كلاريفونا CLARIVONA
كلاريفونا 250 ملغم
كل قرص من كلاريفونا 250 ملغم يحتوي على:
Clarithromycin 250 mg — كلاريثرومايسين 250 ملغم
كلاريفونا 500 ملغم
كل قرص من كلاريفونا 500 ملغم يحتوي على:
Clarithromycin 500 mg — كلاريثرومايسين 500 ملغم
التصنيف الدوائي
كلاريفونا هو مضاد حيوي فموي يحتوي على كلاريثرومايسين Clarithromycin.
ينتمي كلاريثرومايسين إلى زمرة المضادات الحيوية المعروفة باسم الماكروليدات، ويعمل عن طريق تثبيط تصنيع البروتين داخل الجراثيم، مما يحد من نموها وتكاثرها.
يُستخدم كلاريفونا لعلاج بعض الإنتانات الجرثومية الحساسة للكلاريثرومايسين، ولا يفيد في علاج الإنتانات الفيروسية مثل الرشح العادي أو الإنفلونزا.
يساعد كلاريفونا على:
لا يُستخدم كلاريفونا لعلاج الرشح أو الزكام أو الإنفلونزا.
لا يُستخدم دون وصفة طبية.
لا يجب إيقافه قبل إكمال المدة التي يحددها الطبيب حتى لو تحسنت الأعراض.
الاستطبابات
يُستخدم كلاريفونا حسب وصف الطبيب في حالات مثل:
لا يُستخدم كلاريفونا لعلاج:
الجرعة وطريقة الاستعمال للبالغين
تختلف جرعة كلاريفونا حسب نوع الإنتان، شدته، عمر المريض، وظائف الكلى والكبد، الأدوية المرافقة، وحساسية الجرثومة.
لا توجد جرعة واحدة مناسبة لكل المرضى.
كل قرص من كلاريفونا 250 ملغم يحتوي على:
250 ملغم كلاريثرومايسين
وكل قرص من كلاريفونا 500 ملغم يحتوي على:
500 ملغم كلاريثرومايسين
الجرعة المعتادة للبالغين في الإنتانات الخفيفة إلى المتوسطة
الجرعة الشائعة:
250 ملغم كل 12 ساعة
أي:
500 ملغم يوميًا
وتستمر عادة لمدة:
7 إلى 14 يومًا
حسب نوع الإنتان ووصفة الطبيب.
يمكن تطبيق ذلك عمليًا كالتالي:
الجرعة في الإنتانات الأشد أو عند الحاجة لجرعة أعلى
قد يصف الطبيب:
500 ملغم كل 12 ساعة
أي:
1000 ملغم يوميًا
وتستمر عادة لمدة:
7 إلى 14 يومًا
حسب نوع الإنتان.
يمكن تطبيق ذلك عمليًا كالتالي:
لا يجب رفع الجرعة من 250 ملغم كل 12 ساعة إلى 500 ملغم كل 12 ساعة دون وصفة طبية.
جرعة التهاب الجيوب الجرثومي عند البالغين
قد يصف الطبيب:
500 ملغم كل 12 ساعة
لمدة قد تصل إلى:
14 يومًا
حسب شدة الحالة والاستجابة.
لا يجب استخدام المضاد الحيوي لكل احتقان جيوب، لأن كثيرًا من حالات الجيوب تكون فيروسية أو تحسسية.
جرعة التهاب القصبات أو تفاقم التهاب القصبات المزمن
قد تكون الجرعة:
250 ملغم إلى 500 ملغم كل 12 ساعة
لمدة:
7 إلى 14 يومًا
حسب شدة الحالة ونوع الجرثومة وحالة المريض.
جرعة ذات الرئة المكتسبة من المجتمع
قد يصف الطبيب:
250 ملغم إلى 500 ملغم كل 12 ساعة
لمدة:
7 إلى 14 يومًا
حسب شدة المرض والجرثومة المتوقعة وحالة المريض.
لا تُعالج ذات الرئة الشديدة منزليًا دون تقييم طبي.
جرعة إنتانات الجلد والأنسجة الرخوة غير المعقدة
قد يصف الطبيب:
250 ملغم كل 12 ساعة
لمدة:
7 إلى 14 يومًا
وقد تُستخدم جرعة:
500 ملغم كل 12 ساعة
في بعض الحالات حسب شدة الإنتان وتقييم الطبيب.
جرعة جرثومة المعدة H. pylori
لا يُستخدم كلاريفونا وحده لعلاج جرثومة المعدة.
يُستخدم ضمن علاج مشترك مع أدوية أخرى مثل مثبط مضخة البروتون وأموكسيسيلين أو ميترونيدازول حسب الخطة الطبية.
قد تكون جرعة كلاريثرومايسين ضمن هذه الخطة:
500 ملغم كل 12 ساعة
لمدة:
10 إلى 14 يومًا
حسب البروتوكول الذي يحدده الطبيب.
لا يجب استخدام هذه الخطة ذاتيًا دون وصفة، لأن مقاومة جرثومة المعدة للماكروليدات شائعة في بعض المناطق.
جرعة الإنتانات الميكوبكتيرية
في بعض الإنتانات الميكوبكتيرية، قد يستخدم الطبيب:
500 ملغم كل 12 ساعة
ضمن علاج مشترك مع أدوية أخرى.
لا تُستخدم هذه الجرعة إلا بإشراف طبي متخصص، وقد يحتاج المريض إلى علاج طويل ومتابعة تحاليل وتداخلات دوائية.
طريقة الاستخدام الصحيحة
يُؤخذ كلاريفونا عن طريق الفم.
تُبلع الأقراص مع كأس ماء.
يمكن تناول الدواء مع الطعام أو بدونه.
إذا سبب انزعاجًا معديًا، يمكن تناوله بعد الطعام.
يُفضّل تناوله في نفس الوقت يوميًا، مع ترك فاصل يقارب 12 ساعة بين الجرعتين عند وصفه مرتين يوميًا.
لا يجب سحق أو مضغ القرص إلا إذا سمح الطبيب أو الصيدلي بذلك.
لا يجب مضاعفة الجرعة إذا لم يحدث تحسن سريع.
لا يجب إيقاف العلاج قبل إكمال المدة المحددة.
لا يجب مشاركة الدواء مع شخص آخر حتى لو كانت الأعراض مشابهة.
لا يجب استخدام بقايا مضاد حيوي من وصفة سابقة.
إذا حدث قيء بعد الجرعة بفترة قصيرة، يجب سؤال الطبيب أو الصيدلي هل يحتاج المريض إلى إعادة الجرعة أم لا.
جرعة الأطفال والمراهقين
لا تُستخدم أقراص كلاريفونا 250 ملغم أو 500 ملغم للأطفال إلا إذا كان الطفل قادرًا على بلع الأقراص وكانت الجرعة مناسبة لوزنه وتحت إشراف الطبيب.
تُحسب جرعة الأطفال عادة حسب الوزن ونوع الإنتان.
الجرعة الشائعة للأطفال عند الحاجة:
7.5 ملغم/كغ كل 12 ساعة
أي:
15 ملغم/كغ/اليوم
وتستمر عادة لمدة:
5 إلى 10 أيام
أو حسب نوع الإنتان ووصفة الطبيب.
مثال لطفل وزنه 20 كغ:
الجرعة الواحدة تقريبًا:
150 ملغم كل 12 ساعة
أي:
300 ملغم يوميًا
وهذه الجرعة غالبًا تحتاج شكل شراب لضبط الجرعة بدقة، وليست أقراص 250 ملغم أو 500 ملغم.
مثال لطفل وزنه 30 كغ:
الجرعة الواحدة تقريبًا:
225 ملغم كل 12 ساعة
أي:
450 ملغم يوميًا
وقد يحتاج الطبيب إلى تقريب الجرعة حسب الشكل الدوائي المناسب.
لا يجب إعطاء كلاريفونا للأطفال من تلقاء النفس.
يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهر عند الطفل:
جرعة كبار السن
يمكن استخدام كلاريفونا عند كبار السن حسب وصف الطبيب.
لا تُعدل الجرعة لمجرد العمر عادة، لكن يجب الحذر عند كبار السن بسبب زيادة احتمال:
يجب إخبار الطبيب إذا كان المريض يستخدم أدوية للقلب أو الكوليسترول أو مميعات الدم أو أدوية نفسية أو أدوية كثيرة.
مرضى الكلى
يُستخدم كلاريفونا بحذر عند مرضى الكلى، خاصة في القصور الكلوي الشديد.
قد يحتاج مرضى القصور الكلوي الشديد إلى تقليل الجرعة حسب قرار الطبيب.
عند وجود قصور كلوي شديد، قد يقرر الطبيب تقليل الجرعة اليومية إلى النصف تقريبًا.
مثال:
بدل 500 ملغم كل 12 ساعة قد يقرر الطبيب 500 ملغم مرة واحدة يوميًا.
أو بدل 250 ملغم كل 12 ساعة قد يقرر الطبيب 250 ملغم مرة واحدة يوميًا.
لا يجب تعديل الجرعة ذاتيًا، ويجب أن يعتمد القرار على تصفية الكرياتينين وحالة المريض.
يجب إخبار الطبيب عند وجود:
مرضى الكبد
يُستخدم كلاريفونا بحذر عند مرضى الكبد.
يجب إخبار الطبيب عند وجود:
قد يسبب كلاريثرومايسين اضطرابات كبدية نادرة لكنها مهمة.
يجب إيقاف الدواء ومراجعة الطبيب فورًا إذا ظهر:
مدة الاستعمال
تختلف مدة استعمال كلاريفونا حسب نوع الإنتان.
قد تكون المدة عادة:
5 أيام
أو:
7 أيام
أو:
10 أيام
أو:
14 يومًا
وقد تختلف في حالات خاصة حسب قرار الطبيب.
في جرثومة المعدة، تكون المدة غالبًا:
10 إلى 14 يومًا
ضمن علاج مشترك.
لا يجب إطالة مدة العلاج من تلقاء النفس.
لا يجب تكرار الكورس دون وصفة.
الاستخدام غير الصحيح للمضادات الحيوية يزيد خطر مقاومة الجراثيم ويجعل العلاج أصعب مستقبلًا.
نسيان الجرعة
إذا نسي المريض جرعة من كلاريفونا، يمكن تناولها عند التذكر.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية، تُترك الجرعة المنسية وتؤخذ الجرعة التالية في موعدها المعتاد.
لا تؤخذ جرعتان معًا لتعويض جرعة منسية.
يجب محاولة الحفاظ على فاصل يقارب 12 ساعة بين الجرعات عند استخدام الدواء مرتين يوميًا.
إذا نسي المريض أكثر من جرعة، يجب التواصل مع الطبيب أو الصيدلي.
موانع الاستعمال
يُمنع استخدام كلاريفونا في الحالات التالية إلا إذا قرر الطبيب غير ذلك:
التحذيرات والاحتياطات
يُستخدم كلاريفونا بحذر عند:
تحذير مهم بخصوص القلب وإطالة QT
قد يسبب كلاريثرومايسين عند بعض المرضى اضطرابًا في نظم القلب، خاصة عند المرضى المعرضين لذلك.
يزداد الخطر عند وجود:
يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهر:
تحذير مهم بخصوص الكبد
قد يسبب كلاريفونا اضطرابات كبدية نادرة.
يجب إيقاف الدواء ومراجعة الطبيب إذا ظهر:
لا يجب استخدام كلاريفونا عند من حدث لديه يرقان أو خلل كبدي سابق مرتبط بكلاريثرومايسين.
تحذير مهم بخصوص الإسهال بعد المضادات
قد تسبب المضادات الحيوية، ومنها كلاريثرومايسين، إسهالًا بسيطًا عند بعض المرضى.
لكن الإسهال الشديد أو المائي أو الدموي قد يدل على التهاب قولون مرتبط بالمضادات الحيوية.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر:
لا يجب استخدام أدوية إيقاف الإسهال من تلقاء النفس إذا كان الإسهال شديدًا أو دمويًا.
تحذير مهم بخصوص التداخلات الدوائية
كلاريثرومايسين من المضادات الحيوية التي قد تتداخل مع أدوية كثيرة.
قد يرفع تركيز بعض الأدوية في الدم ويزيد خطر السمية.
يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية المستخدمة، خاصة:
لا يجب إضافة أو إيقاف دواء مهم أثناء العلاج دون استشارة الطبيب.
تحذير مهم بخصوص مقاومة المضادات الحيوية
لا يجب استخدام كلاريفونا لعلاج الإنتانات الفيروسية مثل الرشح والإنفلونزا.
استخدام المضاد الحيوي دون حاجة قد يؤدي إلى مقاومة جرثومية.
المقاومة تعني أن الدواء قد لا يعود فعالًا عند الحاجة الحقيقية إليه.
يجب الالتزام بالجرعة والمدة التي يحددها الطبيب.
لا يجب الاحتفاظ ببقايا المضاد لاستخدامها لاحقًا.
الحمل والرضاعة
لا يُفضّل استخدامه ذاتيًا أثناء الحمل.
قد يختار الطبيب مضادًا آخر في بعض الحالات حسب نوع الإنتان ومرحلة الحمل.
يجب إخبار الطبيب إذا كانت المريضة حاملًا أو تخطط للحمل أو حدث حمل أثناء العلاج.
يُستخدم أثناء الرضاعة فقط عند الحاجة وبإرشاد الطبيب.
يجب مراقبة الرضيع من ناحية:
الآثار الجانبية
قد يسبب كلاريفونا:
أعراض أقل شيوعًا لكنها مهمة:
التداخلات الدوائية
يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية المستخدمة قبل تناول كلاريفونا.
يجب الحذر عند استخدامه مع:
قد تقلل بعض الأدوية أو تزيد تأثير كلاريفونا، وقد يزيد كلاريفونا مستويات أدوية أخرى في الدم.
لا يجب استخدامه مع مشتقات الإرغوت أو بعض الستاتينات إلا إذا قرر الطبيب إيقاف أو تبديل الدواء المتداخل.
متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟
يجب مراجعة الطبيب أو الإسعاف إذا ظهر أثناء استخدام كلاريفونا:
أعراض الجرعة الزائدة
قد تسبب الجرعة الزائدة من كلاريفونا أعراضًا مثل:
لا يوجد علاج منزلي آمن للجرعة الزائدة الكبيرة.
يجب مراجعة الطبيب أو مركز السموم عند تناول كمية كبيرة، خاصة عند الأطفال أو مرضى القلب أو مرضى الكبد أو الكلى.
نصائح صيدلانية
كلاريفونا يحتوي على كلاريثرومايسين، وهو مضاد حيوي من زمرة الماكروليدات.
يتوفر بتركيزين:
Clarithromycin 250 mg — كلاريثرومايسين 250 ملغم
و:
Clarithromycin 500 mg — كلاريثرومايسين 500 ملغم
يُستخدم لعلاج بعض الإنتانات الجرثومية الحساسة، وليس لعلاج الرشح أو الإنفلونزا.
الجرعة الشائعة للبالغين غالبًا:
250 ملغم كل 12 ساعة
وقد تصبح في الإنتانات الأشد:
500 ملغم كل 12 ساعة
وتكون المدة غالبًا 7 إلى 14 يومًا حسب نوع الإنتان.
في جرثومة المعدة قد يُستخدم:
500 ملغم كل 12 ساعة
ضمن علاج مشترك لمدة 10 إلى 14 يومًا حسب وصف الطبيب.
يمكن تناول الدواء مع الطعام أو بدونه.
إذا سبب انزعاجًا معديًا، يؤخذ بعد الطعام.
يجب إكمال مدة العلاج حتى لو حدث تحسن.
لا يجب استخدام المضاد الحيوي دون وصفة أو تكراره من تلقاء النفس.
يجب إخبار الطبيب عند وجود مرض قلبي، اضطراب نظم، مرض كبدي، مرض كلوي، وهن عضلي وبيل، حمل، رضاعة، أو استخدام أدوية كثيرة.
يجب الانتباه للتداخلات الدوائية، خاصة مع أدوية الكوليسترول، مميعات الدم، أدوية القلب، كولشيسين، وأدوية الإرغوت.
يجب مراجعة الطبيب فورًا عند حدوث طفح شديد، صعوبة تنفس، إسهال شديد أو دموي، خفقان، إغماء، اصفرار، بول غامق، أو ألم عضلي شديد.
يجب حفظ الدواء بعيدًا عن الأطفال.
يجب استخدام كلاريفونا حسب وصف الطبيب فقط، وبالجرعة والمدة المحددتين.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق