أوكسي-كاريس OXY-CARIS
الاسم التجاري: أوكسي-كاريس OXY-CARIS
الاسم العلمي: بيرانتيل Pyrantel
الشركة المصنعة: شفا للصناعات الدوائية Shifa Pharmaceutical Industries – سوريا
التركيز: 125 ملغ بيرانتيل في كل قرص للمضغ
الشكل الصيدلاني: أقراص للمضغ
العبوة: 6 أقراص للمضغ ضمن شريط
التصنيف الدوائي: طارد للديدان Anthelmintic، يستخدم لعلاج بعض أنواع الديدان المعوية.
ما هو أوكسي-كاريس؟
أوكسي-كاريس دواء يحتوي على البيرانتيل، وهو من الأدوية المضادة للديدان المعوية.
يستخدم بصورة رئيسية لعلاج بعض الإصابات مثل:
الديدان الدبوسية.
الإسكارس.
بعض أنواع الديدان الخطافية.
يعمل الدواء داخل الأمعاء بدرجة كبيرة، مما يساعد على شل الديدان وطردها مع البراز.
آلية العمل
يؤثر البيرانتيل في الجهاز العصبي العضلي للديدان الحساسة.
يسبب:
شللًا عصبيًا عضليًا للديدان.
فقدان قدرتها على الالتصاق بجدار الأمعاء.
خروجها تدريجيًا مع حركة الأمعاء والبراز.
لا يحتاج المريض عادة إلى تناول ملين بعد الجرعة.
الديدان الدبوسية
الديدان الدبوسية من أكثر الحالات التي يستخدم فيها البيرانتيل.
قد تسبب:
حكة شديدة حول فتحة الشرج، خصوصًا ليلًا.
اضطراب النوم.
العصبية لدى الأطفال.
خدوشًا والتهابًا حول الشرج بسبب الحك.
وقد تنتقل بسهولة بين أفراد الأسرة.
الإسكارس
يمكن للبيرانتيل أن يستخدم ضد ديدان الإسكارس المعوية الحساسة.
قد لا تسبب الإصابة الخفيفة أي أعراض، بينما يمكن أن تسبب الحالات الأخرى:
ألم البطن.
الغثيان.
اضطرابات الشهية.
اضطراب النمو لدى الأطفال في الإصابات الشديدة.
الديدان الخطافية
يمكن استخدام البيرانتيل لعلاج بعض أنواع الديدان الخطافية.
هذه الديدان قد تسبب فقدانًا مزمنًا للدم من الأمعاء، وقد تؤدي في الإصابات الشديدة إلى:
فقر الدم.
التعب.
الشحوب.
الضعف.
وتحتاج الحالات الشديدة إلى تقييم فقر الدم وعلاجه إضافة إلى القضاء على الديدان.
الجرعة في الديدان الدبوسية
من الجرعات المرجعية الشائعة للبيرانتيل:
11 ملغ/كغ من البيرانتيل كجرعة واحدة.
الحد الأقصى المعتاد:
1 غرام كجرعة واحدة.
وبسبب سهولة إعادة العدوى بالديدان الدبوسية، يوصى في كثير من الحالات بتكرار الجرعة بعد أسبوعين.
يجب حساب الجرعة الفعلية حسب الوزن وتركيز المستحضر.
مثال على حساب الجرعة
بما أن القرص يحتوي على:
125 ملغ بيرانتيل
فإن عدد الأقراص يعتمد على وزن المريض.
لكن يجب عدم تقريب الجرعة أو إعطاء عدد أقراص عشوائي للطفل دون التأكد من الجرعة المناسبة للوزن.
جرعة الإسكارس
تستخدم في كثير من الأنظمة جرعة:
11 ملغ/كغ كجرعة واحدة
وبحد أقصى يبلغ عادة 1 غرام.
قد تختلف الخطة بحسب نوع الإصابة وشدتها والانتشار الجغرافي، لذلك تعطى تعليمات الطبيب أو النشرة الأصلية للمستحضر الأولوية.
الديدان الخطافية
قد تحتاج إصابات الديدان الخطافية إلى جرعة واحدة أو إلى العلاج لعدة أيام حسب:
نوع الدودة.
شدة الإصابة.
عمر المريض.
درجة فقر الدم.
ولهذا يفضل تأكيد نوع الطفيلي في الحالات غير الواضحة أو المستمرة.
طريقة تناول OXY-CARIS
هذا المستحضر عبارة عن أقراص للمضغ.
يجب مضغ القرص جيدًا قبل بلعه.
يمكن تناول البيرانتيل عادة:
مع الطعام.
أو بدون الطعام.
ولا يحتاج عادة إلى صيام قبل الجرعة.
كما لا يحتاج بصورة روتينية إلى تناول ملين بعدها.
هل يجب علاج جميع أفراد الأسرة؟
في حالة الديدان الدبوسية تكون إعادة العدوى شائعة جدًا.
قد يوصي الطبيب بمعالجة أفراد الأسرة أو المخالطين في الوقت نفسه، خصوصًا إذا كانت العدوى منتشرة في المنزل.
لكن قرار علاج كل فرد يعتمد على العمر والحالة الصحية واحتمال الإصابة.
النظافة مهمة جدًا في الديدان الدبوسية
الدواء يقتل الديدان الموجودة، لكنه لا يمنع ابتلاع البيوض مرة أخرى.
لتقليل إعادة العدوى ينصح بـ:
غسل اليدين جيدًا بعد استخدام المرحاض وقبل الطعام.
قص الأظافر.
تجنب قضم الأظافر.
تجنب حك منطقة الشرج.
الاستحمام صباحًا.
تغيير الملابس الداخلية يوميًا.
غسل أغطية السرير والمناشف.
عدم مشاركة المناشف.
تنظيف الأسطح التي يلمسها الأطفال بصورة متكررة.
لماذا تتكرر الجرعة بعد أسبوعين؟
البيرانتيل يعمل على الديدان الموجودة في الأمعاء، لكنه لا يقضي بصورة موثوقة على جميع البيوض.
قد تفقس البيوض بعد الجرعة الأولى.
ولهذا يساعد تكرار العلاج بعد نحو أسبوعين في القضاء على الديدان التي ظهرت بعد الجرعة الأولى.
الآثار الجانبية الشائعة
البيرانتيل جيد التحمل عادة.
قد يسبب:
ألمًا أو مغصًا في البطن.
غثيانًا.
قيئًا.
إسهالًا.
فقدان الشهية.
صداعًا.
دوخة.
نعاسًا لدى بعض المرضى.
اضطرابات الجهاز الهضمي
قد تظهر بعد الجرعة:
تقلصات في البطن.
إسهال.
غثيان.
غالبًا تكون خفيفة ومؤقتة.
إذا كان الألم شديدًا أو ترافق مع قيء مستمر أو انتفاخ شديد، يجب تقييم المريض لاستبعاد أسباب أخرى.
الدوخة والنعاس
قد يسبب البيرانتيل لدى بعض الأشخاص:
الدوخة.
النعاس.
الصداع.
إذا ظهرت هذه الأعراض، يجب تجنب القيادة أو الأعمال التي تحتاج إلى يقظة حتى تزول.
تأثيرات الكبد
تم الإبلاغ عن ارتفاعات عابرة في بعض إنزيمات الكبد لدى نسبة قليلة من المستخدمين.
لذلك يستخدم بحذر لدى المرضى المصابين بمرض كبدي مهم.
إذا ظهر:
اصفرار الجلد أو العينين.
بول داكن.
ألم شديد أعلى البطن.
غثيان مستمر.
فيجب مراجعة الطبيب.
مرضى الكبد
يجب إبلاغ الطبيب إذا كان المريض يعاني من:
التهاب الكبد.
تليف الكبد.
ارتفاع إنزيمات الكبد.
مرض كبدي مزمن.
خصوصًا إذا كانت هناك حاجة إلى تكرار العلاج.
القصور الكلوي
لا توجد عادة حاجة إلى تعديل روتيني بسيط للجرعة في كل حالات القصور الكلوي، لأن امتصاص البيرانتيل من الأمعاء محدود.
لكن المرضى المصابين بمرض كلوي شديد أو متعدد الأمراض يجب أن يستخدموه تحت إشراف طبي.
الأطفال
البيرانتيل يستخدم كثيرًا لعلاج الديدان لدى الأطفال، لكن الجرعة تعتمد على الوزن.
بالنسبة للأطفال الصغار جدًا، خصوصًا دون عمر سنتين، يجب عدم إعطاء الدواء دون استشارة الطبيب.
كما يجب التأكد من قدرة الطفل على مضغ القرص بأمان؛ فقد يكون الشكل السائل أنسب للأطفال الصغار.
كبار السن
لا يحتاج كبار السن عادة إلى تعديل الجرعة بسبب العمر وحده.
لكن يجب مراعاة:
أمراض الكبد.
الأدوية الأخرى.
القدرة على المضغ والبلع.
وجود أعراض غير نموذجية قد تشير إلى مرض آخر.
الحمل
البيانات المتعلقة باستخدام البيرانتيل أثناء الحمل محدودة.
بسبب ضعف امتصاصه من الجهاز الهضمي، يكون التعرض الجهازي منخفضًا، لكن يفضل عدم استخدامه أثناء الحمل إلا بعد استشارة الطبيب وتأكيد الحاجة إلى العلاج.
يكون تقييم الفائدة والمخاطر مهمًا خصوصًا خلال الأشهر الأولى.
الرضاعة الطبيعية
امتصاص البيرانتيل إلى الدم محدود، لذلك يتوقع أن تكون كمية الدواء التي تصل إلى حليب الأم منخفضة جدًا.
مع ذلك، يفضل استشارة الطبيب عند استخدامه أثناء الرضاعة، خصوصًا لدى الأمهات المرضعات لحديثي الولادة.
الحساسية
يمنع استخدام OXY-CARIS لدى من لديهم حساسية معروفة تجاه البيرانتيل أو أحد مكونات المستحضر.
قد تظهر الحساسية على شكل:
طفح.
حكة.
شرى.
تورم.
أما تورم الوجه أو اللسان أو صعوبة التنفس فتحتاج إلى علاج طبي عاجل.
التداخل مع Piperazine
لا يفضل الجمع بين البيرانتيل وPiperazine، لأن آلية عمل الدواءين على الجهاز العصبي العضلي للديدان قد تكون متعاكسة.
يجب عدم استخدام دواء آخر للديدان في الوقت نفسه دون استشارة.
التداخل مع Theophylline
قد تحدث تغيرات في مستويات الثيوفيلين عند استخدام بعض مستحضرات البيرانتيل بالتزامن معه.
يجب إبلاغ الطبيب إذا كان المريض يستخدم الثيوفيلين لعلاج أمراض الجهاز التنفسي.
لا تستخدم أدوية متعددة للديدان عشوائيًا
ليست جميع أدوية الديدان متشابهة.
فبعض الطفيليات تستجيب بصورة أفضل إلى:
ميبندازول.
ألبيندازول.
برازيكوانتيل.
أدوية أخرى.
لذلك استمرار الأعراض بعد العلاج يحتاج إلى تحديد نوع الطفيلي وليس إلى تكرار أدوية مختلفة بصورة عشوائية.
هل ظهور الديدان في البراز ضروري؟
ليس بالضرورة.
قد تخرج الديدان بعد شللها مع البراز دون أن يلاحظها المريض.
عدم رؤية الديدان لا يعني أن العلاج لم يعمل.
يكون الحكم على نجاح العلاج من خلال:
زوال الأعراض.
الفحص عند الحاجة.
وعدم تكرار الإصابة.
تشخيص الديدان الدبوسية
يمكن تشخيص الديدان الدبوسية باستخدام اختبار الشريط اللاصق حول فتحة الشرج، ويفضل إجراؤه صباحًا قبل:
الاستحمام.
استخدام المرحاض.
تغيير الملابس.
وقد يحتاج الاختبار إلى التكرار في أيام مختلفة لتحسين فرصة اكتشاف البيوض.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
إذا استمرت الحكة أو الأعراض بعد الجرعة الثانية.
إذا كانت الديدان تتكرر باستمرار.
عند وجود دم في البراز.
ألم بطن شديد.
قيء مستمر.
فقدان وزن واضح.
فقر دم.
انتفاخ شديد.
حمى.
وجود ديدان غير معتادة في البراز.
الجرعة المنسية
في كثير من حالات الديدان يستخدم البيرانتيل كجرعة واحدة، لذلك لا توجد جرعات يومية يمكن نسيانها.
إذا كان الطبيب قد وصف نظامًا متعدد الجرعات وتم نسيان جرعة، فلا تضاعف الجرعة التالية دون استشارته.
الجرعة الزائدة
الجرعات الزائدة قد تسبب زيادة في:
الغثيان.
القيء.
الإسهال.
ألم البطن.
الدوخة.
الصداع.
وفي الكميات الكبيرة جدًا يجب الحصول على تقييم طبي، وخصوصًا عند تناول طفل عددًا غير معروف من الأقراص.
الحفظ
تحفظ أقراص OXY-CARIS في العبوة الأصلية.
تحفظ بعيدًا عن الرطوبة والحرارة المرتفعة.
لا تستخدم الأقراص إذا تعرض الشريط للتلف أو تغير شكلها.
تحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
معلومات صيدلانية مهمة للمريض
أوكسي-كاريس OXY-CARIS يحتوي على بيرانتيل 125 ملغ في كل قرص للمضغ، والعبوة تحتوي على 6 أقراص.
يستخدم لعلاج بعض الديدان المعوية، وخصوصًا الديدان الدبوسية والإسكارس وبعض الديدان الخطافية.
يجب مضغ القرص جيدًا قبل بلعه.
في الديدان الدبوسية تعتمد الجرعة على الوزن، وغالبًا تستخدم جرعة واحدة مقدارها 11 ملغ/كغ بحد أقصى 1 غرام، ثم تكرر عادة بعد نحو أسبوعين بسبب سهولة إعادة العدوى.
لا يحتاج المريض عادة إلى الصيام أو استخدام ملين مع البيرانتيل.
النظافة الشخصية وغسل الملابس والفراش وقص الأظافر مهمة جدًا لمنع عودة الديدان الدبوسية.
لا تجمعه من تلقاء نفسك مع Piperazine أو دواء آخر للديدان.
استمرار الأعراض أو تكرار الإصابة رغم العلاج يحتاج إلى تشخيص وتقييم سبب إعادة العدوى، بدل تكرار الأقراص بصورة عشوائية.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق