ترامادول TRAMADOL
كل قرص من ترامادول يحتوي على:
Tramadol Hydrochloride 50 mg — ترامادول هيدروكلورايد 50 ملغ
التصنيف الدوائي
ترامادول هو مسكن ألم مركزي ذو تأثير أفيوني.
يعمل ترامادول على تخفيف الألم من خلال تأثيره على مستقبلات الألم في الجهاز العصبي، كما يؤثر على بعض النواقل العصبية مثل السيروتونين والنورأدرينالين.
يُستخدم ترامادول لتسكين الألم المتوسط إلى الشديد عندما لا تكفي المسكنات البسيطة مثل الباراسيتامول أو بعض مضادات الالتهاب، أو عندما يرى الطبيب أن المريض يحتاج إلى مسكن أقوى.
لا يُعد ترامادول مسكنًا عاديًا للاستخدام العشوائي، لأنه قد يسبب النعاس، الدوخة، الاعتماد الدوائي، أعراض الانسحاب، الاختلاجات، وتثبيط التنفس في بعض الحالات.
الاستطبابات
يُستخدم ترامادول لتخفيف:
لا يُستخدم ترامادول عادة للألم الخفيف أو الصداع البسيط أو الحرارة أو آلام الرشح، ولا يعالج سبب الألم، بل يخفف الإحساس به فقط.
الجرعة وطريقة الاستعمال للبالغين
تُحدد جرعة ترامادول حسب شدة الألم، عمر المريض، حالته الصحية، الأدوية الأخرى التي يستخدمها، ووظائف الكبد والكلى.
الجرعة الشائعة للبالغين:
ترامادول 50 ملغ كل 6 ساعات عند اللزوم
وقد يصف الطبيب في بعض الحالات:
50–100 ملغ كل 4–6 ساعات عند اللزوم
الحد الأقصى المعتاد للبالغين:
400 ملغ يوميًا
أي ما يعادل:
8 كبسولات أو أقراص يوميًا من ترامادول 50 ملغ
لكن لا يجب الوصول إلى هذه الجرعة أو زيادتها دون وصفة ومتابعة طبية.
يجب استخدام أقل جرعة فعالة ولأقصر مدة ممكنة.
جرعة كبار السن
يُستخدم ترامادول بحذر شديد عند كبار السن.
قد يحتاج كبار السن إلى جرعات أقل أو فواصل أطول بين الجرعات.
عند المرضى فوق 75 سنة، لا يُفضّل غالبًا تجاوز:
300 ملغ يوميًا
وقد يحتاج بعض المرضى إلى جرعات أقل من ذلك حسب حالتهم.
كبار السن أكثر عرضة لحدوث:
جرعة الأطفال والمراهقين
لا يُستخدم ترامادول للأطفال أقل من 12 سنة.
ولا يُستخدم للمراهقين أقل من 18 سنة بعد عمليات استئصال اللوزات أو الناميات.
يجب الحذر الشديد عند المراهقين الذين لديهم:
لا يُعطى ترامادول للأطفال أو المراهقين دون وصفة طبية واضحة.
مرضى الكبد والكلى
يُستخدم ترامادول بحذر عند مرضى الكبد أو الكلى.
قد يحتاج المريض إلى تقليل الجرعة أو زيادة الفاصل بين الجرعات.
في القصور الكبدي أو الكلوي الشديد، قد يكون ترامادول غير مناسب أو يحتاج مراقبة طبية دقيقة.
لا يجب استخدام ترامادول عند مرضى الكبد أو الكلى بشكل متكرر دون استشارة الطبيب.
طريقة الاستخدام الصحيحة
يُبلع ترامادول مع كأس ماء.
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه.
إذا سبب غثيانًا أو ألمًا معديًا، يمكن تناوله بعد الطعام.
يجب تجنب قيادة السيارة أو تشغيل الآلات بعد تناول ترامادول، خاصة في بداية العلاج أو عند زيادة الجرعة، لأنه قد يسبب النعاس، الدوخة، ضعف التركيز، وبطء الاستجابة.
يجب عدم شرب الكحول أثناء استخدام ترامادول.
ولا يجوز استخدامه مع المهدئات أو المنومات أو المسكنات الأفيونية الأخرى إلا إذا وصف الطبيب ذلك بوضوح.
مدة الاستعمال
يُستخدم ترامادول عادة لفترة قصيرة لعلاج الألم الحاد.
لا يُفضّل استخدامه لفترات طويلة إلا بإشراف طبي.
الاستخدام المتكرر أو الطويل قد يؤدي إلى:
إذا استمر الألم أو احتاج المريض إلى ترامادول لعدة أيام متتالية، يجب مراجعة الطبيب لمعرفة سبب الألم ووضع خطة علاج مناسبة.
نسيان الجرعة
إذا كان ترامادول يُستخدم عند اللزوم، فلا توجد مشكلة عند نسيان الجرعة.
إذا كان موصوفًا بجدول منتظم، تؤخذ الجرعة عند التذكر إذا كان هناك وقت كافٍ قبل الجرعة التالية.
لا تؤخذ جرعتان معًا لتعويض جرعة منسية.
ولا يجب تقليل الفاصل بين الجرعات بسبب شدة الألم دون استشارة الطبيب.
إيقاف الدواء
إذا استُخدم ترامادول لفترة قصيرة، يمكن غالبًا إيقافه عند زوال الألم.
أما إذا استُخدم لفترة طويلة أو بجرعات عالية، فلا يجب إيقافه فجأة دون توجيه طبي، لأن ذلك قد يسبب أعراض انسحاب.
قد تشمل أعراض الانسحاب:
موانع الاستعمال
يُمنع استخدام ترامادول في الحالات التالية:
التحذيرات والاحتياطات
يُستخدم ترامادول بحذر عند:
تحذير مهم بخصوص الاعتماد الدوائي
قد يسبب ترامادول اعتمادًا دوائيًا، خاصة عند استخدامه لفترات طويلة أو بجرعات عالية أو دون إشراف طبي.
لا يجب استخدام ترامادول بهدف تحسين المزاج أو النوم أو التهدئة.
ولا يجب مشاركة ترامادول مع أي شخص آخر، حتى لو كان يعاني من ألم مشابه.
يجب حفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال والمراهقين وأي شخص قد يستخدمه بطريقة خاطئة.
تحذير مهم بخصوص التنفس
قد يسبب ترامادول بطءًا أو ضعفًا في التنفس، خاصة عند:
يجب مراجعة الإسعاف فورًا إذا ظهر:
تحذير مهم بخصوص الاختلاجات
قد يزيد ترامادول احتمال حدوث اختلاجات، خصوصًا عند:
لذلك يجب إخبار الطبيب إذا كان لدى المريض تاريخ صرع أو تشنجات قبل استخدام ترامادول.
تحذير مهم بخصوص متلازمة السيروتونين
قد يسبب ترامادول متلازمة السيروتونين عند استخدامه مع أدوية ترفع السيروتونين، خصوصًا بعض أدوية الاكتئاب والشقيقة.
يجب طلب المساعدة الطبية إذا ظهر:
الحمل والرضاعة
استخدام ترامادول لفترة طويلة أثناء الحمل أو قرب الولادة قد يسبب مشاكل عند الوليد مثل:
لذلك يجب عدم استخدامه أثناء الحمل بشكل عشوائي.
قد ينتقل الترامادول إلى حليب الأم، وقد يسبب للرضيع:
يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهر على الرضيع نعاس شديد، صعوبة رضاعة، أو تنفس غير طبيعي.
الآثار الجانبية
قد يسبب ترامادول:
أعراض أقل شيوعًا لكنها مهمة:
التداخلات الدوائية
يجب الحذر عند استخدام ترامادول مع:
الجمع بين ترامادول والكحول أو المهدئات قد يسبب نعاسًا شديدًا وتثبيطًا خطيرًا في التنفس.
والجمع بين ترامادول وبعض مضادات الاكتئاب قد يزيد خطر متلازمة السيروتونين أو الاختلاجات.
متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟
يجب مراجعة الطبيب أو الإسعاف إذا ظهر أثناء استخدام ترامادول:
أعراض الجرعة الزائدة
الجرعة الزائدة من ترامادول خطيرة وقد تسبب:
يجب مراجعة الإسعاف فورًا عند تناول جرعة زائدة من ترامادول، حتى لو كان المريض يبدو بحالة جيدة في البداية.
نصائح صيدلانية
ترامادول مسكن مركزي قوي نسبيًا، ويُستخدم للألم المتوسط إلى الشديد وليس لكل ألم بسيط.
لا يُستخدم ترامادول إلا بوصفة أو توجيه طبي واضح.
يجب استخدام أقل جرعة فعالة ولأقصر مدة ممكنة.
لا يُستخدم لتحسين النوم أو المزاج أو التهدئة.
لا يُشارك الدواء مع أي شخص آخر.
يجب تجنب الكحول تمامًا أثناء استخدام ترامادول.
يجب تجنب القيادة وتشغيل الآلات لأنه قد يسبب النعاس والدوخة وضعف التركيز.
لا يُجمع مع مهدئات أو منومات أو أدوية أفيونية أخرى إلا بوصفة طبية.
يجب إخبار الطبيب إذا كان المريض يستخدم أدوية للاكتئاب أو القلق أو النوم أو الصرع.
مرضى الصرع، التنفس، الكبد، الكلى، وكبار السن يحتاجون حذرًا خاصًا.
لا يُستخدم للأطفال أقل من 12 سنة.
لا يُستخدم أثناء الحمل أو الرضاعة إلا بتوجيه طبي واضح.
لا يُوقف فجأة إذا استُخدم لفترة طويلة أو بجرعات عالية.
عند حدوث نعاس شديد، صعوبة تنفس، اختلاجات، طفح شديد، ارتباك، أو علامات جرعة زائدة، يجب مراجعة الإسعاف فورًا.
إذا كان الألم بسيطًا أو يمكن ضبطه بمسكنات أبسط، فقد يكون استخدام باراسيتامول أو مضاد التهاب مناسب أكثر حسب الحالة وتقييم الطبيب أو الصيدلي.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق