إيزوكسوبرين أفينزور Isoxsuprine Avenzor
الاسم التجاري: إيزوكسوبرين أفينزور Isoxsuprine Avenzor
الاسم العلمي: إيزوكسوبرين هيدروكلوريد Isoxsuprine Hydrochloride
الشركة المصنعة: ابن زهر للصناعات الدوائية AVENZOR – سوريا
التصنيف الدوائي الرئيسي: موسعات الأوعية الدموية المحيطية Peripheral Vasodilators.
يتوفر إيزوكسوبرين أفينزور بتركيزين:
إيزوكسوبرين أفينزور 10 ملغ Isoxsuprine Avenzor 10 mg: أقراص، عبوة 100 قرص، يحتوي كل قرص على إيزوكسوبرين هيدروكلوريد 10 ملغ.
إيزوكسوبرين أفينزور 20 ملغ Isoxsuprine Avenzor 20 mg: أقراص، عبوة 100 قرص، يحتوي كل قرص على إيزوكسوبرين هيدروكلوريد 20 ملغ.
التركيب
إيزوكسوبرين أفينزور 10 ملغ
يحتوي كل قرص على:
إيزوكسوبرين هيدروكلوريد Isoxsuprine HCl بتركيز 10 ملغ.
إيزوكسوبرين أفينزور 20 ملغ
يحتوي كل قرص على:
إيزوكسوبرين هيدروكلوريد Isoxsuprine HCl بتركيز 20 ملغ.
ما هو إيزوكسوبرين أفينزور؟
إيزوكسوبرين أفينزور هو دواء موسع للأوعية الدموية يعمل على إرخاء العضلات الملساء الموجودة في جدران بعض الأوعية الدموية، مما يساعد على زيادة تدفق الدم إلى الأنسجة والأطراف.
يستخدم في بعض اضطرابات الدورة الدموية الطرفية والوعائية، خاصة عندما يكون ضعف التروية مرتبطًا بتضيق أو تصلب الأوعية.
لا يزيل الدواء الانسداد الشرياني الموجود بحد ذاته، وإنما يستخدم للمساعدة على تحسين التروية وتخفيف بعض الأعراض لدى المرضى المناسبين للعلاج.
دواعي الاستعمال
يستخدم إيزوكسوبرين أفينزور في حالات مثل:
قصور الدورة الدموية الدماغية Cerebrovascular Insufficiency في الحالات التي يقرر الطبيب ملاءمة الدواء لها.
تصلب وانسداد الشرايين المحيطية Arteriosclerosis Obliterans.
بعض اضطرابات الدورة الدموية الطرفية.
مرض بورغر Thromboangiitis Obliterans في بعض الحالات.
ظاهرة رينو Raynaud's Phenomenon في بعض الاستخدامات العلاجية.
الأعراض الناتجة عن ضعف تدفق الدم إلى الأطراف، مثل البرودة أو الألم المرتبط بضعف التروية، بعد استبعاد الحالات التي تحتاج إلى تدخل وعائي عاجل.
آلية العمل
يعمل الإيزوكسوبرين على إرخاء العضلات الملساء الموجودة في جدران الأوعية الدموية.
ينتج عن ذلك توسع الأوعية وتحسن تدفق الدم في بعض الأنسجة.
قد يؤدي الدواء إلى:
تقليل المقاومة الوعائية الطرفية.
تحسين مرور الدم إلى الأطراف.
زيادة التروية في بعض الأنسجة التي تعاني من ضعف تدفق الدم.
تقليل بعض الأعراض المرتبطة بتضيق الأوعية.
يمتلك الإيزوكسوبرين أيضًا تأثيرًا مرخيًا في عضلات الرحم، لكن المستحضر لا يستخدم بصورة روتينية أو ذاتية لهذا الغرض.
الجرعات وطريقة الاستخدام
تعتمد الجرعة على المرض وشدة الأعراض واستجابة المريض وتحمله للدواء.
البالغون
الجرعة الفموية المعتادة:
10 إلى 20 ملغ ثلاث أو أربع مرات يوميًا.
وبالتالي يمكن للطبيب اختيار أحد النظامين حسب الجرعة المطلوبة.
عند استخدام إيزوكسوبرين أفينزور 10 ملغ
يمكن تناول:
قرص واحد 10 ملغ ثلاث أو أربع مرات يوميًا.
وفي حال وصف جرعة 20 ملغ في المرة الواحدة يمكن استخدام:
قرصين من تركيز 10 ملغ.
عند استخدام إيزوكسوبرين أفينزور 20 ملغ
يمكن تناول:
قرص واحد 20 ملغ ثلاث أو أربع مرات يوميًا عندما تكون الجرعة المطلوبة 20 ملغ في كل مرة.
لا ينبغي استخدام تركيز 20 ملغ بدل 10 ملغ دون تعديل عدد الأقراص، لأن القرص الواحد يحتوي على ضعف كمية المادة الفعالة.
الجرعة الابتدائية
قد يبدأ الطبيب بجرعة منخفضة، خاصة لدى المرضى الأكثر عرضة لانخفاض ضغط الدم أو الخفقان.
قد تكون البداية مثلًا:
10 ملغ ثلاث مرات يوميًا.
ثم ترفع الجرعة تدريجيًا إلى 20 ملغ في الجرعة الواحدة إذا كانت هناك حاجة وكان المريض يتحمل العلاج بصورة جيدة.
يجب ألا يرفع المريض الجرعة بنفسه عند عدم تحسن الأعراض.
طريقة تناول الدواء
يبلع القرص مع كمية مناسبة من الماء.
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه.
إذا سبب الدواء غثيانًا أو انزعاجًا في المعدة، يمكن تناوله بعد الطعام.
يفضل تناول الجرعات في مواعيد متقاربة ومنتظمة حسب الوصفة.
يجب النهوض ببطء من السرير أو الكرسي، خاصة في بداية العلاج، لتقليل خطر الدوخة الناتجة عن انخفاض ضغط الدم.
مدة العلاج
تختلف مدة العلاج حسب:
سبب ضعف الدورة الدموية.
شدة المرض.
درجة التحسن.
تحمل المريض للدواء.
وجود علاجات أخرى.
لا ينبغي الاستمرار لفترات طويلة دون إعادة تقييم مدى فعالية الدواء والحاجة إليه.
موانع الاستعمال
يمنع استخدام إيزوكسوبرين أفينزور عند وجود:
حساسية للإيزوكسوبرين.
حساسية لأي من مكونات المستحضر.
نزف شرياني نشط.
حالات يكون فيها توسع الأوعية أو ارتخاء العضلات غير مناسب طبيًا.
كما يحتاج المرضى الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم الشديد أو أمراض القلب المهمة إلى تقييم دقيق قبل بدء العلاج.
التحذيرات والاحتياطات
يستخدم الدواء بحذر عند وجود:
انخفاض ضغط الدم.
أمراض القلب.
اضطرابات نظم القلب.
تسارع ضربات القلب.
الذبحة الصدرية.
تاريخ من الإغماء.
أمراض وعائية شديدة.
أمراض مزمنة متعددة.
استخدام أدوية أخرى تخفض ضغط الدم.
إيزوكسوبرين وانخفاض ضغط الدم
بسبب تأثيره الموسع للأوعية قد يؤدي الإيزوكسوبرين إلى انخفاض ضغط الدم لدى بعض المرضى.
قد تظهر أعراض مثل:
الدوخة.
الشعور بخفة الرأس.
الضعف.
زغللة مؤقتة في الرؤية.
الشعور بقرب الإغماء.
يكون ذلك أكثر احتمالًا عند الوقوف بسرعة.
لذلك يفضل الجلوس لبضع لحظات قبل الوقوف، خصوصًا لدى كبار السن.
التأثير على القلب
قد يؤدي الإيزوكسوبرين لدى بعض المرضى إلى:
تسارع ضربات القلب.
الخفقان.
الشعور بقوة نبض القلب.
ألم الصدر لدى المرضى المعرضين لذلك.
يجب إبلاغ الطبيب إذا كان المريض يعاني أصلًا من اضطراب نظم القلب أو مرض الشرايين التاجية.
الآثار الجانبية الشائعة
قد تشمل:
الدوخة.
الصداع.
الشعور بالضعف.
احمرار أو دفء الوجه.
الغثيان.
القيء.
ألم أو انزعاج المعدة.
تسارع ضربات القلب.
الخفقان.
انخفاض ضغط الدم.
قد تكون بعض هذه الأعراض مرتبطة بالجرعة وتظهر بشكل أكبر عند استخدام تركيز 20 ملغ.
الآثار الجانبية الخطيرة
يجب إيقاف الدواء وطلب تقييم طبي عند حدوث:
إغماء.
ألم في الصدر.
خفقان شديد أو مستمر.
تسارع شديد في ضربات القلب.
انخفاض شديد في ضغط الدم.
صعوبة في التنفس.
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
طفح تحسسي شديد.
استخدام الدواء في قصور الدورة الدموية الدماغية
قد يستخدم الإيزوكسوبرين في بعض حالات قصور التروية الدماغية المزمنة وفق تقييم الطبيب.
لكن الدواء ليس علاجًا إسعافيًا للسكتة الدماغية.
ظهور أي من الأعراض التالية يحتاج إلى تقييم إسعافي فوري:
ضعف مفاجئ في أحد جانبي الجسم.
تدلي أحد جانبي الوجه.
صعوبة مفاجئة في الكلام.
فقدان مفاجئ في الرؤية.
اختلال شديد ومفاجئ في التوازن.
صداع شديد مفاجئ وغير معتاد.
لا ينبغي تناول جرعة إضافية من إيزوكسوبرين بدل طلب الرعاية الطبية في هذه الحالات.
استخدامه في تصلب الشرايين الطرفية
قد يساعد إيزوكسوبرين في تخفيف بعض أعراض ضعف التروية، لكنه لا يعالج السبب الأساسي لتصلب الشرايين.
العلاج المتكامل قد يشمل حسب حالة المريض:
إيقاف التدخين.
ضبط سكر الدم.
السيطرة على ضغط الدم.
علاج ارتفاع الكوليسترول.
ممارسة نشاط بدني مناسب.
استخدام مضادات الصفائح الدموية عندما تكون موصوفة.
التدخل الوعائي أو الجراحي عند الحاجة.
متى يكون ضعف التروية حالة طارئة؟
يجب طلب تقييم طبي سريع إذا ظهر:
ألم شديد ومستمر في أحد الأطراف أثناء الراحة.
برودة مفاجئة في القدم أو اليد.
شحوب شديد أو ازرقاق الطرف.
خدر مفاجئ.
عدم القدرة على تحريك الطرف بشكل طبيعي.
ظهور لون أسود في أحد الأصابع.
قرحة لا تلتئم.
هذه الأعراض قد تشير إلى نقص شديد في التروية ولا تعالج بمجرد زيادة جرعة الإيزوكسوبرين.
التداخلات الدوائية المهمة
أدوية ضغط الدم
قد يؤدي الجمع مع أدوية خفض الضغط إلى زيادة احتمال:
انخفاض ضغط الدم.
الدوخة.
الإغماء.
لذلك قد يحتاج الطبيب إلى متابعة الضغط بشكل أدق.
موسعات الأوعية الدموية الأخرى
يمكن أن تزداد تأثيرات توسع الأوعية عند استخدام عدة أدوية لها التأثير نفسه، مما يزيد احتمال الدوخة وانخفاض الضغط.
أدوية القلب
يجب إخبار الطبيب بجميع أدوية القلب المستخدمة، خاصة إذا كان المريض يعاني من تسارع أو اضطراب ضربات القلب.
الحمل
لا ينبغي استخدام إيزوكسوبرين أثناء الحمل دون إشراف طبي.
يمتلك الإيزوكسوبرين تأثيرًا مرخيًا في عضلات الرحم، وقد استخدم تاريخيًا في بعض الحالات المرتبطة بتقلصات الرحم، لكن استخدامه لهذا الغرض ليس خيارًا روتينيًا معاصرًا ولا ينبغي استعماله ذاتيًا لمنع الولادة المبكرة.
يقرر الطبيب مدى ملاءمة استخدام الدواء بعد تقييم الفوائد والمخاطر.
بعد الولادة
يجب تجنب استخدام الإيزوكسوبرين بصورة عشوائية مباشرة بعد الولادة، وخاصة إذا كانت المرأة تعاني من نزف، لأن الدواء يمتلك تأثيرًا مرخيًا للعضلات وموسعًا للأوعية.
الرضاعة الطبيعية
لا تتوفر معلومات كافية لضمان سلامة الاستخدام المنتظم للإيزوكسوبرين أثناء الرضاعة.
لذلك يجب استشارة الطبيب قبل استعماله لدى الأم المرضعة.
الاستخدام لدى الأطفال
لا تتوفر معلومات كافية تدعم الاستخدام الروتيني للإيزوكسوبرين لدى الأطفال.
لا تعطى أقراص 10 أو 20 ملغ للأطفال دون وصفة طبية واضحة وتحديد الجرعة بواسطة الطبيب.
الاستخدام لدى كبار السن
يستخدم بحذر لدى كبار السن لأنهم قد يكونون أكثر عرضة إلى:
انخفاض ضغط الدم.
الدوخة.
السقوط.
الإغماء.
الخفقان.
التداخل مع أدوية القلب والضغط.
قد يكون من المناسب البدء بتركيز 10 ملغ بدل 20 ملغ عندما يقرر الطبيب أن العلاج مناسب.
الاستخدام في أمراض الكبد والكلى
يجب إبلاغ الطبيب في حال وجود قصور شديد في الكبد أو الكلى.
قد يحتاج المريض الذي يعاني من أمراض مزمنة متعددة إلى مراقبة أكثر دقة بسبب زيادة احتمال التداخلات الدوائية أو تغير تحمل الدواء.
القيادة وتشغيل الآلات
قد يسبب إيزوكسوبرين:
الدوخة.
ضعف التركيز.
انخفاض ضغط الدم.
الشعور بقرب الإغماء.
لذلك يجب معرفة تأثير الدواء على المريض قبل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات.
إذا ظهرت الدوخة، يجب تجنب القيادة حتى زوالها تمامًا.
الجرعة المنسية
إذا نسي المريض إحدى الجرعات، تؤخذ عند التذكر ما لم يكن موعد الجرعة التالية قريبًا.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية، تترك الجرعة المنسية.
لا تؤخذ جرعتان معًا لتعويض الجرعة الفائتة.
الجرعة الزائدة
قد تسبب الجرعات الزائدة:
انخفاضًا واضحًا في ضغط الدم.
دوخة شديدة.
إغماء.
تسرع ضربات القلب.
خفقانًا شديدًا.
الغثيان والقيء.
ضعفًا عامًا.
وقد تظهر مضاعفات قلبية لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض قلبي مسبق.
عند تناول كمية كبيرة من الدواء أو ظهور إغماء أو ألم في الصدر أو اضطراب شديد في ضربات القلب، يجب الحصول على تقييم طبي سريع.
الفرق بين إيزوكسوبرين أفينزور 10 ملغ و20 ملغ
كلا التركيزين يحتويان على المادة الفعالة نفسها: إيزوكسوبرين هيدروكلوريد.
الاختلاف هو كمية المادة الفعالة في القرص:
قرص 10 ملغ يحتوي على نصف كمية المادة الموجودة في قرص 20 ملغ.
قرص واحد 20 ملغ يعادل من حيث كمية الإيزوكسوبرين قرصين من تركيز 10 ملغ.
لا يعني التركيز الأعلى أنه مناسب لكل المرضى، فاختيار 10 أو 20 ملغ يعتمد على الجرعة التي وصفها الطبيب وقدرة المريض على تحمل الدواء.
الحفظ والتخزين
يحفظ إيزوكسوبرين أفينزور في عبوته الأصلية.
يحفظ في مكان جاف بعيدًا عن الحرارة والرطوبة وأشعة الشمس المباشرة.
يحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
لا يستخدم بعد انتهاء تاريخ الصلاحية المدون على العبوة.
معلومات صيدلانية مهمة للمريض
إيزوكسوبرين أفينزور 10 ملغ و20 ملغ هما تركيزان للدواء نفسه، لذلك يجب التأكد من التركيز المكتوب على العبوة قبل تناول الجرعة.
لا تستبدل قرص 10 ملغ بقرص 20 ملغ بنفس العدد دون تعديل الجرعة، لأن ذلك يؤدي إلى مضاعفة كمية الدواء.
إذا كان الدواء يسبب دوخة عند الوقوف، انهض ببطء واشرب كمية مناسبة من السوائل ما لم يكن لديك مانع طبي.
وجود ألم شديد في الطرف أو برودته أو تغير لونه ليس سببًا لزيادة الجرعة، بل قد يكون علامة على نقص تروية شديد يحتاج إلى تقييم طبي.
إيقاف التدخين وضبط السكري والضغط والكوليسترول عناصر أساسية في علاج أمراض الشرايين، ولا يغني عنها استخدام موسع للأوعية.
إذا ظهرت خفقان شديد أو ألم في الصدر أو إغماء بعد تناول الجرعة، يجب الحصول على تقييم طبي وعدم تناول جرعة إضافية حتى معرفة السبب.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق