بريكساج PRICKSAGE
بريكساج 25 ملغ
كل قرص من بريكساج 25 يحتوي على:
Agomelatine 25 mg — أغوميلاتين 25 ملغ
التصنيف الدوائي
بريكساج هو دواء مضاد للاكتئاب.
يحتوي بريكساج على مادة أغوميلاتين Agomelatine، وهي مادة مضادة للاكتئاب تعمل بطريقة مختلفة عن كثير من مضادات الاكتئاب التقليدية.
يؤثر أغوميلاتين على مستقبلات الميلاتونين، كما يعمل كمضاد لبعض مستقبلات السيروتونين، مما يساعد على تحسين اضطراب المزاج وتنظيم الإيقاع اليومي والنوم عند بعض مرضى الاكتئاب.
يساعد بريكساج على:
لا يُستخدم بريكساج لعلاج الحزن العابر أو التوتر اليومي بشكل ذاتي.
لا يُستخدم بريكساج كمنوم فقط لعلاج الأرق دون وجود استطباب طبي واضح.
يحتاج بريكساج إلى متابعة طبية خاصة بسبب احتمال تأثيره على الكبد عند بعض المرضى.
الاستطبابات
يُستخدم بريكساج حسب وصف الطبيب في حالات مثل:
لا يُستخدم بريكساج للأطفال أو المراهقين لعلاج الاكتئاب إلا إذا قرر طبيب مختص غير ذلك ضمن تقييم خاص.
لا يُستخدم بريكساج لعلاج القلق وحده دون تقييم طبي.
لا يُستخدم بريكساج لعلاج نوبات الهلع بشكل إسعافي.
لا يُستخدم بريكساج لعلاج اضطراب ثنائي القطب دون تقييم دقيق، لأنه قد يسبب أو يكشف نوبة هوس عند بعض المرضى.
الجرعة وطريقة الاستعمال للبالغين
تُحدد جرعة بريكساج حسب شدة الاكتئاب، عمر المريض، وظائف الكبد، الاستجابة، التحمل، والأدوية الأخرى المستخدمة.
الجرعة المعتادة عند البالغين هي:
بريكساج 25 ملغ مرة واحدة يوميًا قبل النوم
إذا لم يحدث تحسن كافٍ بعد فترة من العلاج، قد يرفع الطبيب الجرعة إلى:
بريكساج 50 ملغ مرة واحدة يوميًا قبل النوم
أي قرصين من بريكساج 25 ملغ معًا قبل النوم.
لا يجب رفع الجرعة من 25 ملغ إلى 50 ملغ دون استشارة الطبيب، لأن زيادة الجرعة قد تزيد خطر ارتفاع إنزيمات الكبد.
لا يجب تجاوز الجرعة التي وصفها الطبيب.
لا يجب استخدام بريكساج أكثر من مرة يوميًا.
طريقة الاستخدام الصحيحة
يُؤخذ بريكساج عن طريق الفم.
يُؤخذ عادة قبل النوم.
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه.
يُبلع القرص مع كأس ماء.
يفضل تناول بريكساج في نفس الوقت كل ليلة.
لا يجب مضاعفة الجرعة إذا لم يشعر المريض بتحسن سريع.
قد يحتاج التحسن إلى أسبوعين أو أكثر، وقد يحتاج الاكتئاب عدة أسابيع حتى يتحسن بشكل واضح.
يجب الاستمرار على العلاج حسب تعليمات الطبيب حتى لو بدأ المريض يشعر بتحسن.
لا يجب شرب الكحول أثناء العلاج، لأن الكحول يزيد خطر مشاكل الكبد وقد يزيد اضطراب المزاج والنوم.
يجب إجراء تحاليل وظائف الكبد قبل بدء العلاج وأثناء العلاج حسب تعليمات الطبيب.
جرعة الأطفال والمراهقين
لا يُستخدم بريكساج عادة للأطفال أو المراهقين دون 18 سنة.
لم تثبت سلامته وفعاليته بشكل كافٍ عند الأطفال والمراهقين لعلاج الاكتئاب.
قد تكون هذه الفئة أكثر حاجة إلى متابعة دقيقة عند استخدام مضادات الاكتئاب عمومًا، خاصة من ناحية:
لا يجوز إعطاء بريكساج لطفل أو مراهق دون وصفة طبيب مختص.
جرعة كبار السن
يُستخدم بريكساج بحذر عند كبار السن.
قد يكون كبار السن أكثر عرضة لوجود أمراض مرافقة أو استخدام أدوية متعددة، مما يزيد خطر التداخلات الدوائية أو مشاكل الكبد.
قد يبدأ الطبيب بجرعة:
بريكساج 25 ملغ مرة واحدة يوميًا قبل النوم
مع متابعة التحمل ووظائف الكبد.
لا يُنصح عادة باستخدام أغوميلاتين عند كبار السن المتقدمين جدًا في العمر إلا إذا رأى الطبيب أن الفائدة تفوق المخاطر.
يجب مراقبة:
مرضى الكلى
يُستخدم بريكساج بحذر عند مرضى الكلى، خاصة عند وجود أمراض مزمنة أو استخدام أدوية كثيرة.
يجب إخبار الطبيب عند وجود:
قد لا يحتاج كل مريض كلوي إلى تعديل جرعة، لكن الطبيب يقرر ذلك حسب الحالة العامة والتحمل والأدوية المرافقة.
مرضى الكبد
يحتاج مرضى الكبد إلى حذر خاص جدًا عند استخدام بريكساج.
يُمنع استخدام بريكساج عند وجود مرض كبدي فعال أو قصور كبدي.
يجب إخبار الطبيب قبل استخدام الدواء عند وجود:
يجب إجراء تحاليل وظائف الكبد قبل بدء بريكساج، ثم تكرارها خلال العلاج حسب برنامج المتابعة الذي يحدده الطبيب.
يجب إيقاف الدواء ومراجعة الطبيب إذا ظهرت علامات تشير إلى مشكلة كبدية مثل:
مدة الاستعمال
تعتمد مدة استعمال بريكساج على شدة الاكتئاب واستجابة المريض وخطة الطبيب.
قد يحتاج المريض إلى استخدامه لعدة أشهر بعد تحسن الأعراض لتقليل خطر عودة الاكتئاب.
يجب تقييم العلاج دوريًا من خلال:
لا يجب إيقاف بريكساج دون استشارة الطبيب، حتى لو شعر المريض بتحسن.
نسيان الجرعة
إذا نسي المريض جرعة بريكساج، تؤخذ الجرعة التالية في موعدها المعتاد قبل النوم.
لا تؤخذ جرعتان معًا لتعويض جرعة منسية.
إذا تذكر المريض الجرعة في اليوم التالي، لا يأخذ الجرعة المنسية، بل ينتظر موعد الجرعة التالية.
إذا تكرر نسيان الجرعات، قد يقل تأثير العلاج أو تعود أعراض الاكتئاب.
يفضل استخدام منبه يومي لأن الدواء يؤخذ عادة مرة واحدة قبل النوم.
موانع الاستعمال
يُمنع استخدام بريكساج في الحالات التالية:
التحذيرات والاحتياطات
يُستخدم بريكساج بحذر عند:
تحذير مهم بخصوص الكبد
قد يسبب بريكساج ارتفاعًا في إنزيمات الكبد عند بعض المرضى، وقد تحدث إصابة كبدية خطيرة في حالات نادرة.
يجب إجراء تحاليل وظائف الكبد:
يجب عدم استخدام بريكساج إذا كانت إنزيمات الكبد مرتفعة بشكل مهم قبل العلاج.
يجب إيقاف بريكساج إذا قرر الطبيب أن إنزيمات الكبد ارتفعت بشكل خطير أثناء العلاج.
يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهر:
تحذير مهم بخصوص الكحول
يجب تجنب شرب الكحول أثناء استخدام بريكساج.
الكحول قد يزيد خطر إصابة الكبد، كما قد يزيد الاكتئاب واضطراب النوم ويقلل فاعلية العلاج.
يجب إخبار الطبيب إذا كان المريض يشرب الكحول بشكل منتظم أو بكميات كبيرة.
لا يُنصح باستخدام بريكساج عند من لديهم إدمان كحول غير مضبوط أو خطر مرتفع لمشاكل الكبد إلا بتقييم طبي دقيق.
تحذير مهم بخصوص الأفكار الانتحارية
قد تزداد الأفكار الانتحارية عند بعض مرضى الاكتئاب، خاصة في بداية العلاج أو عند تغيير الجرعة.
قد لا يظهر التحسن الكامل مباشرة، لذلك يجب مراقبة المريض جيدًا خلال الأسابيع الأولى.
يزداد الانتباه عند:
يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهر:
يجب طلب المساعدة الطبية الفورية إذا كان هناك خطر مباشر على المريض أو الآخرين.
تحذير مهم بخصوص الهوس واضطراب ثنائي القطب
قد تسبب مضادات الاكتئاب عند بعض المرضى ظهور نوبة هوس أو هوس خفيف، خاصة إذا كان اضطراب ثنائي القطب غير مشخص.
يجب إخبار الطبيب إذا كان لدى المريض:
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر أثناء العلاج نشاط زائد غير معتاد، قلة نوم شديدة، هياج شديد، أو اندفاعية واضحة.
تحذير مهم بخصوص التداخلات الدوائية
يتأثر بريكساج ببعض الأدوية التي تثبط إنزيم CYP1A2، مما قد يزيد مستواه في الدم ويرفع خطر الآثار الجانبية ومشاكل الكبد.
يُمنع استخدام بريكساج مع:
يجب إخبار الطبيب قبل استخدام أي دواء جديد، خاصة المضادات الحيوية أو أدوية الاكتئاب أو الأدوية النفسية.
قد يحتاج الطبيب إلى تعديل العلاج إذا بدأ المريض أو أوقف التدخين، لأن التدخين قد يؤثر في استقلاب أغوميلاتين.
تحذير مهم بخصوص النعاس والدوخة
قد يسبب بريكساج النعاس أو الدوخة أو التعب عند بعض المرضى.
يجب الحذر من:
حتى يعرف المريض تأثير الدواء عليه.
إذا سبب الدواء نعاسًا شديدًا أو دوخة مستمرة، يجب مراجعة الطبيب.
تحذير مهم بخصوص عدم التحسن أو تدهور الأعراض
قد يحتاج بريكساج إلى عدة أسابيع حتى يظهر تأثيره الكامل.
يجب مراجعة الطبيب إذا:
لا يجب زيادة الجرعة من تلقاء النفس عند عدم التحسن.
الحمل والرضاعة
يجب إخبار الطبيب إذا كانت المريضة حاملًا، تخطط للحمل، أو حدث حمل أثناء العلاج.
لا يجب إيقاف الدواء أو تغييره من تلقاء النفس عند حدوث الحمل، لأن تدهور الاكتئاب قد يكون خطرًا أيضًا.
يقرر الطبيب الخطة الأنسب بعد تقييم الفائدة والمخاطر.
قد يقرر الطبيب إيقاف الرضاعة أو اختيار علاج آخر حسب حالة الأم والرضيع.
يجب مراقبة الرضيع إذا قرر الطبيب استمرار العلاج أثناء الرضاعة، خاصة من ناحية:
الآثار الجانبية
قد يسبب بريكساج:
أعراض أقل شيوعًا لكنها مهمة:
التداخلات الدوائية
يجب الحذر عند استخدام بريكساج مع:
يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية المستخدمة، خاصة أدوية الاكتئاب، المضادات الحيوية، أدوية الكبد، المهدئات، أدوية النوم، وموانع الحمل.
يجب إخبار الطبيب إذا بدأ المريض التدخين أو أوقفه أثناء العلاج.
متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟
يجب مراجعة الطبيب أو الإسعاف إذا ظهر أثناء استخدام بريكساج:
أعراض الجرعة الزائدة
قد تسبب الجرعة الزائدة من بريكساج:
يجب مراجعة الإسعاف أو الطبيب فورًا عند تناول كمية كبيرة من بريكساج، خاصة إذا ترافق ذلك مع كحول أو أدوية نفسية أخرى أو أدوية تؤثر على الكبد.
لا يوجد علاج منزلي آمن للجرعة الزائدة، ويجب أن يكون التدبير تحت إشراف طبي.
نصائح صيدلانية
بريكساج يحتوي على أغوميلاتين 25 ملغ، وهو مضاد اكتئاب يُستخدم لعلاج نوبات الاكتئاب الكبرى عند البالغين حسب وصف الطبيب.
يُؤخذ بريكساج غالبًا مرة واحدة يوميًا قبل النوم.
لا يجب زيادة الجرعة إلى قرصين دون استشارة الطبيب.
لا يجب استخدام بريكساج دون وصفة طبية.
يجب إجراء تحاليل وظائف الكبد قبل العلاج وأثناءه حسب تعليمات الطبيب.
يُمنع استخدام بريكساج عند وجود مرض كبدي فعال أو قصور كبدي.
يجب تجنب الكحول أثناء العلاج.
يجب إخبار الطبيب إذا كان المريض يستخدم فلوفوكسامين أو سيبروفلوكساسين أو أي دواء يؤثر على الكبد.
لا يجب إيقاف بريكساج أو تغيير جرعته دون مراجعة الطبيب.
قد يحتاج التحسن إلى عدة أسابيع.
يجب مراقبة المزاج والأفكار الانتحارية، خاصة في بداية العلاج أو عند تغيير الجرعة.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهرت علامات هوس مثل قلة نوم دون تعب، نشاط زائد، اندفاعية، أو كلام سريع جدًا.
يجب الحذر من القيادة والآلات إذا سبب الدواء نعاسًا أو دوخة.
الحامل والمرضع يجب أن تستخدما بريكساج فقط بعد استشارة الطبيب.
يجب مراجعة الطبيب فورًا عند ظهور اصفرار الجلد أو العينين، بول غامق، تعب شديد، ألم أعلى البطن، أفكار انتحارية، طفح شديد، تورم الوجه، أو صعوبة تنفس.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق