بيكلوريكتا Beclorecta
التركيب
كل تحميلة من Beclorecta تحتوي على:
Beclomethasone Dipropionate 3 mg — بيكلوميثازون ديبروبيونات 3 ملغ
ما هو بيكلوريكتا؟
بيكلوريكتا هو دواء على شكل تحاميل شرجية يحتوي على بيكلوميثازون ديبروبيونات، وهو كورتيكوستيرويد يعمل موضعيًا على تقليل الالتهاب في منطقة المستقيم والجزء السفلي من الأمعاء.
يساعد الدواء على تقليل الالتهاب، التورم، التهيج، والشعور بعدم الراحة المرتبط ببعض أمراض الأمعاء الالتهابية حسب وصف الطبيب.
يُستخدم بيكلوريكتا عن طريق الشرج فقط.
لا يُؤخذ عن طريق الفم.
لا يُستخدم داخل المهبل.
لا يُستخدم لعلاج البواسير أو الشق الشرجي أو النزف الشرجي دون تشخيص طبي.
لا يُستخدم لعلاج الالتهابات الجرثومية أو الفطرية أو الفيروسية في المنطقة الشرجية دون علاج مناسب.
الاستعمالات
يُستخدم بيكلوريكتا حسب وصف الطبيب في الحالات التالية:
التهاب المستقيم والسيني التقرّحي.
التهاب القولون التقرّحي عندما تكون الإصابة في المستقيم أو الجزء السفلي من القولون.
داء كرون عندما يقرر الطبيب أن العلاج الشرجي مناسب للحالة.
التهاب المستقيم المرتبط بأمراض الأمعاء الالتهابية حسب تقييم الطبيب.
لا يُستخدم بيكلوريكتا من تلقاء نفسك لعلاج:
البواسير.
الشق الشرجي.
الحكة الشرجية غير المشخصة.
النزف الشرجي غير المشخص.
الألم الشرجي غير المشخص.
الخراج حول الشرج.
الناسور الشرجي.
الإسهال الدموي دون تشخيص.
الالتهابات الفطرية أو الفيروسية أو الجرثومية في المنطقة.
ألم البطن الشديد أو الحمى أو التدهور العام.
الجرعة وطريقة الاستعمال
تُحدد جرعة بيكلوريكتا من قبل الطبيب حسب التشخيص، شدة الالتهاب، مكان الإصابة، الاستجابة للعلاج، والأدوية الأخرى المستخدمة.
الجرعة المتداولة في النشرات الطبية لتحاميل Beclomethasone Dipropionate 3 mg:
تحميلة واحدة مرتين يوميًا
ويُفضّل أن تكون:
تحميلة صباحًا بعد التبرز
وتحميلة مساءً قبل النوم
أي أن الجرعة اليومية المعتادة تعطي:
Beclomethasone Dipropionate 6 mg يوميًا
مدة العلاج تكون عادة:
لمدة لا تقل عن 4 أسابيع
أو حسب وصف الطبيب.
لا يجب إيقاف العلاج أو تمديده من تلقاء نفسك.
لا يجب استخدام جرعة أكبر من الموصوفة.
لا يجب استخدام التحاميل لفترات طويلة دون متابعة طبية.
طريقة الاستخدام الصحيحة
اغسل يديك جيدًا قبل الاستخدام.
أخرج التحميلة من الغلاف.
إذا كانت التحميلة طرية بسبب الحرارة، يمكن وضعها في مكان بارد لفترة قصيرة حتى تتماسك.
يفضل استخدام التحميلة بعد التبرز، خاصة الجرعة الصباحية.
استلقِ على الجانب الأيسر مع ثني الركبة اليمنى قليلًا.
أدخل التحميلة بلطف داخل المستقيم من الطرف المدبب.
حاول البقاء مستلقيًا لعدة دقائق بعد إدخال التحميلة.
اغسل يديك جيدًا بعد الاستخدام.
لا تبلع التحميلة.
لا تقطع التحميلة إلا إذا طلب الطبيب أو الصيدلي ذلك.
لا تستخدم التحميلة إذا كانت مكسورة أو متغيرة الشكل أو اللون بشكل واضح.
مدة العلاج والمتابعة
يجب استخدام بيكلوريكتا للمدة التي يحددها الطبيب.
قد تتحسن الأعراض قبل انتهاء العلاج، لكن لا يجب إيقافه مبكرًا دون استشارة الطبيب.
قد يحتاج الطبيب إلى متابعة الأعراض، عدد مرات التبرز، وجود الدم أو المخاط، وألم البطن.
إذا لم يحدث تحسن، أو إذا ساءت الأعراض، يجب مراجعة الطبيب.
لا يُستخدم بيكلوريكتا كعلاج دائم أو متكرر دون متابعة، لأنه يحتوي على كورتيكوستيرويد.
موانع الاستعمال
يُمنع استخدام بيكلوريكتا في الحالات التالية:
الحساسية من بيكلوميثازون ديبروبيونات.
الحساسية من أي مكون من مكونات التحاميل.
وجود عدوى فطرية موضعية غير معالجة في منطقة المستقيم أو الشرج.
وجود عدوى فيروسية موضعية غير معالجة مثل الهربس في المنطقة.
وجود عدوى درنية موضعية أو اشتباه سل في المنطقة.
وجود خراج شرجي أو حول الشرج دون علاج.
وجود انسداد معوي.
وجود ثقب أو اشتباه ثقب في الأمعاء.
وجود التهاب شديد مع علامات تدهور عام دون تقييم طبي.
لا يُستخدم عند الأطفال إلا إذا وصفه الطبيب المختص.
لا يُستخدم أثناء الحمل أو الرضاعة إلا بعد تقييم الطبيب.
التحذيرات والاحتياطات
يجب إخبار الطبيب قبل استخدام بيكلوريكتا عند وجود:
عدوى حالية أو متكررة.
حرارة أو تعب عام.
ألم بطن شديد.
نزف شرجي شديد.
إسهال شديد أو مستمر.
خراج أو ناسور حول الشرج.
مرض سكري.
ارتفاع ضغط الدم.
زرق أو ارتفاع ضغط العين.
ساد أو مشاكل في عدسة العين.
هشاشة عظام.
قرحة هضمية.
مرض كبدي.
مرض كلوي.
ضعف مناعة.
استخدام كورتيزون فموي أو حقني أو شرجي آخر.
استخدام أدوية مثبطة للمناعة.
حمل أو رضاعة.
عملية حديثة في الأمعاء أو الشرج.
تحذير مهم بخصوص العدوى
لأن بيكلوريكتا يحتوي على كورتيكوستيرويد، فقد يخفف الالتهاب لكنه قد يخفي علامات العدوى أو يزيدها سوءًا إذا كانت موجودة وغير معالجة.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر:
حرارة.
ألم شرجي شديد.
تورم حول الشرج.
إفرازات قيحية.
قشعريرة.
تدهور عام.
زيادة الألم أو النزف.
إسهال شديد مع تعب واضح.
لا تستخدم الدواء لعلاج التهاب أو خراج أو عدوى دون تشخيص.
تحذير مهم بخصوص النزف الشرجي
قد يحدث نزف مع التهاب القولون التقرحي أو داء كرون، لكن النزف يحتاج إلى تقييم طبي.
يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهر:
نزف شرجي غزير.
دوخة أو إغماء.
شحوب شديد.
براز أسود.
خروج خثرات دموية.
ألم بطن شديد مع نزف.
تسارع ضربات القلب.
لا تعتبر كل حالات النزف الشرجي بسبب التهاب القولون، فقد تكون هناك أسباب أخرى تحتاج إلى فحص.
تحذير مهم بخصوص أمراض الأمعاء الالتهابية
بيكلوريكتا قد يساعد في الالتهاب الموجود في المستقيم أو الجزء السفلي من الأمعاء، لكنه لا يكفي لعلاج كل حالات التهاب القولون التقرحي أو داء كرون، خاصة إذا كانت الإصابة واسعة أو شديدة.
يجب مراجعة الطبيب فورًا عند وجود:
إسهال شديد ومتكرر.
حمى.
ألم بطن شديد.
انتفاخ شديد.
قيء مستمر.
جفاف.
نقص وزن سريع.
دم كثير في البراز.
تعب شديد.
عدم القدرة على تناول السوائل.
قد يحتاج المريض في هذه الحالات إلى أدوية أخرى أو تقييم إسعافي.
تحذير مهم بخصوص الكورتيزون
رغم أن بيكلوريكتا يُستخدم موضعيًا داخل المستقيم، إلا أن جزءًا من الكورتيزون قد يُمتص إلى الجسم، خاصة عند الاستخدام الطويل أو المتكرر أو عند وجود التهاب شديد في الغشاء المخاطي.
الاستخدام الطويل أو المتكرر للكورتيزون قد يزيد احتمال:
ارتفاع سكر الدم.
ارتفاع ضغط الدم.
احتباس سوائل.
ضعف المناعة.
بطء التئام الجروح.
تأثيرات على الغدة الكظرية.
تغيرات مزاجية.
مشاكل في العين مثل الزرق أو الساد.
هشاشة عظام عند الاستخدام المطول.
لذلك يجب استخدام الدواء بالجرعة والمدة التي يحددها الطبيب فقط.
تحذير مهم عند الانتقال من كورتيزون عام إلى علاج موضعي
إذا كان المريض يستخدم كورتيزونًا فمويًا أو حقنيًا بانتظام، فلا يجب إيقافه فجأة عند بدء بيكلوريكتا.
الانتقال من علاج كورتيزوني عام إلى علاج موضعي يجب أن يتم تحت إشراف الطبيب.
إيقاف الكورتيزون العام فجأة قد يسبب أعراضًا خطيرة مثل:
تعب شديد.
دوخة.
هبوط ضغط.
غثيان.
قيء.
ألم عضلي.
ضعف عام.
يجب اتباع خطة الطبيب بدقة.
تحذير مهم بخصوص العين والرؤية
قد تسبب الكورتيكوستيرويدات، خاصة مع الاستخدام المتكرر أو الطويل، مشاكل في العين عند بعض المرضى.
يجب إخبار الطبيب إذا كان لديك:
زرق.
ارتفاع ضغط العين.
ساد.
تشوش رؤية.
ألم في العين.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر أثناء العلاج:
تشوش رؤية جديد.
تغير في الرؤية.
ألم أو ضغط في العين.
الحمل والرضاعة
لا يُستخدم بيكلوريكتا أثناء الحمل إلا إذا قرر الطبيب أن الفائدة أكبر من الخطر.
يجب إخبار الطبيب إذا كانت المريضة حاملًا أو تخطط للحمل.
لا يُستخدم بيكلوريكتا أثناء الرضاعة إلا بعد استشارة الطبيب.
يقرر الطبيب مناسبته حسب شدة المرض، حاجة الأم للعلاج، واحتمال التعرض للدواء.
لا يجب إيقاف علاج أمراض الأمعاء الالتهابية أثناء الحمل أو الرضاعة من تلقاء نفسك، لأن نشاط المرض قد يؤثر في صحة الأم والجنين أو الرضيع.
الاستخدام عند الأطفال
لا يُستخدم بيكلوريكتا عند الأطفال إلا إذا وصفه طبيب مختص.
الأطفال أكثر حساسية للتأثيرات العامة للكورتيزون عند الاستخدام المتكرر أو الطويل.
يجب متابعة الطفل طبيًا إذا استُخدم الدواء، خصوصًا عند الحاجة إلى كورتيزون متكرر أو وجود مرض أمعاء التهابي.
لا يُستخدم للأطفال لعلاج ألم أو حكة أو نزف شرجي دون تشخيص.
الاستخدام عند كبار السن
يُستخدم بيكلوريكتا بحذر عند كبار السن، خاصة عند وجود:
سكري.
ضغط.
هشاشة عظام.
زرق أو ساد.
ضعف مناعة.
أدوية متعددة.
أمراض مزمنة.
كبار السن قد يكونون أكثر عرضة للتجفاف أو النزف أو مضاعفات أمراض الأمعاء، لذلك يجب متابعة الأعراض جيدًا.
الآثار الجانبية
قد يسبب بيكلوريكتا عند بعض المرضى:
إحساسًا بالحرارة أو الحرقان في منطقة الشرج.
تهيجًا موضعيًا.
ألمًا أو انزعاجًا شرجيًا.
حكة.
رغبة كاذبة أو متكررة بالتبرز.
صعوبة في الاحتفاظ بالتحميلة.
تشنجًا أو انقباضًا شرجيًا.
انتفاخًا أو انزعاجًا بطنيًا.
غثيانًا.
صداعًا.
وقد تحدث آثار أقل شيوعًا أو تحتاج إلى مراجعة الطبيب مثل:
نزف شرجي متزايد.
ألم شديد.
طفح أو تحسس.
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
صعوبة تنفس.
تشوش رؤية.
علامات عدوى.
تدهور أعراض القولون بدل تحسنها.
أعراض ارتفاع سكر الدم عند مرضى السكري.
تأثيرات كورتيزونية عامة عند الاستخدام الطويل أو المتكرر.
التداخلات الدوائية
يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية المستخدمة قبل بدء بيكلوريكتا، خاصة:
كورتيزون فموي.
كورتيزون حقني.
تحاميل أو حقن شرجية كورتيزونية أخرى.
أدوية مثبطة للمناعة.
أدوية بيولوجية لعلاج أمراض الأمعاء الالتهابية.
أدوية التهاب القولون مثل ميسالازين أو سلفاسالازين.
مضادات تخثر مثل وارفارين أو ريفاروكسابان أو أبيكسابان.
أسبرين أو كلوبيدوغريل.
مضادات التهاب غير ستيروئيدية مثل إيبوبروفين وديكلوفيناك ونابروكسين.
أدوية السكري.
أدوية HIV مثل ريتونافير أو كوبيسيستات.
مضادات فطريات قوية مثل كيتوكونازول أو إيتراكونازول أو فوريكونازول.
قد تزيد بعض الأدوية من التعرض العام للكورتيزون وتزيد احتمال الآثار الجانبية.
لا تبدأ أو توقف أي علاج لالتهاب القولون أو داء كرون دون استشارة الطبيب.
متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟
يجب مراجعة الطبيب فورًا أو طلب المساعدة الطبية إذا ظهر أثناء استخدام بيكلوريكتا:
نزف شرجي شديد.
ألم بطن شديد.
انتفاخ شديد في البطن.
حمى.
قشعريرة.
إسهال شديد أو متزايد.
إقياء مستمر.
علامات تجفاف.
خمول شديد.
دوخة أو إغماء.
ألم شرجي شديد.
تورم أو خراج حول الشرج.
إفراز قيحي.
طفح شديد.
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
صعوبة تنفس.
تشوش رؤية جديد.
تدهور واضح في الحالة بدل التحسن.
نسيان الجرعة
إذا نسي المريض جرعة من بيكلوريكتا، يمكن استخدامها عند التذكر إذا لم يكن موعد الجرعة التالية قريبًا.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية، تُترك الجرعة المنسية وتُستخدم الجرعة التالية في موعدها المعتاد.
لا تُستخدم تحميلتان معًا لتعويض جرعة منسية.
لا تزد عدد التحاميل في اليوم دون استشارة الطبيب.
استخدام كمية زائدة
استخدام كمية أكبر من الموصوفة قد يزيد احتمال التهيج الموضعي أو التأثيرات العامة للكورتيزون، خاصة عند الاستخدام المتكرر.
قد تظهر أعراض مثل:
حرقان شرجي.
انزعاج موضعي.
تهيج.
اضطراب عام.
انتفاخ أو مغص.
ومع الاستخدام الزائد لفترة طويلة قد يزيد احتمال أعراض الكورتيزون العامة.
إذا استخدم المريض عددًا كبيرًا من التحاميل أو استخدمها لفترة أطول من الموصوفة، يجب التواصل مع الطبيب.
إذا ابتلع الطفل التحاميل بالخطأ، يجب مراجعة الطبيب أو مركز السموم.
نصائح للمريض
استخدم بيكلوريكتا تمامًا كما وصفه الطبيب.
استخدمه عن طريق الشرج فقط.
لا تبلع التحميلة.
يفضل استخدام الجرعة الصباحية بعد التبرز.
يفضل استخدام الجرعة المسائية قبل النوم.
لا توقف العلاج مبكرًا دون استشارة الطبيب.
لا تستخدمه لفترة أطول من الموصوفة.
لا تستخدمه لعلاج البواسير أو الشق الشرجي دون تشخيص.
لا تستخدمه عند وجود خراج أو عدوى موضعية دون مراجعة الطبيب.
أخبر الطبيب إذا لديك سكري أو ضغط أو زرق أو هشاشة عظام.
أخبر الطبيب إذا تستخدم كورتيزونًا آخر أو أدوية مثبطة للمناعة.
راجع الطبيب إذا لم تتحسن الأعراض.
راجع الطبيب فورًا عند وجود نزف شديد أو حمى أو ألم بطن شديد.
أخبري الطبيب إذا كنت حاملًا أو تخططين للحمل أو مرضعة.
احفظ التحاميل حسب تعليمات العبوة وبعيدًا عن الحرارة.
احفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال.
لا تستخدم الدواء بعد انتهاء الصلاحية.
لا تعطِ الدواء لشخص آخر حتى لو كان لديه أعراض مشابهة.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق