شاركونا تجاربكم وآرائكم وأسئلتكم في التعليقات ~ لدعمنا شاركوا رابط المدونة على مواقع التواصل الإجتماعي

ORFAM

ORFAM

 

أورفام ORFAM

الشركة: Hama Pharma — سوريا
الشكل الدوائي: أقراص ملبسة بالفيلم
التراكيز المتوفرة:

أورفام

كل قرص ملبس بالفيلم من أورفام يحتوي على:

Acetaminophen 325 mg — أسيتامينوفين 325 ملغ

Dextromethorphan hydrobromide 10 mg — ديكستروميثورفان هيدروبروميد 10 ملغ

Phenylephrine hydrochloride 5 mg — فينيل إفرين هيدروكلوريد 5 ملغ

التصنيف الدوائي

أورفام هو دواء مركب يُستخدم لتخفيف أعراض الزكام والإنفلونزا المصحوبة بالسعال الجاف واحتقان الأنف والألم أو الحرارة.

يحتوي أورفام على ثلاث مواد فعالة:

أسيتامينوفين Acetaminophen، ويُعرف أيضًا باسم باراسيتامول، وهو مسكن للألم وخافض للحرارة.

ديكستروميثورفان Dextromethorphan، وهو مثبط للسعال يعمل على مركز السعال في الدماغ، ويساعد على تخفيف السعال الجاف أو المزعج غير المنتج للبلغم.

فينيل إفرين Phenylephrine، وهو مزيل احتقان أنفي يساعد على تقليل تورم الممرات الأنفية وتخفيف انسداد الأنف واحتقان الجيوب.

يساعد أورفام على:

خفض الحرارة.
تخفيف الصداع.
تخفيف آلام الجسم والعضلات.
تخفيف ألم الحلق الخفيف.
تخفيف السعال الجاف.
تخفيف تهيج الحلق المرافق للسعال.
تخفيف احتقان الأنف.
تخفيف انسداد الأنف.
تخفيف ضغط الجيوب الأنفية الخفيف المرتبط بالاحتقان.
تحسين الراحة العامة أثناء أعراض الزكام أو الإنفلونزا.

لا يعالج أورفام سبب الزكام أو الإنفلونزا، بل يخفف الأعراض مؤقتًا.

لا يُستخدم أورفام كمضاد حيوي، ولا يعالج الالتهابات الجرثومية التي تحتاج تقييمًا طبيًا.

لا يحتوي أورفام على مضاد هيستامين، لذلك قد لا يكون كافيًا وحده لتخفيف العطاس أو سيلان الأنف التحسسي الشديد.

الاستطبابات

يُستخدم أورفام حسب إرشادات الطبيب أو الصيدلي للتخفيف المؤقت من أعراض مثل:

الزكام.
الرشح.
أعراض الإنفلونزا الخفيفة إلى المتوسطة.
الحمى.
الصداع.
آلام الجسم.
آلام العضلات.
ألم الحلق الخفيف.
السعال الجاف.
السعال المزعج الناتج عن تهيج بسيط في الحلق أو القصبات.
احتقان الأنف.
انسداد الأنف.
ضغط الجيوب الأنفية الخفيف.
الألم الخفيف إلى المتوسط المرافق للزكام أو الإنفلونزا.

لا يُستخدم أورفام لعلاج السعال المنتج بكميات كبيرة من البلغم إلا إذا قرر الطبيب أو الصيدلي أنه مناسب.

لا يُستخدم أورفام لعلاج ضيق النفس أو الربو أو التهاب الرئة.

لا يُستخدم أورفام لعلاج حرارة مستمرة أو شديدة دون مراجعة الطبيب.

لا يُستخدم أورفام لعلاج سعال مزمن ناتج عن التدخين أو الربو أو الانسداد الرئوي المزمن دون تقييم طبي.

الجرعة وطريقة الاستعمال للبالغين

تُحدد جرعة أورفام حسب العمر، شدة الأعراض، أمراض الكبد والقلب والضغط، والأدوية الأخرى المستخدمة.

الجرعة المعتادة للبالغين ومن هم بعمر 12 سنة وما فوق هي:

أورفام قرصان كل 4 ساعات عند الحاجة

ولا يجب تجاوز:

10 أقراص خلال 24 ساعة

لا يجب تجاوز الجرعة الموصى بها في النشرة أو من الطبيب أو الصيدلي.

لا يجب استخدام أورفام مع أي دواء آخر يحتوي على أسيتامينوفين أو باراسيتامول، لتجنب الجرعة الزائدة التي قد تؤذي الكبد.

لا يجب استخدامه لخفض الحرارة أكثر من 3 أيام دون مراجعة الطبيب.

لا يجب استخدامه للسعال أو أعراض الزكام أكثر من عدة أيام دون مراجعة الطبيب أو الصيدلي.

لا يجب استخدامه للبالغين لأكثر من 5 أيام دون استشارة طبية.

إذا استمر السعال أو ازدادت الأعراض أو ظهرت حرارة عالية أو ضيق نفس أو ألم صدر أو طفح، يجب مراجعة الطبيب.

طريقة الاستخدام الصحيحة

يُؤخذ أورفام عن طريق الفم.

يُبلع القرص كاملًا مع كأس ماء.

يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه.

إذا سبب انزعاجًا معديًا، يمكن تناوله بعد الطعام.

يجب شرب كمية كافية من السوائل أثناء الزكام أو الإنفلونزا، خاصة عند وجود حرارة أو تعرق.

قد يسبب أورفام دوخة أو نعاسًا عند بعض المرضى بسبب ديكستروميثورفان، لذلك يجب الحذر من القيادة وتشغيل الآلات حتى يعرف المريض تأثير الدواء عليه.

قد يسبب فينيل إفرين أرقًا أو خفقانًا عند بعض المرضى، لذلك يفضل تجنب تناوله قريبًا من وقت النوم إذا سبب تنبهًا أو صعوبة نوم.

يجب تجنب شرب الكحول أثناء استخدام أورفام، لأن الكحول يزيد خطر أذية الكبد بسبب الأسيتامينوفين وقد يزيد الدوخة أو النعاس.

لا يجب استخدام أورفام مع أدوية زكام أو إنفلونزا أو سعال أو احتقان أخرى دون سؤال الطبيب أو الصيدلي، لأن هذه الأدوية قد تحتوي على باراسيتامول إضافي أو ديكستروميثورفان أو فينيل إفرين أو سودوإفدرين.

يجب قراءة مكونات أي دواء آخر قبل استخدامه مع أورفام.

جرعة الأطفال والمراهقين

لا يُستخدم أورفام للأطفال دون 12 سنة.

للمراهقين بعمر 12 سنة وما فوق، قد تُستخدم جرعة البالغين إذا كانت مناسبة حسب الوزن والحالة والتحمل.

لا يجب استخدام أورفام عند المراهقين بعمر 12 إلى 17 سنة لأكثر من 48 ساعة دون استشارة الطبيب.

يجب مراجعة الطبيب عند الطفل أو المراهق إذا كان لديه:

حرارة عالية.
ضيق نفس.
صفير.
خمول شديد.
قيء متكرر.
جفاف.
ألم أذن شديد.
ألم صدر.
سعال شديد مستمر.
بلغم غزير أو مدمى.
طفح جلدي.
أعراض مستمرة أو متفاقمة.

لا يجب إعطاء الطفل أكثر من دواء زكام أو إنفلونزا أو سعال في نفس الوقت دون استشارة الطبيب أو الصيدلي.

جرعة كبار السن

يُستخدم أورفام بحذر عند كبار السن.

كبار السن أكثر عرضة لحدوث:

دوخة.
نعاس أو تشوش خفيف.
خفقان.
ارتفاع ضغط.
أرق أو عصبية.
تداخلات دوائية بسبب تعدد الأدوية.
تأثر وظائف الكبد أو الكلى.
زيادة خطر السقوط عند حدوث دوخة.
زيادة خطر الآثار القلبية عند وجود مرض قلبي أو ضغط غير مضبوط.

قد يكون أورفام غير مناسب لبعض كبار السن، خاصة من لديهم مرض قلبي، ارتفاع ضغط غير مضبوط، اضطراب نظم، مرض كبدي، قصور كلوي، أو يستخدمون أدوية نفسية أو مهدئات أو أدوية متعددة للزكام.

يجب استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل استخدامه عند كبار السن، خصوصًا إذا كان المريض يستخدم أدوية ضغط أو قلب أو أدوية اكتئاب أو مميعات دم.

مرضى الكلى

يُستخدم أورفام بحذر عند مرضى الكلى، خاصة إذا كان القصور شديدًا أو كان المريض يستخدم أدوية متعددة.

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي عند وجود:

قصور كلوي.
غسيل كلى.
ارتفاع كرياتينين.
قلة بول.
ارتفاع ضغط مرافق.
أمراض قلبية.
أمراض كبدية مرافقة.
استخدام أدوية زكام أو مسكنات أخرى.
استخدام أدوية نفسية أو مهدئة.
دوخة أو نعاس شديد مع أدوية مشابهة سابقًا.

قد يحتاج مرضى القصور الكلوي الشديد إلى تقييم خاص قبل استخدام أدوية الزكام والسعال المركبة.

يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر نعاس شديد، تشوش، ضعف شديد، نقص واضح في البول، تورم، أو تدهور عام غير معتاد.

مرضى الكبد

يحتاج مرضى الكبد إلى حذر خاص عند استخدام أورفام.

يحتوي أورفام على أسيتامينوفين، وقد يسبب أذية كبدية خطيرة عند الجرعات العالية أو عند استخدامه مع الكحول أو مع أدوية أخرى تحتوي على باراسيتامول.

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي عند وجود:

التهاب كبد مزمن.
تشمع كبد.
ارتفاع إنزيمات الكبد.
يرقان.
استسقاء.
تناول كحول.
استخدام أدوية كثيرة تؤثر على الكبد.
سوء تغذية شديد.
استخدام أكثر من دواء يحتوي على باراسيتامول.

لا يجب استخدام أورفام عند مرضى الكبد الشديد دون استشارة الطبيب.

يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهر اصفرار الجلد أو العينين، بول غامق، غثيان مستمر، ألم أعلى البطن، أو تعب شديد غير معتاد.

مدة الاستعمال

يُستخدم أورفام عادة لفترة قصيرة لتخفيف أعراض الزكام أو الإنفلونزا أو السعال الجاف والاحتقان.

لا يجب استخدامه لخفض الحرارة لأكثر من 3 أيام دون مراجعة الطبيب.

لا يجب استخدامه للسعال أكثر من عدة أيام دون مراجعة الطبيب أو الصيدلي.

لا يجب استخدامه للبالغين لأكثر من 5 أيام دون استشارة طبية.

لا يجب استخدامه للمراهقين بعمر 12 إلى 17 سنة لأكثر من 48 ساعة دون استشارة طبية.

يجب مراجعة الطبيب إذا:

استمرت الحرارة.
ازدادت الأعراض بدل أن تتحسن.
استمر السعال أكثر من عدة أيام.
كان السعال مصحوبًا ببلغم غزير.
كان السعال مصحوبًا ببلغم مدمى.
ظهر ضيق نفس أو صفير.
ظهر ألم صدر.
ظهر طفح جلدي.
ظهر خفقان شديد أو ارتفاع ضغط واضح.
كان المريض يحتاج الدواء عدة أيام متتالية.
كان المريض لديه مرض كبد أو قلب أو ضغط أو مرض رئوي مزمن.

قد تكون الأعراض المستمرة ناتجة عن إنفلونزا شديدة، التهاب قصبات، التهاب رئوي، ربو، تحسس شديد، COVID، التهاب جيوب، أو أسباب أخرى تحتاج تقييمًا.

نسيان الجرعة

يُستخدم أورفام عادة عند الحاجة وليس وفق جدول ثابت.

إذا نسي المريض جرعة، يمكن تناولها عند الحاجة إذا لم يكن موعد الجرعة التالية قريبًا.

لا تؤخذ جرعتان معًا لتعويض جرعة منسية.

لا يجب زيادة الجرعة لتعويض جرعة سابقة.

إذا تحسنت الأعراض، لا داعي لتناول جرعات إضافية.

موانع الاستعمال

يُمنع استخدام أورفام في الحالات التالية:

الحساسية من أسيتامينوفين أو باراسيتامول.
الحساسية من ديكستروميثورفان.
الحساسية من فينيل إفرين.
الحساسية من أي مكوّن من مكونات الدواء.
مرض كبدي شديد.
استخدام أدوية أخرى تحتوي على أسيتامينوفين أو باراسيتامول بجرعات قد تؤدي إلى زيادة الجرعة اليومية.
ارتفاع ضغط شديد أو غير مضبوط.
مرض شريان تاجي شديد.
اضطراب نظم قلبي شديد.
فرط نشاط الغدة الدرقية غير مضبوط.
زرق ضيق الزاوية غير مضبوط.
احتباس بول شديد.
تضخم بروستات شديد مع احتباس بول.
استخدام مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين MAOIs.
استخدام MAOIs خلال آخر 14 يومًا إلا إذا قرر الطبيب غير ذلك.
استخدام أدوية ترفع السيروتونين بشكل خطير دون إشراف طبي.
سعال مزمن شديد بسبب الربو أو التدخين أو الانسداد الرئوي دون تقييم طبي.
سعال مصحوب ببلغم غزير دون استشارة الطبيب.
الأطفال دون 12 سنة.
استخدامه مع مثبطات شهية أو أدوية منبهة أو مشروبات كحولية دون استشارة طبية.

التحذيرات والاحتياطات

يُستخدم أورفام بحذر عند:

مرضى الكبد.
من يشربون الكحول.
مرضى ارتفاع ضغط الدم.
مرضى القلب.
مرضى اضطراب نظم القلب.
مرضى الذبحة الصدرية.
مرضى السكري.
مرضى فرط نشاط الغدة الدرقية.
مرضى الكلى.
مرضى الربو.
مرضى الانسداد الرئوي المزمن.
مرضى التهاب القصبات المزمن.
مرضى السعال المزمن.
مرضى الزرق.
مرضى تضخم البروستات أو احتباس البول.
مرضى الصرع.
مرضى الاكتئاب أو من يستخدمون أدوية نفسية.
مرضى متلازمة السيروتونين السابقة.
كبار السن.
المراهقين.
الحوامل والمرضعات.
المرضى الذين يستخدمون أدوية نوم أو مهدئات.
المرضى الذين يستخدمون أدوية زكام أو إنفلونزا أو سعال أخرى.
المرضى الذين يقودون أو يعملون على آلات خطرة.

تحذير مهم بخصوص الكبد والباراسيتامول

يحتوي أورفام على أسيتامينوفين، ويُعرف أيضًا باسم باراسيتامول.

قد تسبب الجرعات العالية من الأسيتامينوفين أذية كبدية خطيرة، وقد تكون مهددة للحياة.

يزداد الخطر عند:

استخدام أكثر من دواء يحتوي على باراسيتامول.
تجاوز الجرعة اليومية المسموحة.
شرب الكحول.
وجود مرض كبدي.
سوء تغذية شديد.
استخدام بعض الأدوية التي تؤثر على الكبد.
تناول جرعات متكررة لفترة أطول من الموصى بها.

يجب عدم الجمع بين أورفام وأدوية أخرى مثل بعض مسكنات الألم أو أدوية الزكام أو أدوية الإنفلونزا التي تحتوي على باراسيتامول أو Acetaminophen أو APAP.

يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهر:

غثيان شديد أو مستمر.
قيء.
ألم في أعلى البطن.
فقدان شهية واضح.
تعب شديد غير معتاد.
اصفرار الجلد أو العينين.
بول غامق.
تعرق أو شحوب بعد جرعة كبيرة.

تحذير مهم بخصوص الضغط والقلب

قد يسبب فينيل إفرين الموجود في أورفام ارتفاعًا في ضغط الدم أو خفقانًا أو تسارعًا في ضربات القلب عند بعض المرضى.

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام أورفام إذا كان لدى المريض:

ارتفاع ضغط.
مرض قلب.
ذبحة صدرية.
نوبة قلبية سابقة.
اضطراب نظم القلب.
قصور قلب.
خفقان متكرر.
سكتة دماغية سابقة.
سكري.
فرط نشاط الغدة الدرقية.
استخدام أدوية ضغط أو أدوية قلب.
استخدام أدوية منبهة أو مزيلات احتقان أخرى.

يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهر:

ألم صدر.
خفقان شديد.
ضيق نفس.
دوخة شديدة.
إغماء.
صداع شديد مفاجئ.
ارتفاع ضغط واضح.
عدم انتظام ضربات القلب.

لا يجب زيادة جرعة أورفام عند استمرار الاحتقان، خاصة عند مرضى القلب أو الضغط.

تحذير مهم بخصوص ديكستروميثورفان

يحتوي أورفام على ديكستروميثورفان، وهو مثبط للسعال.

لا يجب استخدامه لعلاج السعال المنتج ببلغم كثير دون استشارة الطبيب، لأن تثبيط السعال قد يجعل إخراج البلغم أصعب عند بعض المرضى.

يجب الحذر عند مرضى:

الربو.
الانسداد الرئوي المزمن.
التهاب القصبات المزمن.
السعال المزمن بسبب التدخين.
السعال المصحوب ببلغم غزير.
السعال المصحوب بضيق نفس أو صفير.

يجب مراجعة الطبيب إذا استمر السعال أو ترافق مع حرارة أو طفح أو صداع مستمر أو ضيق نفس.

لا يجب استخدام ديكستروميثورفان بجرعات أعلى من الموصى بها، لأن الجرعات العالية قد تسبب دوخة، تشوشًا، هلوسة، تهيجًا، اضطرابًا في القلب، أو أعراضًا خطيرة.

تحذير مهم بخصوص متلازمة السيروتونين

قد يزيد ديكستروميثورفان خطر متلازمة السيروتونين، خاصة عند استخدامه مع أدوية أخرى ترفع السيروتونين.

يجب الحذر عند استخدام أورفام مع:

مثبطات MAO.
SSRIs مثل فلوكسيتين أو سيرترالين أو إسيتالوبرام.
SNRIs مثل فينلافاكسين أو دولوكسيتين.
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة.
ترامادول.
لينيزوليد.
الميثيلين الأزرق.
ليثيوم.
تريبتانات الشقيقة.
نبتة سانت جون.
أدوية نفسية أخرى قد ترفع السيروتونين.

يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهر:

هياج شديد.
ارتباك.
هلوسة.
تعرق شديد.
حمى.
رجفة.
تيبس عضلي.
تشنجات عضلية.
إسهال.
تسرع قلب.
تغير ضغط الدم.

تحذير مهم بخصوص أدوية MAOIs

لا يجب استخدام أورفام مع مثبطات أوكسيداز أحادي الأمين MAOIs أو خلال 14 يومًا من إيقافها إلا بتوجيه طبي واضح.

قد يؤدي الجمع مع ديكستروميثورفان أو فينيل إفرين إلى أعراض خطيرة مثل ارتفاع ضغط، هياج، حرارة، تشوش، أو متلازمة السيروتونين.

يجب إخبار الطبيب إذا كان المريض يستخدم أو استخدم مؤخرًا أدوية مثل:

فينيلزين.
ترانيلسيبرومين.
إيزوكاربوكسازيد.
سيليجيلين.
راساجيلين.
لينيزوليد.
ميثيلين أزرق وريدي.

يجب سؤال الطبيب أو الصيدلي قبل استخدام أورفام إذا كان المريض يستخدم أدوية نفسية أو عصبية.

تحذير مهم بخصوص الاستخدام مع أدوية الزكام الأخرى

لا يجب استخدام أورفام مع أدوية أخرى للزكام أو الإنفلونزا أو السعال أو الاحتقان دون استشارة الطبيب أو الصيدلي.

قد تحتوي هذه الأدوية على:

باراسيتامول.
أسيتامينوفين.
فينيل إفرين.
سودوإفدرين.
مزيلات احتقان أخرى.
ديكستروميثورفان.
مثبطات سعال أخرى.
مضادات هيستامين.
مواد منبهة أو مهدئة.

الجمع غير المقصود قد يؤدي إلى:

أذية كبدية بسبب زيادة الباراسيتامول.
ارتفاع ضغط أو خفقان.
دوخة أو نعاس.
تشوش.
متلازمة السيروتونين عند الجمع مع أدوية معينة.
جرعة زائدة عند الأطفال أو كبار السن.

تحذير مهم بخصوص فرط نشاط الغدة الدرقية والسكري

يُستخدم أورفام بحذر عند مرضى فرط نشاط الغدة الدرقية ومرضى السكري.

فينيل إفرين قد يزيد الخفقان أو الرجفة أو التوتر عند مرضى فرط الدرق.

وقد يؤثر على ضبط الضغط أو السكر عند بعض مرضى السكري، خاصة إذا كان لديهم أمراض قلبية أو يستخدمون أدوية متعددة.

يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر:

خفقان شديد.
رجفة واضحة.
تعرق شديد.
توتر غير معتاد.
ارتفاع ضغط.
اضطراب واضح في سكر الدم.
صداع شديد أو دوخة.

تحذير مهم بخصوص الزرق واحتباس البول

قد يزيد فينيل إفرين مشاكل الزرق ضيق الزاوية أو احتباس البول عند بعض المرضى المعرضين.

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي إذا كان لدى المريض:

زرق أو ارتفاع ضغط العين.
ألم عين سابق مع توسع حدقة.
تضخم بروستات.
صعوبة بدء التبول.
ضعف اندفاع البول.
احتباس بول سابق.
استخدام أدوية أخرى قد تسبب احتباس بول.

يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهر ألم شديد في العين، رؤية هالات حول الضوء، تشوش رؤية مفاجئ، أو عدم القدرة على التبول.

تحذير مهم بخصوص الأطفال

لا يُستخدم أورفام للأطفال دون 12 سنة.

قد تسبب أدوية الزكام والسعال المركبة عند الأطفال أعراضًا خطيرة عند الجرعات غير المناسبة، مثل:

نعاس شديد.
تهيج أو عصبية.
أرق.
تسارع قلب.
ارتفاع ضغط.
هلوسة أو تشوش في الجرعات الزائدة.
تشنجات في الحالات الشديدة.
أذية كبدية عند تناول كمية زائدة من الباراسيتامول.

لا يجب استخدام أورفام لتنويم الطفل.

لا يجب الجمع بينه وبين أدوية رشح أو حساسية أو سعال أو نوم أخرى عند الأطفال أو المراهقين دون استشارة الطبيب.

تحذير مهم بخصوص الربو وأمراض الرئة

يُستخدم أورفام بحذر عند مرضى الربو أو الانسداد الرئوي المزمن أو التهاب القصبات المزمن.

قد يخفف الدواء السعال الجاف والاحتقان والألم والحرارة، لكنه لا يعالج ضيق النفس أو نوبات الربو.

لا يجب استخدامه لتثبيط السعال إذا كان البلغم كثيرًا أو كثيفًا دون استشارة الطبيب.

يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر:

صفير.
ضيق نفس.
سعال شديد مستمر.
بلغم كثيف جدًا.
بلغم مدمى.
نوبات ربو متكررة.
حاجة متزايدة لبخاخ الإسعاف.
زرقة أو تعب تنفسي.

لا يجب استخدام أورفام بدل بخاخات الربو أو علاج مرض الرئة الأساسي.

تحذير مهم بخصوص الكحول والمهدئات

يجب تجنب الكحول أثناء استخدام أورفام.

الكحول قد يزيد:

الدوخة.
النعاس.
ضعف التركيز.
بطء ردود الفعل.
خطر أذية الكبد بسبب الأسيتامينوفين.
خطر التصرفات غير المتوقعة عند بعض المرضى.

يجب الحذر عند استخدام أورفام مع:

أدوية النوم.
المهدئات.
مضادات القلق.
البنزوديازيبينات.
مضادات الذهان.
مضادات الاكتئاب المهدئة.
مسكنات أفيونية.
أدوية أخرى تسبب النعاس.

لا يجب الجمع بين هذه الأدوية دون استشارة الطبيب أو الصيدلي.

تحذير مهم بخصوص الحمل

لا يُستخدم أورفام أثناء الحمل إلا بعد استشارة الطبيب.

رغم أن الأسيتامينوفين قد يُستخدم في الحمل عند الحاجة وبالجرعات المناسبة، إلا أن التركيبة تحتوي أيضًا على ديكستروميثورفان وفينيل إفرين، لذلك يجب تقييم الحالة قبل الاستخدام.

قد لا يكون فينيل إفرين مناسبًا لبعض الحوامل، خاصة عند وجود ارتفاع ضغط أو مشاكل قلبية أو مشاكل مشيمية.

يجب إخبار الطبيب إذا كانت المريضة حاملًا، تخطط للحمل، أو حدث حمل أثناء العلاج.

لا يجب استخدام أدوية الزكام والرشح والسعال المركبة أثناء الحمل بشكل ذاتي، خاصة في الأشهر الأولى، دون استشارة طبية.

الحمل والرضاعة

الحمل:
لا يُستخدم أورفام أثناء الحمل إلا إذا قرر الطبيب أن الفائدة أكبر من المخاطر.

قد يوصي الطبيب ببدائل أبسط وأكثر مناسبة حسب الأعراض وعمر الحمل.

لا يجب استخدامه بشكل متكرر أثناء الحمل دون متابعة طبية.

الرضاعة:
لا يُستخدم أورفام أثناء الرضاعة إلا بعد استشارة الطبيب أو الصيدلي.

قد ينتقل الأسيتامينوفين إلى حليب الأم بكميات صغيرة عادة.

تحتاج مكونات السعال والاحتقان إلى تقييم خاص أثناء الرضاعة، لأن فينيل إفرين قد يؤثر على إدرار الحليب عند بعض الأمهات، وقد تظهر عند الرضيع أعراض غير معتادة في حالات نادرة.

يجب مراقبة الرضيع إذا قرر الطبيب استخدامه أثناء الرضاعة، خاصة من ناحية:

نعاس غير معتاد.
تهيج.
ضعف رضاعة.
قلة نشاط.
أعراض معدية أو طفح.
أعراض غير معتادة.

قد يوصي الطبيب أو الصيدلي ببديل أبسط حسب الأعراض.

الآثار الجانبية

قد يسبب أورفام:

غثيانًا.
انزعاجًا معديًا.
دوخة.
نعاسًا عند بعض المرضى.
صداعًا.
تعبًا.
أرقًا عند بعض المرضى.
عصبية أو تهيجًا.
تعرقًا.
رجفة.
خفقانًا.
تسارع قلب.
ارتفاع ضغط عند بعض المرضى.
جفاف فم.
طفحًا جلديًا أو حكة عند بعض الحالات.

أعراض أقل شيوعًا لكنها مهمة:

تشوش شديد.
هلوسة.
تشنجات.
خفقان شديد.
ألم صدر.
ارتفاع ضغط شديد.
اضطراب نظم القلب.
احتباس بول.
ألم شديد في العين أو ارتفاع ضغط العين.
حساسية شديدة.
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
صعوبة تنفس.
طفح جلدي شديد.
أعراض متلازمة السيروتونين.
أذية كبدية بسبب جرعة زائدة من الأسيتامينوفين.
اصفرار الجلد أو العينين.
بول غامق.
غثيان أو قيء مستمر.
تعب شديد غير معتاد.
هياج شديد أو اضطراب سلوكي في الجرعات العالية.

التداخلات الدوائية

يجب الحذر عند استخدام أورفام مع:

أدوية أخرى تحتوي على أسيتامينوفين أو باراسيتامول.
الكحول.
أدوية تؤثر على الكبد.
وارفارين أو مميعات الدم عند الاستخدام المتكرر للباراسيتامول.
أدوية الصرع مثل كاربامازيبين أو فينيتوئين أو فينوباربيتال.
ريفامبيسين.
مثبطات MAO.
لينيزوليد.
الميثيلين الأزرق.
أدوية الاكتئاب SSRIs.
أدوية الاكتئاب SNRIs.
مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة.
ترامادول.
ليثيوم.
تريبتانات الشقيقة.
نبتة سانت جون.
أدوية الزكام والإنفلونزا المركبة.
مثبطات السعال الأخرى.
أدوية النوم.
المهدئات.
البنزوديازيبينات.
مضادات القلق.
مضادات الذهان.
مسكنات أفيونية.
أدوية الضغط.
أدوية القلب واضطراب النظم.
حاصرات بيتا.
أدوية الغدة الدرقية.
مزيلات احتقان أخرى.
الأدوية المنبهة أو أدوية نقص الانتباه وفرط الحركة.
مثبطات CYP2D6 مثل فلوكسيتين وباروكستين وكينيدين عند بعض المرضى، لأنها قد تزيد تأثير ديكستروميثورفان.

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية المستخدمة، خاصة أدوية الزكام، المسكنات، أدوية الكبد، أدوية الاكتئاب، أدوية النوم، المهدئات، أدوية السعال، أدوية الضغط والقلب، ومميعات الدم.

متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟

يجب مراجعة الطبيب أو الإسعاف إذا ظهر أثناء استخدام أورفام:

صعوبة تنفس.
صفير.
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
طفح جلدي شديد.
ألم صدر.
خفقان شديد.
إغماء.
ارتفاع ضغط شديد.
صداع شديد مفاجئ.
تشوش شديد أو هلوسة.
تشنجات.
احتباس بول.
ألم شديد في العين.
تشوش رؤية مفاجئ.
اصفرار الجلد أو العينين.
بول غامق.
غثيان أو قيء مستمر.
ألم شديد في أعلى البطن.
تعب شديد غير معتاد.
هياج شديد أو رجفة أو تعرق مع حمى.
أعراض متلازمة السيروتونين.
سعال مستمر أو متفاقم.
سعال مصحوب ببلغم مدمى أو بلغم غزير.
ضيق نفس أو ألم صدر.
حرارة مستمرة أكثر من 3 أيام.
أعراض إنفلونزا شديدة أو متفاقمة.
تناول جرعة زائدة.
استخدامه بالخطأ مع دواء آخر يحتوي على باراسيتامول.
استخدامه بالخطأ مع MAOI أو أدوية ترفع السيروتونين بجرعات عالية.

أعراض الجرعة الزائدة

قد تسبب الجرعة الزائدة من أورفام أعراضًا خطيرة.

بسبب الأسيتامينوفين، قد تظهر أذية كبدية خطيرة، وقد لا تظهر الأعراض الشديدة مباشرة في البداية.

قد تسبب الجرعة الزائدة:

غثيانًا.
قيئًا.
تعرقًا.
شحوبًا.
فقدان شهية.
ألمًا في أعلى البطن.
تعبًا شديدًا.
اصفرار الجلد أو العينين في المراحل المتأخرة.
بولًا غامقًا.
دوخة شديدة.
نعاسًا أو هياجًا حسب الحالة.
جفاف فم.
توسع حدقة.
تشوش رؤية.
ارتباكًا.
هلوسة.
رجفة.
تشنجات.
تسرع قلب.
خفقانًا شديدًا.
ارتفاع ضغط.
اضطراب نظم القلب.
أعراض متلازمة السيروتونين عند استخدامه مع أدوية معينة.
صعوبة تبول أو احتباس بول.
ارتفاع حرارة.
هبوط وعي أو غيبوبة في الحالات الشديدة.

يجب مراجعة الإسعاف فورًا عند تناول كمية كبيرة من أورفام أو عند تناول أكثر من دواء يحتوي على باراسيتامول، حتى لو كان المريض يشعر أنه بخير في البداية.

لا يوجد علاج منزلي آمن للجرعة الزائدة، ويجب أن يكون التدبير تحت إشراف طبي.

نصائح صيدلانية

أورفام يحتوي على أسيتامينوفين وديكستروميثورفان وفينيل إفرين، ويُستخدم لتخفيف أعراض الزكام والإنفلونزا مثل الحرارة، الصداع، آلام الجسم، احتقان الأنف، والسعال الجاف.

يُستخدم أورفام لفترة قصيرة فقط.

لا يجب استخدامه لخفض الحرارة أكثر من 3 أيام دون مراجعة الطبيب.

لا يجب استخدامه للسعال المستمر أو المزمن دون مراجعة الطبيب.

لا يجب استخدامه للبالغين لأكثر من 5 أيام دون استشارة طبية.

لا يجب استخدامه للمراهقين بعمر 12 إلى 17 سنة لأكثر من 48 ساعة دون استشارة طبية.

لا يُستخدم للأطفال دون 12 سنة.

لا يجب تجاوز الجرعة الموصى بها، ولا يجب تجاوز 10 أقراص خلال 24 ساعة.

لا يجب استخدامه مع أي دواء آخر يحتوي على أسيتامينوفين أو باراسيتامول.

يجب الانتباه إلى أن كلمة APAP على بعض الأدوية تعني أسيتامينوفين.

قد يسبب أورفام دوخة أو نعاسًا عند بعض المرضى، لذلك يجب الحذر من القيادة والآلات.

قد يسبب أورفام خفقانًا أو ارتفاع ضغط أو أرقًا بسبب فينيل إفرين، لذلك يجب الحذر عند مرضى الضغط والقلب.

يجب تجنب الكحول أثناء العلاج.

يجب الحذر عند مرضى الكبد، الضغط، القلب، الكلى، الزرق، تضخم البروستات، احتباس البول، الربو، أمراض الرئة المزمنة، السكري، فرط نشاط الغدة الدرقية، الصرع، والاكتئاب.

يجب عدم استخدامه مع أدوية MAOIs أو خلال 14 يومًا من إيقافها إلا بتوجيه طبي.

يجب الحذر عند استخدامه مع أدوية الاكتئاب أو ترامادول أو أدوية الشقيقة أو أي دواء يرفع السيروتونين.

الحامل والمرضع يجب أن تستخدما أورفام فقط بعد استشارة الطبيب.

يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية، خاصة أدوية الزكام الأخرى، المسكنات، أدوية النوم، المهدئات، أدوية الاكتئاب، أدوية السعال، أدوية الضغط والقلب، مميعات الدم، وأدوية الكبد.

يجب طلب الإسعاف عند تناول جرعة زائدة أو عند حدوث صعوبة تنفس، تورم الوجه أو اللسان، ألم صدر، خفقان شديد، تشوش شديد، تشنجات، احتباس بول، اصفرار الجلد أو العينين، ألم شديد في أعلى البطن، أو أعراض متلازمة السيروتونين.




ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

أقسام المدونة

ms pharma أدوية الحكمة الأردنية السويدية الأردنية للصناعات الدوائية التقدم للصناعات الدوائية الجديد للصناعات الدوائية الحياة للصناعات الدوائية الدمج الحيوي للمستلزمات الطبية الدولية للدواء الرام الدوائية الشرق الأوسط للصناعات الدوائية الشركة الاردنية للصناعات الدوائية الشركة الثلاثية للصناعات الدوائية الشركة العربية للصناعات الدوائية الشركة العربية للمستحضرات الطبية والزراعية الكندي المتحدة للدواء المتطورة للصناعات الدوائية المركز العربي للصناعات الدوائية بيلا للصناعات الدوائية تبوك للصناعات الدوائية دار الدواء سنا فارما شركة ألفه للأدوية شركة جرش للصناعات الدوائية شركة عمان للصناعات الدوائية شركة مستودع الأدوية الأردني شركة مستودع الادوية العربي فيلادلفيا لصناعة الأدوية مستودع أدوية أبو شريف مستودع أدوية أبوشيخة مستودع أدوية أداتكو مستودع أدوية ابن رشد مستودع أدوية البتراء مستودع أدوية الجودة مستودع أدوية الشرق شخشير مستودع أدوية الغروب مستودع أدوية الغصون مستودع أدوية المنار مستودع أدوية النور مستودع أدوية الهلال مستودع أدوية حسام النمر مستودع أدوية خطوط ألادوية مستودع أدوية سليمان طنوس مستودع أدوية نيروخ مستودع أدويـة الكردي مستودع ادوية أدونيس مستودع ادوية ارض الدواء مستودع ادوية الخنساء مستودع ادوية الرحمة مستودع ادوية السختيان مستودع ادوية الصباغ مستودع ادوية النابلسي مستودع ادوية تلغراف مستودع ادوية شاوي و رشيدات و مسنات مستودع الأدوية الأردني مستودع الأدوية المهني مستودع الادوية الاقليمي مستودع خوري ميد سيتي فارما نهر الأردن للصناعات الدوائية