بيتا أكتيف HCT Beta Active HCT
التراكيب المتوفرة
Beta Active HCT 5/12.5
كل مضغوطة ملبسة بالفيلم تحتوي على:
Nebivolol 5 mg as hydrochloride — نيبيفولول 5 ملغ بشكل هيدروكلورايد
Hydrochlorothiazide 12.5 mg — هيدروكلوروثيازيد 12.5 ملغ
Beta Active HCT 5/25
كل مضغوطة ملبسة بالفيلم تحتوي على:
Nebivolol 5 mg as hydrochloride — نيبيفولول 5 ملغ بشكل هيدروكلورايد
Hydrochlorothiazide 25 mg — هيدروكلوروثيازيد 25 ملغ
ما هو بيتا أكتيف HCT؟
بيتا أكتيف HCT هو دواء مركب يُستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم حسب وصف الطبيب.
يحتوي على مادتين فعالتين:
نيبيفولول: حاصر بيتا انتقائي يساعد على خفض ضغط الدم من خلال تقليل سرعة ضربات القلب، تخفيف الجهد على القلب، والمساعدة على ارتخاء الأوعية الدموية.
هيدروكلوروثيازيد: مدر بول من زمرة الثيازيد يساعد الجسم على التخلص من كمية زائدة من الماء والأملاح، مما يساعد على خفض ضغط الدم.
وجود المادتين معًا يساعد على خفض ضغط الدم عند المرضى الذين يحتاجون إلى علاج مركب.
لا يُستخدم بيتا أكتيف HCT لعلاج ارتفاع الضغط الإسعافي أو المفاجئ.
لا يُستخدم من تلقاء نفسك عند ارتفاع قراءة ضغط واحدة.
لا يُستخدم لعلاج الخفقان أو القلق أو الرجفة دون تشخيص طبي.
لا يُستخدم لعلاج ضيق النفس أو ألم الصدر الحاد.
لا يجب إيقافه فجأة دون استشارة الطبيب.
الاستعمالات
يُستخدم بيتا أكتيف HCT حسب وصف الطبيب في:
معالجة ارتفاع ضغط الدم.
المرضى الذين يحتاجون إلى مزيج من نيبيفولول وهيدروكلوروثيازيد لضبط الضغط.
المرضى الذين كان ضغطهم مضبوطًا على نيبيفولول وهيدروكلوروثيازيد كدواءين منفصلين، ثم يقرر الطبيب استخدام مضغوطة مركبة بدلًا منهما.
لا يُستخدم بيتا أكتيف HCT لعلاج:
ارتفاع الضغط الإسعافي.
الجلطة القلبية الحادة.
ألم الصدر المفاجئ.
قصور القلب غير المستقر.
ضيق النفس الحاد.
نوبات الربو.
الوذمة أو احتباس السوائل دون تشخيص.
الدوخة أو الخفقان غير المشخص.
الجرعة وطريقة الاستعمال
تُحدد جرعة بيتا أكتيف HCT من قبل الطبيب حسب ضغط الدم، النبض، وظائف الكلى والكبد، أملاح الدم، العمر، والأدوية الأخرى المستخدمة.
جرعة Beta Active HCT 5/12.5
مضغوطة واحدة مرة واحدة يوميًا
كل مضغوطة تعطي:
Nebivolol 5 mg
Hydrochlorothiazide 12.5 mg
جرعة Beta Active HCT 5/25
مضغوطة واحدة مرة واحدة يوميًا
كل مضغوطة تعطي:
Nebivolol 5 mg
Hydrochlorothiazide 25 mg
يحدد الطبيب أي تركيز يناسب المريض.
لا يجب الانتقال من تركيز 5/12.5 إلى تركيز 5/25 من تلقاء نفسك.
لا يجب أخذ مضغوطتين لتعويض ضعف الاستجابة دون استشارة الطبيب.
لا يجب الجمع بين Beta Active HCT ودواء آخر يحتوي على هيدروكلوروثيازيد أو نيبيفولول إلا إذا وصف الطبيب ذلك بوضوح.
وقت تناول الدواء
يُؤخذ بيتا أكتيف HCT مرة واحدة يوميًا.
يفضل تناوله في نفس الوقت كل يوم.
غالبًا يُؤخذ صباحًا، لأن هيدروكلوروثيازيد قد يزيد التبول.
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه.
إذا سبب الدواء دوخة، يجب إخبار الطبيب.
لا توقف الدواء بسبب كثرة التبول أو الدوخة دون استشارة الطبيب.
طريقة الاستخدام الصحيحة
يُؤخذ بيتا أكتيف HCT عن طريق الفم.
تُبلع المضغوطة مع كمية كافية من الماء.
لا تسحق المضغوطة.
لا تمضغها.
لا تغيّر الجرعة أو التركيز من تلقاء نفسك.
لا تستخدم الدواء عند اللزوم فقط.
لا توقف الدواء عند تحسن الضغط.
يجب قياس الضغط بانتظام حسب تعليمات الطبيب.
قد يطلب الطبيب فحوصًا دورية للأملاح، وظائف الكلى، سكر الدم، وحمض البول.
متى يبدأ مفعول الدواء؟
قد يبدأ خفض الضغط خلال الأيام الأولى، لكن الوصول إلى أفضل تأثير قد يحتاج إلى عدة أسابيع.
لا يجب الحكم على العلاج من جرعة واحدة أو قراءة ضغط واحدة.
إذا بقي الضغط مرتفعًا، يجب مراجعة الطبيب لتعديل الخطة بدل زيادة الجرعة من تلقاء نفسك.
موانع الاستعمال
يُمنع استخدام بيتا أكتيف HCT في الحالات التالية:
الحساسية من نيبيفولول.
الحساسية من هيدروكلوروثيازيد.
الحساسية من أدوية السلفوناميد.
الحساسية من أي مكون من مكونات الدواء.
انقطاع البول.
قصور كلوي شديد.
قصور كبدي أو اضطراب مهم في وظيفة الكبد.
بطء شديد في ضربات القلب.
إحصار قلبي من الدرجة الثانية أو الثالثة دون ناظمة قلبية.
متلازمة العقدة الجيبية المريضة دون ناظمة قلبية.
قصور قلب حاد أو غير مستقر.
صدمة قلبية المنشأ.
هبوط ضغط شديد.
ربو قصبي أو تاريخ تشنج قصبي.
اضطرابات شديدة في الدورة الدموية الطرفية.
ورم القواتم غير المعالج.
حماض استقلابي.
نقص بوتاسيوم مقاوم للعلاج.
ارتفاع كالسيوم الدم.
نقص صوديوم شديد.
ارتفاع حمض البول العرضي أو نوبات نقرس غير مضبوطة.
لا يُستخدم عند الأطفال والمراهقين دون 18 سنة.
التحذيرات والاحتياطات
يجب إخبار الطبيب قبل استخدام بيتا أكتيف HCT عند وجود:
ربو أو حساسية صدرية.
انسداد رئوي مزمن.
بطء في النبض.
اضطراب نظم القلب.
إحصار قلبي.
قصور قلب.
ذبحة صدرية.
مرض شرايين القلب.
مرض شرايين طرفية.
داء رينو أو برودة شديدة في الأطراف.
سكري.
نوبات هبوط سكر.
فرط نشاط الغدة الدرقية.
مرض كلوي.
مرض كبدي.
نقرس أو ارتفاع حمض البول.
حصيات كلوية.
نقص بوتاسيوم أو صوديوم سابق.
ارتفاع كالسيوم.
ذئبة حمامية جهازية.
زرق أو ارتفاع ضغط العين.
حساسية شديدة سابقة.
صدفية.
حمل أو رضاعة.
عملية جراحية أو تخدير قريب.
استخدام أدوية ضغط أو قلب أو سكري أو مدرات بول أخرى.
تحذير مهم بخصوص إيقاف الدواء فجأة
لا توقف بيتا أكتيف HCT فجأة دون استشارة الطبيب.
إيقاف حاصرات بيتا مثل نيبيفولول بشكل مفاجئ قد يسبب:
ارتفاعًا مفاجئًا في الضغط.
تسرع القلب.
خفقانًا.
تفاقم الذبحة الصدرية.
ألم صدر.
اضطراب نظم القلب.
زيادة خطر مشاكل قلبية عند المرضى المعرضين.
عند الحاجة لإيقاف الدواء، يضع الطبيب خطة تخفيض تدريجية حسب حالة المريض.
تحذير مهم بخصوص القلب والنبض
قد يسبب بيتا أكتيف HCT بطء النبض أو هبوط الضغط عند بعض المرضى.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر:
دوخة شديدة.
إغماء.
نبض بطيء جدًا.
تعب شديد.
خفقان غير معتاد.
ضيق نفس جديد أو متزايد.
تورم في القدمين.
زيادة وزن سريعة.
ألم صدر.
لا تزد الجرعة إذا بقي الضغط مرتفعًا مع وجود نبض بطيء أو دوخة.
تحذير مهم لمرضى الربو والصدر
رغم أن نيبيفولول أكثر انتقائية لمستقبلات بيتا 1، إلا أن حاصرات بيتا قد تسبب تضيقًا في القصبات عند بعض المرضى.
يُمنع استخدام الدواء عادةً عند مرضى الربو القصبي أو من لديهم تاريخ تشنج قصبي إلا إذا قرر الطبيب غير ذلك.
يجب طلب المساعدة الطبية إذا ظهر:
صفير في الصدر.
ضيق نفس.
تدهور الربو.
كحة مع صعوبة تنفس.
عدم تحسن ضيق النفس على البخاخ الإسعافي.
تحذير مهم لمرضى السكري
قد يخفي نيبيفولول بعض علامات هبوط السكر مثل تسرع القلب والخفقان.
وقد يؤثر هيدروكلوروثيازيد في تحمل الغلوكوز عند بعض المرضى.
يجب على مريض السكري مراقبة السكر بانتظام، خاصة عند:
بدء العلاج.
تعديل الجرعة.
الصيام.
قلة الطعام.
القيء أو الإسهال.
زيادة الجهد.
استخدام الإنسولين أو أدوية خافضة للسكر.
قد يحتاج الطبيب إلى تعديل أدوية السكري عند بعض المرضى.
تحذير مهم بخصوص الأملاح والسوائل
يحتوي بيتا أكتيف HCT على هيدروكلوروثيازيد، وهو مدر بول قد يسبب اضطرابًا في الأملاح أو السوائل عند بعض المرضى.
قد يحدث:
نقص بوتاسيوم.
نقص صوديوم.
نقص مغنزيوم.
ارتفاع كالسيوم.
جفاف.
هبوط ضغط عند الوقوف.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر:
عطش شديد.
جفاف فم شديد.
ضعف شديد.
نعاس غير معتاد.
تشوش.
تشنجات عضلية.
خفقان.
قلة بول.
دوخة شديدة عند الوقوف.
غثيان أو قيء مستمر.
قد يطلب الطبيب فحوص بوتاسيوم وصوديوم وكرياتينين بشكل دوري.
تحذير مهم بخصوص الكلى
لا يُستخدم بيتا أكتيف HCT عند القصور الكلوي الشديد أو انقطاع البول.
يجب إخبار الطبيب إذا كان لدى المريض مرض كلوي أو انخفاض في وظائف الكلى.
قد يسبب هيدروكلوروثيازيد تدهورًا في بعض مؤشرات الكلى عند المرضى المعرضين للخطر.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر:
قلة التبول.
تورم.
تعب شديد.
غثيان مستمر.
جفاف شديد.
دوخة شديدة.
تدهور عام.
تحذير مهم بخصوص الكبد
لا يُستخدم بيتا أكتيف HCT عند مرضى القصور الكبدي أو اضطراب وظيفة الكبد المهم إلا إذا قرر الطبيب غير ذلك.
يجب إخبار الطبيب إذا كان لدى المريض مرض كبدي أو تشمع كبد.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر:
اصفرار الجلد أو العينين.
بول غامق.
حكة معممة.
غثيان مستمر.
ألم أعلى البطن.
تعب شديد غير معتاد.
تشوش أو نعاس شديد.
تحذير مهم بخصوص النقرس وحمض البول
قد يرفع هيدروكلوروثيازيد حمض البول عند بعض المرضى، وقد يحرض نوبة نقرس.
يجب إخبار الطبيب إذا كان لدى المريض:
نقرس.
ارتفاع حمض البول.
حصيات كلوية من حمض البول.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر:
ألم مفصل شديد مفاجئ.
تورم واحمرار في إصبع القدم الكبير أو مفصل آخر.
نوبات نقرس متكررة.
تحذير مهم بخصوص الشمس والجلد
قد يسبب هيدروكلوروثيازيد حساسية للضوء عند بعض المرضى.
يجب تقليل التعرض الشديد للشمس واستخدام وسائل حماية مناسبة.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر:
طفح بعد الشمس.
احمرار شديد.
حكة شديدة.
فقاعات.
حروق شمس غير معتادة.
كما يجب فحص أي آفة جلدية جديدة أو متغيرة، خاصة مع الاستخدام الطويل.
تحذير مهم بخصوص العين
قد تسبب أدوية السلفوناميد أو مشتقاتها، ومنها هيدروكلوروثيازيد، تفاعلًا نادرًا يؤدي إلى قصر نظر حاد أو زرق مغلق الزاوية.
يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهر:
ألم مفاجئ في العين.
تشوش رؤية مفاجئ.
انخفاض حدة الرؤية.
احمرار شديد في العين.
رؤية هالات حول الضوء.
قد تظهر هذه الأعراض خلال ساعات إلى أسابيع من بدء العلاج.
تحذير مهم بخصوص فرط نشاط الغدة الدرقية
قد يخفي نيبيفولول بعض أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية مثل تسرع القلب.
إيقاف الدواء فجأة عند مريض لديه فرط نشاط درق قد يؤدي إلى تدهور الأعراض.
يجب إخبار الطبيب إذا كان المريض لديه اضطراب في الغدة الدرقية أو يستخدم أدوية لها.
تحذير مهم قبل العمليات والتخدير
يجب إخبار الطبيب أو طبيب التخدير قبل أي عملية أو إجراء طبي أن المريض يستخدم بيتا أكتيف HCT.
لا توقف الدواء قبل العملية من تلقاء نفسك.
يقرر الطبيب هل يجب الاستمرار أو التعديل حسب نوع العملية وحالة القلب والضغط.
الحمل والرضاعة
لا يُستخدم بيتا أكتيف HCT أثناء الحمل إلا إذا قرر الطبيب ذلك.
يجب إخبار الطبيب إذا كانت المريضة حاملًا أو تخطط للحمل.
هيدروكلوروثيازيد لا يُستخدم عادةً لعلاج وذمة الحمل أو ارتفاع ضغط الحمل أو ما قبل الإرجاج إلا في حالات يقررها الطبيب.
إذا استُخدم الدواء قرب الولادة، قد يحتاج المولود إلى مراقبة لاحتمال بطء النبض أو هبوط السكر أو اضطراب الأملاح عند بعض الحالات.
لا يُنصح باستخدام بيتا أكتيف HCT أثناء الرضاعة إلا إذا قرر الطبيب غير ذلك.
قد يقلل هيدروكلوروثيازيد إدرار الحليب، خاصة بجرعات أعلى، وقد تنتقل بعض مكونات الدواء إلى حليب الأم.
الاستخدام عند الأطفال والمراهقين
لا يُستخدم بيتا أكتيف HCT عند الأطفال والمراهقين دون 18 سنة.
سلامة وفعالية هذا المركب في هذه الفئة غير مثبتة بشكل كافٍ.
لا يُعطى للأطفال لعلاج ارتفاع ضغط أو خفقان أو صداع دون وصفة طبيب مختص.
الاستخدام عند كبار السن
يُستخدم بيتا أكتيف HCT بحذر عند كبار السن، خاصة فوق 75 سنة.
قد يكون كبار السن أكثر عرضة لـ:
هبوط الضغط.
الدوخة والسقوط.
بطء النبض.
الجفاف.
اضطراب الصوديوم أو البوتاسيوم.
تدهور وظائف الكلى.
التداخلات الدوائية.
قد يحتاج الطبيب إلى متابعة الضغط والنبض ووظائف الكلى والأملاح بشكل أقرب.
الآثار الجانبية
قد يسبب بيتا أكتيف HCT عند بعض المرضى:
صداعًا.
دوخة.
تعبًا.
نعاسًا.
غثيانًا.
إسهالًا.
إمساكًا.
ألم معدة.
جفاف فم.
زيادة التبول.
عطشًا.
بطء ضربات القلب.
انخفاض ضغط.
دوخة عند الوقوف.
برودة في الأطراف.
تشنجات عضلية.
وقد تحدث آثار أقل شيوعًا أو أكثر أهمية مثل:
إغماء.
بطء شديد في النبض.
اضطراب نظم القلب.
ضيق نفس أو صفير.
تفاقم قصور القلب.
نقص بوتاسيوم.
نقص صوديوم.
ارتفاع حمض البول أو نوبة نقرس.
ارتفاع سكر الدم عند بعض المرضى.
ارتفاع دهون الدم عند بعض المرضى.
تدهور وظائف الكلى.
طفح أو حساسية للشمس.
تشوش رؤية أو ألم في العين.
تفاعل تحسسي شديد.
يجب مراجعة الطبيب عند حدوث أي عرض شديد أو مستمر أو غير معتاد.
التداخلات الدوائية
يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية المستخدمة قبل بدء بيتا أكتيف HCT، خاصة:
أدوية الضغط الأخرى.
مدرات البول.
أدوية القلب.
فيراباميل.
ديلتيازيم.
ديجوكسين.
أميودارون.
أدوية اضطراب النظم.
كلونيدين.
أدوية السكري والإنسولين.
بخاخات الربو مثل سالبيوتامول.
مضادات الالتهاب مثل إيبوبروفين وديكلوفيناك ونابروكسين.
ليثيوم.
كورتيزون فموي أو حقني.
مدرات بول أخرى.
مكملات البوتاسيوم.
أدوية ترفع البوتاسيوم أو تخفضه.
أدوية النقرس.
كوليستيرامين أو كوليستيبول.
أدوية ضعف الانتصاب مثل سيلدينافيل أو تادالافيل.
مضادات الاكتئاب مثل فلوكسيتين أو باروكسيتين.
أدوية التخدير.
الكحول.
قد يزيد الجمع مع بعض أدوية القلب مثل فيراباميل أو ديلتيازيم أو أدوية اضطراب النظم خطر بطء النبض أو اضطراب التوصيل القلبي.
قد تقلل مضادات الالتهاب فعالية أدوية الضغط وقد تزيد خطر تأثر الكلى عند بعض المرضى.
قد يزيد هيدروكلوروثيازيد خطر سمية الليثيوم، لذلك يجب إخبار الطبيب إذا كان المريض يستخدم الليثيوم.
لا تبدأ أو توقف أي دواء أثناء استخدام بيتا أكتيف HCT دون استشارة الطبيب أو الصيدلي.
متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟
يجب مراجعة الطبيب فورًا أو طلب المساعدة الطبية إذا ظهر:
إغماء.
دوخة شديدة.
نبض بطيء جدًا.
ألم صدر.
ضيق نفس.
صفير في الصدر.
تورم شديد في القدمين.
زيادة وزن سريعة.
زرقة الشفاه.
هبوط ضغط شديد.
خفقان شديد أو غير منتظم.
عطش شديد أو جفاف شديد.
قلة بول.
تشوش أو نعاس شديد.
تشنجات عضلية شديدة.
ألم مفصل شديد مفاجئ مع تورم.
طفح شديد أو تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
صعوبة تنفس.
ألم مفاجئ في العين أو تشوش رؤية.
تدهور مفاجئ في الحالة العامة.
نسيان الجرعة
إذا نسي المريض جرعة من بيتا أكتيف HCT، يمكن تناولها عند التذكر إذا لم يكن موعد الجرعة التالية قريبًا.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية، تُترك الجرعة المنسية وتؤخذ الجرعة التالية في موعدها المعتاد.
لا تؤخذ جرعتان معًا.
لا تؤخذ جرعة إضافية لتعويض الجرعة المنسية.
إذا تكرر نسيان الجرعات، يجب سؤال الطبيب أو الصيدلي عن طريقة مناسبة لتنظيم وقت الدواء.
الجرعة الزائدة
قد تكون الجرعة الزائدة من بيتا أكتيف HCT خطيرة.
قد تسبب:
بطءًا شديدًا في النبض.
هبوط ضغط شديد.
دوخة شديدة.
إغماء.
ضيق نفس أو صفير.
جفافًا شديدًا.
اضطراب أملاح الدم.
ضعفًا شديدًا.
تشنجات عضلية.
اضطراب نظم القلب.
هبوط سكر عند بعض المرضى.
تشنجات أو فقدان وعي في الحالات الشديدة.
عند تناول كمية زائدة، يجب طلب الإسعاف فورًا.
يجب أخذ علبة الدواء أو اسم التركيز المستخدم عند مراجعة الطبيب.
نصائح للمريض
استخدم بيتا أكتيف HCT تمامًا كما وصفه الطبيب.
تناوله مرة واحدة يوميًا في نفس الوقت تقريبًا.
غالبًا يُفضل تناوله صباحًا.
لا توقف الدواء فجأة.
لا تغيّر الجرعة أو التركيز من تلقاء نفسك.
لا تنتقل من 5/12.5 إلى 5/25 دون وصفة.
لا تجمعه مع مدر بول آخر دون استشارة.
راقب ضغط الدم حسب تعليمات الطبيب.
راقب النبض إذا طلب الطبيب ذلك.
أخبر الطبيب إذا أصبح النبض بطيئًا جدًا.
أخبر الطبيب إذا ظهرت دوخة أو إغماء.
أخبر الطبيب إذا لديك ربو أو مرض صدري.
أخبر الطبيب إذا لديك سكري أو نقرس أو مرض كلى أو كبد.
أخبر الطبيب إذا تستخدم فيراباميل أو ديلتيازيم أو ديجوكسين أو أدوية نظم القلب.
اشرب السوائل حسب تعليمات الطبيب، ولا تفرط في تقليل الملح أو زيادته دون توجيه طبي.
احمِ جلدك من الشمس، وراجع الطبيب عند ظهور طفح أو آفات جلدية جديدة.
راجع الطبيب فورًا عند ألم مفاجئ في العين أو تشوش رؤية.
لا تستخدمه لعلاج ارتفاع الضغط المفاجئ دون توجيه طبي.
أخبر الطبيب قبل أي عملية أو تخدير أنك تستخدم نيبيفولول وهيدروكلوروثيازيد.
أخبري الطبيب إذا كنت حاملًا أو تخططين للحمل أو مرضعة.
احفظ الدواء بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء.
احفظه بعيدًا عن متناول الأطفال.
لا تستخدم الدواء بعد انتهاء الصلاحية.
لا تعطِ الدواء لشخص آخر حتى لو كان لديه ارتفاع ضغط مشابه.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق