بيدرانول Bedranol
التراكيب المتوفرة
Bedranol 10 mg
كل قرص يحتوي على:
Propranolol Hydrochloride 10 mg — بروبرانولول هيدروكلورايد 10 ملغ
Bedranol 20 mg
كل قرص يحتوي على:
Propranolol Hydrochloride 20 mg — بروبرانولول هيدروكلورايد 20 ملغ
Bedranol 40 mg
كل قرص يحتوي على:
Propranolol Hydrochloride 40 mg — بروبرانولول هيدروكلورايد 40 ملغ
ما هو بيدرانول؟
بيدرانول هو دواء يحتوي على بروبرانولول، وهو من أدوية حاصرات بيتا.
يعمل بروبرانولول على تقليل تأثير الأدرينالين والنورأدرينالين على القلب والأوعية الدموية، مما يساعد على إبطاء ضربات القلب، تقليل قوة انقباض القلب، وخفض ضغط الدم عند بعض المرضى.
يساعد أيضًا على تقليل تكرر نوبات الذبحة الصدرية، تنظيم بعض أنواع تسارع أو اضطراب النبض، الوقاية من الشقيقة، وتقليل الرعاش الأساسي حسب وصف الطبيب.
لا يُستخدم بيدرانول لعلاج نوبة الشقيقة بعد بدايتها.
لا يُستخدم لعلاج ألم الصدر الإسعافي المفاجئ.
لا يُستخدم لعلاج ارتفاع الضغط الإسعافي.
لا يُستخدم من تلقاء نفسك للخفقان أو القلق أو الرجفة دون تشخيص طبي.
لا يجب إيقافه فجأة دون استشارة الطبيب.
الاستعمالات
يُستخدم بيدرانول حسب وصف الطبيب في:
ارتفاع ضغط الدم.
الذبحة الصدرية المستقرة.
بعض اضطرابات نظم القلب، مثل ضبط سرعة القلب في الرجفان الأذيني عند بعض المرضى.
تقليل خطر الوفاة القلبية بعد تجاوز المرحلة الحادة من احتشاء عضلة القلب عند المرضى المستقرين حسب تقييم الطبيب.
الوقاية من نوبات الشقيقة.
الرعاش الأساسي أو العائلي.
بعض حالات اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي حسب تقييم الطبيب.
ورم القواتم، لكن فقط كعلاج مساعد مع حاصر ألفا، وليس وحده.
لا يُستخدم بيدرانول لعلاج:
نوبة ربو.
ضيق نفس حاد.
ألم صدر مفاجئ شديد.
جلطة قلبية حادة.
ارتفاع ضغط إسعافي.
نوبة شقيقة بدأت بالفعل.
الرعاش الناتج عن داء باركنسون.
الخفقان غير المشخص.
ورم القواتم دون حاصر ألفا.
الجرعة وطريقة الاستعمال
تُحدد جرعة بيدرانول من قبل الطبيب حسب سبب الاستخدام، النبض، ضغط الدم، عمر المريض، أمراض القلب أو الرئة أو الكبد أو الكلى، والأدوية الأخرى المستخدمة.
يجب استخدام الجرعة التي وصفها الطبيب فقط.
لا تغيّر التركيز من تلقاء نفسك.
لا تضاعف الجرعة.
لا توقف الدواء فجأة.
جرعة ارتفاع ضغط الدم عند البالغين
الجرعة البدئية: 40 ملغ مرتين يوميًا
ثم قد يرفع الطبيب الجرعة تدريجيًا حسب ضغط الدم والاستجابة.
جرعة المداومة المعتادة: 120 إلى 240 ملغ يوميًا مقسمة على جرعات
قد يحتاج بعض المرضى إلى جرعات مختلفة حسب تقييم الطبيب.
لا يُستخدم بيدرانول لعلاج ارتفاع الضغط الإسعافي أو المفاجئ.
جرعة الذبحة الصدرية عند البالغين
الجرعة اليومية الكلية: 80 إلى 320 ملغ يوميًا
تُقسم عادةً على:
جرعتين إلى 4 جرعات يوميًا
يُستخدم لتقليل تكرر نوبات الذبحة وتحسين تحمل الجهد.
لا يعالج ألم الصدر الحاد أثناء النوبة.
إذا كان لدى المريض دواء إسعافي للذبحة مثل النتروغليسرين، يجب استخدامه كما وصف الطبيب.
جرعة اضطراب النظم والرجفان الأذيني عند البالغين
10 إلى 30 ملغ ثلاث أو أربع مرات يوميًا
تُؤخذ عادةً قبل الطعام وقبل النوم إذا وصف الطبيب ذلك.
يجب الالتزام بتعليمات الطبيب، لأن الجرعة تعتمد على النبض وتخطيط القلب والاستجابة.
جرعة ما بعد احتشاء عضلة القلب عند البالغين
بعد تجاوز المرحلة الحادة واستقرار الحالة، قد يصف الطبيب:
40 ملغ ثلاث مرات يوميًا كبداية
ثم قد تُرفع الجرعة حسب التحمل إلى:
60 إلى 80 ملغ ثلاث مرات يوميًا
الجرعة اليومية المستخدمة عادةً تكون:
180 إلى 240 ملغ يوميًا مقسمة على جرعات
لا يُستخدم في المرحلة الحادة أو عند عدم استقرار الحالة إلا بتوجيه طبي متخصص.
جرعة الوقاية من الشقيقة عند البالغين
الجرعة البدئية: 80 ملغ يوميًا مقسمة على جرعات
ثم قد يرفع الطبيب الجرعة تدريجيًا حسب الاستجابة.
الجرعة الفعالة المعتادة: 160 إلى 240 ملغ يوميًا
إذا لم تتحسن الشقيقة بعد الوصول للجرعة المناسبة خلال مدة كافية يحددها الطبيب، قد يوقف الطبيب العلاج تدريجيًا ويختار علاجًا آخر.
لا يُستخدم بيدرانول لعلاج نوبة الشقيقة بعد بدايتها.
جرعة الرعاش الأساسي عند البالغين
الجرعة البدئية: 40 ملغ مرتين يوميًا
وقد تتحسن الرجفة عند بعض المرضى على جرعة:
120 ملغ يوميًا
وقد يرفع الطبيب الجرعة عند الحاجة حسب الاستجابة والتحمل.
لا يُستخدم لعلاج كل أنواع الرجفة دون تشخيص.
جرعة اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي عند البالغين
20 إلى 40 ملغ ثلاث أو أربع مرات يوميًا
تُؤخذ عادةً قبل الطعام وقبل النوم إذا وصف الطبيب ذلك.
يجب أن يكون العلاج تحت إشراف طبيب مختص.
جرعة ورم القواتم
لا يُستخدم بيدرانول وحده في ورم القواتم.
يجب استخدامه فقط مع حاصر ألفا وتحت إشراف طبي دقيق.
قبل الجراحة:
60 ملغ يوميًا مقسمة على جرعات لمدة 3 أيام قبل الجراحة
كعلاج مساعد مع حاصر ألفا.
في الحالات غير القابلة للجراحة:
30 ملغ يوميًا مقسمة على جرعات
كعلاج مساعد مع حاصر ألفا.
استخدام بروبرانولول وحده في ورم القواتم قد يكون خطيرًا.
طريقة الاستخدام الصحيحة
يُؤخذ بيدرانول عن طريق الفم.
يُبلع القرص مع كمية كافية من الماء.
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه، لكن الأفضل تناوله بالطريقة نفسها كل يوم.
إذا طلب الطبيب تناوله قبل الطعام أو قبل النوم، يجب الالتزام بذلك.
حاول تناول الدواء في نفس الأوقات يوميًا.
لا توقف الدواء فجأة.
لا تغيّر عدد الجرعات دون استشارة الطبيب.
لا تستخدمه عند اللزوم فقط إلا إذا وصف الطبيب ذلك بوضوح.
موانع الاستعمال
يُمنع استخدام بيدرانول في الحالات التالية:
الحساسية من بروبرانولول.
الحساسية من أي مكون من مكونات الدواء.
الربو القصبي.
تشنج قصبي سابق مع حاصرات بيتا.
بطء شديد في ضربات القلب.
إحصار قلبي أكبر من الدرجة الأولى دون ناظمة قلبية.
صدمة قلبية المنشأ.
قصور قلب غير مستقر أو غير مضبوط.
هبوط ضغط شديد.
ورم القواتم دون حاصر ألفا.
لا يُستخدم عند الأطفال إلا إذا قرر الطبيب المختص ذلك.
التحذيرات والاحتياطات
يجب إخبار الطبيب قبل استخدام بيدرانول عند وجود:
ربو أو حساسية صدرية.
انسداد رئوي مزمن.
بطء في النبض.
اضطراب نظم القلب.
إحصار قلبي.
قصور قلب.
ذبحة صدرية.
مرض شرايين طرفية.
داء رينو أو برودة شديدة في الأطراف.
سكري.
نوبات هبوط سكر.
فرط نشاط الغدة الدرقية.
مرض كبد.
مرض كلى.
زرق أو مشاكل في العين.
حساسية شديدة سابقة.
حمل أو رضاعة.
استخدام أدوية قلب أو ضغط أو سكري أو ربو.
تحذير مهم بخصوص إيقاف الدواء
لا توقف بيدرانول فجأة.
إيقاف بروبرانولول بشكل مفاجئ قد يسبب:
زيادة ألم الذبحة.
تسرع القلب.
ارتفاع ضغط.
اضطراب نظم.
تفاقم أعراض القلب.
وفي بعض الحالات قد يزيد خطر احتشاء عضلة القلب عند المرضى المعرضين.
عند الحاجة لإيقاف الدواء، يخفّض الطبيب الجرعة تدريجيًا خلال عدة أسابيع.
تحذير مهم لمرضى الربو والصدر
بروبرانولول حاصر بيتا غير انتقائي، وقد يسبب تضيقًا في القصبات عند بعض المرضى.
يُمنع استخدامه عادةً عند مرضى الربو.
يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهر:
صفير في الصدر.
ضيق نفس.
كحة مع صعوبة تنفس.
تدهور أعراض الربو.
عدم استجابة كافية لبخاخ الربو الإسعافي.
يجب إخبار الطبيب إذا كان المريض يستخدم سالبيوتامول أو فورموتيرول أو أي بخاخ موسع قصبي.
تحذير مهم لمرضى السكري
قد يخفي بيدرانول بعض علامات هبوط السكر مثل تسرع القلب والرجفة.
قد يبقى التعرق أو الجوع أو الدوخة ظاهرًا عند بعض المرضى.
يجب على مريض السكري مراقبة السكر بانتظام، خاصة عند تغيير جرعة الدواء أو الصيام أو المرض أو زيادة الجهد.
يجب إخبار الطبيب إذا كان المريض يستخدم الإنسولين أو أدوية خافضة للسكر.
تحذير مهم بخصوص الغدة الدرقية
قد يخفي بيدرانول بعض علامات فرط نشاط الغدة الدرقية مثل تسرع القلب.
إيقافه فجأة عند مريض فرط نشاط الدرق قد يسبب تدهورًا شديدًا في الأعراض.
يجب إخبار الطبيب إذا كان لدى المريض فرط نشاط درق أو يستخدم أدوية للغدة.
تحذير مهم بخصوص القلب والنبض
قد يسبب بيدرانول بطء النبض أو انخفاض الضغط عند بعض المرضى.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر:
دوخة شديدة.
إغماء.
نبض بطيء جدًا.
تعب شديد.
ضيق نفس.
تورم القدمين.
زيادة وزن سريعة.
ألم صدر جديد أو متزايد.
لا تزد الجرعة إذا كان النبض بطيئًا أو الضغط منخفضًا دون استشارة الطبيب.
الحمل والرضاعة
لا يُستخدم بيدرانول أثناء الحمل إلا إذا قرر الطبيب أن الفائدة أكبر من الخطر.
يجب إخبار الطبيب إذا كانت المريضة حاملًا أو تخطط للحمل.
قد يحتاج الجنين أو المولود إلى مراقبة إذا استُخدم الدواء قرب الولادة، لاحتمال حدوث بطء نبض أو هبوط سكر أو صعوبة تنفس عند بعض المواليد.
ينتقل بروبرانولول إلى حليب الأم بكميات صغيرة.
لا يُستخدم أثناء الرضاعة إلا بعد استشارة الطبيب، مع مراقبة الرضيع إذا ظهرت علامات مثل نعاس زائد، ضعف رضاعة، بطء نبض، أو برودة غير معتادة.
الاستخدام عند الأطفال
لا يُستخدم بيدرانول عند الأطفال إلا إذا وصفه الطبيب المختص.
جرعات الأطفال تعتمد على الوزن والحالة والتشخيص.
لا تعطِ الطفل قرص بيدرانول لعلاج خفقان أو قلق أو رجفة أو شقيقة دون وصفة طبية.
الاستخدام عند كبار السن
يُستخدم بيدرانول بحذر عند كبار السن.
قد يحتاج كبار السن إلى جرعات أقل ومراقبة أوثق للنبض والضغط.
يزداد الحذر عند وجود أمراض قلب أو كلى أو كبد أو سكري أو استخدام عدة أدوية.
الآثار الجانبية
قد يسبب بيدرانول عند بعض المرضى:
تعبًا.
دوخة.
نعاسًا.
برودة في اليدين أو القدمين.
بطء ضربات القلب.
انخفاض ضغط.
غثيانًا.
قيئًا.
إسهالًا.
إمساكًا.
ألم معدة.
اضطراب نوم.
أحلامًا مزعجة.
صداعًا.
تغير مزاج.
ضعفًا جنسيًا عند بعض الرجال.
وقد تحدث آثار أقل شيوعًا أو أكثر خطورة مثل:
ضيق نفس أو تشنج قصبي.
تفاقم قصور القلب.
إغماء.
اضطراب نظم القلب.
طفح شديد.
تحسس شديد.
انخفاض شديد في سكر الدم.
تفاقم أعراض مرض رينو.
تشوش أو اكتئاب شديد عند بعض المرضى.
يجب مراجعة الطبيب عند حدوث أي عرض شديد أو مستمر أو غير معتاد.
التداخلات الدوائية
يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية المستخدمة قبل بدء بيدرانول، خاصة:
أدوية الضغط.
أدوية القلب.
فيراباميل.
ديلتيازيم.
ديجوكسين.
أميودارون.
كينيدين.
بروبافينون.
ليدوكائين.
كلونيدين.
مدرات البول.
أدوية السكري والإنسولين.
بخاخات الربو مثل سالبيوتامول.
مضادات الالتهاب مثل إيبوبروفين وديكلوفيناك ونابروكسين.
وارفارين.
أدوية الاكتئاب مثل فلوكسيتين وباروكسيتين وفلوفوكسامين.
سيميتيدين.
سيبروفلوكساسين.
ريفامبيسين.
فينيتوين.
فينوباربيتال.
أدوية الشقيقة مثل ريزاتريبتان أو زولميتريبتان.
الكحول.
قد تؤدي بعض التداخلات إلى بطء شديد في النبض، هبوط ضغط، اضطراب نظم، تغير مستوى بروبرانولول في الدم، أو تغير فعالية أدوية أخرى.
لا تبدأ أو توقف أي دواء أثناء استخدام بيدرانول دون استشارة الطبيب أو الصيدلي.
متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟
يجب مراجعة الطبيب فورًا أو طلب المساعدة الطبية إذا ظهر:
ضيق نفس.
صفير في الصدر.
ألم صدر جديد أو شديد.
إغماء.
دوخة شديدة.
نبض بطيء جدًا.
خفقان شديد أو غير منتظم.
تورم القدمين مع ضيق نفس.
زرقة الشفاه.
هبوط ضغط شديد.
تعرق شديد مع ارتباك أو أعراض هبوط سكر.
طفح شديد.
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
صعوبة تنفس.
تفاقم مفاجئ في أعراض القلب أو الصدر.
نسيان الجرعة
إذا نسي المريض جرعة من بيدرانول، يمكن تناولها عند التذكر إذا لم يكن موعد الجرعة التالية قريبًا.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية، تُترك الجرعة المنسية وتؤخذ الجرعة التالية في موعدها المعتاد.
لا تؤخذ جرعتان معًا.
لا تؤخذ جرعة إضافية لتعويض جرعة فائتة.
إذا تكرر نسيان الجرعات، يجب مراجعة الطبيب أو الصيدلي لتنظيم أوقات الدواء.
الجرعة الزائدة
قد تكون جرعة بروبرانولول الزائدة خطيرة.
قد تسبب:
بطءًا شديدًا في النبض.
هبوط ضغط شديد.
دوخة أو إغماء.
ضيق نفس أو تشنج قصبي.
انخفاض سكر الدم.
تشنجات.
اضطراب نظم القلب.
صدمة أو فقدان وعي في الحالات الشديدة.
عند تناول كمية زائدة، يجب طلب الإسعاف فورًا.
يجب أخذ علبة الدواء أو اسم التركيز المستخدم عند مراجعة الطبيب.
نصائح للمريض
استخدم بيدرانول تمامًا كما وصفه الطبيب.
لا توقف الدواء فجأة.
لا تغيّر الجرعة أو التركيز من تلقاء نفسك.
راقب النبض والضغط إذا طلب الطبيب ذلك.
أخبر الطبيب إذا أصبح النبض بطيئًا جدًا أو حدثت دوخة شديدة.
لا تستخدمه لعلاج ألم الصدر المفاجئ.
لا تستخدمه لعلاج نوبة الشقيقة بعد بدايتها.
أخبر الطبيب إذا لديك ربو أو مرض صدري.
أخبر الطبيب إذا لديك سكري أو تستخدم الإنسولين.
أخبر الطبيب إذا لديك مرض قلب أو كبد أو كلى.
أخبر الطبيب إذا تستخدم فيراباميل أو ديلتيازيم أو ديجوكسين أو أدوية نظم القلب.
تجنب الكحول أو ناقش ذلك مع الطبيب لأنه قد يزيد الدوخة والهبوط.
أخبر الطبيب قبل أي عملية أو تخدير أنك تستخدم بروبرانولول.
أخبري الطبيب إذا كنت حاملًا أو تخططين للحمل أو مرضعة.
احفظ الدواء بعيدًا عن الحرارة والرطوبة والضوء.
احفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال.
لا تستخدم الدواء بعد انتهاء الصلاحية.
لا تعطِ الدواء لشخص آخر حتى لو كان لديه خفقان أو ضغط أو شقيقة مشابهة.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق