الاسم التجاري
Zofenil
الاسم العلمي
Zofenopril
زوفينوبريل
الأشكال الدوائية
أقراص فموية
التصنيف الدوائي
مثبط للإنزيم المحول للأنجيوتنسين
خافض لضغط الدم
دواء قلبي وعائي
آلية العمل
يثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين مما يقلل تحويل الأنجيوتنسين الأول إلى الأنجيوتنسين الثاني
يؤدي إلى توسع الأوعية الدموية وانخفاض المقاومة المحيطية
يقلل إفراز الألدوستيرون مما يخفف احتباس الصوديوم والماء
يساهم في حماية عضلة القلب بعد الاحتشاء
دواعي الاستعمال
ارتفاع ضغط الدم
علاج احتشاء عضلة القلب الحاد المبكر مع الحفاظ على الوظيفة القلبية
الوقاية من تطور القصور القلبي بعد الاحتشاء
الجرعة بالتفصيل
ارتفاع ضغط الدم
الجرعة الابتدائية المعتادة 15 ملغ مرة أو مرتين يوميا
يمكن زيادة الجرعة تدريجيا حسب الاستجابة
الجرعة المعتادة تتراوح بين 30 و 60 ملغ يوميا
الجرعة القصوى 60 ملغ يوميا
احتشاء عضلة القلب الحاد
يبدأ العلاج خلال أول 24 ساعة عند المرضى المستقرين
تعطى جرعات صغيرة ثم تزداد تدريجيا حسب التحمل
يحدد النظام العلاجي بدقة من قبل الطبيب
كبار السن
تبدأ الجرعة أقل
تزاد ببطء
مع مراقبة الضغط ووظائف الكلى
مرضى القصور الكلوي
تحتاج الجرعة إلى تعديل
تتم المتابعة المنتظمة للكرياتينين والبوتاسيوم
مدة العلاج
طويلة الأمد في ارتفاع ضغط الدم
عدة أسابيع إلى أشهر بعد احتشاء عضلة القلب حسب التوصيات
تعديل الجرعة
تخفض الجرعة عند حدوث هبوط ضغط مفرط
تعدل في حال ارتفاع البوتاسيوم أو تدهور وظائف الكلى
طريقة الاستعمال
يؤخذ عن طريق الفم
يمكن تناوله مع أو بدون الطعام
يفضل تناوله في نفس الوقت يوميا
الالتزام بالجرعة مهم لتحقيق الفائدة القصوى
موانع الاستعمال
فرط الحساسية لزوفينوبريل أو لأي مثبط من مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين
تاريخ وذمة وعائية مرتبطة بمثبطات الإنزيم المحول
الحمل
تضيق الشريان الكلوي الثنائي
الآثار الجانبية
شائعة
سعال جاف
دوخة
صداع
تعب
أقل شيوعا
هبوط ضغط الدم
غثيان
طفح جلدي
اضطرابات تذوق
نادرة وخطيرة
وذمة وعائية
فرط بوتاسيوم الدم
تدهور حاد في وظائف الكلى
الاحتياطات
مراقبة ضغط الدم بانتظام
مراقبة وظائف الكلى والبوتاسيوم
الحذر عند المرضى المصابين بالجفاف
الحذر عند استخدام مدرات البول بالتزامن
تجنب الحمل أثناء العلاج
التداخلات الدوائية بالتفصيل
مدرات البول
قد يزداد خطر هبوط الضغط خاصة في بداية العلاج
مكملات البوتاسيوم أو مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم
يزداد خطر فرط بوتاسيوم الدم
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية
قد تقلل الفعالية الخافضة للضغط
قد تزيد خطر تدهور وظائف الكلى
الليثيوم
قد يزداد تركيز الليثيوم في الدم
يزداد خطر السمية
أدوية خافضة للضغط أخرى
قد يزداد التأثير الخافض للضغط
يستلزم تعديل الجرعات
الحركية الدوائية
يمتص جيدا بعد تناوله فمويا
يستقلب إلى الشكل الفعال زوفينوبريلات
يطرح عبر الكلى والمرارة
يتميز بخواص محبة للدسم تساهم في تأثيره القلبي
الاستخدام أثناء الحمل
مضاد استطباب
قد يسبب تشوهات جنينية خطيرة
الاستخدام أثناء الرضاعة
يفضل تجنب الرضاعة
أو استخدام بديل أكثر أمانا
الاستخدام عند الأطفال
غير موصى به
ملاحظات مهمة
دواء فعال لخفض ضغط الدم وحماية القلب
الالتزام بالعلاج والمتابعة الدورية أساس الأمان
ظهور تورم بالوجه أو الشفتين يستدعي إيقاف الدواء ومراجعة الطوارئ
لا يوقف العلاج فجأة دون استشارة طبية
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق