بن-يو-رون Ben-U-Ron
الاسم العلمي: باراسيتامول Paracetamol / أسيتامينوفين Acetaminophen
الشركة المصنعة: bene Arzneimittel
الشكل الصيدلاني والتركيب
معلق فموي Oral Suspension
العبوة: 100 مل
يحتوي كل 5 مل على:
باراسيتامول Paracetamol 200 ملغ
أي أن:
كل 1 مل = 40 ملغ باراسيتامول
دواعي الاستعمال
يستخدم بن-يو-رون لتخفيف الألم الخفيف إلى المتوسط وخفض درجة الحرارة.
ومن أهم استعمالاته:
الحمى المصاحبة لنزلات البرد والإنفلونزا.
الحمى بعد بعض التطعيمات.
الصداع.
ألم الأسنان.
ألم الحلق.
آلام الأذن بعد تقييم السبب.
آلام العضلات.
الآلام المصاحبة للعدوى الفيروسية.
الألم بعد بعض الإجراءات الطبية أو الأسنان.
آلام الدورة الشهرية لدى الفتيات الأكبر سناً.
ويعد الباراسيتامول من أكثر الأدوية استخداماً لعلاج الألم والحمى لدى الأطفال عندما يستخدم بالجرعة الصحيحة حسب الوزن.
آلية العمل
يعمل الباراسيتامول بصورة رئيسية في الجهاز العصبي المركزي.
يساعد على تقليل إنتاج المواد المشاركة في:
الشعور بالألم.
ارتفاع درجة حرارة الجسم.
كما يؤثر في مركز تنظيم الحرارة في الدماغ، مما يساعد الجسم على خفض درجة الحرارة عند وجود الحمى.
لذلك يمتلك تأثيرين رئيسيين:
مسكن للألم.
خافض للحرارة.
هل بن-يو-رون مضاد للالتهاب؟
ليس بالمعنى المعروف لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
الباراسيتامول يخفف الألم والحرارة، لكنه لا يمتلك تأثيراً قوياً مضاداً للالتهاب مثل:
إيبوبروفين.
ديكلوفيناك.
نابروكسين.
لذلك يكون مفيداً للحمى والألم، لكنه ليس الخيار الأساسي إذا كان المطلوب تأثيراً واضحاً مضاداً للالتهاب.
تركيز بن-يو-رون
تركيز المستحضر:
200 ملغ / 5 مل
وبالتالي:
1 مل = 40 ملغ.
1.5 مل = 60 ملغ.
2 مل = 80 ملغ.
2.5 مل = 100 ملغ.
3 مل = 120 ملغ.
4 مل = 160 ملغ.
5 مل = 200 ملغ.
7.5 مل = 300 ملغ.
10 مل = 400 ملغ.
وهذه التحويلات مهمة جداً لأن مستحضرات الباراسيتامول للأطفال تتوفر بتراكيز مختلفة، لذلك لا يجوز استخدام حجم جرعة منتج آخر دون التأكد من التركيز.
جرعة الأطفال حسب الوزن
الجرعة المعتادة للباراسيتامول عند الأطفال تكون تقريباً:
10–15 ملغ لكل كغ من وزن الطفل في الجرعة الواحدة.
وتكرر الجرعة عند الحاجة بفاصل مناسب، وعادة يكون مع هذا المستحضر نحو:
6 ساعات بين الجرعات.
ويجب عدم تجاوز إجمالي:
60 ملغ/كغ خلال 24 ساعة
دون توجيه طبي.
الأفضل دائماً حساب الجرعة حسب وزن الطفل وليس العمر فقط.
جرعات بن-يو-رون حسب الوزن
بتركيز 200 ملغ/5 مل يمكن استخدام الجدول التالي كمرجع للجرعات:
| وزن الطفل | الجرعة التقريبية |
|---|---|
| 3 كغ | 1 مل |
| 4–5 كغ | 1.5 مل تقريباً |
| 6 كغ | 2 مل |
| 7 كغ | 2.5 مل |
| 8–9 كغ | 3 مل |
| 10 كغ | 3.5 مل |
| 11–12 كغ | 4 مل |
| 13–15 كغ | 5 مل |
| 16–18 كغ | 6 مل |
| 19–21 كغ | 7.5 مل |
| 22–25 كغ | 8 مل |
| 26–29 كغ | 10 مل |
| 30–32 كغ | 11 مل |
| 33–43 كغ | 12.5 مل |
تستخدم الجرعة عند الحاجة مع ترك فاصل مناسب بين الجرعات وعدم تجاوز الجرعة اليومية المسموحة.
الرضع دون عمر 3 أشهر
الحمى لدى طفل صغير جداً تحتاج إلى اهتمام خاص.
إذا كان الطفل دون عمر 3 أشهر ودرجة حرارته 38 درجة مئوية أو أكثر، فيجب تقييمه طبياً بسرعة بدلاً من الاكتفاء بإعطاء خافض للحرارة في المنزل.
لا ينبغي استخدام الباراسيتامول بصورة متكررة لهذه الفئة العمرية دون معرفة الوزن وتوجيه الطبيب.
الجرعة بعد التطعيم
قد يعاني الطفل بعد بعض اللقاحات:
ارتفاع الحرارة.
الألم في موضع الحقن.
الانزعاج.
يمكن استخدام الباراسيتامول عند الحاجة بالجرعة المناسبة للوزن.
لكن لا توجد ضرورة لإعطاء الباراسيتامول بشكل روتيني قبل كل تطعيم إذا لم يكن الطفل يعاني ألماً أو حرارة، إلا إذا كانت هناك توصية خاصة مرتبطة بنوع اللقاح.
عدد الجرعات اليومية
يجب الالتزام بالفاصل بين الجرعات.
مع هذا التركيز يستخدم عادة:
من جرعة إلى أربع جرعات خلال 24 ساعة حسب الحاجة.
ويفضل ترك نحو:
6 ساعات بين الجرعات.
لا تعط جرعات متقاربة لمجرد أن درجة الحرارة لم تنخفض بسرعة.
طريقة استخدام المعلق
يجب رج العبوة جيداً قبل كل جرعة لضمان توزيع المادة الفعالة بصورة متجانسة.
تقاس الجرعة باستخدام:
سرنجة فموية مدرجة.
أو أداة القياس المرفقة مع العبوة.
ولا يفضل استخدام:
ملعقة الشاي المنزلية.
ملعقة الطعام المنزلية.
لأن حجم الملاعق المنزلية غير دقيق وقد يؤدي إلى إعطاء جرعة خاطئة.
هل يؤخذ مع الطعام؟
يمكن تناول الباراسيتامول:
مع الطعام.
أو بدون الطعام.
إذا كان الطفل يعاني غثياناً أو انزعاجاً في المعدة، يمكن إعطاؤه بعد كمية بسيطة من الطعام.
متى يبدأ مفعوله؟
يبدأ تأثير الباراسيتامول عادة خلال فترة قصيرة بعد تناوله.
قد يبدأ تحسن الألم أو الحرارة خلال:
30–60 دقيقة تقريباً.
وقد يستمر تأثير الجرعة عدة ساعات.
لا ينبغي إعطاء جرعة ثانية مبكراً لمجرد أن الحرارة لم تصبح طبيعية تماماً خلال نصف ساعة.
هل يجب أن تعود الحرارة إلى 37 درجة؟
ليس بالضرورة.
الهدف من خافض الحرارة ليس دائماً جعل درجة الحرارة طبيعية تماماً.
الأهم هو:
تحسن راحة الطفل.
قدرته على الشرب.
تحسن النشاط.
تقليل الألم والانزعاج.
قد تنخفض الحرارة بدرجة أو أكثر ويبقى الطفل يعاني ارتفاعاً بسيطاً، ومع ذلك يكون الدواء قد أدى دوره.
تحذير مهم جداً: لا تجمعه مع باراسيتامول آخر
بن-يو-رون يحتوي على:
Paracetamol / Acetaminophen
لذلك يجب التأكد من تركيب جميع الأدوية الأخرى التي يتناولها الطفل أو البالغ.
يوجد الباراسيتامول في عدد كبير من:
أدوية الزكام.
أدوية الإنفلونزا.
مسكنات الصداع.
المسكنات المركبة.
شرابات الأطفال.
الجمع بين أكثر من مستحضر يحتوي على الباراسيتامول قد يؤدي إلى جرعة زائدة خطيرة دون أن ينتبه المريض.
الجرعة الزائدة من الباراسيتامول
الجرعة الزائدة من أهم مخاطر الباراسيتامول.
قد تسبب:
تلفاً شديداً في الكبد.
وقد تكون خطيرة حتى إذا لم تظهر أعراض واضحة في البداية.
قد تظهر في الساعات الأولى:
الغثيان.
القيء.
ألم البطن.
فقدان الشهية.
الشحوب.
التعرق.
لكن بعض المرضى قد يشعرون بصورة طبيعية تقريباً في البداية رغم أن تلف الكبد بدأ بالفعل.
لذلك فإن تناول جرعة كبيرة يستدعي التقييم الطبي فوراً.
إذا تناول الطفل كمية كبيرة من العبوة
إذا شرب الطفل كمية غير معروفة أو كبيرة من بن-يو-رون:
لا تنتظر ظهور الأعراض.
لا تحاول إحداث القيء.
احتفظ بالعبوة لمعرفة التركيز.
حدد تقريباً كمية الدواء التي كانت موجودة.
واطلب التقييم الطبي بشكل عاجل.
العلاج المبكر للتسمم بالباراسيتامول فعال بدرجة كبيرة إذا بدأ في الوقت المناسب.
مرضى الكبد
يستخدم الباراسيتامول بحذر أكبر لدى المصابين بأمراض الكبد.
يجب إبلاغ الطبيب عند وجود:
التهاب كبدي.
تشمع الكبد.
ارتفاع مزمن في إنزيمات الكبد.
مرض كبدي مزمن.
وقد يحتاج المريض إلى:
جرعة يومية أقل.
أو فاصل أطول بين الجرعات.
الكحول والباراسيتامول
الإفراط المنتظم في تناول الكحول يزيد خطر تلف الكبد.
لذلك يجب الحذر بصورة خاصة من الجرعات المرتفعة أو الاستخدام المتكرر للباراسيتامول لدى الأشخاص الذين يتناولون الكحول بكثرة.
سوء التغذية والجفاف
يزداد الحذر أيضاً لدى الأشخاص المصابين بـ:
سوء التغذية الشديد.
الجفاف.
انخفاض الوزن الشديد.
نقص الغلوتاثيون.
الصيام الطويل.
لأن بعض هذه الحالات قد تزيد قابلية الكبد للتأثر بالباراسيتامول.
مرضى الكلى
يمكن استخدام الباراسيتامول لدى كثير من مرضى الكلى، لكنه يحتاج إلى حذر أكبر في حالات القصور الكلوي الشديد.
قد يحتاج الطبيب إلى زيادة الفترة بين الجرعات.
كما يجب تجنب الاستخدام المزمن وغير الضروري للمسكنات دون إشراف.
متلازمة غيلبرت Gilbert Syndrome
يستخدم الباراسيتامول بحذر لدى المصابين بمتلازمة غيلبرت.
قد يحتاج المريض إلى جرعة أقل أو فترة أطول بين الجرعات حسب حالته.
الآثار الجانبية
الباراسيتامول جيد التحمل عادة عند استخدامه بالجرعات الصحيحة.
لكن قد تحدث في حالات نادرة:
طفح جلدي.
حكة.
شرى.
تورم.
تفاعلات تحسسية.
اضطرابات في خلايا الدم.
ارتفاع إنزيمات الكبد.
وتعد السمية الكبدية أهم مشكلة عند تناول الجرعات الزائدة.
الحساسية الشديدة
يجب إيقاف الدواء وطلب المساعدة الطبية فوراً إذا ظهر:
تورم الوجه.
تورم الشفتين أو اللسان.
صعوبة في التنفس.
صعوبة في البلع.
طفح جلدي شديد.
هبوط أو إغماء.
التفاعلات الجلدية الخطيرة
في حالات نادرة جداً قد يسبب الباراسيتامول تفاعلات جلدية خطيرة.
يجب إيقاف الدواء والحصول على تقييم طبي إذا ظهر:
طفح جلدي شديد ومفاجئ.
فقاعات أو بثور على الجلد.
تقشر الجلد.
تقرحات الفم.
طفح مصحوب بحرارة شديدة.
الوارفارين ومميعات الدم
الاستخدام العرضي للباراسيتامول لعدة جرعات لا يسبب عادة مشكلة كبيرة.
لكن تناول الباراسيتامول بجرعات مرتفعة بصورة يومية لعدة أيام قد يزيد تأثير:
Warfarin
لدى بعض المرضى.
إذا كان الشخص يستخدم الوارفارين بشكل مزمن ويحتاج إلى الباراسيتامول بانتظام، فيجب إبلاغ الطبيب.
الحمل
يعد الباراسيتامول من المسكنات التي يمكن استخدامها أثناء الحمل عند الحاجة.
ويفضل:
استخدام أقل جرعة فعالة.
ولأقصر مدة ضرورية.
إذا كان الألم أو الحرارة مستمرين، يجب تقييم السبب بدلاً من الاستمرار في الدواء دون مراجعة.
الرضاعة الطبيعية
يمكن استخدام الباراسيتامول عادة أثناء الرضاعة بالجرعات العلاجية المعتادة.
تمر كمية صغيرة منه إلى حليب الأم، ولا يتوقع أن تسبب مشكلة عند الاستخدام الصحيح.
الحمى عند الأطفال
الحرارة نفسها ليست دائماً مؤشراً على خطورة المرض.
الأهم هو حالة الطفل العامة.
يجب تقييم الطفل بسرعة إذا كان يعاني:
صعوبة في التنفس.
نعاساً شديداً أو صعوبة في الإيقاظ.
تشنجات.
تيبس الرقبة.
طفحاً لا يختفي بالضغط عليه.
جفافاً شديداً.
عدم القدرة على شرب السوائل.
قيئاً مستمراً.
أو تدهوراً واضحاً في حالته.
متى يجب مراجعة الطبيب بسبب الحمى؟
إذا استمرت الحرارة أكثر من:
3 أيام
دون تحسن أو كان الطفل يحتاج إلى الدواء باستمرار، فيجب تقييم السبب.
كما يجب طلب المشورة الطبية في وقت أبكر عند:
الرضع الصغار.
الأطفال المصابين بأمراض مزمنة.
وجود حرارة شديدة مع أعراض غير معتادة.
تدهور الحالة العامة.
متى يجب مراجعة الطبيب بسبب الألم؟
إذا استمر الألم أو تكرر بصورة مستمرة رغم استخدام الدواء، فيجب معرفة السبب.
خافض الحرارة والمسكن يمكن أن يجعل الطفل يشعر بتحسن لكنه لا يعالج:
التهاب الأذن البكتيري عند الحاجة لعلاج خاص.
التهاب المسالك البولية.
التهاب الزائدة.
الإصابات الخطيرة.
أمراض الأسنان.
أو الأسباب الأخرى للألم.
الجرعة المنسية
بن-يو-رون يستخدم غالباً عند الحاجة.
لذلك إذا نسي المريض الجرعة ولم يعد يعاني ألماً أو حرارة، فلا حاجة إلى تناولها.
إذا كانت هناك حاجة إلى الجرعة:
تعطى الجرعة المعتادة في الوقت المناسب.
لا تضاعف الجرعة لتعويض جرعة سابقة.
هل يمكن إعطاء الباراسيتامول والإيبوبروفين معاً؟
هما مادتان مختلفتان، ويمكن للطبيب استخدامهما في بعض الحالات.
لكن لا يفضل التناوب بينهما عشوائياً لدى الأطفال لأن ذلك يزيد احتمال:
نسيان وقت الجرعات.
تكرار الجرعة.
إعطاء جرعة زائدة.
إذا كان الباراسيتامول وحده غير كافٍ، فمن الأفضل الحصول على إرشاد واضح حول استخدام العلاج الآخر.
الحفظ والتخزين
يحفظ بن-يو-رون في العبوة الأصلية.
يغلق الغطاء جيداً بعد الاستخدام.
يحفظ بعيداً عن الحرارة المرتفعة وأشعة الشمس المباشرة.
يحفظ بعيداً عن متناول الأطفال.
يجب مراعاة مدة صلاحية المستحضر بعد فتح العبوة إذا كانت محددة على النشرة أو العبوة.
لا يستخدم بعد انتهاء تاريخ الصلاحية.
معلومات صيدلانية مهمة للمريض
Ben-U-Ron بتركيز 200 ملغ/5 مل يعني أن كل 1 مل يحتوي على 40 ملغ باراسيتامول. لذلك لا تستخدم جدول جرعات شراب آخر بتركيز مختلف.
جرعة الطفل تعتمد في الأساس على الوزن وليس العمر فقط؛ طفلان من العمر نفسه قد يحتاجان إلى حجم جرعة مختلف إذا كان وزنهما مختلفاً.
رج العبوة جيداً قبل قياس الجرعة، لأن المستحضر سائل ويجب ضمان توزيع الدواء بصورة متجانسة.
لا تستخدم ملعقة المطبخ لقياس جرعة الطفل. السرنجة الفموية المدرجة أكثر دقة.
لا تعط جرعة إضافية إذا لم تنخفض الحرارة إلى المستوى الطبيعي مباشرة. انتظر الفاصل الصحيح بين الجرعات.
لا تستخدم بن-يو-رون مع دواء زكام أو مسكن آخر قبل التأكد من أنه لا يحتوي على Paracetamol أو Acetaminophen.
الجرعة الزائدة من الباراسيتامول قد تسبب تسمماً كبدياً خطيراً حتى إذا بدا الطفل بخير في البداية.
إذا شرب الطفل كمية كبيرة من العبوة بالخطأ، لا تنتظر ظهور القيء أو الاصفرار قبل طلب المساعدة.
إذا كان الطفل دون 3 أشهر ولديه حرارة 38 درجة مئوية أو أكثر، فإن تقييم الطفل أهم من مجرد إعطائه خافض حرارة.
خفض الحرارة ليس الهدف الوحيد؛ تحسن نشاط الطفل وقدرته على الشرب وراحته علامات مهمة أيضاً.
لا يحتاج كل ارتفاع بسيط في الحرارة إلى دواء إذا كان الطفل مرتاحاً ويشرب جيداً، بينما يعطى الباراسيتامول أساساً عندما تسبب الحرارة أو الألم انزعاجاً للطفل.
لا يستخدم لأكثر من 3 أيام لعلاج الحمى أو الألم المتكرر دون تقييم طبي إذا استمرت المشكلة.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق