أزميكسينال Azmixinal
التركيب
كل 5 مل من شراب Azmixinal تحتوي على:
Terbutaline sulfate 1.25 mg — تيربوتالين سلفات 1.25 ملغ
Bromhexine HCl 4 mg — برومهيكسين هيدروكلورايد 4 ملغ
Guaifenesin 50 mg — غوايفينيزين 50 ملغ
Menthol 2.5 mg — منتول 2.5 ملغ
ما هو أزميكسينال؟
أزميكسينال هو شراب يُستخدم لعلاج السعال المرافق لاضطرابات القصبات والرئتين، خاصة عندما يكون السعال مترافقًا مع بلغم أو تشنج قصبي حسب تقييم الطبيب.
يحتوي أزميكسينال على أربع مواد فعالة:
تيربوتالين موسع قصبي يساعد على إرخاء عضلات الشعب الهوائية وتسهيل التنفس عند وجود تشنج قصبي.
برومهيكسين مذيب للبلغم يساعد على تقليل لزوجة المخاط وتسهيل طرحه.
غوايفينيزين طارد للبلغم يساعد على زيادة سيولة الإفرازات القصبية وتسهيل خروجها مع السعال.
منتول يساهم في إعطاء إحساس مهدئ ومنعش في الحلق والمجاري التنفسية.
لا يُستخدم أزميكسينال لعلاج السعال الجاف البسيط من تلقاء نفسك.
لا يُستخدم لعلاج الربو الحاد أو نوبة ضيق النفس الشديدة كبديل عن البخاخ الإسعافي.
لا يُستخدم لعلاج الالتهاب الجرثومي دون تقييم طبي.
لا يُستخدم عند وجود ألم صدري أو ضيق نفس شديد أو زرقة أو تدهور عام دون مراجعة طبية عاجلة.
الاستعمالات
يُستخدم أزميكسينال حسب وصف الطبيب أو الصيدلي في الحالات التالية:
السعال المنتج للبلغم.
السعال المرافق لاضطرابات قصبية رئوية.
السعال المترافق مع تشنج قصبي حسب تقييم الطبيب.
التهاب القصبات المصحوب ببلغم.
حالات زيادة لزوجة الإفرازات القصبية.
المساعدة على تسييل البلغم وتسهيل خروجه.
لا يُستخدم أزميكسينال لعلاج:
السعال المزمن غير المشخص.
السعال المترافق مع دم.
السعال عند الرضع دون تقييم طبي.
نوبة الربو الحادة الشديدة.
ذات الرئة أو الالتهاب الرئوي دون علاج السبب.
السعال الناتج عن قصور قلب دون تشخيص.
السعال الناتج عن ارتجاع معدي أو حساسية مزمنة دون تقييم طبي.
السعال المستمر لأكثر من عدة أيام دون تحسن.
الجرعة وطريقة الاستعمال
تُحدد جرعة أزميكسينال من قبل الطبيب حسب عمر المريض، شدة السعال، وجود تشنج قصبي، الحالة الصحية، والأدوية الأخرى المستخدمة.
الجرعات المتداولة في النشرات الطبية لشرابات تحتوي نفس تراكيز المواد الأساسية:
جرعة البالغين
10 إلى 20 مل ثلاث مرات يوميًا
أي ما يعادل في كل جرعة 10 مل:
Terbutaline sulfate 2.5 mg
Bromhexine HCl 8 mg
Guaifenesin 100 mg
Menthol 5 mg
وما يعادل في كل جرعة 20 مل:
Terbutaline sulfate 5 mg
Bromhexine HCl 16 mg
Guaifenesin 200 mg
Menthol 10 mg
لا يجب تجاوز الجرعة التي يحددها الطبيب أو الصيدلي.
جرعة الأطفال فوق 6 سنوات
10 مل ثلاث مرات يوميًا
أو حسب وصف الطبيب.
كل 10 مل تحتوي على:
Terbutaline sulfate 2.5 mg
Bromhexine HCl 8 mg
Guaifenesin 100 mg
Menthol 5 mg
لا يُستخدم للأطفال بعمر أقل من 6 سنوات إلا إذا قرر الطبيب ذلك.
لا تُعطى جرعة البالغين للأطفال.
طريقة الاستخدام الصحيحة
يُؤخذ أزميكسينال عن طريق الفم فقط.
يجب رج العبوة جيدًا قبل الاستعمال إذا كانت تعليمات العبوة تنص على ذلك.
تُقاس الجرعة باستخدام كأس مدرج أو سرنجة فموية أو أداة قياس دوائية.
لا يُنصح باستخدام ملعقة منزلية لأنها قد لا تعطي جرعة دقيقة.
يمكن تناول الشراب مع الطعام إذا سبب انزعاجًا معديًا.
يُفضل شرب كمية كافية من السوائل خلال اليوم إذا لم يمنع الطبيب ذلك، لأن السوائل تساعد على تليين البلغم.
لا تستخدم جرعة أكبر من الموصوفة.
لا تستخدمه لفترة طويلة دون مراجعة الطبيب.
لا تجمعه مع أدوية سعال أخرى تحتوي على موسعات قصبية أو طاردات بلغم أو مضادات سعال إلا بعد سؤال الطبيب أو الصيدلي.
متى يبدأ مفعول الدواء؟
قد يساعد تيربوتالين على تخفيف التشنج القصبي خلال فترة قصيرة عند بعض المرضى.
أما تأثير برومهيكسين وغوايفينيزين في تليين البلغم وتسهيل خروجه فقد يحتاج إلى استخدام منتظم خلال فترة العلاج.
إذا لم يتحسن السعال، أو زاد البلغم، أو ظهرت حرارة أو ضيق نفس، يجب مراجعة الطبيب.
موانع الاستعمال
يُمنع استخدام أزميكسينال في الحالات التالية:
الحساسية من تيربوتالين.
الحساسية من برومهيكسين.
الحساسية من غوايفينيزين.
الحساسية من المنتول.
الحساسية من أي مكون من مكونات الشراب.
وجود تحسس سابق من أدوية موسعة للقصبات من زمرة منبهات بيتا 2.
وجود مرض قلبي شديد أو اضطراب نظم شديد إلا إذا قرر الطبيب غير ذلك.
فرط نشاط الغدة الدرقية غير المضبوط إلا بتقييم طبي.
لا يُستخدم للأطفال الصغار دون وصفة طبيب.
لا يُستخدم عند وجود سعال شديد أو مزمن أو مترافق مع دم دون تقييم طبي.
التحذيرات والاحتياطات
يجب استشارة الطبيب قبل استخدام أزميكسينال عند وجود:
مرض قلبي.
اضطراب نظم القلب.
خفقان متكرر.
ذبحة صدرية.
ارتفاع ضغط الدم.
فرط نشاط الغدة الدرقية.
داء السكري.
صرع أو تاريخ اختلاجات.
نقص بوتاسيوم سابق.
ربو شديد.
مرض رئوي مزمن.
قرحة معدية أو تاريخ قرحة.
مرض كبدي.
مرض كلوي.
حمل أو رضاعة.
استخدام أدوية موسعة للقصبات.
استخدام أدوية للربو أو الكورتيزون أو مدرات البول.
استخدام أدوية القلب أو الضغط.
تحذير مهم بخصوص القلب والخفقان
يحتوي أزميكسينال على تيربوتالين، وهو موسع قصبي من مجموعة منبهات بيتا 2.
قد يسبب تيربوتالين عند بعض المرضى:
خفقانًا.
تسرع ضربات القلب.
رجفة.
توترًا أو عصبية.
دوخة.
صداعًا.
يزداد الحذر عند مرضى القلب أو اضطراب النظم أو ارتفاع الضغط.
يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهر:
ألم صدر.
خفقان شديد أو مستمر.
ضيق نفس متزايد.
دوخة شديدة.
إغماء.
تعب شديد غير معتاد.
لا يستخدم المريض جرعات إضافية من تلقاء نفسه عند استمرار ضيق النفس.
تحذير مهم لمرضى السكري
قد تؤثر منبهات بيتا 2 مثل تيربوتالين في سكر الدم عند بعض المرضى.
يجب على مرضى السكري مراقبة سكر الدم حسب تعليمات الطبيب عند استخدام أزميكسينال.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهرت قراءات سكر مرتفعة أو غير مستقرة.
يجب إخبار الطبيب إذا كان المريض يستخدم الإنسولين أو أدوية خافضة للسكر.
تحذير مهم بخصوص نقص البوتاسيوم
قد تسبب منبهات بيتا 2 مثل تيربوتالين انخفاضًا مؤقتًا في بوتاسيوم الدم عند بعض المرضى، خاصة عند استخدام جرعات عالية أو مع أدوية معينة.
يزداد الحذر عند استخدام:
مدرات البول.
الكورتيزون.
الثيوفيلين أو الأمينوفيلين.
أدوية القلب مثل ديجوكسين.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر:
ضعف شديد.
تشنجات عضلية.
خفقان.
تعب غير معتاد.
اضطراب ضربات القلب.
تحذير مهم بخصوص المعدة والقرحة
يحتوي أزميكسينال على برومهيكسين، وقد يحتاج إلى الحذر عند المرضى الذين لديهم تاريخ قرحة معدية أو تهيج معدي.
يجب إخبار الطبيب إذا كان لدى المريض:
قرحة معدية سابقة.
نزف هضمي سابق.
ألم معدة مستمر.
غثيان أو قيء شديد.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر ألم معدة شديد، قيء دموي، أو براز أسود.
تحذير مهم بخصوص التحسس والطفح الجلدي
قد تحدث تفاعلات تحسسية أو طفح جلدي مع بعض مكونات الشراب، ومنها برومهيكسين.
يجب إيقاف الدواء وطلب المساعدة الطبية إذا ظهر:
طفح شديد.
حكة شديدة.
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
صعوبة تنفس.
فقاعات أو تقشر في الجلد.
حمى مع طفح.
احمرار شديد أو ألم جلدي.
تحذير مهم بخصوص السعال المستمر
السعال عرض وليس مرضًا بحد ذاته.
يجب مراجعة الطبيب إذا كان السعال:
مستمرًا لأكثر من أسبوع.
يترافق مع حرارة عالية.
يترافق مع بلغم أخضر أو أصفر كثيف ومستمر.
يترافق مع دم.
يترافق مع نقص وزن.
يترافق مع تعرق ليلي.
يترافق مع ألم صدر.
يترافق مع ضيق نفس أو صفير شديد.
يعود بشكل متكرر.
قد يحتاج المريض إلى فحص سريري أو صورة صدر أو علاج آخر حسب السبب.
الحمل والرضاعة
لا يُستخدم أزميكسينال أثناء الحمل إلا إذا قرر الطبيب أن الفائدة أكبر من الخطر.
يجب إخبار الطبيب إذا كانت المريضة حاملًا أو تخطط للحمل.
لا يُستخدم أزميكسينال أثناء الرضاعة إلا بعد استشارة الطبيب.
يقرر الطبيب مناسبة العلاج حسب حالة الأم والرضيع وسبب السعال.
لا يُستخدم لعلاج سعال الحامل أو المرضع من تلقاء نفسك دون تقييم طبي.
الاستخدام عند الأطفال
لا يُستخدم أزميكسينال للأطفال بعمر أقل من 6 سنوات إلا إذا قرر الطبيب ذلك.
عند الأطفال فوق 6 سنوات، يجب الالتزام بالجرعة الموصوفة وقياس الجرعة بدقة.
يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا كان الطفل يعاني من:
ضيق نفس.
صفير شديد.
زرقة الشفاه.
خمول شديد.
حرارة عالية.
قيء متكرر.
رفض شرب السوائل.
سعال مع دم.
تدهور الحالة بدل التحسن.
لا يُستخدم شراب السعال لتأخير مراجعة الطبيب عند وجود علامات خطورة.
الاستخدام عند كبار السن
يُستخدم أزميكسينال بحذر عند كبار السن، خاصة عند وجود مرض قلبي أو ضغط أو سكري أو اضطراب نظم أو استخدام أدوية متعددة.
قد يكون كبار السن أكثر عرضة للخفقان، الدوخة، الرجفة، والتداخلات الدوائية.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر خفقان شديد، دوخة، ضعف، أو ضيق نفس متزايد.
الآثار الجانبية
قد يسبب أزميكسينال عند بعض المرضى:
رجفة.
خفقان.
تسرع ضربات القلب.
توترًا أو عصبية.
صداعًا.
دوخة.
غثيانًا.
قيئًا.
انزعاجًا معديًا.
تعرقًا.
تشنجات عضلية.
جفاف فم.
طعمًا أو إحساسًا منعشًا في الحلق بسبب المنتول.
وقد تحدث آثار أقل شيوعًا أو تحتاج إلى انتباه مثل:
طفح جلدي.
حكة.
تحسس شديد.
ضيق نفس.
ألم صدر.
اضطراب نظم القلب.
انخفاض بوتاسيوم.
تفاقم أعراض السكري.
ألم معدة شديد.
تفاعلات جلدية شديدة نادرة.
يجب مراجعة الطبيب عند حدوث أي عرض شديد أو مستمر أو غير معتاد.
التداخلات الدوائية
يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية المستخدمة قبل استعمال أزميكسينال، خاصة:
أدوية الربو الأخرى.
سالبيوتامول أو تيربوتالين أو فورموتيرول أو سالميتيرول.
الثيوفيلين أو الأمينوفيلين.
الكورتيزون.
مدرات البول.
أدوية القلب.
ديجوكسين.
أدوية اضطراب نظم القلب.
حاصرات بيتا مثل بروبرانولول أو أتينولول أو بيسوبرولول.
أدوية الضغط.
أدوية السكري.
مثبطات MAO.
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة.
أدوية الصرع.
أدوية سعال أو زكام أخرى.
لا يُستخدم أزميكسينال مع موسعات قصبية أخرى أو أدوية سعال مركبة دون استشارة، لأن ذلك قد يزيد خطر الخفقان والرجفة أو التداخلات الدوائية.
متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟
يجب مراجعة الطبيب أو طلب المساعدة الطبية إذا ظهر أثناء استخدام أزميكسينال:
ألم صدر.
خفقان شديد.
ضيق نفس متزايد.
صفير شديد لا يتحسن.
زرقة الشفاه أو الوجه.
دوخة شديدة أو إغماء.
طفح شديد أو تورم في الوجه أو اللسان.
صعوبة تنفس.
قيء مستمر.
ألم معدة شديد.
براز أسود أو قيء دموي.
سعال مع دم.
حرارة عالية مستمرة.
خمول شديد عند الطفل.
عدم تحسن السعال أو تدهوره.
نسيان الجرعة
إذا نسي المريض جرعة من أزميكسينال، يمكن تناولها عند التذكر إذا لم يكن موعد الجرعة التالية قريبًا.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية، تُترك الجرعة المنسية وتؤخذ الجرعة التالية في موعدها المعتاد.
لا تؤخذ جرعة إضافية لتعويض الجرعة المنسية.
لا تضاعف الجرعة لأن ذلك قد يزيد خطر الخفقان والرجفة والآثار الجانبية.
الجرعة الزائدة
قد تحدث الجرعة الزائدة عند تناول كمية أكبر من الموصوفة أو استخدامه مرات أكثر من المحدد.
قد تسبب الجرعة الزائدة:
رجفة شديدة.
خفقانًا.
تسرع ضربات القلب.
دوخة.
صداعًا.
توترًا شديدًا.
غثيانًا.
قيئًا.
تعرقًا.
ألم صدر.
اضطراب نظم القلب.
انخفاض بوتاسيوم الدم.
ضعفًا شديدًا.
عند تناول جرعة زائدة، يجب التواصل مع الطبيب أو الإسعاف فورًا، خاصة عند الأطفال أو عند ظهور خفقان شديد أو ألم صدر أو دوخة أو اضطراب تنفس.
نصائح للمريض
استخدم أزميكسينال تمامًا كما وصفه الطبيب أو الصيدلي.
استخدم أداة قياس دوائية دقيقة.
لا تستخدم ملعقة منزلية لقياس الجرعة.
لا تزد الجرعة من تلقاء نفسك.
لا تستخدمه لفترة طويلة دون مراجعة الطبيب.
اشرب سوائل كافية إذا لم يمنع الطبيب ذلك.
لا تجمعه مع أدوية سعال أو زكام أخرى دون سؤال الطبيب أو الصيدلي.
أخبر الطبيب إذا لديك مرض قلب أو ضغط أو سكري أو فرط نشاط درق.
أخبر الطبيب إذا تستخدم أدوية ربو أو مدرات بول أو كورتيزون.
راجع الطبيب إذا استمر السعال أو ترافق مع حرارة أو دم أو ضيق نفس.
راجع الطبيب فورًا عند ظهور ألم صدر أو خفقان شديد.
لا يُستخدم للأطفال أقل من 6 سنوات إلا بوصفة طبيب.
أخبري الطبيب إذا كنت حاملًا أو تخططين للحمل أو مرضعة.
احفظ الشراب حسب تعليمات العبوة.
أغلق العبوة جيدًا بعد الاستعمال.
احفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال.
لا تستخدم الدواء بعد انتهاء الصلاحية.
لا تعطِ الدواء لشخص آخر حتى لو كان لديه سعال مشابه.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق