بارادرين نايت Paradrin Night
الاسم العلمي: باراسيتامول Paracetamol + ديفينهيدرامين هيدروكلوريد Diphenhydramine HCl
الشركة المصنعة: ابن زهر للصناعات الدوائية AVENZOR – سوريا
الشكل الصيدلاني والتركيب
أقراص Tablets
العبوة: 24 قرصاً
يحتوي كل قرص على:
باراسيتامول Paracetamol 500 ملغ
ديفينهيدرامين هيدروكلوريد Diphenhydramine HCl 25 ملغ
دواعي الاستعمال
يستخدم بارادرين نايت للتخفيف المؤقت من:
الصداع المصحوب بصعوبة النوم.
الآلام الخفيفة والمتوسطة التي تمنع النوم.
آلام العضلات والجسم ليلاً.
آلام الظهر البسيطة.
ألم الأسنان الخفيف.
آلام المفاصل البسيطة.
الآلام المصاحبة لنزلات البرد.
الانزعاج الجسدي الذي يؤدي إلى صعوبة الاسترخاء والنوم.
ويجمع بين تأثير:
الباراسيتامول لتخفيف الألم
و:
الديفينهيدرامين للمساعدة على النعاس والنوم.
وظيفة الباراسيتامول
الباراسيتامول مسكن للألم وخافض للحرارة.
يساعد على:
تخفيف الصداع.
تقليل آلام العضلات والجسم.
تخفيف ألم الأسنان والظهر.
خفض الحرارة عند وجودها.
ولا يعتبر الباراسيتامول من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية NSAIDs، لذلك لا يمتلك تأثيراً قوياً مضاداً للالتهاب مثل الإيبوبروفين أو الديكلوفيناك.
وظيفة الديفينهيدرامين
ديفينهيدرامين هو:
مضاد هيستامين من الجيل الأول.
يعبر إلى الجهاز العصبي المركزي ويسبب النعاس لدى نسبة كبيرة من المستخدمين.
لذلك يستخدم في Paradrin Night للمساعدة على النوم عندما تكون صعوبة النوم مرتبطة بالألم أو الانزعاج.
الجرعة المعتادة للبالغين
الجرعة المعتادة:
قرصان قبل النوم عند الحاجة.
أي أن الجرعة الكاملة تحتوي على:
باراسيتامول 1000 ملغ
و:
ديفينهيدرامين 50 ملغ
ولا ينبغي عادة تجاوز:
قرصين خلال 24 ساعة
من هذا المستحضر.
المراهقون
يمكن استخدام هذه التركيبة لدى المراهقين الأكبر سناً عندما تكون مناسبة لهم، لكن لا يفضل استخدامها للأطفال الصغار.
وبصورة عامة:
لا يستخدم Paradrin Night للأطفال دون 12 سنة من تلقاء النفس.
لماذا يؤخذ مرة واحدة قبل النوم؟
لأن الديفينهيدرامين الموجود في الدواء يسبب:
النعاس.
ضعف التركيز.
بطء ردود الفعل.
لذلك فإن Paradrin Night ليس مسكناً عادياً يؤخذ عدة مرات خلال النهار.
إذا كان المريض يحتاج إلى الباراسيتامول أثناء النهار، فيفضل استخدام مستحضر يحتوي على الباراسيتامول وحده مع حساب الجرعة اليومية الإجمالية.
طريقة تناول الدواء
يؤخذ:
قبل النوم.
ويبلع مع كمية مناسبة من الماء.
يمكن تناوله:
مع الطعام.
أو بدون الطعام.
إذا سبب انزعاجاً في المعدة، يمكن تناوله بعد الطعام.
هل يسبب النعاس؟
نعم.
وهذا أحد التأثيرات الأساسية المقصودة من وجود الديفينهيدرامين.
قد يسبب:
النعاس.
الخمول.
الدوخة.
ضعف التركيز.
بطء الاستجابة.
اضطراب التوازن.
وقد يستمر بعض النعاس إلى صباح اليوم التالي لدى بعض الأشخاص.
القيادة وتشغيل الآلات
بعد تناول Paradrin Night يجب تجنب:
قيادة السيارة.
تشغيل الآلات.
العمل في أماكن مرتفعة.
الأنشطة التي تحتاج إلى تركيز أو ردود فعل سريعة.
حتى يتأكد المريض من زوال تأثير الدواء تماماً.
الكحول
يجب تجنب الكحول أثناء استخدام Paradrin Night.
فالجمع بين الكحول والديفينهيدرامين قد يزيد:
النعاس.
الدوخة.
ضعف التركيز.
بطء التنفس في الجرعات الكبيرة أو عند الجمع مع مهدئات أخرى.
كما أن الإفراط المزمن في الكحول يزيد خطر إصابة الكبد بالباراسيتامول.
لا تجمعه مع أدوية النوم أو المهدئات
يجب الحذر الشديد عند استخدام Paradrin Night مع:
أدوية النوم.
المهدئات.
البنزوديازيبينات.
الأدوية المهدئة للقلق.
المسكنات الأفيونية.
مضادات الهيستامين المهدئة الأخرى.
لأن الجمع قد يؤدي إلى:
نعاس شديد.
دوخة.
سقوط.
ضعف التركيز.
وفي الحالات الشديدة تثبيط الجهاز العصبي والتنفس.
لا تجمعه مع Diphenhydramine آخر
Paradrin Night يحتوي بالفعل على:
Diphenhydramine 25 mg في كل قرص.
لذلك يجب عدم استخدامه مع أي دواء آخر يحتوي على ديفينهيدرامين، سواء كان:
دواءً للحساسية.
دواءً للزكام.
مساعداً على النوم.
أو مستحضراً ليلياً مركباً.
لا تجمعه مع مضاد هيستامين مهدئ آخر
يجب الحذر مع أدوية مثل:
Chlorpheniramine.
Promethazine.
Doxylamine.
Hydroxyzine.
لأن الجمع قد يزيد:
النعاس.
جفاف الفم.
تشوش الرؤية.
الإمساك.
احتباس البول.
الارتباك، خصوصاً لدى كبار السن.
أهم تحذير: يحتوي على باراسيتامول
كل قرص يحتوي على:
Paracetamol 500 mg
والجرعة المكونة من قرصين تحتوي على:
1000 ملغ باراسيتامول.
لذلك يجب حساب أي باراسيتامول آخر تناوله المريض خلال اليوم.
لا تجمعه مع Paradrin العادي دون حساب الجرعة
Paradrin 500 mg العادي يحتوي أيضاً على:
Paracetamol 500 mg
لذلك إذا تناول المريض Paradrin خلال النهار ثم Paradrin Night قبل النوم، يجب حساب مجموع الباراسيتامول في جميع الجرعات خلال 24 ساعة.
لا تجمعه مع Panadol أو أدوية الزكام دون الانتباه
يمكن أن يوجد الباراسيتامول أيضاً في:
Panadol.
أدوية الزكام.
أدوية الإنفلونزا.
مسكنات الصداع.
المستحضرات الليلية المركبة.
لذلك اختلاف الاسم التجاري لا يعني اختلاف المادة الفعالة.
الجرعة اليومية القصوى من الباراسيتامول
ينبغي عدم تجاوز إجمالي الباراسيتامول المسموح خلال اليوم من جميع المصادر.
في البالغ السليم لا ينبغي تجاوز:
4000 ملغ خلال 24 ساعة.
ويفضل لدى كثير من المرضى البقاء عند جرعات يومية أقل، خاصة عند الاستخدام الذاتي.
وقد يحتاج بعض المرضى إلى حد أقل بكثير، مثل:
مرضى الكبد.
الأشخاص منخفضي الوزن.
من يعانون سوء التغذية.
من يتناولون الكحول بكثرة.
خطر تسمم الكبد
الجرعة الزائدة من الباراسيتامول قد تسبب:
تلفاً شديداً في الكبد.
فشلاً كبدياً حاداً.
اضطرابات في تخثر الدم.
غيبوبة كبدية.
وقد تكون الحالة مهددة للحياة.
والخطير أن المريض قد لا يشعر بأعراض شديدة في الساعات الأولى.
إذا حدثت جرعة زائدة
إذا تناول شخص كمية أكبر من المسموح من Paradrin Night أو أي أدوية أخرى تحتوي على الباراسيتامول:
يجب طلب التقييم الطبي فوراً حتى لو كان يشعر بأنه بخير.
لا تنتظر ظهور:
الاصفرار.
القيء الشديد.
ألم الكبد.
أو فقدان الوعي.
الجرعة الزائدة من الديفينهيدرامين
يمكن أن تسبب الجرعات المرتفعة من الديفينهيدرامين:
نعاساً شديداً.
ارتباكاً.
هياجاً.
هلوسة.
اتساع حدقة العين.
جفافاً شديداً في الفم.
تسارع ضربات القلب.
احتباس البول.
ارتفاع الحرارة.
تشنجات.
اضطرابات نظم القلب.
غيبوبة.
ولهذا فإن الجرعة الزائدة من Paradrin Night تعتبر حالة تستدعي التقييم الطبي العاجل.
جفاف الفم
الديفينهيدرامين يمتلك تأثيراً مضاداً للكولين.
لذلك قد يسبب:
جفاف الفم.
جفاف الحلق.
يمكن تخفيف ذلك بشرب كمية مناسبة من الماء، ما لم يكن لدى المريض مانع طبي من زيادة السوائل.
تشوش الرؤية
قد يسبب الديفينهيدرامين:
تشوش الرؤية.
اتساع حدقة العين.
صعوبة التركيز البصري.
إذا حدثت هذه الأعراض، يجب تجنب القيادة والأنشطة التي تحتاج إلى رؤية دقيقة.
الإمساك
قد يؤدي التأثير المضاد للكولين إلى:
الإمساك.
ويكون أكثر وضوحاً لدى:
كبار السن.
الأشخاص الذين يعانون الإمساك المزمن.
ومن يستخدمون أدوية أخرى مضادة للكولين.
احتباس البول وتضخم البروستاتا
قد يسبب الديفينهيدرامين صعوبة في التبول.
لذلك يستخدم بحذر لدى الرجال الذين يعانون:
تضخم البروستاتا.
ضعف تدفق البول.
صعوبة بدء التبول.
تاريخ احتباس البول.
إذا أصبح المريض غير قادر على التبول، يجب الحصول على تقييم طبي.
الجلوكوما
يستخدم الديفينهيدرامين بحذر لدى المصابين بـ:
الجلوكوما مغلقة الزاوية Narrow-Angle Glaucoma
لأن التأثير المضاد للكولين قد يؤدي إلى ارتفاع ضغط العين لدى الأشخاص المعرضين لذلك.
الربو والأمراض التنفسية
قد يسبب الديفينهيدرامين زيادة لزوجة بعض الإفرازات التنفسية.
لذلك يحتاج إلى حذر لدى المرضى المصابين بـ:
الربو الشديد.
التهاب الشعب الهوائية المزمن.
أمراض تنفسية يصاحبها إفرازات كثيفة.
كما أن Paradrin Night ليس علاجاً لنوبة الربو أو ضيق التنفس.
كبار السن
يحتاج كبار السن إلى حذر خاص مع الديفينهيدرامين.
فقد يكونون أكثر عرضة إلى:
النعاس الشديد.
الدوخة.
السقوط.
الارتباك.
الهذيان.
تشوش الرؤية.
الإمساك.
احتباس البول.
ولذلك لا يعتبر الديفينهيدرامين خياراً مثالياً للاستخدام المتكرر كمساعد للنوم لدى كبار السن.
هل يصلح لعلاج الأرق المزمن؟
لا.
Paradrin Night مخصص للاستخدام المؤقت عندما تكون صعوبة النوم مصاحبة لألم خفيف أو متوسط.
إذا استمرت مشكلة النوم لأكثر من عدة ليالٍ أو أصبحت متكررة، يجب البحث عن السبب مثل:
القلق.
الاكتئاب.
انقطاع النفس أثناء النوم.
الألم المزمن.
تناول الكافيين.
الأدوية الأخرى.
اضطراب مواعيد النوم.
ولا يفضل الاستمرار على الديفينهيدرامين كل ليلة لفترات طويلة.
التحمل مع الاستخدام المتكرر
قد يقل التأثير المسبب للنعاس للديفينهيدرامين بعد الاستخدام المتكرر.
أي أن المريض قد يشعر أن الجرعة لم تعد تساعده على النوم كما كانت في البداية.
هذا ليس سبباً لرفع الجرعة.
بل يجب تقييم سبب الأرق وعدم زيادة الأقراص.
مرضى الكبد
يحتاج المرضى المصابون بـ:
التهاب الكبد.
تشمع الكبد.
قصور وظائف الكبد.
مرض كبدي مزمن.
إلى حذر خاص بسبب وجود الباراسيتامول.
وقد يحتاجون إلى:
جرعة أقل.
أو حد يومي أقل من الباراسيتامول.
مرضى الكلى
في القصور الكلوي الشديد قد يحتاج المريض إلى:
تعديل توقيت الجرعات.
أو اختيار علاج آخر.
كما يمكن أن تستمر بعض تأثيرات الديفينهيدرامين لفترة أطول لدى المرضى الضعفاء.
الحمل
الباراسيتامول بمفرده من أكثر المسكنات استخداماً أثناء الحمل عند الحاجة.
لكن Paradrin Night يحتوي أيضاً على:
Diphenhydramine
لذلك لا ينبغي استخدام التركيبة بشكل متكرر أثناء الحمل دون استشارة الطبيب.
ويفضل استخدام أبسط دواء مناسب للحالة وبأقل جرعة فعالة.
الرضاعة الطبيعية
الباراسيتامول مناسب عادة أثناء الرضاعة.
أما الديفينهيدرامين فقد:
يسبب النعاس لدى الرضيع في بعض الحالات.
وقد يقلل إنتاج الحليب لدى بعض النساء، خاصة مع الجرعات المتكررة أو في بداية الرضاعة.
لذلك يفضل عدم استخدام Paradrin Night بصورة متكررة أثناء الرضاعة دون تقييم الحاجة.
الأطفال
لا يستخدم للأطفال:
دون 12 سنة
من تلقاء النفس.
كما لا ينبغي استخدام الديفينهيدرامين بهدف جعل الطفل ينام.
الآثار الجانبية الشائعة
قد تشمل:
النعاس.
الدوخة.
جفاف الفم.
جفاف الأنف والحلق.
ضعف التركيز.
تشوش الرؤية.
الإمساك.
الغثيان.
آثار جانبية أخرى محتملة
قد تشمل:
صعوبة التبول.
الخفقان.
الصداع.
ضعف التوازن.
انخفاض ضغط الدم عند الوقوف.
زيادة لزوجة الإفرازات التنفسية.
وفي بعض الأشخاص، وخصوصاً الأطفال، قد يحدث بدلاً من النعاس:
هياج أو عصبية غير متوقعة.
الحساسية الشديدة
يجب إيقاف الدواء وطلب المساعدة الطبية فوراً عند ظهور:
تورم الوجه.
تورم الشفتين.
تورم اللسان أو الحلق.
صعوبة التنفس.
صفير في الصدر.
طفح جلدي شديد.
إغماء.
التفاعلات الجلدية الخطيرة
في حالات نادرة جداً قد يسبب الباراسيتامول تفاعلات جلدية خطيرة.
يجب إيقاف الدواء عند ظهور:
طفح جلدي شديد.
فقاعات على الجلد.
تقشر الجلد.
تقرحات الفم.
طفح منتشر مصحوب بالحمى.
متى يجب مراجعة الطبيب؟
إذا استمر الألم أو ازداد.
إذا استمرت مشكلة النوم لأكثر من عدة ليالٍ.
إذا أصبح المريض يحتاج إلى الدواء كل ليلة.
إذا ظهر:
خفقان شديد.
صعوبة في التبول.
ارتباك شديد.
اضطراب في الرؤية.
اصفرار الجلد أو العينين.
طفح جلدي شديد.
صعوبة في التنفس.
أو نعاس مفرط وغير طبيعي.
الجرعة المنسية
يستخدم Paradrin Night عادة:
عند الحاجة قبل النوم.
إذا نسي المريض الجرعة ومر وقت النوم، فلا داعي لتعويضها أثناء النهار.
لا تضاعف الجرعة في الليلة التالية.
الحفظ والتخزين
تحفظ الأقراص في العبوة الأصلية.
تحفظ بعيداً عن:
الحرارة المرتفعة.
الرطوبة.
أشعة الشمس المباشرة.
تحفظ بعيداً عن متناول الأطفال.
لا يستخدم الدواء بعد انتهاء تاريخ الصلاحية.
معلومات صيدلانية مهمة للمريض
كل قرص من Paradrin Night يحتوي على:
Paracetamol 500 mg + Diphenhydramine HCl 25 mg.
الجرعة المعتادة هي:
قرصان قبل النوم عند الحاجة.
أي:
1000 ملغ باراسيتامول + 50 ملغ ديفينهيدرامين.
هذا المستحضر ليس مسكناً نهارياً عادياً لأن الديفينهيدرامين يسبب النعاس.
بعد تناوله لا تقد السيارة ولا تستخدم آلات أو تقوم بعمل يحتاج إلى تركيز.
تجنب الكحول والمهدئات وأدوية النوم ومضادات الهيستامين المهدئة الأخرى.
لا تجمعه مع Paradrin العادي أو Panadol أو أي دواء يحتوي على Paracetamol دون حساب مجموع الجرعة اليومية.
إذا كنت تعاني تضخم البروستاتا أو صعوبة التبول أو الجلوكوما، فيجب الانتباه إلى وجود الديفينهيدرامين.
كبار السن أكثر عرضة للدوخة والسقوط والارتباك واحتباس البول من هذا الدواء.
لا يستخدم Paradrin Night كعلاج يومي طويل المدى للأرق.
إذا تناول شخص جرعة زائدة، يجب طلب المساعدة الطبية فوراً بسبب خطر تسمم الكبد بالباراسيتامول وسمية الديفينهيدرامين.
والقاعدة الأساسية عند استخدام بارادرين نايت هي:
استخدمه قبل النوم فقط عند وجود ألم مصحوب بصعوبة النوم، ولا تجمعه مع باراسيتامول أو أدوية مهدئة أخرى دون حساب دقيق.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق