سيروكال CERUCAL
التركيب:
CERUCAL — سيروكال
كل مضغوطة تحتوي على:
Metoclopramide HCl 10 mg — ميتوكلوبراميد هيدروكلوريد 10 ملغ
سيروكال هو دواء مضاد للغثيان والقيء ومحفز لحركة الجهاز الهضمي، يحتوي على المادة الفعالة Metoclopramide، والتي تعمل من خلال التأثير على مستقبلات الدوبامين في الجهاز العصبي والجهاز الهضمي، مما يساعد على تقليل الغثيان والقيء وتحسين حركة المعدة وتسريع إفراغها عند بعض المرضى.
يُستخدم سيروكال في حالات الغثيان والقيء وحالات بطء إفراغ المعدة حسب وصف الطبيب.
لا يُستخدم سيروكال لعلاج ألم البطن غير المشخص.
لا يُستخدم لعلاج القيء الناتج عن انسداد الأمعاء.
لا يُستخدم لعلاج النزف الهضمي.
لا يُستخدم لعلاج الإسهال.
لا يُستخدم كدواء هضمي طويل الأمد دون متابعة طبية.
لا يُستخدم عند وجود أعراض عصبية غير مفسرة إلا بعد استشارة الطبيب.
لا يجب استخدامه لفترات طويلة دون وصفة بسبب احتمال حدوث آثار عصبية مهمة.
التصنيف الدوائي
سيروكال هو:
Antiemetic and Prokinetic Agent — مضاد قيء ومحرك لحركة الجهاز الهضمي
يحتوي على:
Metoclopramide — ميتوكلوبراميد
تعمل مادة ميتوكلوبراميد على تثبيط مستقبلات الدوبامين، كما تساعد على زيادة حركة المعدة والجزء العلوي من الأمعاء، مما يساهم في تسريع إفراغ المعدة وتقليل الشعور بالغثيان والامتلاء.
يساعد سيروكال على:
تخفيف الغثيان.
تقليل القيء.
تحسين إفراغ المعدة عند بعض المرضى.
تخفيف الشعور بالامتلاء المعدي المرتبط ببطء حركة المعدة.
تقليل الارتجاع أو الغثيان المرتبط ببعض اضطرابات المعدة حسب وصف الطبيب.
المساعدة في بعض حالات الغثيان بعد العمليات أو مع بعض الأدوية حسب تقييم الطبيب.
لا يعالج سبب القيء دائمًا.
لا يغني عن تعويض السوائل عند القيء الشديد.
لا يغني عن مراجعة الطبيب عند وجود قيء مستمر أو دموي أو مترافق مع ألم شديد.
الاستطبابات
يُستخدم سيروكال حسب وصف الطبيب في الحالات التالية:
الغثيان.
القيء.
الغثيان والقيء بعد بعض العمليات الجراحية.
الغثيان والقيء الناتج عن بعض الأدوية حسب تقييم الطبيب.
بطء إفراغ المعدة.
خزل المعدة، خاصة عند بعض مرضى السكري.
الشعور بالامتلاء المعدي أو الثقل المرتبط ببطء حركة المعدة.
الارتجاع المعدي المريئي في بعض الحالات التي يقررها الطبيب.
التحضير لبعض الفحوص الهضمية عند الحاجة الطبية.
لا يُستخدم سيروكال لعلاج:
ألم البطن الشديد غير المشخص.
انسداد الأمعاء.
انثقاب الجهاز الهضمي.
نزف المعدة أو الأمعاء.
القيء الدموي.
الإسهال الحاد.
الزائدة الدودية.
التسمم الغذائي الشديد دون تقييم.
الصداع الشديد المفاجئ مع قيء دون تقييم.
القيء المترافق مع تيبس الرقبة أو اضطراب الوعي.
القيء عند الأطفال الصغار دون استشارة طبية.
الجرعة وطريقة الاستعمال
تُحدد جرعة سيروكال من قبل الطبيب حسب عمر المريض، سبب الغثيان أو القيء، شدة الأعراض، وزن المريض، وظائف الكلى والكبد، والأدوية الأخرى المستخدمة.
كل مضغوطة تحتوي على:
Metoclopramide HCl 10 mg — ميتوكلوبراميد هيدروكلوريد 10 ملغ
غالبًا تؤخذ المضغوطة عن طريق الفم قبل الطعام، أو حسب وصف الطبيب.
يجب ابتلاع المضغوطة مع كمية كافية من الماء.
لا يجب تجاوز الجرعة التي يحددها الطبيب.
لا يجب تكرار الجرعات بفواصل قصيرة دون استشارة.
لا يجب استخدام الدواء لفترة طويلة دون متابعة طبية.
لا يجب تناول جرعتين معًا لتعويض جرعة منسية.
عند مرضى الكلى أو كبار السن قد يحتاج الطبيب إلى تعديل الجرعة أو تقليلها حسب الحالة.
طريقة الاستخدام الصحيحة
يُفضل تناول سيروكال قبل الوجبة إذا وصفه الطبيب لعلاج الغثيان أو بطء إفراغ المعدة.
يجب الالتزام بمواعيد الجرعات كما وصفها الطبيب.
إذا كان القيء شديدًا ولا يستطيع المريض الاحتفاظ بالمضغوطة، يجب مراجعة الطبيب لاختيار شكل علاجي مناسب.
لا يجب استخدام الدواء بمجرد الشعور بأي ألم بطني دون معرفة السبب.
إذا استمر القيء أو ترافق مع علامات تجفاف، يجب مراجعة الطبيب.
يجب إيقاف الدواء ومراجعة الطبيب عند ظهور تشنجات عضلية، حركات لا إرادية، تيبس، أو اضطراب في الحركة.
مدة الاستخدام
يُستخدم سيروكال عادة لفترة قصيرة.
لا يُنصح بالاستخدام الطويل أو المتكرر دون إشراف طبي، لأن الاستعمال المطول قد يزيد احتمال حدوث آثار عصبية مثل الحركات اللاإرادية أو اضطرابات الحركة.
يجب مراجعة الطبيب إذا استمر الغثيان أو القيء رغم العلاج.
يجب عدم تحويله إلى علاج يومي طويل الأمد للمعدة إلا إذا قرر الطبيب ذلك وتحت متابعة.
قد يحتاج الطبيب إلى البحث عن سبب الغثيان أو القيء إذا تكرر كثيرًا أو استمر لأيام.
الاستخدام عند البالغين
يمكن استخدام سيروكال عند البالغين لعلاج الغثيان والقيء أو اضطرابات حركة المعدة حسب وصف الطبيب.
يجب إخبار الطبيب قبل استخدامه إذا كان المريض يعاني من:
مرض باركنسون.
صرع أو اختلاجات.
اضطرابات حركة سابقة.
اكتئاب.
مرض كلوي.
مرض كبدي.
ورم القواتم أو اشتباهه.
نزف هضمي.
انسداد أمعاء.
ألم بطن شديد غير مشخص.
اضطراب نظم القلب.
قصور قلب.
استخدام أدوية نفسية أو مضادات ذهان.
استخدام أدوية تسبب النعاس.
الاستخدام عند كبار السن
يُستخدم سيروكال بحذر عند كبار السن، لأنهم أكثر عرضة لحدوث آثار جانبية عصبية مثل:
نعاس.
دوخة.
تشوش.
رجفة.
تيبس.
حركات لا إرادية.
اضطرابات مشي.
هبوط ضغط.
قد يحتاج كبار السن إلى جرعة أقل أو مدة علاج أقصر، خاصة عند وجود قصور كلوي أو استخدام أدوية متعددة.
يجب إبلاغ الطبيب فورًا إذا ظهرت حركات غير طبيعية في الوجه أو اللسان أو الأطراف.
الاستخدام عند الأطفال
لا يُستخدم سيروكال عند الأطفال إلا بعد استشارة الطبيب.
الأطفال أكثر عرضة لبعض الآثار العصبية مثل التشنجات العضلية والحركات اللاإرادية.
لا يجب إعطاء الدواء للطفل بسبب قيء بسيط دون معرفة السبب.
يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا كان القيء عند الطفل مترافقًا مع:
خمول شديد.
علامات تجفاف.
حمى عالية.
ألم بطني شديد.
قيء أخضر أو دموي.
تيبس رقبة.
اختلاجات.
رفض شرب السوائل.
نقص واضح في التبول.
موانع الاستعمال
يُمنع استخدام سيروكال عند وجود:
حساسية من Metoclopramide.
حساسية من أي مكون من مكونات الدواء.
نزف في الجهاز الهضمي.
انسداد معدي أو معوي.
انثقاب في الجهاز الهضمي.
ورم القواتم أو الاشتباه به.
صرع غير مضبوط.
تاريخ اضطرابات حركة بسبب ميتوكلوبراميد أو أدوية مشابهة.
مرض باركنسون إلا إذا قرر الطبيب غير ذلك.
استخدام أدوية قد تسبب تفاعلات خطيرة مع ميتوكلوبراميد حسب تقييم الطبيب.
لا يُستخدم الدواء عند وجود قيء مع ألم بطني شديد أو انتفاخ شديد أو توقف خروج الغازات أو البراز إلا بعد تقييم طبي، لأن ذلك قد يشير إلى انسداد أو حالة جراحية.
التحذيرات والاحتياطات
يُستخدم سيروكال بحذر عند:
مرضى الكلى.
مرضى الكبد.
كبار السن.
الأطفال.
مرضى الصرع.
مرضى باركنسون.
مرضى الاكتئاب.
مرضى اضطرابات الحركة.
مرضى القلب.
مرضى اضطراب نظم القلب.
مرضى السكري المصابين بخزل المعدة.
المرضى الذين يستخدمون مضادات الذهان.
المرضى الذين يستخدمون أدوية السيروتونين.
المرضى الذين يستخدمون أدوية مهدئة أو منومة.
قد يسبب الدواء نعاسًا أو دوخة، لذلك يجب معرفة تأثيره على الجسم قبل قيادة السيارة أو تشغيل الآلات.
تحذير مهم بخصوص الأعراض العصبية
قد يسبب سيروكال أعراضًا عصبية عند بعض المرضى، وقد تظهر خاصة عند الأطفال واليافعين وكبار السن أو مع الجرعات العالية.
تشمل الأعراض التي يجب الانتباه لها:
تشنج عضلات الرقبة.
التواء الرأس أو الرقبة.
تشنج الفك.
صعوبة الكلام.
حركات لا إرادية في الوجه.
بروز اللسان أو حركات غير طبيعية باللسان.
تشنج العينين أو انحراف النظر للأعلى.
رجفة.
تيبس.
تململ شديد وعدم القدرة على الجلوس.
حركات لا إرادية في الأطراف.
إذا ظهرت هذه الأعراض، يجب إيقاف الدواء ومراجعة الطبيب فورًا.
تحذير مهم بخصوص الاستعمال الطويل
لا يجب استخدام سيروكال لفترات طويلة دون إشراف طبي.
الاستخدام الطويل قد يزيد خطر حدوث اضطرابات حركة قد تكون مستمرة عند بعض المرضى، خاصة الحركات اللاإرادية في الوجه أو الفم أو اللسان أو الأطراف.
يزداد الخطر عند:
كبار السن.
النساء.
الاستخدام المتكرر.
الاستخدام لفترات طويلة.
الجرعات العالية.
استخدام أدوية أخرى تؤثر في الدوبامين.
لذلك يجب الالتزام بأقصر مدة ممكنة حسب وصف الطبيب.
تحذير مهم بخصوص النعاس والقيادة
قد يسبب سيروكال:
نعاسًا.
دوخة.
تعبًا.
تشوشًا في التركيز.
بطءًا في الاستجابة.
لذلك يجب تجنب قيادة السيارة أو تشغيل الآلات أو القيام بأعمال خطرة إذا شعر المريض بالنعاس أو الدوخة.
يزداد النعاس عند استخدامه مع:
الكحول.
المهدئات.
المنومات.
أدوية القلق.
المسكنات الأفيونية.
بعض أدوية الحساسية.
بعض الأدوية النفسية.
تحذير مهم بخصوص القيء الشديد
القيء الشديد أو المتكرر قد يؤدي إلى تجفاف واضطراب أملاح الجسم.
يجب مراجعة الطبيب إذا ترافق القيء مع:
عطش شديد.
جفاف فم.
قلة التبول.
دوخة شديدة.
خمول.
تسرع ضربات القلب.
قيء مستمر.
عدم القدرة على شرب السوائل.
دم في القيء.
قيء أخضر.
ألم بطني شديد.
حمى عالية.
تيبس رقبة.
تشوش أو اضطراب وعي.
في هذه الحالات لا يكفي استعمال مضاد قيء فقط.
تحذير مهم بخصوص السكري وخزل المعدة
قد يُستخدم سيروكال في بعض حالات خزل المعدة السكري، لكن ضبط السكر يبقى أساس العلاج.
عند مرضى السكري، قد يؤثر تحسن إفراغ المعدة في توقيت امتصاص الطعام، مما قد يتطلب متابعة السكر بعناية.
يجب على مريض السكري إخبار الطبيب إذا ظهر:
هبوط سكر متكرر.
ارتفاع سكر غير مفسر.
غثيان مزمن.
امتلاء مبكر.
قيء متكرر.
نقص وزن.
يجب عدم تعديل جرعات الإنسولين أو أدوية السكري دون استشارة الطبيب.
تحذير مهم بخصوص القلب واضطراب النظم
يُستخدم سيروكال بحذر عند المرضى الذين لديهم اضطراب نظم قلبي أو عوامل خطورة قلبية.
يجب إخبار الطبيب إذا كان المريض يعاني من:
خفقان.
إغماء سابق.
اضطراب نظم القلب.
قصور قلب.
انخفاض البوتاسيوم أو المغنزيوم.
استخدام أدوية قد تؤثر في نظم القلب.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر خفقان شديد أو دوخة شديدة أو إغماء.
الحمل والرضاعة
الحمل:
لا يُستخدم سيروكال أثناء الحمل إلا بعد استشارة الطبيب.
قد يقرر الطبيب استخدامه عند الحاجة لعلاج الغثيان والقيء إذا كانت الفائدة أكبر من أي خطر محتمل.
لا يجب استخدامه ذاتيًا أثناء الحمل، خاصة إذا كان القيء شديدًا أو مترافقًا مع تجفاف أو نقص وزن.
الرضاعة:
لا يُستخدم سيروكال أثناء الرضاعة إلا بعد استشارة الطبيب.
قد يمر الدواء إلى حليب الأم، وقد يؤثر في الرضيع عند بعض الحالات.
يجب مراقبة الرضيع إذا استخدمت الأم الدواء، والانتباه إلى النعاس غير المعتاد، التهيج، اضطراب الرضاعة، أو أعراض غير طبيعية.
قد يؤثر ميتوكلوبراميد في هرمون البرولاكتين، لذلك يجب استخدامه أثناء الرضاعة فقط بتوجيه طبي.
الآثار الجانبية
قد يسبب سيروكال عند بعض المرضى:
نعاسًا.
دوخة.
تعبًا.
صداعًا.
إسهالًا.
غثيانًا خفيفًا.
جفاف فم.
أرقًا.
قلقًا.
تململًا.
هبوط ضغط عند بعض المرضى.
وقد تحدث آثار عصبية مهمة مثل:
تشنجات عضلية.
تيبس.
رجفة.
حركات لا إرادية.
تململ شديد.
اضطراب في المشي.
تشنج عضلات الرقبة أو الوجه.
وقد تحدث آثار هرمونية عند بعض المرضى مثل:
ارتفاع البرولاكتين.
اضطراب الدورة الشهرية.
إفراز حليب من الثدي.
تضخم أو ألم في الثدي.
ضعف الرغبة الجنسية عند بعض المرضى.
وقد تحدث آثار نادرة أو خطيرة مثل:
تفاعل تحسسي شديد.
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
صعوبة تنفس.
اضطراب نظم القلب.
إغماء.
تشنجات.
متلازمة شبيهة بالمتلازمة الخبيثة للدواء.
اكتئاب شديد أو تغيرات نفسية.
يجب مراجعة الطبيب عند حدوث أي عرض شديد أو مستمر أو غير معتاد.
التداخلات الدوائية
يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية التي يستخدمها المريض قبل بدء سيروكال، خاصة:
Levodopa — ليفودوبا.
أدوية باركنسون.
مضادات الذهان.
أدوية الاكتئاب.
مثبطات استرداد السيروتونين.
أدوية قد تزيد السيروتونين.
المهدئات.
المنومات.
أدوية القلق.
المسكنات الأفيونية.
أدوية الحساسية المسببة للنعاس.
الكحول.
ديجوكسين.
سيكلوسبورين.
أدوية السكري والإنسولين.
أدوية اضطراب النظم.
بعض المضادات الحيوية.
أدوية تؤثر في إفراغ المعدة.
قد يعاكس ميتوكلوبراميد تأثير أدوية باركنسون مثل ليفودوبا.
قد يزيد الجمع مع مضادات الذهان خطر الأعراض الحركية العصبية.
قد يزيد الجمع مع أدوية السيروتونين خطر أعراض سيروتونية عند بعض المرضى.
قد يغير تسريع إفراغ المعدة امتصاص بعض الأدوية.
لا يجب البدء بأي دواء جديد أو إيقاف دواء مزمن دون استشارة الطبيب إذا كان المريض يستخدم سيروكال بشكل منتظم.
متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟
يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهر أثناء استخدام سيروكال:
حركات لا إرادية.
تشنج في الرقبة أو الوجه.
انحراف العينين للأعلى.
تشنج الفك.
رجفة شديدة.
تيبس شديد.
تململ شديد لا يُحتمل.
إغماء.
خفقان شديد.
ضيق نفس.
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
طفح جلدي شديد.
صعوبة تنفس.
قيء دموي.
براز أسود.
ألم بطني شديد.
انتفاخ شديد في البطن.
قيء أخضر.
حرارة عالية مع تيبس وتشوش.
اختلاجات.
اكتئاب شديد أو أفكار مؤذية للنفس.
قيء مستمر مع علامات تجفاف.
أعراض الاستخدام الزائد أو الجرعة الزائدة
قد يؤدي تناول جرعة زائدة من سيروكال إلى زيادة احتمال الآثار العصبية والقلبية.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة:
نعاسًا شديدًا.
تشوشًا.
دوخة شديدة.
تململًا.
تشنجات عضلية.
حركات لا إرادية.
تيبسًا.
رجفة.
اضطرابًا في الوعي.
خفقانًا.
هبوط أو ارتفاع ضغط.
اختلاجات في الحالات الشديدة.
إذا تناول المريض كمية أكبر من الموصوفة، يجب التواصل مع الطبيب أو مركز الإسعاف فورًا، خاصة إذا ظهرت أعراض عصبية أو تشنجات أو اضطراب وعي أو خفقان.
لا يجب تناول جرعتين معًا لتعويض جرعة منسية.
نسيان الجرعة
إذا نسي المريض جرعة سيروكال، يمكن تناولها عند التذكر إذا لم يكن موعد الجرعة التالية قريبًا.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية، تُترك الجرعة المنسية وتؤخذ الجرعة التالية في موعدها المعتاد.
لا تؤخذ جرعتان معًا لتعويض الجرعة المنسية.
إذا كان الدواء يستخدم عند الحاجة للغثيان، فقد لا تكون هناك حاجة لتناول الجرعة المنسية إذا زالت الأعراض.
نصائح صيدلانية للمريض
استخدم سيروكال حسب وصف الطبيب.
لا تتجاوز الجرعة المحددة.
لا تستخدمه لفترة طويلة دون متابعة طبية.
يفضل تناوله قبل الطعام إذا وصفه الطبيب لذلك.
ابتلع المضغوطة مع الماء.
لا تستخدمه لعلاج ألم بطن شديد دون تشخيص.
لا تستخدمه إذا كان القيء مترافقًا مع دم أو انسداد أو انتفاخ شديد.
راجع الطبيب إذا استمر القيء أو ظهرت علامات تجفاف.
أوقف الدواء وراجع الطبيب فورًا عند ظهور تشنجات عضلية أو حركات لا إرادية.
تجنب القيادة إذا سبب لك الدواء نعاسًا أو دوخة.
تجنب الكحول أثناء استخدامه.
أخبر الطبيب إذا لديك صرع أو مرض باركنسون.
أخبر الطبيب إذا لديك مرض كلوي أو كبدي.
أخبر الطبيب إذا لديك مرض قلبي أو اضطراب نظم.
أخبر الطبيب إذا تستخدم أدوية نفسية أو مضادات ذهان.
أخبر الطبيب إذا تستخدم ليفودوبا أو أدوية باركنسون.
أخبر الطبيب إذا تستخدم أدوية اكتئاب أو مهدئات.
أخبر الطبيب إذا كنت حاملًا أو مرضعًا.
لا تعطِ الدواء للأطفال دون استشارة الطبيب.
لا تستخدم الدواء بعد انتهاء الصلاحية.
احفظ الدواء بعيدًا عن الرطوبة.
احفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال.
لا تستخدم المضغوطات إذا تغير شكلها أو تعرضت للرطوبة.
لا تعطِ الدواء لشخص آخر حتى لو كان يعاني من غثيان أو قيء مشابه.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق