بارادرين ميغرين Paradrin Migraine
الاسم العلمي: باراسيتامول Paracetamol + أسبرين Aspirin + كافيين Caffeine
الشركة المصنعة: ابن زهر للصناعات الدوائية AVENZOR – سوريا
الشكل الصيدلاني والتركيب
أقراص مغلفة Film-Coated Tablets
العبوة: 24 قرصاً مغلفاً
يحتوي كل قرص على:
باراسيتامول Paracetamol 250 ملغ
أسبرين Aspirin 250 ملغ
كافيين Caffeine 65 ملغ
دواعي الاستعمال
يستخدم Paradrin Migraine لعلاج:
نوبة الشقيقة Migraine Attack
ويساعد على تخفيف أعراض النوبة مثل:
الصداع النابض.
ألم الرأس المتوسط إلى الشديد.
الألم الذي يزداد مع الحركة.
الحساسية للضوء.
الحساسية للأصوات.
والانزعاج المصاحب لنوبة الشقيقة.
وقد تكون الشقيقة مصحوبة أيضاً بالغثيان أو القيء، وفي الحالات الشديدة قد يحتاج المريض إلى علاج إضافي.
كيف يعمل Paradrin Migraine؟
يجمع الدواء بين ثلاث مواد فعالة تعمل معاً لتخفيف نوبة الشقيقة:
الباراسيتامول Paracetamol
مسكن للألم يعمل بصورة رئيسية داخل الجهاز العصبي المركزي.
يساعد على:
تقليل الإحساس بالألم.
تعزيز السيطرة على صداع الشقيقة.
الأسبرين Aspirin
ينتمي إلى مضادات الالتهاب غير الستيرويدية NSAIDs.
يعمل على تقليل إنتاج البروستاغلاندينات التي تشارك في:
الألم.
الالتهاب.
وتنشيط مسارات الألم أثناء نوبة الصداع.
ولذلك يضيف تأثيراً مسكناً ومضاداً للالتهاب إلى التركيبة.
الكافيين Caffeine
الكافيين ليس المسكن الأساسي في التركيبة، لكنه يعمل كمساعد للمسكنات.
يمكن أن يساعد على:
تعزيز تأثير الباراسيتامول والأسبرين.
تحسين امتصاص وتأثير المسكنات لدى بعض المرضى.
زيادة اليقظة.
ولهذا تعتبر تركيبة:
Paracetamol + Aspirin + Caffeine
من التركيبات المعروفة لعلاج نوبات الشقيقة.
الجرعة المعتادة للبالغين
عند بداية نوبة الشقيقة:
قرصان مرة واحدة مع كوب كامل من الماء.
ويحتوي القرصان معاً على:
باراسيتامول 500 ملغ
أسبرين 500 ملغ
كافيين 130 ملغ
ولا ينبغي عادة تناول أكثر من:
قرصين خلال 24 ساعة
لعلاج نوبة الشقيقة إلا إذا أعطى الطبيب تعليمات مختلفة.
لماذا لا تؤخذ جرعات متكررة مثل الباراسيتامول العادي؟
لأن Paradrin Migraine ليس باراسيتامول فقط.
فهو يحتوي أيضاً على:
Aspirin + Caffeine
لذلك تكرار الأقراص عدة مرات خلال اليوم قد يرفع خطر:
نزف المعدة.
زيادة جرعة الأسبرين.
زيادة جرعة الكافيين.
الخفقان والأرق.
وزيادة إجمالي الباراسيتامول إذا كان المريض يتناول أدوية أخرى.
لذلك لا تعامل جرعته مثل جرعة Paradrin 500 mg العادي.
متى يؤخذ الدواء؟
يفضل تناوله:
عند بداية نوبة الشقيقة.
كلما بدأ العلاج مبكراً بعد ظهور أعراض النوبة، كان من الممكن الحصول على استجابة أفضل.
يؤخذ مع:
كوب كامل من الماء.
إذا لم تتحسن الشقيقة بعد الجرعة
إذا لم يتحسن الصداع بعد الجرعة الأولى أو أصبح أكثر شدة:
لا تكرر الأقراص بشكل عشوائي.
ويفضل تقييم الحالة، خاصة إذا كانت هذه:
أول نوبة شقيقة.
أو النوبة مختلفة عن النوبات المعتادة.
أو الألم شديداً بشكل غير طبيعي.
متى لا ينبغي اعتبار الصداع مجرد شقيقة؟
يجب طلب التقييم الطبي إذا كان:
أسوأ صداع شعر به المريض في حياته.
ظهر بشكل مفاجئ جداً خلال ثوانٍ أو دقائق.
مصحوباً بضعف أو خدر في أحد جانبي الجسم.
مصحوباً بصعوبة الكلام.
مصحوباً بفقدان الوعي.
ظهر بعد إصابة قوية في الرأس.
مصحوباً بحرارة وتيبس في الرقبة.
بدأ لأول مرة بعد عمر 50 سنة.
مختلفاً تماماً عن الصداع المعتاد للمريض.
أو أصبح يتكرر بصورة يومية.
لا تستخدمه للصداع اليومي بصورة متكررة
الاستخدام المتكرر لمسكنات الشقيقة يمكن أن يؤدي إلى:
صداع الإفراط في استخدام الأدوية Medication-Overuse Headache
وقد يبدأ المريض بأخذ المسكن لعلاج الصداع، ثم يصبح الاستخدام المتكرر نفسه عاملاً في استمرار الصداع.
إذا كان المريض يحتاج إلى هذه التركيبة في:
10 أيام أو أكثر في الشهر
فقد يصبح صداع الإفراط في استخدام المسكنات مشكلة محتملة، ويجب تقييم خطة علاج الشقيقة.
أهم تحذير: يحتوي على الأسبرين
كل قرص يحتوي على:
Aspirin 250 mg
والأسبرين يمكن أن يزيد خطر:
تهيج المعدة.
قرحة المعدة.
نزف الجهاز الهضمي.
كما يؤثر في عمل الصفائح الدموية.
لذلك لا يعتبر Paradrin Migraine مناسباً لكل مريض يعاني من الصداع.
علامات نزف المعدة
يجب إيقاف الدواء وطلب الرعاية الطبية إذا ظهر:
براز أسود قطراني.
قيء دموي.
قيء يشبه تفل القهوة.
دم في البراز.
ألم شديد ومستمر في المعدة.
دوخة شديدة.
إغماء.
شحوب أو ضعف شديد.
من هم الأكثر عرضة لنزف المعدة؟
يزداد الخطر لدى:
كبار السن.
من لديهم تاريخ لقرحة المعدة.
من سبق أن تعرضوا لنزف هضمي.
من يتناولون مميعات الدم.
من يستخدمون الكورتيزون.
من يستخدمون مضادات التهاب أخرى.
ومن يتناولون الكحول بكثرة.
لا تستخدمه إذا كان لديك قرحة نشطة
يجب تجنب الدواء عند وجود:
قرحة معدة أو اثني عشر نشطة.
نزف هضمي نشط.
تاريخ مهم من النزف المرتبط بالأسبرين أو مضادات الالتهاب.
اضطرابات نزف شديدة.
لا تجمعه مع الأسبرين الإضافي
Paradrin Migraine يحتوي بالفعل على:
Aspirin
لذلك لا ينبغي إضافة جرعات أخرى من الأسبرين كمسكن من تلقاء النفس.
إذا كان المريض يستخدم:
Aspirin بجرعة منخفضة لحماية القلب
فيجب الانتباه لأن Paradrin Migraine يضيف كمية أخرى من الأسبرين، وقد يزيد خطر النزف.
ولا يوقف المريض الأسبرين القلبي الموصوف له دون استشارة الطبيب.
لا تجمعه مع مضادات الالتهاب الأخرى
يجب تجنب الجمع العشوائي مع:
Ibuprofen.
Diclofenac.
Naproxen.
Ketorolac.
Dexibuprofen.
Meloxicam.
Celecoxib.
لأن وجود الأسبرين في Paradrin Migraine يعني أن الجمع قد يزيد خطر:
قرحة المعدة.
النزف.
تأثر الكلى.
والآثار الجانبية لمضادات الالتهاب.
لا تجمعه مع Paradrin أو Panadol دون حساب الجرعة
يحتوي كل قرص على:
Paracetamol 250 mg
لذلك فإن قرصين يحتويان على:
500 ملغ باراسيتامول.
إذا استخدم المريض أيضاً:
Paradrin 500 mg.
Paradrin Extra.
Panadol.
أو أي مستحضر للزكام يحتوي على Paracetamol.
فيجب احتساب جميع جرعات الباراسيتامول ضمن الإجمالي اليومي.
خطر الجرعة الزائدة من الباراسيتامول
تناول كمية زائدة من الباراسيتامول قد يؤدي إلى:
تلف شديد في الكبد.
فشل كبدي حاد.
اضطراب تخثر الدم.
وفي الحالات الشديدة قد تكون الحالة مهددة للحياة.
والخطير أن أعراض التسمم قد تكون بسيطة أو غائبة في الساعات الأولى.
لذلك عند تناول كمية زائدة يجب طلب التقييم الطبي فوراً حتى إذا كان الشخص يشعر بأنه بخير.
مرضى الكبد
يستخدم Paradrin Migraine بحذر شديد عند وجود:
التهاب كبد.
تشمع الكبد.
قصور في وظائف الكبد.
مرض كبدي مزمن.
لأن الدواء يحتوي على:
Paracetamol
وقد يحتاج هؤلاء المرضى إلى تجنب التركيبة أو تحديد جرعاتهم بواسطة الطبيب.
مميعات الدم
يحتاج الدواء إلى حذر شديد مع:
Warfarin.
Apixaban.
Rivaroxaban.
Dabigatran.
Heparin.
Clopidogrel.
وغيرها من الأدوية التي تزيد قابلية النزف.
وجود الأسبرين في التركيبة قد يزيد خطر النزف بصورة إضافية.
الكورتيزون
استخدام الدواء مع أدوية مثل:
Prednisolone.
Dexamethasone.
قد يزيد خطر:
قرحة المعدة.
نزف الجهاز الهضمي.
خصوصاً لدى المرضى الأكبر سناً أو المصابين بقرحة سابقة.
مرضى الربو وحساسية الأسبرين
يمنع استخدام الدواء إذا سبق أن تسبب Aspirin أو أحد مضادات الالتهاب في:
صفير في الصدر.
نوبة ربو.
ضيق التنفس.
تورم الوجه.
شرى.
حساسية شديدة.
بعض مرضى الربو حساسون جداً للأسبرين وقد تحدث لديهم نوبة تنفسية شديدة.
الكافيين في Paradrin Migraine
كل قرص يحتوي على:
65 ملغ كافيين.
والجرعة المعتادة المكونة من قرصين تحتوي على:
130 ملغ كافيين.
وهي كمية مهمة يجب أخذها بالحسبان عند تناول:
القهوة.
الشاي.
مشروبات الطاقة.
الأدوية الأخرى المحتوية على الكافيين.
لا تفرط في القهوة أثناء استخدام الدواء
زيادة كمية الكافيين قد تسبب:
الأرق.
العصبية.
القلق.
الرعشة.
الخفقان.
تسارع ضربات القلب.
اضطراب المعدة.
لذلك يفضل تقليل القهوة ومشروبات الطاقة في يوم استخدام Paradrin Migraine.
هل يمكن أن يسبب الأرق؟
نعم.
خصوصاً إذا تم تناول الدواء في وقت متأخر من اليوم أو كان المريض حساساً للكافيين.
قد يسبب:
زيادة اليقظة.
الأرق.
الخفقان.
العصبية.
الأطفال والمراهقون
لا يستخدم Paradrin Migraine للأطفال والمراهقين من تلقاء النفس.
وجود:
Aspirin
في التركيبة مهم جداً.
يجب عدم إعطاء الأسبرين للأطفال أو المراهقين المصابين أو المتعافين من:
الإنفلونزا.
جدري الماء.
أو أمراض فيروسية مشابهة.
بسبب احتمال حدوث:
متلازمة راي Reye’s Syndrome
وهي حالة نادرة لكنها خطيرة قد تؤثر في الدماغ والكبد.
لذلك لمن هم دون 18 سنة، يجب أن يكون استخدام هذه التركيبة بناءً على تقييم طبي.
متلازمة راي Reye’s Syndrome
هي حالة نادرة وخطيرة ترتبط باستخدام الأسبرين لدى الأطفال والمراهقين أثناء بعض الأمراض الفيروسية.
قد تظهر أعراض مثل:
قيء متكرر.
تغير السلوك.
الارتباك.
الخمول الشديد.
تغير مستوى الوعي.
وتحتاج إلى رعاية طبية عاجلة.
مرضى الكلى
يحتاج الدواء إلى حذر لدى المصابين بضعف وظائف الكلى.
الأسبرين ومضادات الالتهاب قد تؤثر في وظائف الكلى، خصوصاً عند وجود:
الجفاف.
مرض كلوي سابق.
قصور القلب.
استخدام مدرات البول.
أو استخدام أدوية أخرى تؤثر في الكلى.
الجفاف
يجب الحذر إذا كان المريض يعاني:
قيئاً متكرراً.
إسهالاً شديداً.
قلة تناول السوائل.
جفافاً واضحاً.
لأن استخدام مضادات الالتهاب أثناء الجفاف قد يزيد احتمال تضرر الكلى.
مرضى ارتفاع ضغط الدم والقلب
يحتاج المريض إلى تقييم قبل الاستخدام المنتظم إذا كان يعاني:
ارتفاع ضغط الدم.
مرض الشريان التاجي.
قصور القلب.
أمراض الأوعية الدموية.
كما أن الكافيين قد يسبب لدى بعض المرضى:
زيادة مؤقتة في النبض.
أو الخفقان.
النقرس
يمكن للأسبرين أن يؤثر في التخلص من حمض اليوريك.
لذلك يجب أن يعرف الطبيب إذا كان المريض يعاني:
النقرس Gout
أو يستخدم أدوية لخفض حمض اليوريك.
الحمل
هذه التركيبة ليست من الخيارات التي ينبغي للحامل استخدامها من تلقاء نفسها لأنها تحتوي على:
Aspirin + Caffeine + Paracetamol
ويكون التحذير من الأسبرين مهماً بصورة خاصة ابتداءً من حوالي:
الأسبوع العشرين من الحمل.
أما في المراحل المتأخرة من الحمل، فيزداد القلق بشأن تأثير الأسبرين على:
الدورة الدموية للجنين.
وظائف الكلى.
النزف.
والمخاض.
لذلك تحتاج الحامل التي تعاني من الشقيقة إلى اختيار العلاج المناسب بالتنسيق مع الطبيب.
الرضاعة الطبيعية
يحتاج استخدام Paradrin Migraine أثناء الرضاعة إلى حذر بسبب وجود:
الأسبرين.
والكافيين.
فالباراسيتامول بمفرده مناسب عادة أثناء الرضاعة، لكن هذه التركيبة مختلفة.
يمكن للكافيين أن يصل إلى حليب الأم وقد يسبب للرضيع عند الإفراط:
العصبية.
زيادة اليقظة.
اضطراب النوم.
كما أن وجود الأسبرين يجعل اختيار مسكن أبسط أكثر ملاءمة في كثير من الحالات.
كبار السن
كبار السن أكثر عرضة لآثار الأسبرين على:
المعدة.
النزف.
الكلى.
كما يكونون أكثر احتمالاً لاستخدام:
مميعات الدم.
أدوية القلب.
الكورتيزون.
لذلك يحتاجون إلى حذر أكبر مع هذه التركيبة.
الآثار الجانبية المحتملة
قد تشمل:
ألم أو انزعاج المعدة.
الغثيان.
الحرقة.
الدوخة.
العصبية.
الأرق.
الخفقان.
الرعشة.
طنين الأذن.
طنين الأذن
قد يكون:
طنين الأذن.
ضعف السمع.
خصوصاً عند تناول كميات كبيرة من الأسبرين، علامة على زيادة تأثير الساليسيلات.
إذا ظهر طنين واضح ومستمر بعد استخدام الدواء، يجب إيقافه وتقييم الحالة.
الحساسية الشديدة
يجب طلب الرعاية الطبية فوراً إذا ظهر:
تورم الوجه.
تورم الشفتين أو اللسان.
شرى شديد.
صفير في الصدر.
صعوبة التنفس.
إغماء.
التفاعلات الجلدية الخطيرة
في حالات نادرة قد تحدث تفاعلات جلدية مهمة.
يجب إيقاف الدواء إذا ظهر:
طفح شديد.
فقاعات على الجلد.
تقشر الجلد.
تقرحات الفم.
أو طفح واسع مصحوب بالحرارة.
الجرعة الزائدة
الجرعة الزائدة من Paradrin Migraine معقدة لأنها قد تسبب تسمماً من:
Paracetamol + Aspirin + Caffeine
وقد تشمل الأعراض:
الغثيان.
القيء.
ألم البطن.
التعرق.
طنين الأذن.
تسارع التنفس.
الدوخة.
الرعشة.
الخفقان.
الهياج.
اضطراب الوعي.
وفي الحالات الشديدة:
تسمم الكبد.
اضطرابات شديدة في حموضة الدم.
تشنجات.
اضطراب نظم القلب.
فشل كلوي.
غيبوبة.
لذلك تحتاج الجرعة الزائدة إلى تقييم طبي عاجل حتى إذا كانت الأعراض الأولية بسيطة.
متى يجب مراجعة الطبيب بسبب الشقيقة؟
إذا لم تكن الشقيقة قد شُخصت سابقاً.
إذا تغير نمط الصداع المعتاد.
إذا أصبحت النوبات أكثر تكراراً.
إذا أصبح المسكن أقل فعالية.
إذا كان المريض يحتاج إلى المسكنات عدة أيام كل أسبوع.
إذا كان الصداع مصحوباً بقيء شديد ومتكرر.
إذا استمرت النوبة رغم العلاج.
أو إذا ظهرت أعراض عصبية جديدة.
الحفظ والتخزين
تحفظ الأقراص في العبوة الأصلية.
تحفظ بعيداً عن:
الرطوبة.
الحرارة المرتفعة.
أشعة الشمس المباشرة.
تحفظ بعيداً عن متناول الأطفال.
ولا تستخدم بعد انتهاء تاريخ الصلاحية.
معلومات صيدلانية مهمة للمريض
كل قرص من Paradrin Migraine يحتوي على:
Paracetamol 250 mg + Aspirin 250 mg + Caffeine 65 mg.
الجرعة المعتادة لعلاج نوبة الشقيقة لدى البالغ هي:
قرصان مرة واحدة مع كوب من الماء.
أي أن الجرعة تعطي:
500 ملغ باراسيتامول + 500 ملغ أسبرين + 130 ملغ كافيين.
لا ينبغي عادة تجاوز قرصين خلال 24 ساعة لعلاج الشقيقة إلا بتوجيه طبي.
لا تجمعه مع:
Paradrin.
Panadol.
أدوية تحتوي على Paracetamol.
Aspirin إضافي.
Ibuprofen.
Diclofenac.
Naproxen.
أو مسكنات مشابهة دون التأكد من التركيب.
وجود الأسبرين يعني أن الدواء قد يسبب قرحة أو نزف المعدة، ويحتاج إلى حذر خاص مع مميعات الدم.
وجود الكافيين يعني أنه يفضل تقليل القهوة ومشروبات الطاقة في يوم استخدامه.
لا يعطى للأطفال أو المراهقين عشوائياً، وخصوصاً أثناء الإنفلونزا أو جدري الماء، بسبب خطر متلازمة راي المرتبط بالأسبرين.
إذا أصبح المريض يستخدم علاج الشقيقة في 10 أيام أو أكثر شهرياً، فيجب التفكير في صداع الإفراط في استخدام المسكنات ومراجعة خطة العلاج.
إذا كان الصداع مختلفاً تماماً عن المعتاد، أو كان أسوأ صداع في حياة المريض، أو صاحبه ضعف أو خدر أو صعوبة كلام أو فقدان وعي، فلا يعالج كصداع شقيقة عادي ويجب طلب الرعاية الطبية فوراً.
وأهم قاعدة عند استخدام بارادرين ميغرين هي:
استخدمه في بداية نوبة الشقيقة بالجرعة المحددة، ولا تكرر المسكنات المركبة عشوائياً، وانتبه إلى الأسبرين والباراسيتامول والكافيين الموجودة جميعاً في نفس القرص.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق