شركة أوبري للصناعات الدوائية Oubari Pharma – سوريا
POWER BOX باور بوكس
المادة الفعالة والتركيزات
يحتوي باور بوكس على المادة الفعالة فاردينافيل Vardenafil.
يتوافر بتركيز 5 ملغ من الفاردينافيل في كل قرص.
يتوافر بتركيز 10 ملغ من الفاردينافيل في كل قرص.
يتوافر بتركيز 20 ملغ من الفاردينافيل في كل قرص.
الشكل الصيدلاني
أقراص معدة للاستعمال عن طريق الفم.
التصنيف الدوائي
أدوية علاج ضعف الانتصاب.
مثبط انتقائي لإنزيم الفوسفوديستيراز من النوع الخامس PDE5.
الخواص الدوائية
الفاردينافيل دواء يستخدم لتحسين القدرة على تحقيق الانتصاب والمحافظة عليه لدى الرجال البالغين المصابين بضعف الانتصاب.
عند حدوث الإثارة الجنسية، يفرز الجسم أكسيد النتريك داخل الأنسجة الانتصابية في القضيب. يؤدي ذلك إلى زيادة مادة تسمى أحادي فوسفات الغوانوزين الحلقي، والتي تساعد على ارتخاء العضلات الملساء وتوسيع الأوعية الدموية وزيادة تدفق الدم إلى القضيب.
يعمل الفاردينافيل على تثبيط إنزيم الفوسفوديستيراز من النوع الخامس المسؤول عن تفكيك هذه المادة، مما يساعد على استمرار توسع الأوعية وتحسين تدفق الدم أثناء الإثارة الجنسية.
لا يؤدي الدواء إلى حدوث انتصاب تلقائي من دون إثارة جنسية، ولا يزيد الرغبة الجنسية مباشرة، ولا يعالج نقص الهرمونات أو الأسباب النفسية أو العصبية أو الوعائية الكامنة وراء ضعف الانتصاب.
يبدأ تأثير الفاردينافيل عادة خلال نحو 25 إلى 60 دقيقة من تناول الجرعة. قد يبدأ التأثير لدى بعض المرضى في وقت أبكر، بينما قد يتأخر لدى آخرين تبعاً للطعام والحالة الصحية والاستجابة الفردية.
يمكن أن تستمر إمكانية الاستجابة للدواء عدة ساعات، لكن ذلك لا يعني استمرار الانتصاب طوال هذه المدة. يحدث الانتصاب عند وجود تحفيز جنسي ويزول بصورة طبيعية بعد انتهاء التحفيز.
قد تؤخر الوجبات الغنية جداً بالدهون بدء تأثير الدواء، لذلك قد يكون تناوله بعد وجبة خفيفة أو على معدة غير ممتلئة أكثر ملاءمة عند الحاجة إلى بدء تأثير متوقع.
دواعي الاستعمال
يستخدم باور بوكس لعلاج ضعف الانتصاب لدى الرجال البالغين.
ضعف الانتصاب هو عدم القدرة المستمرة أو المتكررة على تحقيق انتصاب كاف لممارسة النشاط الجنسي أو المحافظة عليه.
قد يستخدم لدى الرجال المصابين بضعف الانتصاب المرتبط بالسكري.
قد يستخدم لدى بعض المصابين بارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب المستقرة، بعد تقييم الطبيب لقدرتهم على ممارسة النشاط الجنسي بأمان.
قد يستخدم في ضعف الانتصاب المرتبط بالتقدم في العمر.
قد يستخدم عندما تكون المشكلة ناتجة عن عوامل جسدية أو نفسية أو مزيج من الاثنين.
لا يعالج الدواء العقم، ولا يزيد عدد الحيوانات المنوية، ولا يعد علاجاً لسرعة القذف.
لا يستخدم لتعزيز الأداء الجنسي لدى الشخص الذي لا يعاني من ضعف الانتصاب.
لا يحمي من الأمراض المنقولة جنسياً، ولا يمنع الحمل.
لا يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الشريان الرئوي إلا إذا وصف اختصاصي مستحضراً ونظاماً علاجياً معتمداً لهذا الغرض.
الجرعة وطريقة الاستعمال
تحدد الجرعة وفق عمر المريض وحالته الصحية واستجابته للعلاج والأدوية الأخرى المستخدمة.
يؤخذ الدواء عند الحاجة قبل النشاط الجنسي، ولا يستخدم بصورة روتينية أكثر من مرة واحدة خلال 24 ساعة.
تتطلب فعالية الدواء وجود إثارة جنسية.
جرعة البالغين الابتدائية
الجرعة الابتدائية المعتادة هي 10 ملغ.
تعادل جرعة 10 ملغ قرصاً واحداً من تركيز 10 ملغ.
تؤخذ الجرعة قبل النشاط الجنسي بنحو 25 إلى 60 دقيقة.
يمكن تناولها قبل النشاط الجنسي بمدة أطول لدى بعض المرضى، لكن لا ينبغي تناول جرعة إضافية إذا لم يبدأ النشاط في الموعد المتوقع.
لا يؤخذ أكثر من جرعة واحدة في اليوم.
جرعة 5 ملغ
قد يخفض الطبيب الجرعة إلى 5 ملغ عند ظهور صداع شديد أو احمرار أو دوار أو انخفاض في ضغط الدم مع جرعة 10 ملغ.
تعادل جرعة 5 ملغ قرصاً واحداً من تركيز 5 ملغ.
قد تكون جرعة 5 ملغ مناسبة لكبار السن أو المرضى الذين يستخدمون بعض أدوية البروستات وضغط الدم المعروفة بحاصرات ألفا.
قد يختار الطبيب جرعة 5 ملغ عند وجود ضعف متوسط في وظائف الكبد.
قد تستخدم هذه الجرعة عند تناول أدوية تزيد مستوى الفاردينافيل في الدم، بحسب نوع الدواء ودرجة التداخل.
لا تعني الجرعة المنخفضة أنها غير فعالة، إذ تختلف الاستجابة من رجل إلى آخر.
جرعة 20 ملغ
قد يرفع الطبيب الجرعة إلى 20 ملغ إذا لم تحقق جرعة 10 ملغ استجابة كافية وكانت محتملة جيداً.
تعادل جرعة 20 ملغ قرصاً واحداً من تركيز 20 ملغ.
تعد جرعة 20 ملغ الحد الأقصى المعتاد خلال 24 ساعة.
لا يجوز تناول قرصين من تركيز 20 ملغ أو الجمع بين تركيزات مختلفة للوصول إلى جرعة أكبر.
لا تستخدم جرعة 20 ملغ من البداية من دون تقييم طبي، لأن الجرعات الأعلى تزيد احتمال الصداع والاحمرار والدوار وانخفاض ضغط الدم واضطراب الرؤية وآلام الظهر.
الحد الأقصى للجرعة
الحد الأقصى المعتاد هو 20 ملغ مرة واحدة خلال 24 ساعة.
لا يجوز إعادة الجرعة في الليلة نفسها، حتى إذا لم يحدث الانتصاب أو لم يكتمل النشاط الجنسي.
قد يكون عدم الاستجابة ناتجاً عن غياب الإثارة الجنسية أو تناول وجبة دسمة أو القلق أو استعمال الدواء بطريقة غير صحيحة، ولا يعني بالضرورة الحاجة إلى جرعة إضافية.
يجب تجربة الجرعة الموصوفة في عدة مناسبات منفصلة وفق تعليمات الطبيب قبل اعتبار العلاج غير فعال.
جرعة كبار السن
يفضل أن يبدأ الرجال بعمر 65 سنة أو أكثر بجرعة 5 ملغ أو 10 ملغ وفق حالتهم الصحية والأدوية المستخدمة.
يكون التخلص من الدواء أبطأ لدى بعض كبار السن، مما قد يزيد احتمال انخفاض ضغط الدم والدوار والصداع.
لا ترفع الجرعة إلى 20 ملغ إلا بعد تقييم الطبيب والتأكد من تحمل الجرعات الأقل.
يجب الانتباه إلى خطر السقوط عند النهوض بسرعة، خاصة عند استعمال أدوية ضغط الدم أو البروستات.
الجرعة مع حاصرات ألفا
تشمل حاصرات ألفا بعض الأدوية المستخدمة لعلاج تضخم البروستات أو ارتفاع ضغط الدم، مثل تامسولوسين ودوكسازوسين وتيرازوسين وألفوزوسين.
قد يؤدي الجمع بينها وبين الفاردينافيل إلى انخفاض ضغط الدم والدوار أو الإغماء.
يجب أن تكون حالة المريض مستقرة على جرعة ثابتة من حاصر ألفا قبل بدء الفاردينافيل.
تكون الجرعة الابتدائية المعتادة للفاردينافيل في هذه الحالة 5 ملغ.
قد يوصي الطبيب بوجود فاصل زمني بين الدواءين لتقليل خطر انخفاض ضغط الدم.
لا يبدأ الدواءان معاً في الوقت نفسه من دون إشراف طبي.
الجرعة في القصور الكبدي
لا يحتاج القصور الكبدي الخفيف عادة إلى تعديل إلزامي للجرعة، لكن قد يفضل الطبيب البدء بجرعة 5 ملغ.
في القصور الكبدي المتوسط تكون الجرعة الابتدائية 5 ملغ.
يمكن رفعها إلى 10 ملغ إذا كانت الاستجابة غير كافية وكان المريض يتحمل العلاج.
لا ينبغي عادة تجاوز 10 ملغ خلال 24 ساعة لدى المصابين بقصور كبدي متوسط.
لا ينصح باستخدام الفاردينافيل في القصور الكبدي الشديد، لأن مستوى الدواء قد يرتفع بصورة كبيرة ولم تثبت سلامته بصورة كافية في هذه الفئة.
الجرعة في القصور الكلوي
لا يحتاج معظم المصابين بقصور كلوي خفيف أو متوسط إلى تعديل الجرعة.
يمكن البدء بجرعة 5 أو 10 ملغ بحسب العمر والأدوية والحالة القلبية.
يستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد.
لا ينصح باستخدامه لدى المرضى الخاضعين لغسيل الكلى، بسبب محدودية المعلومات المتعلقة بالسلامة والجرعة المناسبة.
طريقة تناول الأقراص
يبلع القرص مع كمية كافية من الماء.
يمكن تناوله مع الطعام أو من دونه.
يفضل تجنب الوجبات شديدة الغنى بالدهون قبل الجرعة، لأنها قد تؤخر بدء التأثير.
لا يسحق القرص ولا يمضغ ما لم تكن تعليمات المستحضر تسمح بذلك.
لا يقسم قرص 10 أو 20 ملغ للحصول على جرعة أقل إلا إذا كان القرص مصمماً للقسم ومزوداً بخط تقسيم واضح، وبعد استشارة الصيدلي.
يجب عدم تناول الجرعة يومياً لمجرد توقع حدوث نشاط جنسي ما لم يحدد الطبيب نظاماً خاصاً.
موانع الاستعمال
يمنع استخدام باور بوكس عند وجود حساسية معروفة للفاردينافيل.
يمنع تناوله مع أي دواء يحتوي على النترات.
تشمل النترات النتروغليسرين المستخدم تحت اللسان أو على شكل لصقات أو بخاخ، وإيزوسوربيد ثنائي النترات، وإيزوسوربيد أحادي النترات.
يمنع تناوله مع مواد النترات الترفيهية المعروفة باسم بوبرز، لأنها قد تسبب انخفاضاً خطيراً ومهدداً للحياة في ضغط الدم.
يمنع تناوله مع ريوسيغوات المستخدم لعلاج بعض حالات ارتفاع ضغط الشريان الرئوي.
يمنع استخدامه لدى المريض الذي منعه الطبيب من ممارسة النشاط الجنسي بسبب مرض قلبي شديد أو غير مستقر.
لا يستخدم بعد جلطة قلبية أو سكتة دماغية حديثة إلا بعد تقييم الطبيب والسماح بالنشاط الجنسي.
لا يستخدم لدى المصابين بانخفاض شديد في ضغط الدم.
لا ينصح باستخدامه لدى المرضى المصابين بقصور كبدي شديد أو الذين يخضعون لغسيل الكلى.
يمنع استعماله لدى من سبق أن فقدوا البصر في إحدى العينين بسبب اعتلال العصب البصري الإقفاري الأمامي غير الشرياني إلا بعد تقييم اختصاصي.
لا يستخدم لدى النساء أو الأطفال أو المراهقين دون عمر 18 سنة.
تحذير النترات وألم الصدر
قد يؤدي الجمع بين الفاردينافيل والنترات إلى انخفاض شديد في ضغط الدم، وفقدان الوعي، ونقص تروية القلب، والوفاة.
إذا حدث ألم في الصدر بعد تناول الدواء، فلا تستخدم النتروغليسرين أو أي نترات بنفسك.
يجب الاتصال بالإسعاف وإبلاغ الفريق الطبي بأنك تناولت الفاردينافيل، مع ذكر الجرعة والوقت.
لا تخف هذه المعلومة عن الطبيب، لأنها تؤثر مباشرة في اختيار العلاج الآمن لألم الصدر.
أمراض القلب والنشاط الجنسي
يمثل النشاط الجنسي جهداً بدنياً قد يزيد العبء على القلب.
يجب تقييم الحالة القلبية قبل استخدام الدواء لدى المصابين بالذبحة الصدرية أو قصور القلب أو اضطراب نظم القلب أو أمراض صمامات القلب.
يجب عدم استخدامه عند وجود ذبحة صدرية غير مستقرة أو أعراض قلبية تحدث مع مجهود بسيط.
يجب إيقاف النشاط الجنسي وطلب المساعدة عند حدوث ألم الصدر أو ضيق التنفس الشديد أو دوار أو خفقان غير معتاد.
لا يعالج الفاردينافيل أمراض القلب ولا يحمي من حدوث نوبة قلبية أثناء النشاط الجنسي.
اضطراب نظم القلب وإطالة فترة QT
قد يطيل الفاردينافيل فترة QT في تخطيط القلب لدى بعض المرضى.
يجب تجنب الدواء لدى المصابين بمتلازمة QT الطويلة الخلقية.
يجب إبلاغ الطبيب إذا كان أحد أفراد العائلة قد تعرض لإغماء متكرر أو وفاة قلبية مفاجئة في عمر مبكر.
يجب تجنب الجمع مع بعض أدوية اضطراب نظم القلب من الفئة الأولى أ أو الفئة الثالثة، مثل كينيدين وبروكاييناميد وأميودارون وسوتالول.
قد يزيد نقص البوتاسيوم أو المغنيسيوم خطر اضطراب نظم القلب.
يجب طلب المساعدة الطبية عند حدوث خفقان شديد أو دوار مفاجئ أو إغماء.
الانتصاب المطول
قد يسبب الدواء في حالات نادرة انتصاباً مؤلماً أو مستمراً.
إذا استمر الانتصاب أربع ساعات أو أكثر، يجب التوجه فوراً إلى قسم الإسعاف.
لا تنتظر زواله تلقائياً ولا تحاول علاجه بالثلج أو الأدوية المنزلية.
قد يؤدي تأخر العلاج إلى أذية دائمة في أنسجة القضيب وفقدان القدرة على الانتصاب.
يزداد خطر الانتصاب المطول لدى المصابين بفقر الدم المنجلي أو ابيضاض الدم أو الورم النقوي المتعدد أو تشوهات القضيب.
التأثيرات البصرية
قد يسبب الدواء تشوشاً مؤقتاً في الرؤية أو تغيراً في تمييز الألوان أو زيادة الحساسية للضوء.
يجب التوقف عن تناوله وطلب الرعاية الطبية عند حدوث فقدان مفاجئ أو انخفاض شديد في الرؤية بإحدى العينين أو كلتيهما.
قد يكون فقدان الرؤية المفاجئ علامة على اضطراب نادر في العصب البصري.
يزداد خطر هذا الاضطراب لدى الرجال الأكبر سناً والمصابين بالسكري أو ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول أو أمراض القلب أو التدخين.
التأثيرات السمعية
قد يحدث انخفاض مفاجئ في السمع أو فقدانه بصورة نادرة.
قد يترافق ذلك مع طنين الأذن أو الدوار.
يجب إيقاف الدواء وطلب الرعاية الطبية فوراً عند حدوث تغير مفاجئ في السمع.
لا تؤجل التقييم حتى اليوم التالي، لأن بعض أسباب فقدان السمع تحتاج إلى علاج سريع.
انخفاض ضغط الدم
يوسع الفاردينافيل الأوعية الدموية وقد يؤدي إلى انخفاض ضغط الدم.
قد يظهر ذلك على شكل دوار أو ضعف أو تشوش في الرؤية أو إغماء.
يزداد الخطر عند استعمال حاصرات ألفا أو أدوية ضغط الدم المتعددة أو تناول الكحول بكميات كبيرة.
يزداد الخطر عند وجود جفاف نتيجة القيء أو الإسهال أو التعرق الشديد.
يجب النهوض ببطء من الجلوس أو الاستلقاء.
التداخلات الدوائية
يمنع استخدام الدواء مع النترات وريوسيغوات.
قد تزيد بعض الأدوية مستوى الفاردينافيل في الدم وترفع احتمال الآثار الجانبية.
تشمل هذه الأدوية بعض مضادات الفطريات، مثل كيتوكونازول وإيتراكونازول.
تشمل بعض المضادات الحيوية، مثل كلاريثرومايسين وإريثرومايسين.
تشمل بعض أدوية علاج فيروس نقص المناعة البشرية، مثل ريتونافير وإندينافير.
قد يتطلب الجمع مع هذه الأدوية خفض جرعة الفاردينافيل أو تجنبه تماماً.
قد تزيد حاصرات ألفا وأدوية ضغط الدم خطر انخفاض الضغط.
يجب عدم الجمع مع سيلدينافيل أو تادالافيل أو أفانافيل أو أي علاج آخر لضعف الانتصاب.
لا توجد فائدة مثبتة من الجمع بين هذه الأدوية، وقد يؤدي ذلك إلى انخفاض خطير في الضغط أو انتصاب مطول.
يجب إبلاغ الطبيب عن جميع أدوية القلب والبروستات وضغط الدم ومضادات الفطريات والمضادات الحيوية.
الجريب فروت والطعام والكحول
قد يزيد الجريب فروت أو عصيره مستوى الفاردينافيل لدى بعض المرضى، مما يرفع احتمال الصداع والاحمرار وانخفاض ضغط الدم.
يفضل تجنب الجريب فروت أثناء استعمال الدواء.
قد تؤخر الوجبة الدسمة بدء التأثير، ولذلك يفضل عدم تناوله مباشرة بعد وجبة كبيرة غنية بالدهون.
قد يزيد الكحول ضعف الانتصاب ويخفض ضغط الدم.
يمكن أن يؤدي تناول كميات كبيرة من الكحول مع الفاردينافيل إلى دوار وخفقان وضعف القدرة على الانتصاب.
الاستعمال لدى مرضى السكري
يمكن استخدام الدواء لدى بعض مرضى السكري بعد تقييم الطبيب.
قد تكون الاستجابة أقل إذا كان السكري غير مضبوط أو سبب أذية شديدة في الأعصاب والأوعية.
لا يغني الدواء عن ضبط سكر الدم وضغط الدم والشحوم.
يجب مراجعة أدوية القلب والكلى المستخدمة، ولا سيما النترات.
الاستعمال لدى مرضى البروستات
يمكن استخدام الفاردينافيل لدى بعض الرجال الذين يتناولون علاجاً لتضخم البروستات.
يجب إبلاغ الطبيب بأسماء أدوية البروستات، لأن بعضها يخفض ضغط الدم.
قد يبدأ العلاج بجرعة 5 ملغ، مع الفصل زمنياً بين الجرعتين بحسب تعليمات الطبيب.
لا يعالج الفاردينافيل تضخم البروستات نفسه، ولا يغني عن العلاج المخصص لأعراض التبول.
الاستعمال لدى النساء والأطفال
الدواء غير مخصص للاستعمال لدى النساء.
لا يستخدم أثناء الحمل أو الإرضاع لأنه لا يوجد استطباب معتمد له في هذه الفئات.
لا يعطى للأطفال أو المراهقين.
يجب حفظ الأقراص بعيداً عن متناول الأطفال، لأن تناولها بالخطأ قد يسبب انخفاض ضغط الدم وآثاراً قلبية.
التأثير في القيادة واستعمال الآلات
قد يسبب الدواء دواراً أو تشوشاً في الرؤية أو تغيراً مؤقتاً في تمييز الألوان.
يجب عدم قيادة المركبات أو تشغيل الآلات حتى يعرف المريض تأثير الدواء فيه.
يجب تجنب القيادة عند تناول الكحول مع الجرعة أو عند الشعور بانخفاض ضغط الدم.
الآثار الجانبية الشائعة
الصداع.
احمرار الوجه والشعور بالحرارة.
احتقان الأنف أو سيلانه.
عسر الهضم أو حرقة المعدة.
الدوار.
الغثيان.
ألم الظهر أو العضلات.
الشعور بالامتلاء في الأنف أو الجيوب.
تشوش الرؤية أو تغير مؤقت في تمييز الألوان.
قد تزيد شدة الآثار الجانبية مع جرعة 20 ملغ مقارنة بجرعات 5 أو 10 ملغ.
الآثار الجانبية الأقل شيوعاً
الخفقان.
تسارع ضربات القلب.
انخفاض ضغط الدم.
ألم المعدة أو القيء أو الإسهال.
جفاف الفم.
النعاس أو اضطراب النوم.
طنين الأذن.
ألم العين أو زيادة الحساسية للضوء.
ألم أو ضغط في الصدر.
ضيق التنفس.
طفح جلدي أو حكة.
نزف الأنف.
الآثار الجانبية الخطيرة
ألم الصدر أثناء النشاط الجنسي أو بعده.
إغماء أو انخفاض شديد في ضغط الدم.
انتصاب مؤلم أو مستمر أربع ساعات أو أكثر.
فقدان مفاجئ أو انخفاض شديد في الرؤية.
انخفاض مفاجئ أو فقدان السمع.
اضطراب شديد في ضربات القلب.
اختلاجات.
تفاعل تحسسي شديد يتظاهر بتورم الوجه أو الشفتين أو اللسان أو الحلق وصعوبة التنفس.
يجب إيقاف الدواء وطلب الرعاية الطبية فوراً عند ظهور أي من هذه الأعراض.
فرط الجرعة
قد يؤدي تناول جرعة أعلى من 20 ملغ أو تكرار الجرعة خلال 24 ساعة إلى زيادة شدة الصداع والاحمرار والدوار وانخفاض ضغط الدم واضطراب الرؤية.
قد يحدث خفقان أو ألم في الصدر أو إغماء.
قد يزداد خطر الانتصاب المطول والمؤلم.
عند تناول جرعة زائدة، يجب التواصل مع الطبيب أو مركز السموم أو التوجه إلى قسم الإسعاف.
يجب إحضار عبوة الدواء وذكر عدد الأقراص وتركيزها ووقت تناولها.
لا يوجد ترياق منزلي خاص بالفاردينافيل، وتعتمد المعالجة على مراقبة ضغط الدم والقلب والأعراض وتقديم العلاج الداعم.
نسيان الجرعة
يستخدم الدواء عند الحاجة وليس وفق جدول يومي ثابت في العادة.
إذا لم تتناول الجرعة قبل النشاط الجنسي، فلا تؤخذ جرعتان معاً لاحقاً.
لا تعوض فرصة فائتة بجرعة مضاعفة.
يجب ألا تتناول أكثر من جرعة واحدة خلال 24 ساعة.
التوقف عن العلاج
يمكن إيقاف الدواء من دون خفض تدريجي لأنه يستخدم عند الحاجة.
لا يسبب التوقف عنه أعراض انسحاب جسدية.
إذا أصبح المريض غير قادر على تحقيق الانتصاب من دون الدواء بعد استعماله، فقد يكون ذلك مرتبطاً باستمرار السبب الأصلي أو القلق النفسي، وليس اعتماداً دوائياً جسدياً.
يجب مراجعة الطبيب إذا توقف الدواء عن إعطاء الاستجابة المعتادة، بدلاً من زيادة الجرعة من تلقاء النفس.
المتابعة الطبية
قد يحتاج المريض إلى قياس ضغط الدم وتقييم القلب قبل بدء العلاج.
قد يطلب الطبيب فحص سكر الدم والشحوم والهرمونات، لأن ضعف الانتصاب قد يكون علامة مبكرة على مرض وعائي أو سكري.
قد يحتاج بعض المرضى إلى تقييم نفسي أو علاج للقلق أو الاكتئاب أو مشكلات العلاقة الزوجية.
يجب مراجعة الطبيب إذا استمر ضعف الانتصاب رغم استخدام الجرعة الصحيحة في عدة مناسبات.
شروط الحفظ
يحفظ في درجة الحرارة المدونة على العبوة الخارجية.
يحفظ في مكان جاف بعيداً عن الرطوبة والحرارة المرتفعة والضوء المباشر.
يحفظ داخل غلافه الأصلي.
لا يحفظ داخل الحمام أو السيارة.
يحفظ بعيداً عن متناول الأطفال.
لا يستخدم بعد انتهاء تاريخ الصلاحية.
نصائح صيدلانية للمريض
تناول القرص قبل النشاط الجنسي بنحو 25 إلى 60 دقيقة، ولا تتناوله بعد بدء الأعراض أو بعد انتهاء النشاط وتتوقع فائدة فورية.
تذكر أن الإثارة الجنسية ضرورية لعمل الدواء، لذلك لا تحكم على فعاليته في غياب التحفيز.
لا تتناول جرعة إضافية إذا تأخر مفعول القرص بعد وجبة دسمة.
جرب الدواء في عدة مناسبات وفق الجرعة الموصوفة قبل اعتباره غير فعال، لأن القلق والوجبات والتوقيت تؤثر في الاستجابة.
لا تستخدم أي دواء للنترات بعد تناول الفاردينافيل، حتى إذا شعرت بألم في الصدر.
احتفظ ببطاقة أو ملاحظة في هاتفك توضح أنك تستخدم الفاردينافيل، خاصة إذا كنت مصاباً بمرض قلبي.
أخبر شريكتك بأن تأثير الدواء يحتاج إلى إثارة جنسية وأنه لا يسبب انتصاباً تلقائياً مستمراً.
لا تجمع بين باور بوكس وأي دواء آخر للانتصاب في اليوم نفسه.
لا تقسم قرص 20 ملغ بصورة عشوائية للحصول على جرعة 10 ملغ إذا لم يكن مصمماً للقسم.
تجنب الوجبات الثقيلة قبل الجرعة عندما تحتاج إلى بدء تأثير أسرع.
قلل الكحول، لأن الكميات الكبيرة قد تزيد الدوار وتضعف الانتصاب بدلاً من تحسينه.
لا تشتر مستحضرات تنشيط جنسي مجهولة أو عشبية أثناء استخدام الدواء، فقد تحتوي بصورة غير معلنة على مواد مشابهة أو نترات.
افحص ضغط الدم إذا كنت تعاني من دوار متكرر بعد الجرعة.
انهض ببطء، خاصة عند الاستيقاظ ليلاً أو بعد تناول أدوية البروستات.
لا تمارس النشاط الجنسي إذا كنت تشعر بألم في الصدر أو ضيق نفس في الراحة أو عند مجهود بسيط.
لا تتجاهل الانتصاب الذي يستمر أربع ساعات، حتى إذا لم يكن مؤلماً في البداية.
اطلب رعاية عاجلة عند حدوث تغير مفاجئ في النظر أو السمع.
أخبر طبيب العيون باستخدام الفاردينافيل إذا حدث لديك فقدان مفاجئ للرؤية.
أبلغ طبيب الأسنان أو طبيب الطوارئ عن استعمال الدواء قبل إعطاء أدوية قد تؤثر في ضغط الدم.
لا تعط القرص إلى صديق أو قريب، حتى إذا كان يعاني من المشكلة نفسها، لأن أمراض القلب والأدوية قد تجعل استعماله خطراً.
إذا كنت تستخدم تامسولوسين أو دوكسازوسين أو دواء آخر للبروستات، فلا تبدأ باور بوكس قبل تحديد الجرعة والتوقيت مع الطبيب.
راجع الطبيب إذا ترافق ضعف الانتصاب مع انخفاض الرغبة الجنسية أو التعب الشديد، فقد تحتاج إلى تقييم الهرمونات وليس زيادة جرعة الفاردينافيل.
اهتم بضبط السكري وضغط الدم والكوليسترول، وتوقف عن التدخين، لأن علاج السبب الوعائي يحسن الصحة الجنسية ويقلل مخاطر القلب.
لا تستخدم الدواء بصورة متكررة لإخفاء مشكلة مستمرة من دون فحص، لأن ضعف الانتصاب قد يكون علامة مبكرة على أمراض الأوعية الدموية.
احفظ الأقراص في عبوتها الأصلية ولا تحملها مفردة في مكان حار أو رطب.
سجل وقت تناول الجرعة لتجنب تكرارها قبل مرور 24 ساعة.
اطلب المساعدة الطبية عند حدوث ألم الصدر أو إغماء أو صعوبة في التنفس أو خفقان شديد بعد الجرعة.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق