ديكوالين – DEQUALIN
التصنيف العلاجي
مطهر موضعي للفم والحلق ذو تأثير مضاد لعدد من الجراثيم والفطريات.
يستخدم على شكل أقراص للمص للمساعدة في تخفيف أعراض الالتهابات البسيطة في:
الفم.
اللثة.
الحلق.
البلعوم.
ولا يعد مضادًا حيويًا جهازيًا، لأن تأثيره يكون موضعيًا أساسًا في الفم والحلق.
الشكل الصيدلاني والتركيز
أقراص للمص.
كل قرص يحتوي على:
ديكوالينيوم كلوريد 250 ميكروغرام.
أي:
0.25 ملغ في القرص الواحد.
العبوة: 20 قرصًا للمص ضمن شريط.
دواعي الاستعمال
يستخدم ديكوالين للمساعدة في علاج الأعراض الموضعية الناتجة عن الالتهابات البسيطة في الفم والحلق، ومنها:
التهاب الحلق الخفيف.
التهاب البلعوم البسيط.
التهاب اللوزتين كعلاج مساعد في الحالات المناسبة.
التهاب اللثة.
التهاب الفم.
قرحات الفم المصحوبة بعدوى سطحية.
التهاب الغشاء المخاطي للفم.
الالتهابات البكتيرية السطحية في الفم والحلق.
بعض حالات العدوى الفطرية السطحية في الفم عندما تكون الجراثيم حساسة للمادة.
رائحة الفم المرتبطة أحيانًا بزيادة نمو الجراثيم داخل الفم، مع ضرورة معالجة السبب الأساسي.
قد يستخدم أيضًا بعد بعض الإجراءات السنية للمساعدة في تقليل الحمل الجرثومي داخل الفم إذا أوصى الطبيب أو طبيب الأسنان بذلك.
آلية العمل
ينتمي الديكوالينيوم إلى المركبات المطهرة ذات الشحنة الموجبة.
يرتبط بأغشية الخلايا الجرثومية ويؤدي إلى:
زيادة نفاذية الغشاء الخلوي.
اضطراب الإنزيمات الضرورية للخلية.
تسرب مكونات الخلية.
تثبيط نمو الجراثيم أو موتها.
يمتلك نشاطًا موضعيًا ضد عدد من:
البكتيريا موجبة الغرام.
بعض البكتيريا سالبة الغرام.
بعض الفطريات والخمائر.
الجرعات وطريقة الاستعمال
البالغون والمراهقون
الجرعة المعتادة:
قرص واحد للمص كل 2 إلى 3 ساعات عند الحاجة.
يترك القرص ليذوب ببطء داخل الفم.
لا ينبغي:
مضغ القرص.
ابتلاعه كاملًا.
أو إذابته بسرعة وشربه.
يجب الالتزام بالحد الأقصى اليومي المبين على عبوة المستحضر وعدم الإفراط في الاستخدام.
الأطفال
لا تعطى أقراص المص للأطفال الصغار الذين لا يستطيعون إبقاء القرص داخل الفم حتى يذوب بأمان، بسبب خطر الاختناق.
يفضل عادة استخدام هذا الشكل للأطفال الأكبر سنًا القادرين على المص دون مضغ أو بلع القرص.
أما الأطفال الصغار فيحتاجون إلى شكل دوائي مناسب لعمرهم وتقييم سبب التهاب الحلق.
طريقة الاستخدام الصحيحة
يوضع القرص داخل الفم.
يترك ليذوب ببطء.
يمكن تحريكه بين جانبي الفم حتى يذوب.
يفضل عدم تناول الطعام أو الشراب مباشرة بعد ذوبان القرص حتى يبقى تأثير المادة المطهرة على الأغشية المخاطية لفترة مناسبة.
إذا كان المريض يستخدم غسول فم أو مستحضرًا مطهرًا آخر، فيجب تجنب الإفراط في الجمع بين عدة مطهرات موضعية دون حاجة.
مدة العلاج
يستخدم ديكوالين عادة لفترة قصيرة.
إذا استمرت أعراض التهاب الحلق أو الفم لأكثر من عدة أيام، أو ازدادت شدتها، فيجب مراجعة الطبيب.
خصوصًا إذا ظهرت:
حرارة مرتفعة.
صعوبة واضحة في البلع.
ضيق تنفس.
تورم شديد في الرقبة.
قيح واضح على اللوزتين.
ألم أذن شديد.
طفح جلدي.
أعراض عامة شديدة.
هذه العلامات قد تشير إلى حاجة المريض إلى تقييم أوسع بدل الاكتفاء بأقراص المص.
التهاب الحلق البكتيري
أقراص ديكوالين قد تساعد على تقليل الجراثيم والأعراض موضعيًا، لكنها لا تستبدل المضاد الحيوي الجهازي عندما تكون هناك عدوى بكتيرية تستدعي علاجًا بالمضادات الحيوية.
لذلك لا ينبغي الاعتماد عليها وحدها في حالات مثل:
التهاب البلعوم العقدي المؤكد.
الالتهاب الشديد المصحوب بحرارة مرتفعة.
التهاب اللوزتين البكتيري المعقد.
التهاب الفم واللثة
يمكن أن تساعد أقراص المص على تقليل الحمل الميكروبي وتخفيف بعض الأعراض، لكن يجب معالجة السبب الأساسي إذا كان هناك:
جير أسنان.
التهاب لثة مزمن.
خراج سني.
سن مصاب.
سوء نظافة الفم.
أطقم أسنان غير مناسبة.
موانع الاستعمال
يمنع استخدام ديكوالين عند وجود:
حساسية تجاه ديكوالينيوم كلوريد.
حساسية تجاه أحد مكونات القرص.
كما لا يستخدم قرص المص لدى الأشخاص غير القادرين على مصه بأمان بسبب:
العمر الصغير.
صعوبة البلع.
اضطرابات الوعي.
أو وجود خطر مرتفع للاختناق.
التحذيرات والاحتياطات
عدم الإفراط في الاستخدام
الاستخدام المتكرر جدًا أو لفترات طويلة قد يؤدي إلى:
تهيج الأغشية المخاطية.
اختلال التوازن الطبيعي للميكروبات داخل الفم.
زيادة احتمال نمو كائنات غير حساسة.
لذلك يجب استخدامه بالجرعة ومدة العلاج المناسبة.
قرحات الفم المستمرة
قرحات الفم التي تستمر أكثر من:
أسبوعين
أو تتكرر بصورة مستمرة تحتاج إلى تقييم طبي أو سني.
فقد تكون مرتبطة بـ:
نقص الحديد أو فيتامين B12 أو حمض الفوليك.
أمراض مناعية.
أدوية معينة.
إصابة مزمنة من الأسنان.
أو أسباب أخرى لا تعالج بالمطهر وحده.
التهاب الحلق الشديد
ينبغي مراجعة الطبيب إذا كان التهاب الحلق مصحوبًا بـ:
حرارة مرتفعة.
صعوبة التنفس.
صعوبة شديدة في البلع.
سيلان اللعاب بسبب عدم القدرة على البلع.
تورم شديد.
ألم شديد أحادي الجانب.
لأن هذه الحالات قد تحتاج إلى تدخل طبي سريع.
الآثار الجانبية
ديكوالين جيد التحمل عادة عند استخدامه موضعيًا وبالجرعات الصحيحة.
قد تحدث لدى بعض المرضى:
تهيج بسيط بالفم.
إحساس بالحرقان.
وخز في اللسان أو الغشاء المخاطي.
جفاف بالفم.
تغير مؤقت في التذوق.
غثيان خفيف إذا ابتلع جزء كبير من المستحضر.
الحساسية
قد تحدث بصورة نادرة:
حكة.
طفح.
تورم في الشفتين أو اللسان.
صعوبة في التنفس.
في حال ظهور علامات حساسية شديدة يجب إيقاف الدواء وطلب المساعدة الطبية.
التداخلات الدوائية المهمة
نظرًا لأن تأثير الدواء موضعي وامتصاصه الجهازي محدود، فإن التداخلات الدوائية الجهازية المهمة قليلة.
لكن يفضل عدم استخدام عدة مطهرات فموية قوية في الوقت نفسه دون توصية، لأن ذلك قد يؤدي إلى:
زيادة تهيج الفم.
تغير التذوق.
جفاف الأغشية المخاطية.
كما ينبغي إبلاغ طبيب الأسنان أو الطبيب عن أي مستحضرات موضعية أخرى مستخدمة داخل الفم.
الحمل
لا يتوقع أن يؤدي الاستخدام الموضعي القصير إلى تعرض جهازي كبير.
ومع ذلك يفضل أثناء الحمل استخدامه فقط عند الحاجة وبعد استشارة الطبيب أو الصيدلي، خاصة إذا كانت الأعراض شديدة أو متكررة.
الرضاعة الطبيعية
يمكن أن يكون الاستخدام الموضعي القصير مناسبًا عند الحاجة، لكن يفضل عدم الإفراط في الاستخدام.
لا ينبغي استخدامه على الحلمة أو الجلد الذي قد يلامس فم الرضيع.
الاستخدام عند الأطفال
يجب التأكد أولًا من قدرة الطفل على استخدام قرص المص دون اختناق.
لا يعطى للأطفال الصغار جدًا.
ويجب عدم الاعتماد على أقراص المص وحدها لعلاج طفل مصاب بـ:
حرارة شديدة.
التهاب حلق شديد.
صعوبة بلع.
طفح.
خمول واضح.
الاستخدام عند كبار السن
لا توجد عادة جرعة خاصة لكبار السن.
لكن يجب التأكد من قدرة المريض على المص والبلع بأمان، خصوصًا لدى من لديهم:
اضطرابات عصبية.
مشكلات بلع.
خطر الاستنشاق إلى مجرى التنفس.
القيادة وتشغيل الآلات
لا يتوقع أن يؤثر ديكوالين في:
الوعي.
التركيز.
سرعة الاستجابة.
ولذلك لا توجد عادة مشكلة في القيادة أو تشغيل الآلات.
الجرعة المنسية
لا يحتاج الدواء عادة إلى جدول صارم.
إذا نسي المريض الجرعة:
يمكن استخدام قرص عند الحاجة بشرط الالتزام بالفاصل المناسب بين الجرعات وعدم تجاوز الحد اليومي الموصى به.
الجرعة الزائدة
من غير المتوقع حدوث تسمم جهازي خطير بسهولة بسبب الاستخدام الموضعي، لكن تناول عدد كبير من الأقراص دفعة واحدة قد يؤدي إلى:
غثيان.
قيء.
اضطراب المعدة.
تهيج شديد بالفم والحلق.
في حال ابتلاع كمية كبيرة، وخصوصًا لدى طفل، يجب طلب تقييم طبي.
طريقة الحفظ
تحفظ أقراص ديكوالين داخل العبوة الأصلية.
تحفظ بعيدًا عن:
الرطوبة.
الحرارة المرتفعة.
أشعة الشمس المباشرة.
يجب المحافظة على الأقراص داخل الشريط حتى وقت الاستخدام.
يحفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال.
معلومات صيدلانية مهمة للمريض
كل قرص من ديكوالين يحتوي على:
250 ميكروغرام من ديكوالينيوم كلوريد، أي 0.25 ملغ.
العبوة تحتوي على 20 قرصًا للمص.
يجب ترك القرص ليذوب ببطء داخل الفم وعدم مضغه أو ابتلاعه كاملًا.
يستخدم الدواء لتخفيف الالتهابات البسيطة في الفم والحلق، ولا يعتبر بديلًا عن المضاد الحيوي عند وجود عدوى بكتيرية تحتاج إلى علاج جهازي.
يفضل عدم الأكل أو الشرب مباشرة بعد ذوبان القرص حتى يستمر التأثير الموضعي فترة أطول.
لا يستخدم للأطفال الذين لا يستطيعون مص القرص بأمان.
استمرار التهاب الحلق أو قرحات الفم، أو ظهور حرارة مرتفعة وصعوبة في البلع أو التنفس، يستوجب تقييمًا طبيًا بدل الاستمرار في أقراص المص فقط.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق