أورسوفالك 250 ملغ URSOFALK 250 mg
كل كبسولة من أورسوفالك 250 ملغ تحتوي على:
Ursodeoxycholic acid 250 mg — حمض أورسوديوكسي كوليك 250 ملغم
ويُعرف اختصارًا باسم:
UDCA 250 mg — يو دي سي إيه 250 ملغم
التصنيف الدوائي
أورسوفالك هو دواء فموي يحتوي على حمض أورسوديوكسي كوليك Ursodeoxycholic acid، وهو حمض صفراوي يُستخدم في بعض أمراض الكبد والمرارة والقنوات الصفراوية.
يساعد أورسوفالك على تحسين جريان الصفراء، وتقليل سمّية بعض الأحماض الصفراوية الضارة على خلايا الكبد، كما يساعد في بعض الحالات على إذابة حصيات المرارة الكوليسترولية الصغيرة غير المتكلسة عند المرضى المناسبين.
يُستخدم أورسوفالك حسب وصف الطبيب في حالات محددة، ولا يُستخدم بشكل عشوائي لأي ألم في البطن أو أي مشكلة هضمية.
يساعد أورسوفالك على:
لا يُستخدم أورسوفالك لإذابة كل أنواع الحصيات.
لا يفيد في حصيات المرارة المتكلسة أو الصباغية.
لا يُستخدم عند وجود انسداد كامل في القنوات الصفراوية.
لا يُستخدم بدل الجراحة إذا كانت الحالة تحتاج استئصال المرارة أو تدخلاً إسعافيًا.
الاستطبابات
يُستخدم أورسوفالك حسب وصف الطبيب في حالات مثل:
لا يُستخدم أورسوفالك لعلاج:
الجرعة وطريقة الاستعمال للبالغين
تختلف جرعة أورسوفالك حسب الاستطباب، وزن المريض، وظائف الكبد، وقرار الطبيب.
كل كبسولة من أورسوفالك تحتوي على:
250 ملغم حمض أورسوديوكسي كوليك
1. جرعة التهاب الأقنية الصفراوية الأولي
الجرعة المعتادة:
13 إلى 15 ملغم/كغ/اليوم
تُقسم عادة على:
2 إلى 4 جرعات يوميًا
وتؤخذ مع الطعام.
أمثلة تقريبية حسب الوزن:
وزن 50 كغ: الجرعة اليومية تقريبًا 650 إلى 750 ملغم يوميًا، أي غالبًا 3 كبسولات يوميًا حسب وصف الطبيب.
وزن 60 كغ: الجرعة اليومية تقريبًا 780 إلى 900 ملغم يوميًا، أي غالبًا 3 إلى 4 كبسولات يوميًا.
وزن 70 كغ: الجرعة اليومية تقريبًا 910 إلى 1050 ملغم يوميًا، أي غالبًا 4 كبسولات يوميًا.
وزن 80 كغ: الجرعة اليومية تقريبًا 1040 إلى 1200 ملغم يوميًا، أي غالبًا 4 إلى 5 كبسولات يوميًا.
وزن 90 كغ: الجرعة اليومية تقريبًا 1170 إلى 1350 ملغم يوميًا، أي غالبًا 5 كبسولات يوميًا.
يحدد الطبيب العدد النهائي للكبسولات حسب التحاليل والاستجابة.
2. جرعة إذابة حصيات المرارة الكوليسترولية
الجرعة المعتادة غالبًا:
8 إلى 12 ملغم/كغ/اليوم
وقد تُستخدم جرعة تقريبية شائعة:
10 ملغم/كغ/اليوم
تؤخذ غالبًا مساءً أو مقسمة حسب إرشادات الطبيب.
أمثلة تقريبية حسب الوزن:
وزن 50 كغ: حوالي 500 ملغم يوميًا، أي كبسولتان يوميًا.
وزن 60 كغ: حوالي 600 ملغم يوميًا، وقد يقرر الطبيب كبسولتين إلى 3 كبسولات يوميًا.
وزن 70 كغ: حوالي 700 ملغم يوميًا، أي غالبًا 3 كبسولات يوميًا.
وزن 80 كغ: حوالي 800 ملغم يوميًا، أي غالبًا 3 إلى 4 كبسولات يوميًا.
وزن 100 كغ: حوالي 1000 ملغم يوميًا، أي غالبًا 4 كبسولات يوميًا.
تحتاج إذابة الحصيات إلى عدة أشهر، وقد يطلب الطبيب تصويرًا بالأمواج فوق الصوتية لمتابعة الاستجابة.
3. جرعة الاضطرابات الكبدية الصفراوية المرافقة للتليف الكيسي
قد يقرر الطبيب جرعة مثل:
20 ملغم/كغ/اليوم
مقسمة على جرعتين أو ثلاث جرعات.
وقد تُعدل الجرعة حسب الحالة والاستجابة والتحاليل.
لا تُستخدم هذه الجرعة إلا تحت إشراف طبي.
4. جرعات الركودة الصفراوية أو الحالات الخاصة
في بعض حالات الركودة الصفراوية أو الحكة الصفراوية أو اضطرابات جريان الصفراء، يحدد الطبيب الجرعة حسب التشخيص والوزن والتحاليل.
قد تكون الجرعة ضمن مجال:
10 إلى 15 ملغم/كغ/اليوم
وقد تختلف حسب الحالة.
لا يجب استخدام أورسوفالك لهذه الحالات دون تشخيص واضح.
طريقة الاستخدام الصحيحة
يُؤخذ أورسوفالك عن طريق الفم.
تُبلع الكبسولة كاملة مع كأس ماء.
يُفضل تناول الدواء مع الطعام، خاصة عند تقسيم الجرعة على أكثر من مرة يوميًا.
يجب الالتزام بوقت الجرعات يوميًا.
لا يجب فتح الكبسولة أو مضغها إلا إذا سمح الطبيب أو الصيدلي بذلك.
يجب عدم إيقاف الدواء من تلقاء النفس، خاصة في أمراض الكبد المزمنة.
في حالة إذابة حصيات المرارة، قد يحتاج العلاج إلى وقت طويل، ولا تظهر النتيجة خلال أيام.
يجب الالتزام بالتحاليل والصور التي يطلبها الطبيب.
جرعة الأطفال والمراهقين
لا يُستخدم أورسوفالك للأطفال أو المراهقين إلا بوصفة طبيب.
تُحسب جرعة الأطفال عادة حسب الوزن وبحسب المرض.
قد تكون الجرعات في بعض الحالات ضمن مجال:
10 إلى 20 ملغم/كغ/اليوم
وقد تختلف حسب التشخيص مثل اضطرابات الكبد والطرق الصفراوية أو التليف الكيسي.
لا يجب إعطاء أورسوفالك للأطفال من تلقاء النفس.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر عند الطفل:
جرعة كبار السن
يمكن استخدام أورسوفالك عند كبار السن حسب وصف الطبيب.
لا تُحدد الجرعة حسب العمر وحده، بل حسب الوزن، التشخيص، وظائف الكبد، وجود أمراض أخرى، والأدوية المستخدمة.
يجب الحذر عند كبار السن إذا كان لديهم:
يجب مراجعة الطبيب عند حدوث إسهال شديد، ألم بطني واضح، اصفرار متزايد، أو تدهور عام.
مرضى الكلى
لا يُطرح أورسوفالك بشكل رئيسي عن طريق الكلى، لكن يجب إخبار الطبيب عند وجود قصور كلوي شديد أو استخدام أدوية متعددة.
في أغلب الحالات، لا يحتاج مرضى الكلى إلى تعديل جرعة خاص لمجرد وجود قصور كلوي، لكن القرار النهائي للطبيب.
يجب الحذر عند وجود إسهال شديد لأنه قد يؤدي إلى تجفاف واضطراب أملاح، خاصة عند مرضى الكلى.
مرضى الكبد
يُستخدم أورسوفالك في بعض أمراض الكبد والطرق الصفراوية، لكن ليس في كل الحالات.
يجب استخدامه تحت إشراف الطبيب عند مرضى الكبد.
يجب إخبار الطبيب عند وجود:
في بعض حالات التشمع المتقدم أو الانسداد الصفراوي، قد لا يكون أورسوفالك مناسبًا أو قد يحتاج مراقبة دقيقة.
مدة الاستعمال
تختلف مدة استخدام أورسوفالك حسب الاستطباب.
في التهاب الأقنية الصفراوية الأولي، قد يكون العلاج طويل الأمد وقد يستمر لسنوات حسب تقييم الطبيب.
في إذابة حصيات المرارة الكوليسترولية، قد يحتاج العلاج عادة إلى عدة أشهر، وقد يصل إلى سنة أو أكثر حسب حجم الحصيات واستجابتها.
قد يطلب الطبيب الاستمرار لفترة إضافية بعد اختفاء الحصيات لتقليل احتمال عودتها.
لا يجب إيقاف العلاج دون استشارة الطبيب.
يجب مراجعة الطبيب إذا لم تتحسن الحالة أو إذا ظهرت أعراض جديدة.
نسيان الجرعة
إذا نسي المريض جرعة من أورسوفالك، يمكن تناولها عند التذكر إذا لم يكن موعد الجرعة التالية قريبًا.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية، تُترك الجرعة المنسية وتؤخذ الجرعة التالية في موعدها المعتاد.
لا تؤخذ جرعتان معًا لتعويض جرعة منسية.
لا يجب زيادة عدد الكبسولات في اليوم التالي لتعويض الجرعة الفائتة.
موانع الاستعمال
يُمنع استخدام أورسوفالك في الحالات التالية إلا إذا قرر الطبيب غير ذلك:
التحذيرات والاحتياطات
يُستخدم أورسوفالك بحذر عند:
يجب إجراء المتابعة الدورية التي يطلبها الطبيب، خاصة تحاليل الكبد في بداية العلاج وأثناء الاستمرار عليه.
تحذير مهم بخصوص حصيات المرارة
لا يُستخدم أورسوفالك لكل أنواع حصيات المرارة.
قد يكون مناسبًا فقط لبعض حصيات الكوليسترول الصغيرة غير المتكلسة، بشرط أن تكون المرارة تعمل بشكل جيد وأن لا يكون هناك انسداد.
لا يفيد عادة في:
يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهر:
تحذير مهم بخصوص الإسهال
قد يسبب أورسوفالك إسهالًا أو ليونة في البراز عند بعض المرضى.
إذا كان الإسهال خفيفًا، قد يحتاج الطبيب إلى مراقبة الحالة أو تعديل الجرعة.
إذا كان الإسهال شديدًا أو مستمرًا، يجب مراجعة الطبيب.
قد يؤدي الإسهال الشديد إلى:
لا يجب إيقاف الدواء أو تعديل الجرعة دون استشارة الطبيب، إلا إذا كانت الأعراض شديدة وتحتاج تقييمًا عاجلًا.
تحذير مهم بخصوص أمراض الكبد المتقدمة
في أمراض الكبد المتقدمة، يجب استخدام أورسوفالك بإشراف اختصاصي.
قد يحتاج المريض إلى متابعة:
يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهر:
تحذير مهم بخصوص الحمل
لا يُستخدم أورسوفالك أثناء الحمل إلا إذا قرر الطبيب ذلك.
قد يستخدم الطبيب حمض أورسوديوكسي كوليك في بعض حالات الركودة الصفراوية أثناء الحمل، لكن الجرعة والمتابعة يجب أن تكونا بإشراف طبي.
يجب إخبار الطبيب إذا كانت المريضة حاملًا أو تخطط للحمل أو حدث حمل أثناء العلاج.
لا يجب استخدام الدواء ذاتيًا أثناء الحمل لعلاج الحكة أو ارتفاع إنزيمات الكبد دون فحص طبي.
الحمل والرضاعة
يجب تحديد الجرعة حسب الحالة والوزن والتحاليل.
يجب متابعة وظائف الكبد والأعراض حسب تعليمات الطبيب.
قد يسمح الطبيب باستخدامه في بعض الحالات إذا كانت الحاجة واضحة.
يجب مراقبة الرضيع عند ظهور أي أعراض غير معتادة، مثل إسهال أو ضعف رضاعة أو خمول.
الآثار الجانبية
قد يسبب أورسوفالك:
أعراض أقل شيوعًا لكنها مهمة:
التداخلات الدوائية
يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية المستخدمة قبل تناول أورسوفالك.
يجب الحذر عند استخدامه مع:
قد تقلل أدوية مثل كوليسترامين وكوليستيبول وبعض مضادات الحموضة امتصاص أورسوفالك.
إذا احتاج المريض لاستخدامها، يجب ترك فاصل زمني مناسب يحدده الطبيب أو الصيدلي.
لا يجب استخدام أدوية أو مكملات للكبد أو المرارة دون إخبار الطبيب، خاصة عند وجود مرض كبدي مزمن.
متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟
يجب مراجعة الطبيب أو الإسعاف إذا ظهر أثناء استخدام أورسوفالك:
أعراض الجرعة الزائدة
قد تسبب الجرعة الزائدة من أورسوفالك أعراضًا هضمية، وأشيعها الإسهال.
قد تظهر أعراض مثل:
لا يوجد علاج منزلي خاص للجرعة الزائدة إذا كانت كبيرة أو ترافقت مع أعراض شديدة.
يجب مراجعة الطبيب أو مركز السموم عند تناول كمية كبيرة، خاصة عند الأطفال أو مرضى الكبد أو عند حدوث إسهال شديد ومستمر.
نصائح صيدلانية
أورسوفالك 250 ملغ يحتوي على حمض أورسوديوكسي كوليك بجرعة 250 ملغم في كل كبسولة.
يُستخدم في بعض أمراض الكبد والطرق الصفراوية، ولإذابة أنواع معينة من حصيات المرارة الكوليسترولية عند المرضى المناسبين.
لا يذيب كل أنواع حصيات المرارة.
لا يُستخدم عند وجود انسداد صفراوي أو التهاب مرارة حاد دون تقييم طبي.
جرعة التهاب الأقنية الصفراوية الأولي غالبًا 13 إلى 15 ملغم/كغ/اليوم مقسمة مع الطعام.
جرعة إذابة حصيات المرارة غالبًا حوالي 10 ملغم/كغ/اليوم حسب وزن المريض وحالة المرارة.
كل كبسولة تحتوي على 250 ملغم، لذلك يحدد الطبيب عدد الكبسولات حسب الوزن والاستطباب.
يجب تناول الدواء بانتظام، وغالبًا مع الطعام.
قد يحتاج العلاج إلى عدة أشهر، خاصة في حالة حصيات المرارة.
يجب الالتزام بتحاليل الكبد والصور التي يطلبها الطبيب.
يجب عدم إيقاف الدواء أو تعديل الجرعة دون استشارة الطبيب.
يجب الفصل بين أورسوفالك وأدوية مثل كوليسترامين أو كوليستيبول أو مضادات الحموضة الحاوية على ألمنيوم حسب تعليمات الطبيب أو الصيدلي.
يجب مراجعة الطبيب عند حدوث إسهال شديد، ألم بطني شديد، اصفرار، حرارة، قيء متكرر، بول غامق، أو براز فاتح.
يجب حفظ الدواء بعيدًا عن الأطفال.
يجب استخدام أورسوفالك حسب وصف الطبيب فقط، وخاصة عند مرضى الكبد أو الحوامل أو الأطفال.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق