لورا LORA
الشركة المصنعة: شفا للصناعات الدوائية Shifa Pharmaceutical Industries
الاسم التجاري: لورا LORA
الاسم العلمي: لوراتادين Loratadine
التصنيف الدوائي: مضاد للحساسية ومضاد لمستقبلات الهيستامين H1 من الجيل الثاني
الأشكال والتركيزات المتوفرة
لورا أقراص 10 ملغ
يحتوي كل قرص على 10 ملغ من اللوراتادين.
يتوفر في:
عبوة تحتوي على 10 أقراص ضمن شرائط.
عبوة تحتوي على 20 قرصًا ضمن شرائط.
لورا شراب 5 ملغ/5 مل
يحتوي كل 5 مل من الشراب على 5 ملغ من اللوراتادين.
أي أن كل 1 مل يحتوي على 1 ملغ لوراتادين.
العبوة: زجاجة سعة 125 مل.
ما هو لورا؟
لورا دواء مضاد للحساسية يحتوي على اللوراتادين، وهو من مضادات الهيستامين من الجيل الثاني.
يستخدم لتخفيف أعراض الحساسية المختلفة، ويمتاز بأنه أقل تسببًا بالنعاس مقارنةً بمضادات الهيستامين القديمة من الجيل الأول عند استخدامه بالجرعات الموصى بها.
يستمر تأثير الجرعة الواحدة عادة نحو 24 ساعة، ولذلك يستخدم غالبًا مرة واحدة يوميًا.
آلية العمل
أثناء حدوث الحساسية يفرز الجسم مادة الهيستامين التي ترتبط بمستقبلات H1 وتسبب أعراضًا مثل العطاس وسيلان الأنف والحكة ودموع العينين والشرى.
يعمل اللوراتادين كمضاد انتقائي لمستقبلات الهيستامين H1 المحيطية، فيمنع تأثير الهيستامين في الأنسجة ويخفف أعراض الحساسية.
يتحول جزء من اللوراتادين في الكبد إلى مستقلب فعال يسمى ديسلوراتادين، ويساهم أيضًا في التأثير المضاد للحساسية.
دواعي الاستعمال
يستخدم لورا للتخفيف من أعراض:
التهاب الأنف التحسسي الموسمي أو الدائم
مثل:
العطاس.
سيلان الأنف.
حكة الأنف.
حكة الحلق.
احتقان وأعراض الحساسية الأنفية بدرجات متفاوتة.
احمرار العينين المرتبط بالحساسية.
حكة ودموع العينين.
الشرى المزمن مجهول السبب
يساعد على تقليل:
الحكة.
ظهور الانتبارات الجلدية.
الاحمرار.
عدد وحجم مناطق الشرى.
كما يمكن أن يستخدم لتخفيف أعراض الحساسية الجلدية الأخرى عندما يقرر الطبيب أن مضادات الهيستامين مناسبة للحالة.
جرعة البالغين والمراهقين
للبالغين والمراهقين بعمر 12 سنة فأكثر:
10 ملغ مرة واحدة يوميًا.
وهذا يعادل:
قرصًا واحدًا من لورا 10 ملغ مرة يوميًا.
أو:
10 مل من شراب لورا 5 ملغ/5 مل مرة يوميًا.
لا ينبغي تجاوز جرعة 10 ملغ خلال 24 ساعة دون توجيه طبي.
جرعة الأطفال من عمر سنتين إلى 12 سنة
تعتمد الجرعة بصورة أساسية على وزن الطفل.
إذا كان وزن الطفل أكثر من 30 كغ:
10 ملغ مرة واحدة يوميًا.
وتعادل 10 مل من شراب لورا مرة يوميًا.
يمكن استخدام قرص 10 ملغ عند ملاءمة الشكل الصيدلاني لعمر الطفل وقدرته على بلع الأقراص.
إذا كان وزن الطفل 30 كغ أو أقل:
5 ملغ مرة واحدة يوميًا.
وتعادل 5 مل من شراب لورا مرة يوميًا.
يكون الشراب أكثر ملاءمة للحصول على هذه الجرعة بدقة.
الأطفال دون عمر سنتين
لم تثبت سلامة وفعالية اللوراتادين بصورة كافية لدى الأطفال دون عمر سنتين.
لذلك لا يعطى لهذه الفئة العمرية بصورة روتينية إلا إذا وصفه الطبيب بناءً على تقييم الحالة.
طريقة تناول لورا
يؤخذ مرة واحدة يوميًا.
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه.
يفضل تناوله في الوقت نفسه تقريبًا كل يوم عند الاستخدام المستمر.
تبلع الأقراص مع كمية مناسبة من الماء.
يجب قياس جرعة الشراب باستخدام ملعقة أو كأس أو محقنة مدرجة مخصصة للأدوية، وليس باستخدام ملعقة الطعام المنزلية.
متى يبدأ مفعول الدواء؟
يبدأ التأثير المضاد للحساسية عادة خلال ساعات قليلة من تناول الجرعة.
يستمر تأثير الجرعة الواحدة قرابة 24 ساعة لدى معظم المرضى، مما يسمح باستخدامه مرة واحدة يوميًا.
هل يسبب لورا النعاس؟
يعد اللوراتادين من مضادات الهيستامين الأقل تسببًا بالنعاس مقارنة بالأدوية القديمة مثل ديفينهيدرامين وكلورفينيرامين.
لكن النعاس يمكن أن يحدث لدى بعض الأشخاص.
لذلك ينبغي للمريض معرفة تأثير الدواء عليه قبل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات أو القيام بعمل يحتاج إلى تركيز كامل.
تناول جرعة أكبر من الموصى بها يمكن أن يزيد احتمال النعاس.
جرعة مرضى القصور الكبدي الشديد
يتم استقلاب اللوراتادين بصورة أساسية في الكبد، ولذلك قد يقل التخلص منه عند وجود قصور كبدي شديد.
يمكن أن تكون الجرعة الابتدائية للبالغين والأطفال الذين يزيد وزنهم على 30 كغ:
10 ملغ يومًا بعد يوم.
وللأطفال الذين يبلغ وزنهم 30 كغ أو أقل:
5 ملغ يومًا بعد يوم.
يحدد الطبيب الجرعة المناسبة حسب شدة القصور الكبدي والحالة السريرية.
مرضى القصور الكلوي
لا يحتاج كثير من المرضى المصابين بقصور كلوي إلى تعديل روتيني للجرعة وفق بعض النشرات المرجعية، إلا أنه ينبغي إبلاغ الطبيب بوجود مرض كلوي، خاصة في الحالات الشديدة أو عند وجود أمراض أخرى أو استخدام عدة أدوية.
كبار السن
لا يحتاج كبار السن عادة إلى تعديل الجرعة بسبب العمر وحده.
لكن يجب أخذ وظائف الكبد والكلى والأدوية الأخرى التي يستخدمها المريض بعين الاعتبار.
موانع الاستعمال
يمنع استخدام لورا عند وجود:
حساسية معروفة تجاه اللوراتادين.
حساسية تجاه أي من مكونات المستحضر.
يجب إيقاف العلاج وطلب المساعدة الطبية عند ظهور تفاعل تحسسي شديد بعد تناول الدواء.
التحذيرات والاحتياطات
يجب إبلاغ الطبيب قبل استخدام لورا عند وجود:
مرض كبدي شديد.
مرض كلوي شديد.
حمل أو تخطيط للحمل.
رضاعة طبيعية.
استخدام أدوية أخرى قد تؤثر في استقلاب اللوراتادين.
تاريخ سابق لحساسية شديدة تجاه أحد مكونات المستحضر.
اختبارات الحساسية الجلدية
يمكن لمضادات الهيستامين مثل اللوراتادين أن تقلل استجابة الجلد خلال اختبارات الحساسية.
لذلك قد يطلب الطبيب إيقاف اللوراتادين قبل إجراء اختبار الحساسية الجلدي بمدة مناسبة.
لا يوقف الدواء لهذا السبب من دون تعليمات الطبيب أو مركز الحساسية.
الآثار الجانبية الشائعة
يتحمل معظم المرضى اللوراتادين جيدًا.
قد تحدث لدى بعض الأشخاص:
الصداع.
النعاس.
التعب.
جفاف الفم.
وتختلف الآثار الجانبية نسبيًا بين البالغين والأطفال.
لدى بعض الأطفال قد يلاحظ:
الصداع.
العصبية.
التعب.
وتكون هذه الأعراض غير شائعة لدى معظم المستخدمين.
الآثار الجانبية الأقل شيوعًا أو النادرة
تم الإبلاغ عن:
دوخة.
غثيان.
التهاب أو انزعاج في المعدة.
جفاف الفم.
خفقان القلب.
تسرع ضربات القلب.
اضطرابات وظائف الكبد في حالات نادرة.
طفح جلدي.
تساقط الشعر في حالات نادرة جدًا.
التفاعلات التحسسية الخطيرة
في حالات نادرة يمكن أن تحدث حساسية شديدة تجاه الدواء.
قد تشمل الأعراض:
تورم الوجه.
تورم الشفتين أو اللسان.
تورم الحلق.
صعوبة التنفس.
صعوبة البلع.
طفحًا جلديًا شديدًا.
دوخة شديدة أو فقدان الوعي.
تتطلب هذه الأعراض إيقاف الدواء والحصول على مساعدة طبية عاجلة.
التداخلات الدوائية المهمة
يجب إبلاغ الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية والمكملات المستخدمة.
يمكن لبعض الأدوية أن ترفع مستوى اللوراتادين في الدم من خلال التأثير في الإنزيمات المسؤولة عن استقلابه.
من الأمثلة:
كيتوكونازول
قد يزيد تركيز اللوراتادين في الدم.
إريثروميسين
قد يزيد تركيز اللوراتادين ومستقلبه الفعال.
سيميتيدين
يمكن أن يزيد مستوى اللوراتادين في الدم.
لم ترتبط هذه الزيادات عادة بتغيرات قلبية مهمة عند الجرعات العلاجية في الدراسات المرجعية، لكن يجب أخذها في الاعتبار عند استخدام عدة أدوية بالتزامن.
الكحول
اللوراتادين أقل تسببًا بالنعاس من مضادات الهيستامين القديمة، لكن استجابة الأشخاص تختلف.
يفضل الحذر مع الكحول، خاصة إذا شعر المريض بالنعاس أو الدوخة بعد تناول الدواء.
القيادة وتشغيل الآلات
لا يسبب اللوراتادين عادة تأثيرًا مهمًا في اليقظة عند الجرعات الموصى بها.
ومع ذلك يمكن أن يشعر بعض المرضى بالنعاس.
إذا حدث النعاس أو الدوخة، يجب تجنب قيادة المركبات أو تشغيل الآلات حتى زوال التأثير.
الحمل
تتوفر بيانات بشرية مطمئنة نسبيًا حول استخدام اللوراتادين أثناء الحمل ولم تظهر زيادة واضحة في التشوهات الخلقية في البيانات المتاحة.
مع ذلك ينبغي استخدام الدواء أثناء الحمل عندما تكون هناك حاجة واضحة وبعد استشارة الطبيب، وخاصةً إذا كان العلاج سيستمر لفترة طويلة.
يختار الطبيب مضاد الحساسية الأنسب وفق مرحلة الحمل وشدة الأعراض والحالة الصحية للأم.
الرضاعة الطبيعية
ينتقل اللوراتادين ومستقلبه الفعال إلى حليب الأم بكميات محدودة.
يجب مناقشة استخدامه مع الطبيب أو الصيدلي أثناء الرضاعة، مع موازنة حاجة الأم للعلاج وعمر الرضيع وحالته.
الحساسية الغذائية
اللوراتادين يخفف بعض الأعراض الناتجة عن الهيستامين، لكنه ليس علاجًا إسعافيًا للتأق أو الحساسية المفرطة الشديدة.
إذا ظهرت صعوبة في التنفس أو تورم الحلق أو هبوط ضغط الدم أو أعراض حساسية شديدة بعد الطعام أو الدواء أو لسعة حشرة، فيجب طلب العلاج الإسعافي فورًا.
لا ينبغي الاعتماد على لورا بدل الأدرينالين عند وصفه للمريض لعلاج التأق.
لورا والربو
يمكن أن يخفف اللوراتادين أعراض الحساسية الأنفية المصاحبة للربو، لكنه ليس موسعًا للقصبات ولا يعالج نوبة الربو الحادة.
يجب استخدام علاج الربو الموصوف بصورة مستقلة.
لورا واحتقان الأنف
اللوراتادين يعالج الأعراض الناتجة عن الهيستامين مثل العطاس والحكة وسيلان الأنف، إلا أن تأثيره في انسداد الأنف الشديد قد يكون محدودًا.
لا ينبغي مضاعفة الجرعة إذا استمر احتقان الأنف.
ماذا أفعل عند نسيان الجرعة؟
تؤخذ الجرعة عند تذكرها إذا لم يكن موعد الجرعة التالية قريبًا.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية، تترك الجرعة المنسية وتؤخذ الجرعة التالية في موعدها المعتاد.
لا تؤخذ جرعتان معًا لتعويض الجرعة المنسية.
الجرعة الزائدة
قد تسبب الجرعة الزائدة من اللوراتادين:
النعاس.
الصداع.
تسرع ضربات القلب.
قد تظهر أعراض أخرى حسب مقدار الجرعة وعمر المريض وحالته الصحية.
عند تناول كمية كبيرة، خاصةً لدى طفل، يجب طلب المشورة الطبية أو التوجه إلى مركز طبي.
لا ينبغي محاولة إحداث القيء من دون تعليمات طبية.
مدة الاستخدام
تعتمد مدة الاستخدام على نوع الحساسية.
في الحساسية الموسمية قد يستخدم الدواء خلال فترة التعرض لمسبب الحساسية.
أما في التهاب الأنف التحسسي المستمر أو الشرى المزمن فقد يحتاج المريض إلى العلاج لفترة أطول وفق تقييم الطبيب.
إذا استمرت الأعراض رغم الاستخدام الصحيح أو أصبحت أشد، يجب إعادة تقييم التشخيص والعلاج بدل زيادة الجرعة من تلقاء النفس.
الحفظ
يحفظ لورا ضمن عبوته الأصلية.
يحفظ بعيدًا عن الحرارة والرطوبة الزائدة.
تحفظ الأقراص بعيدًا عن الرطوبة.
تغلق زجاجة الشراب جيدًا بعد كل استخدام.
يحفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال.
يجب عدم استخدام المستحضر إذا تغير مظهره أو ظهرت علامات تلف غير طبيعية في العبوة.
معلومات صيدلانية مهمة للمريض
لورا LORA مضاد للحساسية طويل المفعول يستخدم عادة مرة واحدة يوميًا.
قرص لورا يحتوي على 10 ملغ من اللوراتادين، وهي الجرعة اليومية المعتادة للبالغين.
شراب لورا يحتوي على 5 ملغ في كل 5 مل، ولذلك فإن 10 مل من الشراب تعادل قرصًا واحدًا بتركيز 10 ملغ من حيث كمية المادة الفعالة.
للأطفال من عمر سنتين إلى 12 سنة تعتمد الجرعة على الوزن، وليس العمر وحده: 5 مل يوميًا لمن يبلغ وزنهم 30 كغ أو أقل، و10 مل يوميًا لمن يزيد وزنهم على 30 كغ.
لا تعط الطفل قرص 10 ملغ عندما تكون الجرعة المطلوبة 5 ملغ إلا إذا وصف الطبيب شكلًا وطريقة مناسبة للحصول على الجرعة المطلوبة.
لا تتناول أكثر من الجرعة اليومية الموصى بها لمحاولة الحصول على تأثير أسرع.
على الرغم من أن اللوراتادين يوصف عادة بأنه قليل التسبب بالنعاس، فإن بعض الأشخاص قد يشعرون بالنعاس، ويجب مراعاة ذلك عند القيادة.
لا يستخدم لورا لعلاج الحساسية المفرطة الشديدة أو صعوبة التنفس المفاجئة.
إذا كان المريض سيجري اختبارات حساسية جلدية، فيجب إبلاغ الطبيب بأنه يستخدم اللوراتادين.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق