نيولورا – NEWLORA
التصنيف العلاجي
مضاد هيستامين من الجيل الثاني، طويل المفعول، يعمل بصورة انتقائية على مستقبلات الهيستامين H1 الطرفية.
يتميز الديسلوراتادين بأنه أقل تسببًا بالنعاس من مضادات الهيستامين القديمة، ويستخدم لتخفيف أعراض الحساسية الأنفية والشرى.
الشكل الصيدلاني والتركيز
أقراص مغلفة للاستعمال عن طريق الفم.
كل قرص يحتوي على:
ديسلوراتادين 5 ملغ.
العبوة: 20 قرصًا مغلفًا ضمن شريط.
دواعي الاستعمال
يستخدم نيولورا لتخفيف أعراض:
التهاب الأنف التحسسي الموسمي أو المستمر، بما في ذلك:
العطاس.
سيلان الأنف.
حكة الأنف.
احتقان أو انزعاج الأنف المرتبط بالحساسية.
حكة الحلق والحنك.
احمرار العينين.
حكة العينين.
زيادة الدموع.
كما يستخدم في علاج:
الشرى المزمن مجهول السبب.
والحكة الجلدية المرتبطة بالشرى.
ويساعد على تقليل:
عدد وشدة البقع الشروية.
الحكة.
الاحمرار.
آلية العمل
أثناء التفاعل التحسسي يفرز الجسم مادة الهيستامين التي ترتبط بمستقبلات H1 وتؤدي إلى أعراض مثل:
العطاس.
الحكة.
سيلان الأنف.
دموع العينين.
الشرى.
يمنع الديسلوراتادين تأثير الهيستامين على مستقبلات H1 الطرفية، مما يساعد على تخفيف أعراض الحساسية.
يمتاز بمدة تأثير طويلة تسمح عادة باستخدامه:
مرة واحدة يوميًا.
ولا يعبر إلى الجهاز العصبي المركزي بدرجة كبيرة، لذلك يكون احتمال النعاس أقل مقارنة بمضادات الهيستامين من الجيل الأول.
الجرعات وطريقة الاستعمال
البالغون والمراهقون بعمر 12 سنة فأكثر
الجرعة المعتادة:
5 ملغ مرة واحدة يوميًا.
أي:
قرص واحد من نيولورا 5 ملغ مرة يوميًا.
تستخدم الجرعة نفسها عادة لعلاج:
التهاب الأنف التحسسي.
والشرى المزمن.
طريقة تناول القرص
يبلع القرص كاملًا مع كمية مناسبة من الماء.
يمكن تناوله:
مع الطعام.
أو بدون الطعام.
يفضل تناوله في الوقت نفسه تقريبًا يوميًا للمحافظة على انتظام العلاج.
الأطفال أقل من 12 سنة
قرص نيولورا 5 ملغ غير مناسب عادة للأطفال دون 12 سنة بسبب ارتفاع الجرعة بالنسبة لأعمارهم.
يستخدم للأطفال الأصغر شكل صيدلاني وتركيز يسمحان بإعطاء الجرعة المناسبة للعمر.
لا ينبغي تقسيم قرص 5 ملغ بغرض إعطاء جرعة لطفل إلا إذا كان تصميم القرص وتعليمات المستحضر يسمحان بذلك صراحة.
مدة العلاج
تعتمد مدة الاستخدام على نوع الحساسية.
الحساسية الموسمية
يمكن استخدام الدواء خلال الفترة التي تظهر فيها الأعراض أو أثناء موسم التعرض للمادة المسببة للحساسية.
الحساسية المستمرة
قد يحتاج المريض إلى استخدامه لفترة أطول حسب شدة الأعراض والتعرض المستمر للمسبب.
الشرى المزمن
يمكن الاستمرار بالعلاج حسب الحاجة والاستجابة، مع إعادة تقييم الحالة إذا استمرت الأعراض لفترة طويلة أو تغير نمطها.
التهاب الأنف التحسسي المتقطع والمستمر
إذا كانت الأعراض تظهر:
أقل من 4 أيام في الأسبوع.
أو لمدة أقل من 4 أسابيع،
فقد يكون العلاج خلال فترة الأعراض كافيًا.
أما إذا كانت الأعراض:
4 أيام أو أكثر أسبوعيًا.
وتستمر 4 أسابيع أو أكثر،
فقد يحتاج المريض إلى علاج أكثر انتظامًا حسب تقييم الطبيب.
القصور الكلوي
يجب استخدام الديسلوراتادين بحذر لدى المرضى المصابين بقصور كلوي شديد.
في بعض المرضى البالغين المصابين بقصور كلوي شديد قد يبدأ الطبيب العلاج بـ:
5 ملغ يومًا بعد يوم
بدلًا من كل يوم.
لكن تعديل الجرعة يعتمد على شدة القصور والحالة السريرية، لذلك لا ينبغي للمريض تعديل الجدول بنفسه.
القصور الكبدي
يستخدم بحذر لدى مرضى القصور الكبدي.
قد يقرر الطبيب استخدام:
5 ملغ يومًا بعد يوم
في بعض الحالات التي تعاني من قصور كبدي مهم.
يجب تحديد ذلك بناءً على شدة القصور والأدوية الأخرى التي يستخدمها المريض.
كبار السن
لا يحتاج معظم كبار السن إلى تعديل الجرعة لمجرد العمر.
لكن يجب أخذ وظائف:
الكلى.
الكبد.
والأدوية الأخرى
في الاعتبار، لأن التخلص من الدواء قد يكون أبطأ لدى بعض المرضى المسنين.
موانع الاستعمال
يمنع استخدام نيولورا عند وجود:
حساسية تجاه الديسلوراتادين.
حساسية تجاه اللوراتادين.
حساسية تجاه أحد مكونات القرص.
التحذيرات والاحتياطات
التفاعلات التحسسية الشديدة
على الرغم من أن الدواء يستخدم لعلاج الحساسية، فقد تحدث نادرًا حساسية تجاه الدواء نفسه.
تشمل علامات التفاعل الشديد:
تورم الوجه.
تورم الشفتين أو اللسان.
تورم الحلق.
صعوبة التنفس.
الشرى المنتشر.
الإغماء.
يجب إيقاف الدواء والحصول على رعاية طبية عاجلة عند حدوث هذه الأعراض.
النعاس
الديسلوراتادين من مضادات الهيستامين الأقل تسببًا بالنعاس.
لكن قد يشعر بعض المرضى بـ:
النعاس.
التعب.
الدوخة.
لذلك يجب مراقبة تأثير الجرعة الأولى قبل:
القيادة.
تشغيل الآلات.
القيام بعمل يحتاج إلى تركيز مرتفع.
الاختلاجات
وردت حالات نادرة من الاختلاجات مع استخدام الديسلوراتادين، خاصة لدى المرضى الذين لديهم:
تاريخ شخصي للاختلاجات.
أو تاريخ عائلي للصرع.
يستخدم بحذر في هذه الحالات.
ظهور اختلاج أثناء العلاج يستوجب تقييمًا طبيًا.
الشرى المستمر أو غير المعتاد
إذا ترافق الشرى مع:
تورم اللسان أو الحلق.
صعوبة التنفس.
دوخة شديدة.
انخفاض ضغط الدم.
فقد يكون المريض يعاني من تفاعل تحسسي شديد وليس مجرد شرى بسيط.
وفي هذه الحالة لا يكفي تناول قرص مضاد للحساسية، بل يحتاج إلى علاج إسعافي.
الآثار الجانبية
الآثار الأكثر شيوعًا
قد يحدث:
الصداع.
جفاف الفم.
التعب.
الجهاز العصبي
قد يحدث:
الصداع.
الدوخة.
النعاس بصورة غير شائعة.
الأرق أو زيادة النشاط بصورة نادرة.
الجهاز الهضمي
قد يحدث:
جفاف الفم.
الغثيان.
ألم البطن.
عسر الهضم.
الإسهال بصورة غير شائعة.
القلب
قد تحدث بصورة نادرة:
الخفقان.
تسرع ضربات القلب.
وفي حالات شديدة الندرة قد تحدث اضطرابات في نظم القلب.
الكبد
وردت حالات نادرة من:
ارتفاع إنزيمات الكبد.
التهاب الكبد.
ارتفاع البيليروبين.
اليرقان.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر:
اصفرار الجلد أو العينين.
بول داكن.
ألم شديد في أعلى البطن.
الجلد والحساسية
قد تحدث:
طفح جلدي.
حكة.
شرى.
ونادرًا:
وذمة وعائية.
تفاعل تأقي شديد.
العضلات
قد تحدث بصورة نادرة:
آلام عضلية.
ضعف أو انزعاج عضلي.
التداخلات الدوائية المهمة
لا يتميز الديسلوراتادين بعدد كبير من التداخلات الخطيرة، لكن يجب إبلاغ الطبيب عن جميع الأدوية المستخدمة.
قد تزيد بعض الأدوية مستوى الديسلوراتادين في الدم بدرجات متفاوتة، لكن ذلك لا يؤدي عادة إلى مشكلة سريرية مهمة لدى معظم المرضى.
الكحول
لا يسبب الديسلوراتادين عادة زيادة كبيرة في تأثير الكحول لدى معظم الأشخاص، لكنه قد يسبب النعاس عند بعض المرضى.
لذلك من الأفضل تجنب الكحول أو تقليله، خصوصًا عند بداية العلاج، إلى أن يعرف المريض تأثير الدواء عليه.
مضادات الهيستامين الأخرى
لا ينبغي استخدام نيولورا بالتزامن مع مضاد هيستامين آخر من تلقاء النفس.
مثل:
لوراتادين.
سيتريزين.
ليفوسيتريزين.
فيكسوفينادين.
كلورفينيرامين.
لأن ذلك قد يزيد الآثار الجانبية دون فائدة إضافية واضحة.
الحمل
لا يفضل استخدام الديسلوراتادين أثناء الحمل إلا عندما يرى الطبيب أن هناك حاجة واضحة للعلاج.
توجد خبرة مطمئنة نسبيًا مع مضادات الهيستامين، لكن اختيار الدواء أثناء الحمل يجب أن يعتمد على حالة الأم ومدة العلاج والبدائل المتاحة.
لا ينبغي بدء العلاج من تلقاء النفس أثناء الحمل.
الرضاعة الطبيعية
يمر الديسلوراتادين إلى حليب الأم.
لذلك يجب على الطبيب تقييم الحاجة إلى الدواء أثناء الرضاعة.
إذا كان العلاج ضروريًا، فقد تتم مراقبة الرضيع لاحتمال ظهور:
النعاس.
التهيج.
أو أي أعراض غير معتادة.
الاستخدام عند الأطفال
تركيز نيولورا 5 ملغ مخصص بصورة أساسية:
للبالغين.
والمراهقين بعمر 12 سنة فأكثر.
الأطفال الأصغر يحتاجون إلى جرعات أقل وأشكال صيدلانية مناسبة لأعمارهم.
الاستخدام عند كبار السن
يمكن استخدامه عادة بالجرعة المعتادة، لكن وجود قصور كلوي أو كبدي قد يستدعي تغيير جدول الجرعات.
القيادة وتشغيل الآلات
لا يسبب نيولورا النعاس لدى معظم المرضى.
لكن توجد اختلافات فردية.
لذلك ينصح بعد الجرعة الأولى بالتأكد من عدم حدوث:
نعاس.
دوخة.
ضعف تركيز
قبل القيادة أو تشغيل الآلات.
الجرعة المنسية
إذا نسي المريض تناول قرصه:
يؤخذ عند التذكر إذا لم يكن موعد الجرعة التالية قريبًا.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية:
تترك الجرعة المنسية.
لا تؤخذ جرعتان معًا لتعويض الجرعة.
الجرعة الزائدة
لا تسبب الجرعات الزائدة البسيطة عادة تسممًا شديدًا، لكن تناول كمية كبيرة من الدواء قد يؤدي إلى زيادة الآثار الجانبية مثل:
النعاس.
الصداع.
الخفقان.
الدوخة.
يحتاج تناول جرعة كبيرة، خاصة لدى طفل، إلى تقييم طبي.
يعتمد العلاج على:
المراقبة.
العلاج الداعم.
مراقبة القلب والحالة العامة عند الحاجة.
لا توجد ترياق نوعي للديسلوراتادين.
طريقة الحفظ
تحفظ أقراص نيولورا داخل العبوة الأصلية.
تحفظ بعيدًا عن:
الرطوبة.
الحرارة المرتفعة.
أشعة الشمس المباشرة.
يفضل إبقاء الأقراص داخل الشريط حتى وقت الاستخدام.
يحفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال.
معلومات صيدلانية مهمة للمريض
كل قرص من نيولورا يحتوي على:
ديسلوراتادين 5 ملغ.
والعبوة تحتوي على:
20 قرصًا مغلفًا.
الجرعة المعتادة للبالغين والمراهقين من عمر 12 سنة هي قرص واحد مرة يوميًا.
يمكن تناول الدواء مع الطعام أو بدونه.
يمتد تأثير الجرعة عادة على مدار اليوم، ولذلك لا توجد حاجة إلى تكرارها عدة مرات يوميًا.
الديسلوراتادين أقل تسببًا بالنعاس من مضادات الهيستامين القديمة، لكنه قد يسبب النعاس لدى بعض الأشخاص.
لا تستخدم نيولورا مع مضاد هيستامين آخر دون استشارة طبية.
في القصور الكلوي أو الكبدي الشديد قد يصف الطبيب 5 ملغ يومًا بعد يوم بدلًا من الجرعة اليومية المعتادة.
نيولورا يخفف أعراض الحساسية والشرى لكنه لا يعالج حالات التأق الشديدة؛ صعوبة التنفس أو تورم الحلق أو الإغماء تحتاج إلى علاج إسعافي فوري.
ظهور خفقان شديد، اختلاجات، اصفرار الجلد أو العينين، أو تورم الوجه والحلق يستوجب إيقاف الدواء وطلب تقييم طبي.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق