آنتي أنجينا Anti-Angina
التراكيب المتوفرة
Anti-Angina 375 mg
كل قرص ملبس مديد التحرر يحتوي على:
Ranolazine 375 mg — رانولازين 375 ملغ
Anti-Angina 500 mg
كل قرص ملبس مديد التحرر يحتوي على:
Ranolazine 500 mg — رانولازين 500 ملغ
Anti-Angina 750 mg
كل قرص ملبس مديد التحرر يحتوي على:
Ranolazine 750 mg — رانولازين 750 ملغ
Anti-Angina 1000 mg
كل قرص ملبس مديد التحرر يحتوي على:
Ranolazine 1000 mg — رانولازين 1000 ملغ
ما هو آنتي أنجينا؟
آنتي أنجينا هو دواء يحتوي على رانولازين، ويُستخدم للمساعدة في علاج أعراض الذبحة الصدرية المزمنة أو المستقرة حسب وصف الطبيب.
الذبحة الصدرية هي ألم أو ضغط أو انزعاج في الصدر يحدث غالبًا بسبب نقص تروية عضلة القلب.
يساعد رانولازين على تقليل تكرار نوبات الذبحة الصدرية وتحسين تحمل الجهد عند بعض المرضى.
لا يُستخدم آنتي أنجينا لعلاج ألم الصدر المفاجئ أثناء حدوث النوبة.
لا يُستخدم كبديل عن النتروغليسرين الإسعافي إذا كان موصوفًا للمريض.
لا يُستخدم لعلاج الجلطة القلبية.
لا يُستخدم لعلاج الذبحة الصدرية غير المستقرة.
لا يُستخدم دون وصفة طبيب قلب أو طبيب مختص.
الاستعمالات
يُستخدم آنتي أنجينا حسب وصف الطبيب في:
العلاج العرضي للذبحة الصدرية المستقرة.
تقليل تكرار نوبات ألم الصدر المزمن عند بعض المرضى.
تحسين تحمل الجهد عند مرضى الذبحة الصدرية المستقرة.
قد يُستخدم مع أدوية قلب أخرى مثل حاصرات بيتا أو حاصرات قنوات الكالسيوم أو النترات أو أدوية الضغط أو أدوية الكوليسترول حسب خطة الطبيب.
لا يُستخدم آنتي أنجينا لعلاج:
ألم الصدر المفاجئ الحاد.
الجلطة القلبية.
الذبحة الصدرية غير المستقرة.
الخفقان غير المشخص.
ضيق النفس المفاجئ.
ألم الصدر غير المشخص.
أي حالة إسعافية قلبية.
الجرعة وطريقة الاستعمال
تُحدد جرعة آنتي أنجينا من قبل الطبيب حسب حالة المريض، شدة الأعراض، الأدوية الأخرى المستخدمة، وظائف الكلى والكبد، العمر، والتحمل.
الجرعة في النشرات الطبية العالمية تكون عادةً:
مرتين يوميًا
أي:
جرعة صباحًا
وجرعة مساءً
يجب الالتزام بالتركيز الذي وصفه الطبيب.
لا يجب تغيير التركيز من تلقاء نفسك.
لا يجب إيقاف الدواء فجأة دون استشارة الطبيب.
جرعة Anti-Angina 375 mg
كل قرص يحتوي على:
Ranolazine 375 mg — رانولازين 375 ملغ
في بعض النشرات الطبية العالمية، تكون الجرعة البدئية للبالغين:
375 ملغ مرتين يوميًا
ثم قد يرفع الطبيب الجرعة بعد 2 إلى 4 أسابيع حسب الاستجابة والتحمل.
جرعة Anti-Angina 500 mg
كل قرص يحتوي على:
Ranolazine 500 mg — رانولازين 500 ملغ
قد يصف الطبيب هذا التركيز:
بعد المعايرة من جرعة أقل.
أو كبداية علاجية في بعض النشرات التي تعتمد البدء بـ 500 ملغ مرتين يوميًا.
يُستخدم عادةً:
500 ملغ مرتين يوميًا
حسب وصف الطبيب.
جرعة Anti-Angina 750 mg
كل قرص يحتوي على:
Ranolazine 750 mg — رانولازين 750 ملغ
في النشرات الأوروبية، قد يرفع الطبيب الجرعة تدريجيًا إلى:
750 ملغ مرتين يوميًا
حسب الاستجابة والتحمل.
هذا التركيز لا يُستخدم كبداية علاجية عشوائية من قبل المريض.
جرعة Anti-Angina 1000 mg
كل قرص يحتوي على:
Ranolazine 1000 mg — رانولازين 1000 ملغ
في بعض النشرات الطبية التي توفر تركيز 1000 ملغ، قد تصل الجرعة إلى:
1000 ملغ مرتين يوميًا
حسب الأعراض والتحمل وتقييم الطبيب.
هذا التركيز يُستخدم فقط إذا وصفه الطبيب، ولا يُستخدم بدل تركيز أقل من تلقاء نفسك.
طريقة الاستخدام الصحيحة
يُؤخذ آنتي أنجينا عن طريق الفم.
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه.
يُبلع القرص كاملًا مع كمية كافية من الماء.
لا يُكسر القرص.
لا يُسحق القرص.
لا يُمضغ القرص.
لأن القرص مديد التحرر، وكسره أو سحقه أو مضغه قد يغيّر طريقة خروج الدواء في الجسم.
حاول تناول الجرعتين في نفس الوقت تقريبًا كل يوم.
إذا وُصف الدواء مرتين يوميًا، يُفضل الالتزام بفاصل زمني منتظم بين الجرعتين حسب تعليمات الطبيب.
لا تستخدمه عند حدوث ألم صدري مفاجئ بدل دواء الإسعاف الذي وصفه الطبيب.
موانع الاستعمال
يُمنع استخدام آنتي أنجينا في الحالات التالية:
الحساسية من رانولازين.
الحساسية من أي مكون من مكونات الدواء.
قصور كلوي شديد.
قصور كبدي متوسط أو شديد.
وجود تشمع كبد أو مرض كبدي مهم حسب تقييم الطبيب.
استخدام أدوية قوية مثبطة لإنزيم CYP3A4 مثل كيتوكونازول، إيتراكونازول، فوريكونازول، بوساكونازول، كلاريثرومايسين، تيليثرومايسين، نيفازودون، أو بعض أدوية HIV.
استخدام بعض أدوية اضطراب نظم القلب مثل كينيدين، دوفيتيليد، أو سوتالول إلا إذا قرر الطبيب غير ذلك.
وجود إطالة معروفة في فترة QT أو تاريخ عائلي لمتلازمة QT الطويلة إلا بعد تقييم طبي دقيق.
لا يُستخدم عند الأطفال أو المراهقين إلا إذا قرر الطبيب المختص ذلك.
التحذيرات والاحتياطات
يجب إخبار الطبيب قبل استخدام آنتي أنجينا عند وجود:
مرض كلوي.
مرض كبدي.
قصور قلب.
اضطراب في نظم القلب.
إطالة QT في تخطيط القلب.
إغماء سابق غير مفسر.
دوخة متكررة.
كبار السن.
وزن منخفض.
استخدام عدة أدوية للقلب.
استخدام أدوية قد تؤثر في نظم القلب.
استخدام أدوية قد ترفع مستوى رانولازين في الدم.
استخدام أدوية قد تقلل فعالية رانولازين.
حمل أو رضاعة.
قد يحتاج الطبيب إلى مراقبة تخطيط القلب، وظائف الكلى، وظائف الكبد، والأعراض الجانبية حسب حالة المريض.
تحذير مهم بخصوص ألم الصدر المفاجئ
آنتي أنجينا ليس علاجًا إسعافيًا لنوبة ألم الصدر المفاجئة.
إذا ظهر ألم صدر جديد أو شديد أو مختلف عن المعتاد، يجب طلب المساعدة الطبية فورًا.
يجب طلب الإسعاف فورًا إذا ترافق ألم الصدر مع:
ضيق نفس.
تعرق بارد.
غثيان شديد.
دوخة شديدة.
إغماء.
ألم يمتد إلى الذراع أو الفك أو الظهر.
خفقان شديد.
ضعف مفاجئ.
لا تنتظر مفعول آنتي أنجينا في الحالات الإسعافية.
تحذير مهم بخصوص نظم القلب وفترة QT
قد يسبب رانولازين تغيرًا في النشاط الكهربائي للقلب يسمى إطالة فترة QT عند بعض المرضى.
قد يطلب الطبيب تخطيط قلب ECG قبل أو أثناء العلاج عند بعض المرضى.
يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهر:
خفقان سريع أو غير منتظم.
دوخة شديدة.
إغماء.
شعور بقرب فقدان الوعي.
ألم صدر جديد أو متغير.
يزداد الحذر عند استخدام أدوية أخرى قد تطيل فترة QT أو عند وجود نقص بوتاسيوم أو مغنزيوم.
تحذير مهم بخصوص الكلى
يجب إخبار الطبيب إذا كان لدى المريض مرض كلوي أو انخفاض في وظائف الكلى.
قد يحتاج الطبيب إلى مراقبة وظائف الكلى أثناء العلاج.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر:
قلة التبول.
تورم جديد.
تعب شديد غير معتاد.
غثيان أو قيء مستمر.
تشوش.
تدهور عام.
لا يُستخدم آنتي أنجينا عند القصور الكلوي الشديد إلا إذا قرر الطبيب غير ذلك وفق النشرة المعتمدة والحالة السريرية.
تحذير مهم بخصوص الكبد
يجب إخبار الطبيب إذا كان لدى المريض مرض كبدي.
لا يُستخدم آنتي أنجينا عند القصور الكبدي المتوسط أو الشديد.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر:
اصفرار الجلد أو العينين.
بول غامق.
غثيان مستمر.
ألم أعلى البطن.
فقدان شهية واضح.
حكة معممة.
تعب شديد غير معتاد.
تحذير مهم بخصوص التداخلات الدوائية
يتداخل رانولازين مع عدة أدوية، وبعض التداخلات قد تكون خطيرة.
يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية قبل بدء العلاج، خاصة:
أدوية القلب.
أدوية اضطراب نظم القلب.
أدوية الضغط.
ديلتيازيم.
فيراباميل.
ديجوكسين.
سيمفاستاتين أو أدوية كوليسترول أخرى.
ميتفورمين.
سيكلوسبورين.
تاكروليموس.
مضادات الفطريات مثل كيتوكونازول، إيتراكونازول، فلوكونازول، فوريكونازول، وبوساكونازول.
بعض المضادات الحيوية مثل كلاريثرومايسين، إريثرومايسين، وتيليثرومايسين.
أدوية الصرع مثل كاربامازيبين، فينيتوين، وفينوباربيتال.
ريفامبيسين.
بعض أدوية HIV.
بعض أدوية الاكتئاب أو الذهان.
نبتة سانت جون.
عصير الغريب فروت.
قد يرفع الغريب فروت مستوى رانولازين في الدم، لذلك يجب تجنب أو تقليل الغريب فروت وعصيره حسب توجيه الطبيب أو الصيدلي.
لا تبدأ أو توقف أي دواء أثناء استخدام آنتي أنجينا دون سؤال الطبيب أو الصيدلي.
تحذير مهم بخصوص الدوخة والقيادة
قد يسبب آنتي أنجينا دوخة أو دوارًا أو تشوشًا عند بعض المرضى.
يجب الحذر عند القيادة أو تشغيل الآلات أو القيام بأعمال تحتاج إلى تركيز.
إذا شعرت بدوخة أو إغماء أو تشوش، تجنب القيادة وراجع الطبيب.
الحمل والرضاعة
لا يُستخدم آنتي أنجينا أثناء الحمل إلا إذا قرر الطبيب ذلك.
يجب إخبار الطبيب إذا كانت المريضة حاملًا أو تخطط للحمل.
لا يُستخدم آنتي أنجينا أثناء الرضاعة إلا بعد استشارة الطبيب.
يجب أن يقرر الطبيب ما إذا كان العلاج مناسبًا أثناء الرضاعة حسب حالة الأم والرضيع.
الاستخدام عند الأطفال والمراهقين
سلامة وفعالية رانولازين عند الأطفال والمراهقين غير مثبتة في النشرات الطبية العالمية.
لا يُستخدم آنتي أنجينا للأطفال أو المراهقين إلا إذا قرر الطبيب المختص ذلك.
الاستخدام عند كبار السن
يُستخدم آنتي أنجينا بحذر عند كبار السن.
قد يكون كبار السن أكثر عرضة للدوخة، الإمساك، الغثيان، أو التأثيرات المرتبطة بوظائف الكلى.
قد يحتاج الطبيب إلى تعديل الجرعة تدريجيًا ومراقبة التحمل.
لا يجب تغيير الجرعة أو التركيز عند كبار السن دون توجيه طبي.
الآثار الجانبية
قد يسبب آنتي أنجينا عند بعض المرضى:
دوخة.
صداع.
إمساك.
غثيان.
قيء.
ألم بطن.
جفاف الفم.
ضعف أو تعب.
تشوش رؤية.
طنين.
خفقان.
تورم في الأطراف.
ضيق نفس عند بعض المرضى.
وقد تحدث آثار أقل شيوعًا أو أكثر أهمية مثل:
إغماء.
انخفاض ضغط.
اضطراب نظم القلب.
إطالة فترة QT في تخطيط القلب.
ارتباك.
رجفان.
تنميل أو خدر.
تدهور وظائف الكلى عند بعض المرضى المعرضين للخطر.
تفاعل تحسسي.
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
صعوبة تنفس.
يجب مراجعة الطبيب عند حدوث أي عرض شديد أو مستمر أو غير معتاد.
متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟
يجب مراجعة الطبيب أو طلب الإسعاف فورًا إذا ظهر أثناء استخدام آنتي أنجينا:
ألم صدر جديد أو شديد أو مختلف عن المعتاد.
ألم صدر مع ضيق نفس أو تعرق بارد.
إغماء.
دوخة شديدة.
خفقان سريع أو غير منتظم.
ضيق نفس شديد.
تورم شديد أو مفاجئ.
قلة التبول.
تشوش شديد.
تفاعل تحسسي.
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
صعوبة تنفس.
اصفرار الجلد أو العينين.
قيء مستمر.
ضعف شديد غير معتاد.
نسيان الجرعة
إذا نسي المريض جرعة من آنتي أنجينا، تؤخذ الجرعة التالية في موعدها المعتاد.
لا تؤخذ جرعة إضافية لتعويض الجرعة المنسية.
لا تؤخذ جرعتان معًا.
لا تغيّر جدول الجرعات من تلقاء نفسك.
إذا تكرر نسيان الجرعات، يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي.
الجرعة الزائدة
قد تحدث الجرعة الزائدة عند تناول كمية أكبر من الموصوفة أو استخدام تركيز أعلى من التركيز المحدد من الطبيب.
قد تسبب الجرعة الزائدة:
دوخة شديدة.
غثيانًا.
قيئًا.
إغماء.
خفقانًا.
تشوشًا.
رعشة.
اضطراب نظم القلب.
هبوط ضغط.
اختلاجات في الحالات الشديدة.
عند تناول كمية زائدة، يجب التواصل مع الطبيب أو الإسعاف فورًا.
قد يحتاج المريض إلى مراقبة تخطيط القلب والضغط ووظائف الكلى.
نصائح للمريض
استخدم آنتي أنجينا تمامًا كما وصفه الطبيب.
لا تستخدمه لعلاج ألم الصدر المفاجئ.
احتفظ بدواء الإسعاف القلبي إذا كان موصوفًا لك، واستخدمه حسب تعليمات الطبيب.
ابتلع القرص كاملًا.
لا تكسر القرص.
لا تسحق القرص.
لا تمضغ القرص.
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه.
لا تغيّر التركيز من تلقاء نفسك.
لا توقف الدواء دون استشارة الطبيب.
أخبر الطبيب إذا بقيت أعراض الذبحة مستمرة بعد بدء العلاج.
أخبر الطبيب بجميع أدوية القلب والضغط والكوليسترول والسكري التي تستخدمها.
تجنب الغريب فروت وعصيره أو اسأل الطبيب أو الصيدلي عنهما.
راجع الطبيب إذا ظهر خفقان أو إغماء أو دوخة شديدة.
أخبر الطبيب إذا كان لديك مرض كلى أو كبد.
أخبر الطبيب قبل أي عملية أو إجراء طبي أنك تستخدم رانولازين.
أخبري الطبيب إذا كنت حاملًا أو تخططين للحمل أو مرضعة.
احفظ الدواء بعيدًا عن الحرارة والرطوبة.
احفظه بعيدًا عن متناول الأطفال.
لا تستخدم الدواء بعد انتهاء الصلاحية.
لا تعطِ الدواء لشخص آخر حتى لو كان لديه ألم صدر مشابه.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق