا ينبغي زيادة الجرعة ذاتيًا.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق