أمينور إس آر Aminur SR
التركيب:
Aminur SR — أمينور إس آر
كل مضغوطة ملبسة بالفيلم مديدة التحرر تحتوي على:
Indapamide 1.5 mg — إنداباميد 1.5 ملغ
أمينور إس آر هو دواء خافض للضغط يحتوي على المادة الفعالة Indapamide، وهي مادة مدرة للبول ذات تأثير خافض لضغط الدم، تنتمي إلى المدرات الشبيهة بالثيازيد.
يساعد إنداباميد على خفض ضغط الدم من خلال تقليل احتباس الصوديوم والماء بدرجة معتدلة، وتحسين ارتخاء الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى تقليل المقاومة الوعائية وخفض الضغط الشرياني.
يتميز الشكل SR بأنه مديد التحرر، أي أن الدواء يتحرر تدريجيًا داخل الجسم للمساعدة على إعطاء تأثير منتظم وممتد خلال اليوم.
لا يُستخدم أمينور إس آر لعلاج ارتفاع الضغط الإسعافي المفاجئ.
لا يُستخدم لتخفيف الوذمة أو احتباس السوائل دون وصفة طبية.
لا يُستخدم كمدر بول عشوائي لإنقاص الوزن.
لا يُستخدم لعلاج تورم القدمين دون معرفة السبب.
لا يُستخدم عند وجود تجفاف أو اضطراب شديد في الأملاح إلا بعد تقييم طبي.
لا يجب إيقافه أو تعديل جرعته دون استشارة الطبيب.
التصنيف الدوائي
أمينور إس آر هو:
Thiazide-Like Diuretic Antihypertensive — مدر بول شبيه بالثيازيد وخافض لضغط الدم
يحتوي على:
Indapamide — إنداباميد
تعمل مادة إنداباميد على زيادة طرح الصوديوم والماء بدرجة معتدلة عن طريق الكلى، كما تساهم في خفض المقاومة المحيطية في الأوعية الدموية، مما يساعد على خفض ضغط الدم بشكل تدريجي ومنتظم.
يساعد أمينور إس آر على:
خفض ضغط الدم المرتفع.
تحسين السيطرة طويلة الأمد على الضغط.
تقليل العبء على القلب والأوعية عند ضبط الضغط.
تقليل خطر مضاعفات ارتفاع الضغط عند الالتزام بالعلاج والمتابعة.
تأمين تأثير ممتد بسبب الشكل مديد التحرر.
لا يعطي تأثيرًا فوريًا لعلاج ارتفاع الضغط الشديد الحاد.
لا يغني عن الحمية قليلة الملح عند الحاجة.
لا يغني عن مراقبة الضغط والمتابعة الطبية.
لا يُستخدم بدل الإسعاف عند وجود صداع شديد مفاجئ أو ألم صدر أو ضيق نفس مع ارتفاع ضغط شديد.
الاستطبابات
يُستخدم أمينور إس آر حسب وصف الطبيب في:
ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
العلاج المزمن لضبط ضغط الدم عند المرضى المناسبين.
السيطرة على الضغط كعلاج منفرد أو ضمن خطة علاجية مشتركة مع أدوية ضغط أخرى.
المرضى الذين يحتاجون إلى مدر شبيه بالثيازيد بجرعة منخفضة وممتدة التحرر.
تقليل العبء القلبي الوعائي الناتج عن ارتفاع الضغط عند الالتزام بالعلاج.
لا يُستخدم أمينور إس آر لعلاج:
ارتفاع الضغط الإسعافي.
الوذمة الشديدة دون تقييم طبي.
قصور القلب غير المستقر كعلاج وحيد.
احتباس السوائل الناتج عن أمراض كلوية أو كبدية دون تشخيص.
نقص الوزن.
التورم مجهول السبب.
ضيق النفس الحاد.
ألم الصدر.
الدوخة أو الإغماء دون معرفة السبب.
الجرعة وطريقة الاستعمال
تُحدد جرعة أمينور إس آر من قبل الطبيب حسب ضغط الدم، عمر المريض، وظائف الكلى، مستوى الأملاح في الدم، الأمراض المرافقة، والأدوية الأخرى التي يستخدمها المريض.
الجرعة المعتادة عند البالغين غالبًا:
مضغوطة واحدة مرة واحدة يوميًا
أي:
Indapamide 1.5 mg مرة واحدة يوميًا
يفضل تناول الجرعة صباحًا.
تُؤخذ المضغوطة عن طريق الفم.
يجب ابتلاع المضغوطة كاملة مع كمية كافية من الماء.
لا تُكسر المضغوطة.
لا تُسحق المضغوطة.
لا تُمضغ المضغوطة.
لا يجب زيادة الجرعة من قبل المريض إذا بقي الضغط مرتفعًا.
لا يجب تناول جرعتين في اليوم إلا إذا طلب الطبيب ذلك.
لا يجب إيقاف الدواء فجأة دون استشارة الطبيب.
ملاحظات مهمة حول الشكل مديد التحرر
أمينور إس آر هو شكل دوائي مديد التحرر.
هذا يعني أن المادة الفعالة تتحرر تدريجيًا خلال فترة طويلة.
كسر المضغوطة أو سحقها أو مضغها قد يغير طريقة تحرر الدواء، وقد يزيد احتمال حدوث آثار جانبية مثل:
هبوط الضغط.
دوخة.
تعب.
اضطراب أملاح الدم.
زيادة التبول بشكل غير مريح.
لذلك يجب تناول المضغوطة كاملة كما هي.
إذا كان المريض غير قادر على بلع المضغوطات، يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي لاختيار بديل مناسب.
طريقة الاستخدام الصحيحة
يُفضل تناول أمينور إس آر صباحًا لتقليل احتمال الاستيقاظ ليلًا بسبب التبول.
يجب تناوله في وقت ثابت يوميًا.
يمكن تناوله مع الطعام أو بدونه.
يجب قياس ضغط الدم بانتظام.
قد يحتاج الطبيب إلى إجراء تحاليل دورية لمراقبة:
الصوديوم.
البوتاسيوم.
وظائف الكلى.
حمض البول.
سكر الدم.
ضغط الدم.
لا يجب التوقف عن الدواء عند تحسن الضغط، لأن ارتفاع الضغط غالبًا مرض مزمن يحتاج إلى علاج مستمر.
إذا حدثت دوخة شديدة أو إغماء أو عطش شديد أو ضعف واضح، يجب مراجعة الطبيب.
الاستخدام عند البالغين
يُستخدم أمينور إس آر عند البالغين لعلاج ارتفاع ضغط الدم حسب وصف الطبيب.
يجب إخبار الطبيب قبل استخدامه إذا كان المريض يعاني من:
مرض كلوي.
مرض كبدي.
نقص بوتاسيوم سابق.
نقص صوديوم سابق.
جفاف أو قيء أو إسهال.
نقرس أو ارتفاع حمض البول.
سكري.
اضطراب نظم القلب.
قصور قلب.
هبوط ضغط.
حساسية من أدوية السلفوناميد.
استخدام أدوية قلب أو ضغط أخرى.
استخدام مدرات بول أخرى.
استخدام الليثيوم أو الديجوكسين أو أدوية اضطراب النظم.
الاستخدام عند كبار السن
يمكن استخدام أمينور إس آر عند كبار السن، لكن يجب الحذر لأنهم أكثر عرضة لحدوث:
هبوط الضغط.
دوخة.
إغماء.
نقص الصوديوم.
نقص البوتاسيوم.
تجفاف.
اضطراب وظائف الكلى.
السقوط بسبب الدوخة.
قد يحتاج كبار السن إلى مراقبة أدق لضغط الدم والأملاح ووظائف الكلى.
يجب الانتباه لعلامات نقص السوائل مثل العطش الشديد، جفاف الفم، الضعف، الدوخة، أو قلة التبول.
الاستخدام عند الأطفال
لا يُستخدم أمينور إس آر عند الأطفال إلا إذا قرر الطبيب المختص ذلك.
لا يجب إعطاؤه لطفل بسبب ارتفاع ضغط أو تورم دون تقييم طبي.
جرعات الأطفال تختلف عن جرعات البالغين وتحتاج إلى تحديد دقيق حسب العمر والوزن والحالة المرضية.
الشكل مديد التحرر قد لا يكون مناسبًا لبعض الأطفال.
موانع الاستعمال
يُمنع استخدام أمينور إس آر عند وجود:
حساسية من Indapamide.
حساسية من أي مكون من مكونات الدواء.
حساسية شديدة سابقة من أدوية السلفوناميد.
قصور كلوي شديد.
قصور كبدي شديد.
اعتلال دماغي كبدي.
نقص شديد في بوتاسيوم الدم.
تجفاف شديد غير معالج.
اضطراب شديد في الأملاح غير مصحح.
لا يُستخدم الدواء دون تقييم طبي عند وجود دوخة شديدة، إغماء، قيء أو إسهال مستمر، أو اضطراب معروف في الصوديوم أو البوتاسيوم.
التحذيرات والاحتياطات
يُستخدم أمينور إس آر بحذر عند:
مرضى الكلى.
مرضى الكبد.
كبار السن.
مرضى السكري.
مرضى النقرس.
مرضى اضطراب نظم القلب.
مرضى قصور القلب.
المرضى الذين لديهم نقص بوتاسيوم.
المرضى الذين لديهم نقص صوديوم.
المرضى الذين يستخدمون مدرات بول أخرى.
المرضى الذين يستخدمون أدوية قد تؤثر في نظم القلب.
المرضى الذين لديهم قيء أو إسهال أو تعرق شديد.
المرضى الذين يتبعون حمية قليلة الملح بشدة.
قد يسبب الدواء اضطرابًا في الأملاح، لذلك قد يطلب الطبيب تحاليل دورية، خاصة في بداية العلاج أو عند تعديل الجرعة أو عند إضافة أدوية أخرى.
تحذير مهم بخصوص نقص البوتاسيوم
قد يسبب أمينور إس آر نقصًا في بوتاسيوم الدم عند بعض المرضى.
يزداد خطر نقص البوتاسيوم عند:
كبار السن.
سوء التغذية.
استخدام مدرات بول أخرى.
استخدام الملينات بكثرة.
وجود إسهال أو قيء.
استخدام أدوية الكورتيزون.
استخدام بعض أدوية القلب.
أعراض نقص البوتاسيوم قد تشمل:
ضعفًا عضليًا.
تشنجات عضلية.
تعبًا شديدًا.
خفقانًا.
اضطراب ضربات القلب.
إمساكًا.
تنميلًا.
دوخة.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهرت هذه الأعراض، خاصة إذا كان المريض يستخدم أدوية للقلب مثل الديجوكسين أو أدوية اضطراب النظم.
تحذير مهم بخصوص نقص الصوديوم والتجفاف
قد يسبب أمينور إس آر نقصًا في صوديوم الدم أو نقصًا في السوائل عند بعض المرضى.
أعراض نقص الصوديوم أو التجفاف قد تشمل:
صداعًا.
غثيانًا.
تشوشًا.
دوخة.
ضعفًا شديدًا.
نعاسًا.
تشنجات في الحالات الشديدة.
عطشًا شديدًا.
جفاف الفم.
قلة التبول.
هبوط ضغط عند الوقوف.
يزداد الخطر عند كبار السن، أو مع القيء والإسهال، أو عند استخدام أدوية أخرى مدرة للبول.
يجب مراجعة الطبيب عند ظهور دوخة شديدة أو تشوش أو ضعف غير معتاد.
تحذير مهم بخصوص انخفاض الضغط
قد يؤدي أمينور إس آر إلى انخفاض ضغط الدم، خاصة في بداية العلاج أو عند استخدامه مع أدوية ضغط أخرى.
أعراض انخفاض الضغط قد تشمل:
دوخة.
زغللة في الرؤية.
تعب شديد.
إغماء.
تعرق.
غثيان.
ضعف عام.
ينصح المريض بالنهوض ببطء من وضعية الجلوس أو الاستلقاء.
إذا حدث إغماء أو دوخة شديدة، يجب مراجعة الطبيب.
تحذير مهم بخصوص الكلى
قد يؤثر أمينور إس آر في وظائف الكلى عند بعض المرضى، خاصة عند وجود:
قصور كلوي سابق.
تجفاف.
استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
استخدام أدوية ضغط معينة.
قصور قلب.
كبار السن.
قد يطلب الطبيب فحوص وظائف الكلى قبل العلاج وأثناءه.
يجب مراجعة الطبيب إذا حدث نقص واضح في كمية البول أو تعب شديد أو تورم غير معتاد.
تحذير مهم بخصوص الكبد
يجب استخدام أمينور إس آر بحذر عند مرضى الكبد.
قد يكون اضطراب الأملاح خطيرًا عند مرضى الكبد، وقد يسبب تدهورًا في الحالة العصبية عند بعض المرضى.
يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهر:
تشوش.
نعاس شديد.
ارتباك.
اصفرار الجلد أو العينين.
انتفاخ شديد في البطن.
تدهور مفاجئ في الحالة العامة.
لا يُستخدم الدواء عند وجود قصور كبدي شديد أو اعتلال دماغي كبدي.
تحذير مهم بخصوص السكري والنقرس
قد يؤثر أمينور إس آر عند بعض المرضى في سكر الدم أو حمض البول.
عند مرضى السكري، قد يحتاج الطبيب إلى مراقبة سكر الدم بشكل أدق.
عند مرضى النقرس، قد يزيد ارتفاع حمض البول احتمال حدوث نوبة نقرس عند بعض المرضى.
يجب إخبار الطبيب إذا كان المريض يعاني من:
نقرس سابق.
ارتفاع حمض البول.
سكري.
ارتفاع سكر غير مضبوط.
ألم مفاصل مفاجئ.
تورم واحمرار في إصبع القدم أو المفاصل.
تحذير مهم بخصوص الحساسية الضوئية والجلد
قد يسبب أمينور إس آر حساسية للضوء أو طفحًا جلديًا عند بعض المرضى.
يجب مراجعة الطبيب إذا ظهر:
طفح جلدي.
حكة شديدة.
احمرار بعد التعرض للشمس.
حروق شمس غير معتادة.
تورم الوجه أو الشفتين.
تقرحات جلدية.
تفاعل جلدي شديد.
ينصح بتجنب التعرض المفرط للشمس واستخدام وسائل الحماية المناسبة عند ظهور حساسية ضوئية.
الحمل والرضاعة
الحمل:
لا يُستخدم أمينور إس آر أثناء الحمل إلا إذا قرر الطبيب ذلك.
لا يُنصح باستخدام المدرات لعلاج التورم الطبيعي في الحمل دون سبب مرضي واضح.
يجب إخبار الطبيب إذا كانت المريضة حاملًا أو تخطط للحمل قبل استخدام الدواء.
قد يختار الطبيب علاجًا آخر لارتفاع الضغط أثناء الحمل حسب الحالة.
الرضاعة:
لا يُستخدم أمينور إس آر أثناء الرضاعة إلا بعد استشارة الطبيب.
قد تؤثر المدرات في إدرار الحليب عند بعض النساء، وقد يقرر الطبيب اختيار علاج بديل.
يجب إخبار الطبيب إذا كانت المريضة مرضعًا قبل بدء العلاج.
الآثار الجانبية
قد يسبب أمينور إس آر عند بعض المرضى:
دوخة.
صداعًا.
تعبًا.
غثيانًا.
إقياءً.
جفاف الفم.
عطشًا.
زيادة التبول.
هبوط ضغط الدم.
دوخة عند الوقوف.
تشنجات عضلية.
ضعفًا عضليًا.
نقص بوتاسيوم الدم.
نقص صوديوم الدم.
ارتفاع حمض البول.
ارتفاع سكر الدم عند بعض المرضى.
طفحًا جلديًا.
حكة.
حساسية ضوئية.
وقد تحدث آثار أقل شيوعًا أو أكثر أهمية مثل:
اضطراب نظم القلب بسبب اضطراب الأملاح.
إغماء.
تجفاف شديد.
تدهور وظائف الكلى.
التهاب كبد أو يرقان في حالات نادرة.
التهاب بنكرياس نادر.
نقص صفائح أو اضطرابات دموية نادرة.
تفاعلات تحسسية شديدة.
تفاعلات جلدية شديدة نادرة.
يجب مراجعة الطبيب عند حدوث أي عرض شديد أو مستمر أو غير معتاد.
التداخلات الدوائية
يجب إخبار الطبيب أو الصيدلي بجميع الأدوية التي يستخدمها المريض قبل بدء أمينور إس آر، خاصة:
أدوية الضغط الأخرى.
مدرات البول الأخرى.
مثبطات ACE مثل إنالابريل وراميبريل وليزينوبريل.
حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين مثل فالسارتان ولوسارتان.
أدوية القلب مثل ديجوكسين.
أدوية اضطراب النظم.
الليثيوم.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل إيبوبروفين وديكلوفيناك ونابروكسين.
الكورتيزون.
الملينات المنبهة.
أدوية السكري.
الميتفورمين.
أدوية قد تسبب اضطراب نظم القلب.
بعض مضادات الذهان.
بعض مضادات الاكتئاب.
بعض المضادات الحيوية.
مكملات الكالسيوم.
مستحضرات فيتامين د بجرعات عالية.
قد تزيد بعض الأدوية من خطر نقص البوتاسيوم أو هبوط الضغط أو تدهور وظائف الكلى.
لا يجب استخدام الليثيوم مع المدرات إلا بإشراف طبي دقيق.
لا يجب استخدام مضادات الالتهاب لفترات طويلة مع الدواء دون استشارة، لأنها قد تقلل تأثير خفض الضغط وتزيد خطر مشاكل الكلى.
متى يجب مراجعة الطبيب فورًا؟
يجب مراجعة الطبيب فورًا إذا ظهر أثناء استخدام أمينور إس آر:
إغماء.
دوخة شديدة.
خفقان شديد أو غير منتظم.
ضعف عضلي شديد.
تشنجات عضلية شديدة.
تشوش أو ارتباك.
نعاس شديد غير معتاد.
قلة التبول.
عطش شديد وجفاف واضح.
قيء أو إسهال مستمر.
هبوط ضغط شديد.
ألم مفصل مفاجئ مع تورم واحمرار.
طفح جلدي شديد.
تورم الوجه أو الشفتين أو اللسان.
صعوبة تنفس.
اصفرار الجلد أو العينين.
ألم بطني شديد.
حروق شمس غير معتادة أو تفاعل جلدي بعد التعرض للشمس.
تدهور الضغط أو عدم السيطرة عليه رغم الالتزام.
أعراض الاستخدام الزائد أو الجرعة الزائدة
قد يؤدي تناول جرعة زائدة من أمينور إس آر إلى أعراض مرتبطة بزيادة التبول واضطراب الأملاح وهبوط الضغط.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة:
غثيانًا.
إقياءً.
دوخة شديدة.
هبوط ضغط.
نعاسًا.
تشوشًا.
ضعفًا شديدًا.
تشنجات عضلية.
عطشًا شديدًا.
جفافًا.
قلة التبول.
اضطراب ضربات القلب.
إغماء.
إذا تناول المريض كمية أكبر من الموصوفة، يجب التواصل مع الطبيب أو مركز الإسعاف، خاصة إذا ظهرت دوخة شديدة أو إغماء أو خفقان أو ضعف شديد.
لا يجب تناول جرعتين معًا لتعويض جرعة منسية.
نسيان الجرعة
إذا نسي المريض جرعة أمينور إس آر، تؤخذ الجرعة عند تذكرها إذا لم يكن موعد الجرعة التالية قريبًا.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية، تُترك الجرعة المنسية وتؤخذ الجرعة التالية في موعدها المعتاد.
لا تؤخذ جرعتان معًا لتعويض الجرعة المنسية.
إذا تذكر المريض الجرعة في وقت متأخر من اليوم، قد يفضل تركها لتجنب التبول الليلي، لكن يجب الالتزام بتعليمات الطبيب.
نصائح صيدلانية للمريض
استخدم أمينور إس آر تمامًا كما وصفه الطبيب.
تناول الدواء صباحًا إن أمكن.
ابتلع المضغوطة كاملة مع الماء.
لا تكسر المضغوطة.
لا تسحق المضغوطة.
لا تمضغ المضغوطة.
لا ترفع الجرعة من نفسك إذا بقي الضغط مرتفعًا.
لا توقف الدواء عند تحسن الضغط.
قس ضغطك بانتظام.
راجع الطبيب إذا شعرت بدوخة شديدة أو حدث إغماء.
أخبر الطبيب إذا لديك مرض كلوي أو كبدي.
أخبر الطبيب إذا لديك سكري أو نقرس.
أخبر الطبيب إذا لديك نقص بوتاسيوم أو نقص صوديوم سابق.
أخبر الطبيب إذا لديك قيء أو إسهال مستمر.
أخبر الطبيب بكل أدوية الضغط والقلب التي تستخدمها.
لا تستخدم مضادات الالتهاب لفترات طويلة دون استشارة الطبيب.
لا تستخدم الليثيوم مع الدواء إلا بإشراف طبي.
تابع تحاليل الأملاح ووظائف الكلى حسب تعليمات الطبيب.
اشرب كمية مناسبة من السوائل حسب إرشادات الطبيب، خاصة في الحر أو عند التعرق.
لا تستخدم الدواء لإنقاص الوزن.
لا تستخدمه لعلاج تورم القدمين دون تشخيص.
انهض ببطء من الجلوس أو الاستلقاء لتقليل الدوخة.
تجنب التعرض الشديد للشمس إذا سبب لك الدواء حساسية ضوئية.
أخبر الطبيب إذا كنت حاملًا أو مرضعًا.
احفظ الدواء بعيدًا عن الرطوبة.
احفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال.
لا تستخدم الدواء بعد انتهاء الصلاحية.
لا تستخدم المضغوطات إذا تغير شكلها أو تعرضت للرطوبة.
لا تعطِ الدواء لشخص آخر حتى لو كان لديه ارتفاع ضغط مشابه.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق