الشركة المصنعة: ابن الهيثم للصناعات الدوائية — سوريا
الشكل الدوائي: أقراص مغلفة بالفيلم للاستعمال الفموي
المادة الفعالة: روسوفاستاتين Rosuvastatin
التصنيف الدوائي: دواء خافض للدهون من مجموعة مثبطات إنزيم HMG-CoA Reductase، المعروفة باسم الستاتينات
روزاكريست هو دواء يحتوي على روسوفاستاتين، ويُستخدم حسب وصف الطبيب لخفض مستويات الكوليسترول الضار والدهون الثلاثية، ورفع مستوى الكوليسترول النافع بدرجة محدودة، وتقليل خطر بعض المضاعفات القلبية والوعائية لدى المرضى المناسبين.
يُستخدم الدواء إلى جانب النظام الغذائي الصحي والنشاط البدني وضبط الوزن وعلاج عوامل الخطورة الأخرى، ولا يُعد بديلًا عن تعديل نمط الحياة.
التركيب والعيارات المتوفرة
روزاكريست 5 ملغم أقراص مغلفة بالفيلم
يحتوي كل قرص على:
روسوفاستاتين 5 ملغم.
روزاكريست 10 ملغم أقراص مغلفة بالفيلم
يحتوي كل قرص على:
روسوفاستاتين 10 ملغم.
روزاكريست 20 ملغم أقراص مغلفة بالفيلم
يحتوي كل قرص على:
روسوفاستاتين 20 ملغم.
روزاكريست 40 ملغم أقراص مغلفة بالفيلم
يحتوي كل قرص على:
روسوفاستاتين 40 ملغم.
قد تكون المادة الفعالة موجودة على شكل ملح روسوفاستاتين الكالسيوم بما يعادل كمية روسوفاستاتين المذكورة، ويجب الرجوع إلى العبوة والنشرة الداخلية لمعرفة التركيب الكامل والمواد المساعدة.
ما هو روزاكريست؟
روزاكريست دواء من مجموعة الستاتينات، وهي أدوية تقلل تصنيع الكوليسترول داخل الكبد.
يعمل روسوفاستاتين على خفض مستوى البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة المعروفة باسم الكوليسترول الضار LDL.
كما قد يساعد على:
خفض الكوليسترول الكلي.
خفض البروتين الدهني غير عالي الكثافة Non-HDL.
خفض الدهون الثلاثية.
خفض البروتين الشحمي ب Apolipoprotein B.
رفع الكوليسترول النافع HDL بدرجة محدودة.
تقليل تراكم الدهون داخل جدران الشرايين على المدى الطويل.
إبطاء تطور التصلب العصيدي لدى بعض المرضى.
تقليل خطر بعض النوبات القلبية والسكتات الدماغية والإجراءات الوعائية لدى المرضى المعرضين للخطر.
روزاكريست ليس دواءً لتخفيف ألم الصدر عند حدوثه.
لا يعالج النوبة القلبية أو السكتة الدماغية الحادة.
لا يُستخدم عند تناول وجبة دسمة لتعويض الطعام.
لا يعطي تأثيرًا محسوسًا مباشرًا، وقد يشعر المريض بأنه بخير رغم أن الكوليسترول ما زال مرتفعًا.
يجب الاستمرار في الدواء حسب وصف الطبيب حتى إذا لم تكن هناك أعراض.
كيف يعمل روسوفاستاتين؟
يُنتج الكبد جزءًا كبيرًا من الكوليسترول الموجود في الجسم.
يحتاج تصنيع الكوليسترول إلى إنزيم يسمى HMG-CoA Reductase.
يثبط روسوفاستاتين هذا الإنزيم، مما يقلل إنتاج الكوليسترول داخل الكبد.
استجابة لانخفاض الكوليسترول، يزيد الكبد عدد المستقبلات التي تسحب الكوليسترول الضار من الدم، فينخفض مستواه في الدورة الدموية.
يساعد هذا التأثير على تقليل كمية الدهون التي يمكن أن تترسب داخل جدران الشرايين.
لا يزيل الدواء جميع الترسبات الموجودة مسبقًا بصورة فورية، لكن الاستخدام المنتظم مع ضبط عوامل الخطورة قد يساعد على تثبيت اللويحات الدهنية وتقليل احتمال تمزقها وحدوث جلطة.
الاستطبابات
يُستخدم روزاكريست حسب وصف الطبيب في الحالات التالية:
ارتفاع الكوليسترول الأولي.
ارتفاع الكوليسترول المختلط المصحوب بارتفاع الدهون الثلاثية.
فرط كوليسترول الدم العائلي متغاير الزيجوت.
فرط كوليسترول الدم العائلي متماثل الزيجوت ضمن خطة علاجية متخصصة.
ارتفاع الدهون الثلاثية لدى بعض المرضى.
الوقاية من المضاعفات القلبية والوعائية لدى المرضى ذوي الخطورة المرتفعة.
تقليل خطر النوبة القلبية.
تقليل خطر السكتة الدماغية الإقفارية لدى المرضى المناسبين.
تقليل الحاجة إلى بعض إجراءات فتح أو توسيع الشرايين.
قد يصف الطبيب روسوفاستاتين للمريض حتى إذا لم يكن مستوى الكوليسترول مرتفعًا بصورة شديدة، عندما يكون خطر الإصابة بأمراض القلب أو الأوعية مرتفعًا بسبب عوامل مثل:
السكري.
ارتفاع ضغط الدم.
التدخين.
مرض الكلى المزمن.
وجود مرض شرايين تاجية.
سكتة دماغية سابقة.
مرض الشرايين الطرفية.
التقدم في العمر.
وجود تاريخ عائلي قوي لأمراض القلب المبكرة.
الفرق بين عيارات روزاكريست
لا تُختار الجرعة اعتمادًا على رقم الكوليسترول فقط.
يحدد الطبيب العيار وفق مستوى الدهون، وخطر أمراض القلب، والعمر، ووظائف الكلى والكبد، والأدوية الأخرى، واحتمال حدوث آثار عضلية.
روزاكريست 5 ملغم
يمثل أقل العيارات المتوفرة.
قد يختاره الطبيب:
عند بدء العلاج لدى بعض المرضى.
لدى الأشخاص المعرضين لآثار الستاتينات العضلية.
لدى كبار السن.
لدى بعض مرضى القصور الكلوي.
لدى المرضى الذين يتناولون أدوية ترفع مستوى روسوفاستاتين.
لدى المرضى من أصول آسيوية في بعض الحالات.
بعد حدوث آثار جانبية مع جرعة أعلى.
عند الحاجة إلى خفض معتدل للكوليسترول.
لا يعني صغر العيار أنه خالٍ من خطر الآثار العضلية أو الكبدية.
روزاكريست 10 ملغم
يُستخدم كثيرًا بوصفه جرعة ابتدائية أو جرعة متابعة.
قد يحقق خفضًا واضحًا في مستوى LDL لدى عدد كبير من المرضى.
قد يرفعه الطبيب إلى 20 ملغم إذا لم تتحقق النتيجة المطلوبة بعد تقييم الالتزام والنظام الغذائي والتحاليل.
لا يجوز تناول قرصين من عيار 10 ملغم بصورة مستمرة بدل عيار 20 ملغم إلا إذا أعطى الطبيب تعليمات واضحة.
روزاكريست 20 ملغم
يمثل جرعة عالية الفعالية في خفض الكوليسترول لدى كثير من المرضى.
قد يُستخدم عند:
وجود خطورة قلبية وعائية مرتفعة.
عدم كفاية عيار 10 ملغم.
وجود مرض قلبي أو وعائي معروف.
الحاجة إلى خفض كبير في مستوى LDL.
ارتفاع الكوليسترول العائلي.
يحتاج المريض إلى مراقبة ظهور ألم أو ضعف عضلي غير معتاد، خاصة عند وجود عوامل تزيد خطر اعتلال العضلات.
روزاكريست 40 ملغم
يمثل أعلى عيار متوفر، ولا يُعد جرعة ابتدائية روتينية.
يُحجز عادة للمرضى المصابين بارتفاع شديد في الكوليسترول أو خطورة قلبية وعائية مرتفعة جدًا، والذين لم يحققوا النتيجة المطلوبة باستخدام 20 ملغم مع الالتزام بالعلاج.
يجب استخدام عيار 40 ملغم تحت متابعة طبية دقيقة.
قد يزيد هذا العيار احتمال:
اعتلال العضلات.
انحلال العضلات.
ارتفاع إنزيمات الكبد.
ظهور بروتين أو دم مجهري في البول.
تغير وظائف الكلى لدى بعض المرضى.
لا يكون عيار 40 ملغم مناسبًا لبعض الفئات، مثل المرضى الذين لديهم عوامل واضحة تزيد خطر اعتلال العضلات أو قصور كلوي متوسط أو شديد أو تاريخ سابق لمشكلات عضلية مع أدوية خفض الدهون.
لا تنتقل إلى عيار 40 ملغم من تلقاء نفسك.
اختيار الجرعة المناسبة
قد يبدأ الطبيب بجرعة 5 أو 10 ملغم مرة يوميًا.
قد تُعدل الجرعة بعد عدة أسابيع حسب نتائج تحليل الدهون والاستجابة والآثار الجانبية.
يعتمد الاختيار على:
مستوى LDL المطلوب الوصول إليه.
درجة خفض الكوليسترول المطلوبة.
وجود مرض قلبي أو وعائي.
وجود السكري.
وظائف الكلى.
وظائف الكبد.
العمر.
الأصل العرقي.
قصور الغدة الدرقية.
وجود تاريخ شخصي أو عائلي لأمراض العضلات.
استخدام أدوية تتداخل مع روسوفاستاتين.
تناول الكحول بكثرة.
حدوث آثار جانبية مع ستاتين سابق.
لا يجوز زيادة الجرعة قبل إجراء التقييم المطلوب.
قد يقرر الطبيب إضافة دواء آخر مثل إيزيتيميب بدل رفع روسوفاستاتين إلى أعلى جرعة، إذا كانت هذه الخطة أكثر أمانًا أو فعالية.
الجرعة وطريقة الاستعمال
يؤخذ روزاكريست عادة مرة واحدة يوميًا.
يمكن تناوله في أي وقت من اليوم، صباحًا أو مساءً.
يفضل اختيار وقت ثابت يوميًا للمساعدة على تذكر الجرعة.
يمكن تناوله مع الطعام أو من دونه.
يُبتلع القرص مع كمية كافية من الماء.
لا تسحق القرص أو تقسمه إلا إذا كان تصميمه والنشرة يسمحان بذلك.
لا تتناول أكثر من الجرعة الموصوفة.
لا تضاعف الجرعة للحصول على خفض أسرع للكوليسترول.
لا توقف العلاج بسبب تحسن التحاليل من دون استشارة الطبيب.
لا تستخدم عيارين مختلفين معًا إلا إذا كان الطبيب قد وضع نظامًا واضحًا.
متى يبدأ مفعول روزاكريست؟
قد يبدأ تأثير روسوفاستاتين في خفض الكوليسترول خلال الأيام الأولى.
يظهر جزء كبير من التأثير خلال أسبوعين تقريبًا.
قد يحتاج الوصول إلى التأثير الأقصى للجرعة إلى عدة أسابيع.
يطلب الطبيب عادة إعادة تحليل الدهون بعد مدة مناسبة من بدء العلاج أو تعديل الجرعة.
لا يمكن تقييم فعالية الدواء اعتمادًا على الأعراض، لأن ارتفاع الكوليسترول غالبًا لا يسبب شعورًا واضحًا.
إذا بقي الكوليسترول مرتفعًا، يجب تقييم:
الالتزام اليومي بالدواء.
النظام الغذائي.
الوزن والنشاط البدني.
وجود قصور في الغدة الدرقية.
الأدوية الأخرى.
أسباب وراثية أو استقلابية.
لا ترفع الجرعة بنفسك اعتمادًا على نتيجة تحليل واحدة.
الفحوص المطلوبة أثناء العلاج
قد يطلب الطبيب قبل بدء العلاج:
تحليل الدهون الكامل.
إنزيمات الكبد.
وظائف الكلى.
سكر الدم أو السكر التراكمي.
هرمون الغدة الدرقية عند الاشتباه بقصورها.
إنزيم كرياتين كيناز CK عند وجود عوامل خطورة أو أعراض عضلية سابقة.
بعد بدء العلاج، قد يطلب الطبيب إعادة تحليل الدهون لتقييم الاستجابة.
لا يحتاج جميع المرضى إلى تحليل CK بصورة دورية، لكنه قد يُطلب عند ظهور ألم أو ضعف عضلي.
قد تُعاد إنزيمات الكبد عند وجود أعراض أو حسب الخطة الطبية.
يجب إخبار الطبيب عن ممارسة تمارين شديدة قبل تحليل CK، لأن الجهد العنيف قد يرفع مستواه.
موانع الاستعمال
يُمنع استخدام روزاكريست عند وجود:
حساسية من روسوفاستاتين.
حساسية من أي مادة مساعدة في الأقراص.
مرض كبدي نشط.
ارتفاع مستمر وغير مفسر في إنزيمات الكبد بدرجة مهمة.
الحمل.
التخطيط للحمل من دون وسيلة منع مناسبة.
الرضاعة الطبيعية.
الاستخدام المتزامن مع السيكلوسبورين.
اعتلال عضلي نشط أو ارتفاع شديد غير مفسر في إنزيم CK حسب تقييم الطبيب.
يكون عيار 40 ملغم غير مناسب أو ممنوعًا لدى بعض المرضى المعرضين بدرجة عالية لاعتلال العضلات، ويجب الالتزام بتقييم الطبيب والنشرة المحلية.
التحذيرات والاحتياطات
يجب إخبار الطبيب قبل استخدام روزاكريست عند وجود:
مرض كبدي.
ارتفاع سابق في إنزيمات الكبد.
مرض كلوي.
قصور الغدة الدرقية.
مرض عضلي وراثي.
تاريخ عائلي لأمراض العضلات.
ألم أو ضعف عضلي سابق مع الستاتينات أو الفايبرات.
تناول الكحول بكميات كبيرة.
عمر متقدم.
أصل آسيوي.
إنتان شديد.
انخفاض شديد في ضغط الدم.
إصابة أو جراحة كبرى.
اضطراب شديد في الأملاح.
تشنجات غير مضبوطة.
سكري أو قابلية مرتفعة للإصابة به.
استخدام عدة أدوية قد تتداخل مع روسوفاستاتين.
يجب إخبار الطبيب عند وجود عملية جراحية أو دخول إلى المستشفى بسبب مرض حاد.
قد يحتاج العلاج إلى التوقف المؤقت في بعض الحالات التي تزيد خطر تلف العضلات أو الفشل الكلوي.
التحذير المتعلق بالعضلات
قد تسبب الستاتينات ألمًا أو ضعفًا في العضلات لدى بعض المرضى.
تتراوح الأعراض من ألم بسيط إلى اعتلال عضلي شديد أو انحلال عضلات نادر لكنه خطير.
يجب التواصل مع الطبيب عند ظهور:
ألم عضلي غير مفسر.
حساسية أو ألم عند لمس العضلات.
ضعف عضلي غير معتاد.
تشنجات عضلية شديدة.
صعوبة في صعود الدرج أو النهوض من الكرسي.
تعب شديد غير مفسر.
حمى مصحوبة بألم عضلي.
بول داكن اللون.
انخفاض كمية البول.
يزداد خطر اعتلال العضلات عند:
استخدام عيار 40 ملغم.
وجود قصور كلوي.
قصور الغدة الدرقية غير المعالج.
التقدم في العمر.
استخدام أدوية معينة مع روسوفاستاتين.
وجود تاريخ لاعتلال العضلات.
تناول كميات كبيرة من الكحول.
ممارسة جهد عضلي شديد بصورة غير معتادة.
لا تتجاهل الألم العضلي الشديد.
قد يطلب الطبيب فحص CK ووظائف الكلى وإيقاف العلاج مؤقتًا.
انحلال العضلات
انحلال العضلات حالة نادرة يحدث فيها تلف شديد في الألياف العضلية وخروج محتوياتها إلى الدم.
قد يؤدي ذلك إلى فشل كلوي واضطراب في أملاح الدم.
تشمل العلامات:
ألمًا عضليًا شديدًا.
ضعفًا واضحًا.
تورم العضلات.
بولًا داكنًا بلون الشاي.
قلة البول.
غثيانًا أو تعبًا شديدًا.
يجب إيقاف الدواء وطلب المساعدة الطبية فورًا عند الاشتباه بهذه الحالة.
لا تحاول علاج الألم بمسكنات فقط مع الاستمرار في الجرعة.
اعتلال العضلات المناعي النخري
في حالات نادرة جدًا، قد يحدث اعتلال عضلي مناعي يستمر فيه ضعف العضلات وارتفاع CK حتى بعد إيقاف الستاتين.
قد يظهر على شكل ضعف تدريجي، خاصة في عضلات الكتفين والوركين.
تحتاج هذه الحالة إلى تقييم اختصاصي وعلاج مناعي خاص.
يجب إبلاغ الطبيب إذا استمر الضعف العضلي بعد إيقاف الدواء.
التحذير المتعلق بالكبد
قد يسبب روسوفاستاتين ارتفاعًا في إنزيمات الكبد.
يكون الارتفاع بسيطًا ومؤقتًا لدى بعض المرضى، لكنه قد يكون مهمًا في حالات نادرة.
يجب إبلاغ الطبيب عند ظهور:
اصفرار الجلد أو العينين.
بول داكن.
براز فاتح اللون.
حكة شديدة.
فقدان الشهية.
غثيان أو قيء مستمر.
ألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن.
تعب شديد وغير معتاد.
لا تستخدم الدواء عند وجود مرض كبدي نشط.
يجب تجنب الإفراط في تناول الكحول.
قد يقرر الطبيب خفض الجرعة أو إيقافها عند حدوث ارتفاع مهم ومستمر في إنزيمات الكبد.
وظائف الكلى والبروتين في البول
قد يظهر بروتين أو دم مجهري في البول لدى بعض مستخدمي روسوفاستاتين، خاصة مع عيار 40 ملغم.
يكون هذا التغير مؤقتًا وغير مرتبط دائمًا بتلف دائم في الكلى، لكنه يحتاج إلى تقييم إذا استمر.
يجب إبلاغ الطبيب عند ظهور:
بول رغوي بصورة مستمرة.
دم ظاهر في البول.
تورم القدمين.
انخفاض كمية البول.
ألم في الخاصرة.
ارتفاع الكرياتينين.
يحتاج مرضى القصور الكلوي إلى اختيار جرعة حذر.
قد يبدأ الطبيب بعيار 5 ملغم لدى بعض المرضى.
لا يكون عيار 40 ملغم مناسبًا عادة عند انخفاض وظائف الكلى بدرجة مهمة.
مرضى الغدة الدرقية
يزيد قصور الغدة الدرقية غير المعالج خطر ارتفاع الكوليسترول وخطر الآثار العضلية للستاتينات.
قد يطلب الطبيب فحص هرمونات الغدة قبل بدء العلاج.
يجب علاج قصور الغدة بصورة مناسبة.
إذا استمر الكوليسترول مرتفعًا بعد ضبط الغدة، يحدد الطبيب الحاجة إلى روسوفاستاتين والجرعة المناسبة.
أخبر الطبيب عند ظهور:
تعب شديد.
زيادة الوزن.
الشعور بالبرد.
جفاف الجلد.
بطء النبض.
ضعف العضلات.
تأثير الدواء في سكر الدم
قد تسبب الستاتينات ارتفاعًا بسيطًا في مستوى سكر الدم لدى بعض المرضى.
قد تزيد احتمال تشخيص السكري لدى الأشخاص الذين لديهم عوامل خطورة مسبقة، مثل:
زيادة الوزن.
ارتفاع السكر قبل العلاج.
ارتفاع الدهون الثلاثية.
ارتفاع ضغط الدم.
متلازمة الأيض.
لا تعني هذه الملاحظة أن المريض يجب أن يوقف الدواء، لأن الفائدة القلبية قد تكون أكبر من هذا الخطر لدى المرضى المناسبين.
قد يطلب الطبيب متابعة سكر الدم أو السكر التراكمي.
يجب إبلاغ الطبيب عند ظهور:
عطش شديد.
كثرة التبول.
تعب غير معتاد.
تشوش الرؤية.
التهابات متكررة.
لا تغير جرعة أدوية السكري من تلقاء نفسك.
داء الرئة الخلالي
ارتبط الاستخدام الطويل لبعض الستاتينات في حالات نادرة جدًا بمرض رئوي خلالي.
قد تشمل الأعراض:
سعالًا جافًا مستمرًا.
ضيق نفس متزايدًا.
تعبًا.
فقدان وزن.
حمى.
يجب مراجعة الطبيب عند ظهور أعراض تنفسية مستمرة وغير مفسرة.
لا تفترض أن السعال سببه الزكام إذا استمر أو ترافق مع ضيق النفس.
الحمل
يُمنع استخدام روزاكريست أثناء الحمل.
الكوليسترول ضروري لنمو الجنين، وقد يؤثر تثبيط تصنيعه في تطور الحمل.
يجب على المرأة القادرة على الحمل استخدام وسيلة منع مناسبة أثناء العلاج حسب توجيه الطبيب.
إذا حدث حمل أثناء استخدام الدواء:
يجب إيقافه.
يجب التواصل مع الطبيب في أقرب وقت.
لا تنتظري موعد المراجعة التالي.
لا تستخدمي الأقراص أثناء الحمل اعتمادًا على وصفة قديمة.
يُستبدل العلاج خلال الحمل بتدابير أخرى حسب مستوى الخطورة وتقييم الاختصاصي.
الرضاعة الطبيعية
يُمنع استخدام روزاكريست أثناء الرضاعة الطبيعية.
قد ينتقل الدواء أو أدوية مشابهة إلى الحليب، وقد تؤثر في استقلاب الدهون لدى الرضيع.
إذا كانت الأم تحتاج إلى علاج خافض للدهون بصورة ضرورية، يناقش الطبيب الخيارات المتاحة وإمكانية إيقاف الرضاعة.
لا تستخدمي الدواء أثناء الرضاعة من تلقاء نفسك.
الاستخدام عند الأطفال والمراهقين
قد يستخدم روسوفاستاتين لدى بعض الأطفال والمراهقين المصابين بارتفاع الكوليسترول العائلي، لكن ذلك يجب أن يكون تحت إشراف طبيب مختص.
تعتمد الجرعة على:
العمر.
مرحلة البلوغ.
نوع اضطراب الدهون.
مستوى LDL.
الاستجابة للعلاج.
الأدوية الأخرى.
لا تُستخدم جميع العيارات في جميع الأعمار.
لا يُستخدم عيار 40 ملغم للأطفال بصورة روتينية.
يجب متابعة النمو والبلوغ والالتزام بالنظام الغذائي.
لا تعطِ الطفل قرصًا من وصفة شخص بالغ.
الاستخدام عند كبار السن
يمكن استخدام روزاكريست لدى كبار السن حسب تقييم الطبيب.
قد يختار الطبيب عيار 5 ملغم كبداية لدى بعض المرضى المتقدمين في العمر.
يكون كبار السن أكثر عرضة إلى:
ضعف وظائف الكلى.
قصور الغدة الدرقية.
تعدد الأدوية.
الآثار العضلية.
السقوط عند حدوث الضعف.
يجب مراجعة جميع الأدوية والمكملات.
يجب إبلاغ الطبيب سريعًا عن الألم أو الضعف العضلي.
الآثار الجانبية الشائعة
قد يسبب روزاكريست لدى بعض المرضى:
الصداع.
الدوخة.
الإمساك.
الغثيان.
ألم البطن.
ألم العضلات.
الشعور بالضعف أو التعب.
ارتفاعًا بسيطًا في سكر الدم.
قد تكون هذه الأعراض خفيفة ومؤقتة.
يجب مراجعة الطبيب إذا كانت مستمرة أو شديدة أو تؤثر في النشاط اليومي.
الآثار الجانبية غير الشائعة أو النادرة
قد تحدث:
حكة.
طفح جلدي.
شرى.
ارتفاع إنزيمات الكبد.
ارتفاع CK.
التهاب البنكرياس.
اعتلال العضلات.
انحلال العضلات.
اضطراب الأعصاب الطرفية.
ألم المفاصل.
مشكلات في النوم.
اضطرابات في الذاكرة لدى بعض المرضى.
تضخم الثدي لدى الرجال في حالات نادرة.
مشكلات تنفسية خلالية نادرة.
تفاعل تحسسي شديد.
قد يسبب عيار 40 ملغم بروتينًا أو دمًا مجهريًا في البول بدرجة أكبر من العيارات الأقل.
الحساسية الشديدة
يجب طلب المساعدة الطبية فورًا عند ظهور:
تورم الوجه.
تورم الشفتين أو اللسان.
تورم الحلق.
صعوبة التنفس أو البلع.
طفح جلدي واسع.
شرى شديد.
دوخة أو إغماء.
فقاعات أو تقشر في الجلد.
لا تتناول الجرعة التالية قبل الحصول على تقييم طبي.
التداخلات الدوائية
يجب إبلاغ الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية والمكملات المستخدمة، خاصة:
سيكلوسبورين.
جمفبروزيل.
فينوفايبرات والفايبرات الأخرى.
إيزيتيميب.
حمض الفوسيديك الجهازي.
كولشيسين.
الوارفارين ومضادات التخثر المشابهة.
كلوبيدوغريل.
مضادات الحموضة المحتوية على الألمنيوم أو المغنيسيوم.
بعض أدوية فيروس نقص المناعة البشرية أو التهاب الكبد الفيروسي.
بعض المضادات الفيروسية المركبة مع ريتونافير.
ريغورافينيب.
دارولوتاميد.
كابتوبريل؟ لا يعد تداخلًا رئيسيًا خاصًا، لكن يجب ذكر جميع أدوية الضغط للطبيب.
موانع الحمل الفموية والعلاج الهرموني.
أدوية خفض الدهون الأخرى.
النياسين بجرعات خافضة للدهون.
بعض المضادات الحيوية.
الأدوية التي تؤثر في ناقلات الكبد والكلى.
لا تبدأ علاجًا عشبيًا أو مكملًا لبناء العضلات من دون إبلاغ الطبيب.
التداخل مع السيكلوسبورين
يُمنع عادة استخدام روسوفاستاتين مع السيكلوسبورين، لأن السيكلوسبورين قد يرفع مستوى روسوفاستاتين بصورة كبيرة.
يزيد ذلك خطر اعتلال العضلات وانحلالها.
أخبر الطبيب إذا كنت تستخدم السيكلوسبورين بعد زراعة عضو أو لعلاج مرض مناعي.
لا توقف السيكلوسبورين أو روزاكريست من تلقاء نفسك، بل يجب مراجعة الطبيب لتغيير خطة العلاج.
التداخل مع جمفبروزيل والفايبرات
قد تزيد أدوية الفايبرات خطر الآثار العضلية عند استخدامها مع روسوفاستاتين.
يكون التداخل أوضح مع جمفبروزيل.
قد يقرر الطبيب تجنب الجمع أو استخدام جرعة منخفضة من روسوفاستاتين مع مراقبة دقيقة.
قد يكون عيار 40 ملغم غير مناسب عند استخدام الفايبرات.
راجع الطبيب عند ظهور ألم أو ضعف عضلي.
التداخل مع حمض الفوسيديك
قد يزيد استخدام حمض الفوسيديك الجهازي مع الستاتينات خطر انحلال العضلات.
قد يطلب الطبيب إيقاف روزاكريست مؤقتًا خلال علاج حمض الفوسيديك.
لا توقف أو تعاود الستاتين من تلقاء نفسك.
يجب طلب المساعدة عند ظهور ألم عضلي أو ضعف أو بول داكن.
التداخل مع الوارفارين
قد يؤثر بدء روسوفاستاتين أو تغيير جرعته في فعالية الوارفارين ونتيجة INR.
قد يطلب الطبيب مراقبة INR بصورة أقرب عند:
بدء روزاكريست.
رفع الجرعة.
خفض الجرعة.
إيقاف الدواء.
راجع الطبيب عند ظهور كدمات غير معتادة أو نزف من اللثة أو البول أو البراز.
التداخل مع مضادات الحموضة
قد تقلل مضادات الحموضة التي تحتوي على الألمنيوم أو المغنيسيوم مستوى روسوفاستاتين إذا أُخذت في الوقت نفسه.
قد يوصي الطبيب بتناول مضاد الحموضة بعد روزاكريست بفاصل زمني، مثل ساعتين، حسب نوع المستحضر.
لا توقف علاج المعدة من تلقاء نفسك.
التداخل مع الأدوية المضادة للفيروسات
قد ترفع بعض أدوية فيروس نقص المناعة البشرية أو التهاب الكبد مستوى روسوفاستاتين.
قد يحتاج الطبيب إلى:
اختيار عيار 5 ملغم.
تحديد جرعة قصوى منخفضة.
متابعة الأعراض العضلية.
استخدام ستاتين مختلف.
أخبر الطبيب باسم جميع الأدوية المضادة للفيروسات، بما فيها التركيبات التي تحتوي على ريتونافير.
إيزيتيميب
قد يُستخدم إيزيتيميب مع روسوفاستاتين لتحقيق خفض إضافي للكوليسترول.
قد يزيد الجمع احتمال بعض الآثار العضلية أو الكبدية لدى بعض المرضى.
يجب الالتزام بالتحاليل ومراجعة الطبيب عند ظهور ألم عضلي أو تعب شديد.
لا تضف إيزيتيميب من تلقاء نفسك.
الجريب فروت والطعام
لا يعتمد روسوفاستاتين بدرجة كبيرة على الإنزيم الذي يتأثر بعصير الجريب فروت مثل بعض الستاتينات الأخرى.
لذلك لا يُعد الجريب فروت تداخلًا رئيسيًا معروفًا مع روسوفاستاتين.
ومع ذلك، يجب تجنب الإفراط في أي غذاء أو مكمل إذا كان المريض يستخدم عدة أدوية.
يمكن تناول روزاكريست مع الطعام أو من دونه.
لا تعوض النظام الغذائي غير الصحي بزيادة جرعة الدواء.
الكحول
قد يزيد الإفراط في الكحول خطر مشكلات الكبد.
يجب إبلاغ الطبيب عند تناول الكحول بانتظام أو بكميات كبيرة.
قد يحتاج المريض إلى تحاليل كبد إضافية أو علاج مختلف.
لا تستخدم الدواء أثناء مرض كبدي نشط.
نسيان الجرعة
إذا نسيت جرعة روزاكريست، تناولها عند التذكر إذا لم يكن موعد الجرعة التالية قريبًا.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية، تجاوز الجرعة المنسية.
تناول الجرعة التالية في موعدها المعتاد.
لا تتناول جرعتين في الوقت نفسه.
لا تستخدم عيارًا أعلى لتعويض الجرعة المنسية.
إذا نسيت الدواء بصورة متكررة، استخدم منبهًا أو علبة أدوية منظمة.
الجرعة الزائدة
لا يوجد علاج نوعي معروف للجرعة الزائدة من روسوفاستاتين.
قد تسبب الجرعة الكبيرة:
غثيانًا.
ألمًا في البطن.
دوخة.
ألمًا أو ضعفًا عضليًا.
ارتفاع إنزيمات الكبد.
ارتفاع CK.
تدهور وظائف الكلى في الحالات الشديدة.
عند تناول جرعة زائدة:
تواصل مع الطوارئ أو مركز السموم.
لا تنتظر ظهور الأعراض.
لا تحاول إحداث القيء.
خذ عبوة الدواء معك.
أخبر الفريق الطبي بالعيار وعدد الأقراص ووقت تناولها.
يكون العلاج داعمًا مع مراقبة الكبد والكلى والعضلات.
متى يجب طلب المساعدة الطبية فورًا؟
اطلب المساعدة الطبية عند ظهور:
ألم عضلي شديد مع ضعف.
بول داكن أو انخفاض كمية البول.
تورم الوجه أو اللسان أو الحلق.
صعوبة التنفس أو البلع.
اصفرار الجلد أو العينين.
ألم شديد ومستمر أعلى البطن.
طفح واسع أو فقاعات وتقشر في الجلد.
إغماء.
تناول جرعة زائدة.
تناول طفل للأقراص.
حدوث حمل أثناء العلاج.
متى يجب التواصل مع الطبيب؟
تواصل مع الطبيب عند ظهور:
ألم عضلي مستمر.
تشنجات أو ضعف عضلي.
تعب شديد غير مفسر.
ارتفاع في سكر الدم.
غثيان أو ألم بطن مستمر.
بول رغوي أو دموي.
حاجة إلى استخدام مضاد حيوي أو دواء جديد.
تغير جرعة الوارفارين.
الحاجة إلى علاج بالفايبرات.
نتائج غير طبيعية في تحاليل الكبد أو الكلى.
عدم انخفاض الكوليسترول رغم الالتزام.
التخطيط للحمل.
عملية جراحية أو مرض حاد شديد.
الحفظ والتخزين
يُحفظ روزاكريست في عبوته الأصلية.
يُحفظ وفق درجة الحرارة المدونة على العبوة والنشرة الداخلية.
يُحمى من الرطوبة والحرارة.
لا يُحفظ في الحمام.
يُحفظ بعيدًا عن أشعة الشمس المباشرة.
يُحفظ بعيدًا عن متناول الأطفال.
لا تستخدم الأقراص بعد انتهاء تاريخ الصلاحية.
لا تستخدم القرص إذا تغير لونه أو شكله أو تعرض للرطوبة.
لا تضع العيارات المختلفة في عبوة واحدة.
لا تنقل الأقراص إلى عبوة غير مكتوب عليها الاسم والعيار.
لا تعطِ الدواء لشخص آخر.
إرشادات عملية للمريض
تناول روزاكريست مرة يوميًا حسب وصف الطبيب.
اختر وقتًا ثابتًا يسهل تذكره.
يمكن تناوله مع الطعام أو من دونه.
تحقق من العيار قبل كل جرعة.
لا تنتقل بين عيارات 5 و10 و20 و40 ملغم بنفسك.
لا تستخدم عيار 40 ملغم إلا تحت متابعة طبية دقيقة.
استمر في النظام الغذائي الخافض للدهون.
قلل الدهون المشبعة والمتحولة.
زد تناول الخضراوات والألياف حسب حالتك.
مارس نشاطًا بدنيًا مناسبًا.
حافظ على وزن صحي.
توقف عن التدخين.
اضبط ضغط الدم والسكري.
أجرِ تحاليل الدهون في مواعيدها.
أبلغ الطبيب عن الألم أو الضعف العضلي.
لا تتناول مكملات أو أدوية لخفض الدهون من تلقاء نفسك.
أخبر الطبيب قبل بدء مضاد حيوي أو مضاد فيروسي جديد.
تجنب الإفراط في الكحول.
لا تستخدم الدواء أثناء الحمل أو الرضاعة.
اطلب المساعدة فورًا عند ظهور ألم عضلي شديد مع بول داكن، أو اصفرار الجلد، أو صعوبة التنفس.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق